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儿科护理考试题库 正高.docx

1、儿科护理考试题库 正高儿科护理考试题库 (正高)多项选择题1、肾病综合征应用环磷酰胺的注意事项是A.限制水分供给B.每周查2次白细胞C.脱发D.观察有无血尿E.观察有无胃肠道反应参考答案:B,C,D,E多项选择题2、小儿尿路感染可延至成人期的疾病是A.慢性肾炎B.肾衰竭C.营养不良D.腹泻E.肺炎参考答案:A,B多项选择题3、下列给药方案正确的是A.-内酰胺类采用间歇给药方案B.大环内酯类可采用连续给药方案C.多烯抗菌药物可采用连续给药方案D.氨基糖苷类抗菌药物可采用间歇给药方案E.氨基糖苷类抗菌药物可采用隔日给药方案参考答案:A,B,C,D材料题4、母亲小章产后1小时,作为护士对她进行健康宣

2、教。案例分析1.告诉小章母乳喂养有很多优点,除外A.清蛋白较多B.含饱和脂肪酸多C.乙型乳糖为主D.钙磷比例合适E.含脂肪酶参考答案:B案例分析2.有关母乳喂养指导不正确的是A.母乳喂养是最佳方式B.出生后即可让小儿试吸吮母乳头C.规定喂母乳的间隔时间和哺喂时间D.乳母要保持充足的睡眠E.哺乳期间应多进汤水参考答案:C案例分析3.指导母乳喂养正确的方法是A.一般采取卧位B.使患儿口含乳头及大部分乳晕C.母亲用两手指托住乳房防止堵住婴儿鼻孔D.勿使一侧乳房排空后再喂另一侧E.喂后使婴儿左侧卧位防止溢奶参考答案:B案例分析4.告知母亲小章一般断乳时间A.46个月B.68个月C.810个月D.101

3、2个月E.18个月参考答案:D 参考解析:1.人体必需的多价不饱和脂肪酸,即亚油酸在母乳中含量较多,可在婴儿神经髓鞘形成及中枢神经系统的发育中发挥作用。 2.正常新生儿生后即可哺乳,一般出生后1小时内可开始按需哺喂母乳。 3.喂哺时一般宜采取坐位,怀抱婴儿,使婴儿口含住乳头及大部分乳晕而不致堵鼻,母亲另一手拇指和四指分别放在乳房上、下方,喂哺时将整个乳房托起,每次尽量使一侧乳房排空后,再喂另一侧,下次哺乳时则先吃未排空的一侧。喂后将婴儿抱直,头部靠在母亲肩上,轻拍背部,使空气排出,然后保持右侧卧位,以防呕吐。 材料题5、患儿男性,10个月,因“呕吐、腹泻3天”来医院急诊科就诊。近3天患儿腹泻呈

4、蛋花水样便,每日10余次,伴频繁呕吐,尿极少。诊断为婴儿腹泻,重度脱水。案例分析1.判断该患儿为重度脱水,最有意义的体征是( )A.皮肤弹性极差,捏起皱褶不易展平B.四肢厥冷,脉搏触诊极弱C.哭无泪,眼眶凹陷D.前囟明显凹陷E.口腔黏膜干燥F.精神萎靡参考答案:B案例分析2.小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液的总量应为( )A.6090ml/kg体重B.90120ml/kg体重C.120150ml/kg体重D.150180ml/kg体重E.180210ml/kg体重F.210240ml/kg体重参考答案:D案例分析3.护理腹泻患儿时,下列措施不正确的是( )A.详细记录出入液量B.加强臀部护理C

5、.腹胀时注意有无低钾血症D.急性腹泻早期应使用止泻剂E.频繁呕吐者应禁食、静脉补液F.大量使用抗生素参考答案:D,F案例分析4.提示患儿入院后,护理查体发现红臀,责任护士给患儿进行臀部护理。患儿局部清洗后,红臀处涂药宜选择的药物是( )A.红霉素软膏B.鞣酸软膏C.制霉菌素D.百多邦软膏E.清鱼肝油软膏F.达克宁软膏参考答案:B,E 参考解析:婴儿补液总量:轻度脱水90120ml/kg体重,中度脱水120150ml/kg体重,重度脱水150180ml/kg体重,并根据临床治疗效果进行调整。该患儿为重度脱水,第1天静脉补液总量应为150180ml/kg体重。 红臀未破溃时常用药物为鞣酸软膏和清鱼

6、肝油软膏,破溃时可使用氧化锌软膏;红霉素及百多邦软膏多用于抗感染治疗;达克宁是针对真菌感染;制霉菌素用于鹅口疮的治疗。故此题的正确选项是B、E。 多项选择题6、护理教学目标的特点是A.主观性与客观性的统一B.预期性与可行性的统一C.普遍性与特殊性的统一D.系统性与层次性的统一E.稳定性与灵活性的统一参考答案:A,B,D,E多项选择题7、鼻饲法的适应证是 ( )A.无吸吮能力的早产儿B.三度营养不良的患儿C.食欲不振患儿D.牙关紧闭不能进食者E.鹅口疮的患儿参考答案:A,D多项选择题8、口腔科实施标准预防的主要措施有A.小心利器刺伤B.诊治每位患者前后洗手C.及时更换和不重复使用手套D.为隔离防

7、止溅出带血液或其他体液的污染物,使用眼罩和面罩E.防护服装和屏障技术,如有可见污染或治疗感染患者后应及时更换参考答案:A,B,C,D,E多项选择题9、4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为A.急性心肌炎或心脏炎B.遗留的慢性瓣膜病C.川崎病D.室间隔缺损E.肺炎参考答案:A,B多项选择题10、符合正常小儿体重增长规律是 ( )A.生后6个月以内平均每月增长400gB.生后6个月以后平均每月增长700gC.1岁时体重是出生时的3倍D.1岁以后每年增长2kgE.2岁时体重是出生时的4倍参考答案:C,E多项选择题11、颈外静脉穿刺术禁用于A.新生儿B.肥胖儿童C.3岁以内婴儿D.病情危重E.有出

8、血倾向参考答案:A,D,E材料题12、患儿男,8岁。眼睑水肿4天,伴头痛、尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。子母单选1.该患儿查体时应注意A.肾区叩击痛B.腹部血管杂音C.血压D.扁桃体有无红肿E.尿道口有无红肿参考答案:C子母单选2.首选的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.脑电图D.中段尿细菌培养E.B超参考答案:B子母单选3.如头痛加重,出现惊厥,首选的处理是A.应用利尿剂B.口服硝苯地平C.口服ACEI类药物D.静脉滴注硝普钠E.应用地西泮参考答案:D子母单选4.如果该患儿病情恶化,2周后出现进行性肾功能减退,诊断考虑是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.

9、IgA肾病D.肾病综合征E.膜性肾病参考答案:A材料题13、患儿女,8岁。外出旅游时发病,高热、惊厥3次急诊入院。T 39.5,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。子母单选1.考虑该患儿是A.高热惊厥B.中毒型细菌性痢疾C.乙型脑炎D.麻疹脑炎E.结核性脑膜炎参考答案:B子母单选2.为尽快做出诊断,医师急查大便,护士做法正确的是A.患儿无大便时,口服泻剂留取大便B.标本多次采集,集中送检C.如标本难以采集,可取隔日大便送检D.开塞露灌肠取便E.选取大便黏液脓血部分送检参考答案:E子母单选3.该患儿确诊的最直接证据是A.黏液脓血便B.发病季节、不洁饮食及接触史C.血常规:白细胞升高D.粪便培养出痢疾杆

10、菌E.粪便镜检:大量脓白细胞参考答案:D子母单选4.确诊后,为预防传播,护士告诉家长隔离持续到A.临床症状好转B.临床症状消失C.3次粪便培养阴性D.2次粪便培养阴性E.1次粪便培养阴性参考答案:C子母单选5.该患儿最严重的临床表现是A.高热B.反复惊厥C.黏液脓血便D.感染性休克E.频繁吐泻参考答案:D材料题14、患儿男,7岁。患有急性淋巴细胞白血病1年余,激素及抗肿瘤治疗中,1天前发热,体温高达40,精神萎靡,皮肤可见大面积的丘疱疹,疱内液体混浊。案例分析1.患儿此时又可能患有A.水痘B.脓疱疹C.药物疹D.带状疱疹E.丘疹样荨麻疹参考答案:A案例分析2.下列哪项处理措施不当A.隔离B.注

11、射水痘疫苗C.加强抗生素治疗D.激素尽快降至生理需要量E.给予特异性高效价免疫血清参考答案:B案例分析3.下列哪项辅助检查有助于诊断A.血培养B.脑脊液检查C.疱疹液病毒分离D.疱疹液病毒培养E.外周血白细胞计数参考答案:C多项选择题15、婴幼儿腹泻的治疗原则是A.调整、适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡C.尽早使用止泻剂D.加强护理,防止臀红E.严密观察病情,对症治疗参考答案:A,B,D,E多项选择题16、人类行为的发展特点是A.适应性B.阶段性C.连续性D.个体差异性E.不均衡性参考答案:B,C,E多项选择题17、儿科护理学的特点包括A.小儿年龄越小生长发育越快B.小儿易患支气管

12、炎C.小儿免疫功能低下D.小儿的思维到一定程度时与成人等同E.小儿易患骨软化症参考答案:A,B,C多项选择题18、关于百日咳的治疗正确的是A.抗病毒治疗B.拍背、吸痰C.口服止咳祛痰药物D.重症患儿应用激素治疗E.夜间痉咳时可用镇静剂参考答案:B,C,D,E材料题19、患儿女,孕32周顺产。生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32。案例分析1.考虑可能性较大的诊断是A.新生儿溶血病B.新生儿寒冷损伤综合征C.新生儿败血症D.新生儿颅内出血E.新生儿胆红素脑病参考答案:B案例分析2.对该患儿的治疗处理不妥的是A.立即置入30暖箱内保暖B.监测体温C.预防感染D.逐渐

13、复温E.多喂奶,保证充足能量摄入参考答案:E多项选择题20、婴幼儿腹泻常见的辅助检查有A.血常规B.大便常规C.血液生化D.大便培养E.B超参考答案:A,B,C,D多项选择题21、治疗脑性瘫痪的主要原则是A.促进各系统功能的恢复B.早发现C.尽早功能锻炼D.抑制异常运动和姿势E.为临床研究累积资料参考答案:A,B,C,D多项选择题22、急性肾小球肾炎出现肾衰竭时的处理正确的是A.供给足够热量B.静脉注射呋塞米C.绝对卧床休息D.必要时做血液透析E.应严格控制每天补液量参考答案:A,B,C,D,E多项选择题23、护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,正确的做法是A.用肥皂和流动水洗手B.用

14、快速手消毒剂搓擦2分钟C.用氧化电位水洗手消毒D.使用避污纸E.必要时戴一次性无菌手套参考答案:A,B,C,E材料题24、足月新生儿,男性,2天,生后20小时出现皮肤黄染,黄疸逐渐加重,患儿表现精神萎靡,反应差、拒奶。案例分析1.为确定该患儿的病因,首要的辅助检查是( )A.胆道B超B.细菌培养C.母婴血型D.尿常规E.血常规F.胸部X线平片参考答案:C案例分析2.该患儿采取光照疗法,正确的做法是( )A.患儿需用薄被单包裹入箱B.将会阴部用尿布遮盖C.给患儿双眼戴护眼罩D.光疗前用乙醇消毒光疗箱E.灯管与皮肤距离3350cmF.光疗过程中保证水分及营养供给参考答案:B,C,E,F案例分析3.

15、预防胆红素脑病的护理措施是( )A.密切观察病情B.实施光照疗法C.实施换血疗法D.合理安排补液计划E.遵医嘱给予白蛋白和肝酶诱导剂F.快速输入高渗性药物,防止脑水肿参考答案:A,B,C,D,E案例分析4.该患儿脐静脉插管,换血治疗中的注意事项是( )A.严格无菌操作,避免感染B.插管动作轻柔,避免静脉壁损伤C.开始换血时以每次10ml等量交换D.换血速度每分钟10ml/kg,快速进行E.每换血100ml应测静脉压1次F.换血前、换血中需抽取血标本测定胆红素值G.换血中注意保暖H.抽取推注血液不顺时,可用注射器用力疏通参考答案:A,B,C,F,G 参考解析:新生儿24小时内出现黄疸为病理性黄疸

16、,最可能是新生儿溶血病引起,故首先要做母婴血型测定,以确定有无ABO或Rh血型不合溶血的可能。 光照疗法是采用蓝色荧光灯,使患儿血中的非结合胆红素氧化分解为水溶性胆红素,而随胆汁、尿液排出体外。光照时要求患儿皮肤均匀受光,故不能用薄被包裹,患儿除系长条尿布及戴眼罩外,全身均要裸露;光疗时需保证患儿水分及营养;光疗箱为有机玻璃制品,忌用乙醇擦洗消毒。 多项选择题25、护送新患者入病区下列哪些是错误的 ( )A.由家属携病历护送患者入病区B.不能行走的患者用轮椅护送C.不能起床的患者用平车护送D.护送时暂停治疗、护理措施E.护送时注意保暖参考答案:A,D多项选择题26、流行病学诊断所具有的综合性指

17、标包括A.死亡率B.发病率C.伤残率D.不适E.不满意参考答案:A,B,C,D,E多项选择题27、护理肾病综合征的患儿应注意哪些A.水肿严重及高血压患儿绝对卧床B.水肿消退,尿量正常后,可进食低盐饮食C.食欲正常后,可进食高价蛋白D.阴囊水肿可用丁字带保护E.每日用温水清洗皮肤参考答案:A,B,C,D,E多项选择题28、5岁小儿,其所在幼儿园最近发现麻疹患儿,对此儿童的处理有A.暂不去幼儿园B.口服抗生素C.检疫D.口服维生素E.注射丙种球蛋白参考答案:A,C,E多项选择题29、小儿生长发育遵循的顺序是( )A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由低级到高级参考答案:A,B,

18、C,D,E多项选择题30、关于急性坏死性小肠结肠炎的叙述正确的是A.发病急,病情凶险,死亡率高B.病因与C型产气荚膜杆菌有关C.大便呈暗红糊状或赤豆汤样D.多在青春期发病E.发生肠穿孔立即行外科手术参考答案:A,B,C,E多项选择题31、新生儿需使用暖箱的体重是A.1000gB.1500gC.2000gD.2500gE.2500g以上参考答案:A,B,C材料题32、患儿男性,5岁,主因“间断发热1个月”就诊。检查发现双侧膀胱输尿管反流,收入院治疗。案例分析1.确诊膀胱输尿管反流及反流分级“金标准”的检查项目是( )A.B超检查B.静脉肾盂造影C.放射性核素膀胱造影D.DMSA扫描技术E.排尿性

19、膀胱尿道造影F.膀胱镜检查参考答案:E案例分析2.提示患儿最高体温38.6,遵医嘱给予头孢替安静脉输液后有所缓解,尿常规:白细胞2913.8l;白细胞(HP)524.5/HP;细菌32306.4l;细菌(ml)323.110ml,尿常规检查结果提示患儿有泌尿系感染。该患儿目前的主要护理措施是( )A.鼓励患儿大量饮水B.宜给予流质或半流质饮食C.监测体温变化,给予物理降温或药物降温D.保持会阴部清洁,便后冲洗外阴E.给予高蛋白、高脂肪饮食F.遵医嘱应用抗生素药物,注意观察药物不良反应参考答案:A,B,C,D,F案例分析3.提示患儿复查尿常规结果提示:白细胞(HP)6.1HP;细菌22.8l;细

20、菌(ml)0.210ml,结果示泌尿系炎症明显减轻,拟行气膀胱腹腔镜双侧输尿管再植术。该手术的术前护理措施有( )A.术前夜12点后禁食、水B.术前晚、术晨回流洗肠C.术前一日洗澡D.术前晚给予半流质或流质饮食E.按医嘱应用抗生素F.术前留置导尿管参考答案:A,B,C,D,E,F案例分析4.提示患儿在全麻下行气膀胱腹腔镜双侧输尿管再植术,手术顺利。该患儿手术后的护理措施包括( )A.定时监测脉搏、呼吸、血压、体温B.去枕平卧位,头偏向一侧C.持续低流量吸氧(2L/min)812小时D.消化道功能恢复后试饮少量水,无呕吐、腹胀,逐渐给予流质、半流质饮食E.观察伤口有无渗血、渗液F.保持输液通畅,

21、监测水电解质平衡情况参考答案:A,B,C,D,E,F案例分析5.提示术中患儿留置尿管和膀胱造瘘管。该患儿各引流管的护理要点包括( )A.保持各引流管通畅B.妥善固定,避免折叠、扭曲、受压C.观察引流液的量、颜色、性质D.准确记录24小时引流量E.引流袋位置低于耻骨联合平面F.膀胱冲洗量每次100mlG.定时更换引流袋参考答案:A,B,C,D,E,G案例分析6.该患儿术后的护理问题护理诊断是( )A.急性疼痛:与手术切口有关B.躯体移动障碍:与疼痛、腹部手术有关C.有自我概念紊乱的危险:与膀胱造口对身体形象的影响有关D.有感染的危险:与手术及留置各引流管有关E.有管道滑脱的危险:与留置尿管、膀胱

22、造瘘管有关F.潜在并发症:出血、管道滑脱、漏尿参考答案:A,B,C,D,E,F案例分析7.提示患儿无并发症发生,术后7天尿液引流通畅,尿色清,膀胱造瘘管无引流液流出,给予拔管。拔管后患儿自行排尿正常,伤口恢复好、无感染,拟出院继续康复。护士应做的出院指导是( )A.多饮水B.定期监测血压C.观察有无尿频、尿急、尿痛D.定期复查尿常规E.避免剧烈活动F.指导患儿养成良好的卫生习惯,每天清洗会阴、更换内裤参考答案:A,C,D,E,F 参考解析:排尿性膀胱尿道造影是确诊膀胱输尿管反流及反流分级的“金标准”;B超检查可测厚度和判断肾生长情况;静脉肾盂造影可进一步确诊有无肾萎缩及肾瘢痕形成;放射性核素膀

23、胱造影能准确确定有无反流,但确定反流分级不够精确,可作为随诊观察;DMSA扫描技术用于尿无菌的患者,是诊断儿童反流性肾病的“金标准”;膀胱镜检查不作为常规检查。故此题正确选项是E。 该患儿目前的主要护理措施是:鼓励患儿多饮水,以起到冲洗尿道、排出细菌及炎性物质的作用;监测体温变化,给予物理降温或药物降温,避免患儿因体温过高引起高热惊厥;发热时不宜多吃高蛋白质食物,蛋白质在体内分解后产生大量的热量,不利身体恢复,不宜多吃高脂肪油腻食物,高脂肪难以消化,多食会加重胃肠道负担,使疾病不易痊愈。故此题的正确选项是A、B、C、D、F,其中关键正确选项是A、C;错误选项是E。 术前主要的护理措施是:术前夜

24、12点后禁食、水,以防麻醉时出现呕吐和误吸;术前晚及术晨回流洗肠,以清除结肠内的积粪,排出气体,为医师实施腹部手术做好充分的肠道准备。故此题各选项均正确,其中A、B是关键正确选项。 手术后主要的护理措施有:术后去枕平卧,保持呼吸道通畅,避免术后麻醉引起的头晕、恶心、呕吐,头偏向一侧,防止呕吐物误吸;观察患儿排气情况,以判断消化道功能是否恢复,避免过早进食、水导致腹胀、呕吐等情况发生;因患儿术后禁食水,须保持输液通畅,以维持机体水电解质平衡。故此题各选项均正确,其中B、D、F是关键正确选项。 膀胱造瘘管冲洗时必须严格无菌操作,每次冲洗量不超过50100ml,避免冲洗量过大影响吻合口愈合。故F是错

25、误选项。 术后患儿存在切口疼痛问题;存在管道滑脱的危险,如留置尿管、膀胱造瘘管,应保持各引流管通畅,避免管道脱落。故此题各选项均正确,其中A、E是关键正确选项。 应鼓励患儿多饮水,以起到冲洗尿道、排出细菌及炎性物质的作用;需定期复查尿常规,观察有无发生泌尿系感染;出院后不需定期监测血压,因该患儿是膀胱输尿管反流,康复后血压不受影响,监测血压不作为出院指导内容。故此题的正确选项是A、C、D、E、F,其中A、D是关键正确选项;此题的错误选项是B。 多项选择题33、类环境包括A.儿科病房B.妇产科检查室C.换药室D.供应室清洁区E.注射室参考答案:A,B,C,D,E材料题34、新生儿,女性,日龄10

26、天,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸,近2天黄疸加深,拒奶、精神差。查体:肛温35.5,全身皮肤黏膜黄染,心、肺(-),脐部红肿,有少许分泌物,肝肋下2.5cm,质软。查血白细胞总数2010L,中性粒细胞中杆状核细胞0.4,有中毒颗粒,C-反应蛋白80mgL。案例分析1.该患儿目前的护理问题是( )A.体温过低B.皮肤完整性受损C.潜在并发症-败血症D.低效性呼吸形态E.体液不足F.家长知识缺乏参考答案:A,B,C案例分析2.在患儿用药前,应进行的最有意义的检查是( )A.母婴血型B.尿中巨细胞包涵体C.血小板、血常规D.血培养E.C-反应蛋白F.胸部X线平片参考答案:D案例分析3.目前患

27、儿易发生的并发症是( )A.脑膜炎B.核黄疸C.骨髓炎D.腹膜炎E.肝硬化F.胸膜炎参考答案:A案例分析4.该患儿脐部处理的正确方法是( )A.用3%过氧化氢溶液清洗脐部分泌物B.可用碘伏涂抹脐部C.如有脓肿形成,需切开引流D.局部用酒精擦拭后用纱布包裹E.保持局部清洁、干燥F.勤换尿布,避免尿液污染脐部参考答案:A,B,C,E,F案例分析5.目前该患儿的护理措施是( )A.局部采取光照治疗B.注意维持体温稳定C.脐部用3%HO清洗D.遵医嘱使用抗生素E.及时补充高渗液体F.密切观察病情变化参考答案:B,C,D,F 参考解析:该新生儿脐部有分泌物,查血白细胞总数高,中性粒细胞所占比例高,有中毒

28、颗粒,C-反应蛋白异常,考虑该患儿因脐炎导致败血症。 在使用抗生素前做血培养检查,有助于针对性地选用抗生素,如血培养与脐部分泌物细菌培养一致,则更具有临床意义。 多项选择题35、关于幼儿期常见的心理行为问题,下列叙述正确的是( )A.违拗性B.发脾气C.破坏性行为D.自杀行为E.离家出走参考答案:A,B,C多项选择题36、健康相关行为分为A.本能行为B.社会行为C.健康行为D.危险行为E.保健行为参考答案:C,D多项选择题37、下列属于中等水平的消毒剂有A.75%酒精B.40%甲醛C.漂白粉D.2%碘酊E.0.2%新洁尔灭参考答案:A,C,D材料题38、足月新生儿,剖宫产,出生体重3kg,身长50cm,哭声响亮,面色红润。案例分析1.该新生儿最适合的喂养方式是( )A.牛乳B.母乳C.羊乳D.配方奶E.乳儿糕F.混合喂养参考答案:B案例分析2.新生儿出生后适宜的开奶时间是( )A.出生后24小时B.出生后46小时C.出生后12小时内D.出生后15分钟至2小时E.出生后24小时内F.出生后36小时内参考答案:D案

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