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院感预警系统功能要求配置单.docx

1、院感预警系统功能要求配置单院感预警系统功能要求配置单功能 功能名称 功能要求 模块 1. 一个界面可了解全院总体监测 1)体征信息下包含:在院人数、体温异常、中心静脉导管、呼吸机、留置尿管 2)微生物信息下包含:送检标本、阳性标本、血标本、痰标本、尿标本 3)手术信息下包含:择期手术患者、急诊手术患者、疑似术后肺炎 4)目标监测:现患率监测表、SSI目标监测 可根据医院情况增加指标,同时可通过曲线图,查看数据走向趋势; 2.针对呼吸机、中心静脉、留置导尿,血标本、痰标本、尿标本、其他标本,感染率,感染人数,发热趋势以条形图、柱状图、饼状图展示,使院感工作人员整体把握医院数据,情况一目了然 3.

2、可以按内科、外科、重症科室等排序,以不同颜色区分; 4.以图标方式显示出科室内各个患者住院天数、科室平均住院天数、疑似院感、每日监测 体温异常、中心静脉导管、呼吸机、留置尿管、送检标本等等主要信息,让院感医生查看病人情况时,可了解到病人的主要院感参数; 5.从流行病角度出发,通过查看指标趋势图、数据,可提醒临床科室采取措施;病区各种指标可按7天内、一个月内、几周内通过曲线图及数据查看数据走向趋势,在图中要显示出院内平均水平,同时看到本病区与全院的对比; 6.可以通过病床的颜色标识查看患者病床位置,了解疑似或院感患者,进行隔离院内感等; 染管理 7.对院感相关指标全部做提示,如:三天发热、插管并

3、发热、细菌阳性、多重耐药、腹泻、术后肺炎、侵入性操作等指标,并且可让医生自定义指标。 8.患者各种信息、主要风险等通过甘特图展示,使疑似数据一目了然; 9.支持数据按图形、列表等显示,并可导出excel,为课题、论文,作参考说明; 10.可实时获取临床患者医疗数据,做到可以每天做现患率调查; 1.根据国家卫计委院内感染诊断标准,系统设定多个指标如:中心静脉导管、 呼吸机、留置导尿、三天发热、插管并发热、细菌阳性、多重耐药、术后用药、 腹泻、肺炎、侵入性操作等等指标,并且可院方自定义指标,可以根据指标自动 过滤可疑病例; 2.可组合多个指标形成复杂监测项目覆盖12类院感部位,通过设定指标分数,

4、设定监测阈值,可以更精确,确认疑似病例、疑似爆发病例,(如:呼吸系统【三天发热且病程表现扁桃腺等症状、分泌物或痰培养阳性】); 3.将符合指标的病例自动提醒临床医生与院感医生; 智能预警 4.支持疑似病例、院感追踪病例、上报病例,提示医生与院感人员互动; 5.根据设定的监测项目,进一步设定预警的条件如:时间段、病例数、预警级别等; 6.根据设定的预警方式,自动找到符合某一预警方式的患者人群; 7.对确认感染病例,临床科室未处理、迟处理做及时提醒,并可干预或评分; 8.支持根据患者病程记录、诊断信息等自动搜索可疑病例; 9.以列表形式展示预警病人,及疑似项目; 10.支持院感数据导出、打印。 1

5、1. 默认存有多重耐药的规则,除系统自带规则,也可根据医院自身要求再修改规则,或增加检测的细菌设定,如:某一菌,当3类以上药敏耐药即为多重耐药; 1、可自动查找住院血液透析患者; 血液透析监测 2、可自动提示患者体温异常、检验学指标异常、病程记录异常,并形成趋势图及数据; 3、可对疑似数据可继续追踪,提醒临床,提前采取措施,预防感染发生; 1、可每日按新生儿体重区别,并可统计合计及平均数; 2、可查看当前在科时间或人数,使用器械情况、使用率; 新生儿监测 3、可查看科室体温异常患者,趋势图及数据情况,超出平均数自动预警; 1、可对ICU患者的在科时间、在科人数等信息自动计算, ICU监测 2、

6、当前在科时间或人数,使用器械情况、使用率; 3、当超出平均量时预警,可每日自动形成ICU日志表; 4、当ICU科室体温异常患者,趋势图及数据情况,超出平均数可自动预警; 手术目标性监测 1.重点手术的监测(可自动分类统计监测) 2.手术时间监测(可分类1-2小时,2小时,3小时以上等手术) 3.手术专项调查表的填写 4.有关手术切口例数统计 5.有关手术等级(nnis)评分统计(手麻要给出NNIS) 6.有关手术切口与感染的统计 7.有关手术等级(nnis)与感染的统计 8.手术术前用药(0.5-2H(要给出)的统计 9.手术量统计(手术例数,急诊择期手术例数) 10.医生手术感染发病率 11

7、.治疗预防用药(必须能给出是治疗预防)与切口类型的统计 12.病原菌与感染部位的统计 1. 对临床上报且院感科未处理的病人进行提示 2临床医生上报的院感病例,可以通过查看电子病历、患者甘特图,进行进一步上报处理 确认,是否院感; 3对确认院内感染、社区感染病历,是否进行相关措施,及措施是否恰当,可以做评价。 4.通过院感科和临床交互,完成对院感病人的全流程追踪,最后审核归档 5 可对不是院感的患者或社区感染病历。 6. 可以把院感数据导出、打印,并可根据需要。 1. 对院内感染、社区感染病历,最终是否已经控制,可做效果评价; 效果评价 2. 对院感提醒的疑似病例,医生是否关注并处理,及是否继续

8、发展成了院感,可做效果评价; 3. 可以总结院感原因,提出改善办法建议,并通知临床科室; 风险评估 1.耐药监测感控风险评估 风险评 2.重点环节风险评估 估 在院病人抗菌药可以自动生成各科室在院抗菌药物使用情况:抗菌药物使用例数、抗菌药物使用 物使用 率、微生物送检例数、微生物送检率、抗菌药物送检例数、抗菌药物送检率及医 生和科室用药明细图表展示; 抗菌药出院病人抗菌药可以根据出院时间、用药等级、用药目的联合查询,生成各科室出院抗菌药物使物管理 物使用 用情况 抗生素分级管理 可按抗生素分级管理,把抗生素分为限制级、非限制级、特殊级等,系统可监控本院使用的抗生素的情况,对特殊的抗生素进行特殊

9、关注。系统可根据院方具体情况自定义抗生素的分类; 手术病人围手术可按时间查询手术病人围手术期用药明细表 期用药 手术切口预防性可查询各切口类型抗菌药物使用情况汇总表 使用率 治疗患者送检情各科室治疗、预防抗菌药物使用及送检情况汇总表 况 给药途径、联合可以根据给药途径、联合用药等条件,可自动生成用药情况明细表与汇总表; 用药 手术抗生素情况 可根据手术中使用抗生素、术前用抗生素等信息统计出抗生素使用情况明细表、汇总表或趋势图; 使用抗生素的送可统计出每个病区使用抗生素并且送检的病人数与送检率; 检率 每日监测 自动提示符合多重耐药规则的细菌,并提示院感及相关科室; 耐药菌情况查询 1.按标本查

10、询耐药菌明细,以柱状图展示出各耐药菌的株数,根据耐药菌量看出多重耐趋势 药监控2.按病原体查询耐药菌,以柱状图展示各科室耐药菌的检出量 预警 3.以饼状图展示各科室不同耐药菌中标本类型的构成情况 4.多重耐药分布与趋势 5.多重耐药菌的构成比 环境监控 可以监测“空气、物表、手监测;清洗、消毒、灭菌效果监测;洁净医疗用房监 测;透析液体监测;消毒灭菌剂监测;紫外线灯强度监测;被服监测;食品卫生 监测;污水监测”等监测结果;监测类别可编辑设置 可以通过临床各科室,院感科工作人员录入生成申请单,同时记录监测类别、监院内环申请单录入 测对象等信息,把申请单生成条码打印出来 境卫生学监控申请单检验 检

11、验科细菌室获取监测申请报告单信息后,进行细菌培养实验,并得出菌落计数等结果,将实验结果录入本系统的环境卫生学监控界面,可自动判别是否超标,预警 并可同时供院感科、临床医生查看; 干预改进 可以对结果超标样本干预,查找原因,提供讨论解决方法,并做再复查工作。 审核 最终院感科对本次监测的数据,进行审核,系统自动生成监测申请报告单; 统计查询 1.环境监测历史查询 2.按监测类型统计 3按科室统计 医疗锐器、血液、可对院方需要监控的医疗锐器、血液、体液暴露等进行跟踪监测; 体液暴露、暴露 跟踪 可对在院医生与职工在院内的受伤情况、地点等等信息做登记,并根据检验结果 职业伤害的监测 确认,医护人员是

12、否感染,并通过填写对应表格,上报到院感科室,可以及时查院内职看到,并及时处理; 业伤害查询历史登记 处 理 可以查看已登记的职业伤害报表,并可打印报职业伤害报表或输出结果到excel、word等。 统计分析 1.按暴露方式统计 2.按暴露科室统计 3.按暴露医务人员统计 4.表格显示,并可输出到excel,供参考使用; 1.现患率统计 1)现患率感染部位统计 统计分 2)科室例次感染率统计 析 3)抗菌药物使用率统计 4)现患率科室感染部位统计 2.风险监测 1)ICU三管使用率统计 2)新生儿三管汇总统计 3)血液透析感染率 4)呼吸机千日导管率 5)留置尿管千日导管率 6)中心静脉千日导管

13、率 3.微生物相关统计 1)科室微生物送检率 2)病原菌同期对比统计 3)病原菌与标本分布统计 4)病原菌与耐药率统计 5)病原菌年度季度排序统计 6)病原菌与感染部位统计 7)科室送检标本排序 8)病原菌与耐药率趋势 9)送检标本阳性率统计 10)送检标本阳性构成比 11)病原体与药敏结果统计 4.手术相关统计 1)手术切口分布统计 2)手术切口类型感染统计 3)手术风险与部位统计 4)手术医生感染发病率 5)各科手术量统计 6)科室手术切口感染率统计 7)手术相关感染明细 5.科室感染 1)科室感染率统计 2)科室感染部位分布统计 3)科室感染对比统计 4)医院感染三大率 5)科室感染类别

14、汇总 6.职业伤害统计 1)职业暴露方式统计 2)职业暴露科室统计 3)职业暴露医务人员统计 1.微生物预警查询 历史查 2.疑疑似院感查询 询 3.确认院感查询 4送检明细查询 5手术病人查询 6用药病人查询 7预警通过病人查询 8术后送细菌培养查询 9中心静脉汇总 10留置导尿汇总似院感查询 11呼吸机汇总 12回顾性记录查询 13继续追踪查询 1院感上报,环境卫生学处理,职业伤害填报 临床医2耐药菌预警提醒,疑似院感预警提醒 生站 3与院感科信息交互 院感移动查房主要目的:院感干预、疑似预警; 院感移院感干预 动查房 1、 支持图形显示全院各个病区、个病床; 2、 支持将院感患者、病区特

15、别标识; 3、 进入科室后,显示个病床关系及院感患者的床位; 4、 继续进入患者详情,查看患者整体甘特图,查看感染流程; 5、 支持对各项干预措施执行情况,做核实核对; 6、 对需要提醒临床,进行的其他干预措施,做记录,并将信息发送到医生站预警; 疑似预警 1、 通过查看询问患者情况; 2、 支持对确认或疑似患者是院内感染,及时预警医生; 3、 并将预警信息发到医生站预警; SOP文件管理与1.可以建立各功能模块SOP数据文件 SOP、政学习 2.可以把政策文件导入 策规范 3.可以配置规则 4.可以自助学习 床位、病区归属可以显示医院的具体病区位置、病床位置、科室位置,院感医生可自行设置; 综合参设置 数设置、预警监测指标、可以默认预警指标、阈值条件与监测项目,根据医院的情况自行地相应地设置调数据分监测项目及阈值整。 析 设置 用户权限设置 可以根据不同的登录用户,系统会赋予其设置好的权限。 接口方式与数量 可以与第三方系统连接,如:医院集成平台(如:IBM-MQ、Active-MQ、WebService、与第三第三方自定义平台)、动态库、中间库表、视图、存储过程或自定义SQL语句等; 方系统接口数量 院方现有所有系统都要做接口。 接 口

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