1、秦皇岛市危险化学品行业安全生产执法检查方案doc科技基础资源调查项目申报书(格式)项 目 名 称: 申 报 单 位: 推荐项目负责人: 推 荐 部 门: 中华人民共和国科学技术部2016 年 月 日填 写 说 明1项目申报书为“国家科技基础资源调查”项目立项评审的主要依据。各项内容须认真填写,表内栏目不能空缺,无此项内容时填“ / ”。2“项目名称”要简洁、明确,字数不超过25个汉字。3封面中的“申报单位”名称与公章一致,不得省略。“推荐部门”请填写申报单位的上级行政主管部门。4“单位详细地址”填写到县(区)、街(路)门牌号。5申报书必须通过系统在线打印。6书面材料A4纸打印、无线胶印装订并盖
2、章后,一式4份报科技部。项目基本信息表项目名称项目实施年限 3年 4年 5年 申请经费总需求 万元,其中申请中央财政专项经费 万元申报单位单位性质单位法人代表电 话传 真组织机构代码所在地区邮政编码单位详细地址项目负责人姓 名性 别出生日期身份证件证件号码职 称学 位学 历专 业电 话手 机E-mail联系人姓 名E-mail身份证件证件号码电 话手 机课题设置序号课题名称课题牵头单位课题负责人课题总经费(万元)其中申请专项经费(万元)参与单位序号单位名称单位性质组织机构代码课题数所有单位数项目摘要明确项目所针对的指南方向,简述项目意义、主要工作内容和目标、课题设置、队伍概况及经费预算等。(1
3、000字以内)正文:一、立项依据1. 项目拟开展调查工作的重要性和必要性。2. 国内外开展相关工作的现状和发展趋势。二、预期目标及考核指标所开展工作预期取得的进展、可获得的科学数据、调查报告、科技资料、图集图件等成果,优秀人才培养和科技资源开放共享等公益服务效果,对科技创新的支撑作用等。指标明确、可考核。三、总体工作方案及课题设置详细阐述项目所要开展的工作内容。合理设置课题,说明课题设置的思路、各课题间的有机联系以及与项目预期目标的关系;详细叙述各课题的名称、主要研究内容和目标、承担单位、课题负责人、主要骨干、研究生人数,课题经费比例,课题经费与工作量的匹配性等。四、数据、资料汇交和共享方案数
4、据汇交计划及开放共享形式和方案。数据开放共享应按照学科领域优先选择国家科技基础条件平台进行,如无对应学科领域平台可通过“中国科技资源网”进行开放共享。五、年度计划及考核指标研究内容考核指标第一年第二年第三年第四年第五年六、现有工作基础和条件与本项目相关的工作基础和主要成果;申报单位为本项目实施提供的工作条件,已承担过的相关项目,已形成的调查资料数据、掌握的调查新手段、新技术等,建立的开放共享平台等。七、研究队伍概况1. 研究队伍的规模和结构研究队伍的规模、以及年龄、专业、职称等方面的结构,实验技术人员概括等。2. 推荐项目负责人及课题负责人介绍分别介绍推荐项目负责人和课题负责人的研究背景,包括
5、工作简历、主要学术业绩,近五年主持的与申请项目相关的各类科技计划项目情况等。 3. 参加人员一览表姓名性别证件类型证件号码职务/职称专业所在单位投入本项目的全时工作时间(人月)在项目中角色本人签字说明:1. 项目参加人员与申报书中其他部分保持一致。2. 身份证号码栏目,现役军人填写军官证号,外籍人员填写护照号。 3. 专业应填目前所从事研究的专业。 4. 在项目中角色分为:A 项目负责人;B 课题负责人;C 其他研究人员 八、申报单位签章申报单位按申报要求进行审核,填写审核意见,法人签字并加盖单位公章九、相关附件材料仅附上申报要求中需要提供的相关证明材料和文件(如联合申报协议、人员聘任证明等)
6、科技基础资源调查项目申报单位诚信承诺书本单位根据科技基础资源调查项目申报指南的任务需求,并在认真阅读理解国家科技计划经费预算管理相关文件及国家有关财务规章制度基础上,严格履行法人负责制,自愿提交申报书,在此郑重承诺:本单位已就所申报材料全部内容的真实性、完整性以及各项数据的准确性进行审核,不存在科研不端行为和虚假、虚高编报项目预算行为;申报材料符合中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规。在参与科技基础资源调查项目申报和评审活动过程中,遵守有关评审规则和工作纪律,杜绝以下行为:(一)采取贿赂或变相贿赂、造假、剽窃、故意重复申报等不正当手段获取科技计划项目承担资格;(二)以任
7、何形式探听未公开的评审专家名单及其他评审过程中的保密信息; (三)组织或协助评审对象向评审工作人员、评审专家等提供任何形式的礼品、礼金、有价证券、支付凭证、商业预付卡、电子红包等;杜绝宴请评审组织者、评审专家,或提供宴请、旅游、娱乐等可能影响评审公正性的活动;(四)纵容评审对象违反评审规定的行为,不配合调查。(五)其它违反财经纪律和相关管理规定的行为。如有违反,愿承担相应的责任。 申报单位签章: 日期: 科技基础资源调查项目申报负责人诚信承诺书本人根据科技基础资源调查项目申报指南的要求,并在认真阅读理解国家科技计划经费管理相关文件及国家有关财务规章制度基础上,自愿提交项目申报书,在此郑重承诺:
8、所申报材料内容真实有效,不存在科研不端行为和虚假、虚高编报项目预算行为;申报材料符合中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规。在参与国家重点研发计划重点专项申报和评审活动的过程中,恪守职业规范和科学道德,遵守评审规则和工作纪律,杜绝以下行为:(一)采取造假、剽窃、故意重复申报等不正当手段获取科技计划项目承担资格;(二)以任何形式探听尚未公布的的评审专家名单及其他评审过程中的保密信息;(三)本人或委托他人以使用微信等即时通信工具、短信及电话咨询、电子邮件、登门拜访等各种方式联系有关专家进行请托、游说,违规到评审会议驻地游说评审专家和工作人员、询问评审信息等干扰评审或可能影响评
9、审公正性的活动;(四)向评审工作人员、评审专家等提供任何形式的礼品、礼金、有价证券、支付凭证、商业预付卡、电子红包,或提供宴请、旅游、娱乐健身等任何可能影响评审公正性的活动;(五)其它违反财经纪律和相关管理规定的行为。如有违反,愿承担相应的责任。 签字: 日期: 申报编号:科技基础资源调查项目预算申报书项目名称:第三方机构:国家科技基础条件平台中心申报单位:(公章)项目负责人:项目预算期间: 年 月至 年 月中华人民共和国科学技术部制二一 年 月 日项目申报单位基本情况表表A1填表说明:1. 组织机构代码指企事业单位国家标准代码,单位若已三证合一请填写单位社会信用代码, 无组织机构代码的单位填
10、写“000000000”; 2. 单位公章名称必须与单位名称一致; 3. 单位开户名称应与单位名称一致,如有开户名称不一致等特殊情况,必须提供证明文件。项目申报单位单位名称单位性质单位主管部门隶属关系中央/地方单位组织机构代码单位法定代表人姓名单位开户名称开户银行(全称)汇入地点 省 市银行账号银行机构代码单位所属地区省、直辖市、自治区等 地市(市、自治州、盟)县市(区、旗)电子邮箱通信地址邮政编码相关责任人项目负责人姓名身份证号码工作单位电话号码手机号码电子邮箱邮政编码通信地址项目联系人姓名电话号码手机号码传真号码电子邮箱财务部门负责人姓名身份证号码电话号码手机号码电子邮箱项目预算表表A2
11、项目编号: 项目名称: 金额单位:万元课题序号课题名称课题牵头单位课题负责人课题预算经费来源经费支出专项经费自筹经费合计专项经费自筹经费合计地方财政拨款单位自有资金其他资金小计直接费用间接费用小计(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(10)(11)(12)(13)(14)累计课题牵头单位承诺书本课题“ (课题名称) ”承诺委托项目申报单位“项目申报单位名称”统一编报、统一提交预算申报材料,纳入项目“项目名称”预算申报材料,并对项目申报单位提交的预算申报材料予以认可。 课题牵头单位(签章): 年 月 日课题负责人(签章): 年 月 日课题 (课题序号)牵头单位基本情况表
12、表B1填表说明:1. 组织机构代码指企事业单位国家标准代码,单位若已三证合一请填写单位社会信用代码, 无组织机构代码的单位填写“000000000”; 2. 单位公章名称必须与单位名称一致。课题序号执行周期(月)课题名称课题牵头单位单位名称单位性质单位主管部门隶属关系中央/地方单位组织机构代码单位法定代表人姓名单位所属地区省、直辖市、自治区等 地市(市、自治州、盟)县市(区、旗)电子邮箱通信地址邮政编码相关责任人课题负责人姓名身份证号码工作单位电话号码手机号码电子邮箱邮政编码通信地址课题联系人姓名电话号码手机号码传真号码电子邮箱财务部门负责人姓名身份证号码电话号码手机号码电子邮箱课题成员基本情
13、况表表B2 课题序号: 课题名称: 填表说明:1. 人员分类:课题负责人、课题骨干、其他研究人员; 2. 职称分类:正高级、副高级、中级、初级、其他;3. 是否有工资性收入:是、否。序号姓名身份证号码(士官证、护照)工作单位人员分类技术职称是否有工资性收入投入本课题的全时工作时间(人月) (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)合计课题预算表表B3 课题序号: 课题名称: 金额单位:万元 序号预算科目名称合计专项经费自筹经费备注(1)(2)(3)(4)/1一、经费支出2(一)直接费用31.设备费4(1)购置设备费5(2)试制设备费6(3)设备改造与租赁费72.材料费如需调整,课题组和课题负责
14、人根据实施过程中科研活动的实际需要提出申请,由课题牵头单位审批。83.测试化验加工费94.燃料动力费105.差旅费项目实施中发生的会议费、差旅费、国际合作交流费等三项支出之间可以调剂使用,但不能突破三项支出预算总额。116.会议费 127.国际合作与交流费138.出版/文献/信息传播/知识产权事务费如需调整,课题组和课题负责人根据实施过程中科研活动的实际需要提出申请,由课题牵头单位审批。149.劳务费劳务费预算应结合当地实际以及相关人员参与项目的全时工作时间等因素合理编制,无比例限制。临时聘用人员的社会保险补助纳入劳务费科目中列支。1510.专家咨询费1611.其他支出如需调整,课题组和课题负
15、责人根据实施过程中科研活动的实际需要提出申请,由课题牵头单位审批。17(二)间接费用承担单位应当建立健全间接费用的内部管理办法,合规合理使用间接费用,结合一线科研人员实际贡献公开公正安排绩效支出,体现科研人员价值,充分发挥绩效支出的激励作用。间接费用无需列明具体用途,将按比例核定。18其中:绩效支出19二、经费来源20(一)申请从专项经费获得的资助/21(二)自筹经费来源/221.地方财政拨款/232.单位自有货币资金/243.其他资金/注:1项目在研期间,年度剩余资金可以结转下一年度继续使用。项目完成任务目标并通过验收,且承担单位信用评价好的,项目结余资金按规定在一定期限内由单位统筹安排用于
16、科研活动的直接支出; 2项目资金将结合项目实施和资金使用进度,由专业机构及时拨付项目申报单位。同时,项目资金实行部门预算批复前预拨制度,保证科研任务顺利实施。 设备费购置/试制设备预算明细表表B4 课题序号: 课题名称: 金额单位:万元填表说明:1.设备分类:购置、试制;2.购置设备类型:通用、专用;3.经费来源:专项、自筹;4.试制设备不需填列本表(10)列、(11)列、(12)列、(13)列、(14)列;5.单价10万元的购置设备需提供三家以上产品报价单及其联系电话的详细资料;6.单价50万元的购置设备应在(14)列详细说明必要性和用途(不少于500字);单价10万元但50万元的购置设备不
17、需填列本表(14)列;7.设备单价的单位为万元/台套,设备数量的单位为台套;8.10万元以下的设备不用填写明细。序号设备名称设备分类功能和技术指标单价 数量金额经费来源购置或试制单位安置单位购置设备类型主要生产厂家及国别规格型号拟开放共享范围购置必要性及 对项目(课题)研究的作用和用途(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)单价10万元以上购置设备合计单价10万元以上试制设备合计单价10万元以下购置设备合计单价10万元以下试制设备合计累计测试化验加工费预算明细表表B5 课题序号: 课题名称: 金额单位:万元填表说明: 量大及价高测试化验,是
18、指课题研究过程中需测试化验加工的数量过多或单位价格较高、总费用在5万元及以上的测试化验加工,需填写明细。 序号测试化验加工的内容测试化验加工单位计量单位单价(元/单位数量)数量金额(1)(2)(3)(4)(5)(6)量大及价高测试化验费合计其他测试化验费合计累计单位研究经费支出预算明细表表B6 课题序号: 课题名称: 金额单位:万元填表说明:1.单位类型为牵头单位、参与单位; 2.组织机构代码指企事业单位国家标准代码,单位若已三证合一请填写单位统一社会信用代码,无组织机构代码的单位填写“000000000”。序号单位名称组织机构代码单位类型任务分工研究任务负责人合计专项经费自筹经费小计其中:间
19、接费用 (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)累 计注:1.课题牵头单位应当对参与单位资质及拟外拨资金进行重点说明; 2.任务分工的描述应简洁,不超过100字。预算说明一、对课题牵头单位、参与单位前期已形成的工作基础及支撑条件,以及相关部门承诺为本课题研发提供的支撑条件等情况进行详细说明。二、对课题的主要研究内容、任务分解情况及各子任务的经费需求进行说明。三、对本课题各科目支出主要用途、与课题研发的相关性、必要性及测算方法、测算依据进行详细说明;如同一科目同时编列专项经费和自筹经费的,请分别说明。(一)直接费用1.设备费 课题牵头单位应当对仪器设备购置进行重点说明。2.材料费3
20、.测试化验加工费4.燃料动力费5.差旅费 项目实施中发生的会议费、差旅费、国际合作交流费等三项支出之间可以调剂使用,但不能突破三项支出预算总额。6.会议费 项目实施中发生的会议费、差旅费、国际合作交流费等三项支出之间可以调剂使用,但不能突破三项支出预算总额。7.国际合作与交流费 项目实施中发生的会议费、差旅费、国际合作交流费等三项支出之间可以调剂使用,但不能突破三项支出预算总额。8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费9.劳务费 劳务费预算应结合当地实际以及相关人员参与项目的全时工作时间等因素合理编制,无比例限制。临时聘用人员的社会保险补助纳入劳务费科目中列支。10.专家咨询费11.其他支出(二)间接费用 承担单位应当建立健全间接费用的内部管理办法,合规合理使用间接费用,结合一线科研人员实际贡献公开公正安排绩效支出,体现科研人员价值,充分发挥绩效支出的激励作用。承担单位不得在核定的间接费用或管理费用以外再以任何名义在项目资金中重复提取、列支相关费用。四、自筹经费来源说明(需说明经费的来源、用途,并提供证明材料)自筹经费来源证明_(单位全称),为_课题,提供_万元的资金,资金来源为_( 1、地方财政拨款 2、单位自有货币资金 3、其他资金)。资金主要用于:_(填写具体预算支出科目) 特此证明! 出资单位(公章): 年 月 日
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