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1、精神病学精品课程习题与简答题温医附参考答案精神病学分章习题说明与目录 本习题来源于温医精品课程网站。各章简答题与论述题也是精品课程网站上自带的。绪论第 1 页第二章 精神障碍的症状学第 4 页第三章 精神障碍的检查和诊断第13页第四章 精神障碍的分类与诊断标准第19页第五章 脑器质性精神障碍第22页第六章 躯体疾病所致精神障碍第28页第七章 精神活性物质所致精神障碍第31页各章简答题与论述题第38页绪论 【选择题】（一）A型题1关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确A精神病学是生物医学的分枝学科 B精神病学是行为医学的分枝学科C精神病学是社会科学的分枝学科 D精神病学是临床医学的分枝学科E精

2、神病学是心理学的分枝学科2当前广泛提倡的新的医学模式是A生物医学模式 B整体平衡模式 C心理社会模式D生物心理社会医学模式 E社会文化模式3一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于A突触间隙DA浓度升高 B突触间隙NE浓度升高C细胞内NE水平升高 D突触间隙5HT浓度增加E突触间隙DA水平降低4下列关于精神活动的说法，哪项是错误的A精神活动是大脑机能的产物B精神活动是以客观现实为基础的C病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D精神活动包括认知、情感、意志等过程E一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物5对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关A皮层下边缘系统DA功

3、能亢进 B皮层下边缘系统DA功能低下C5-HT系统功能亢进 D5-HT系统功能低下E去甲肾上腺素系统功能不足6关于神经系统的可塑性，以下说法哪项不对A脑的结构与化学活动处于变化之中B从神经元到神经环路都可能存在C神经系统可塑性是行为适应性的生理基础D 外周神经和中枢神经系统中都存在E只存在于机体的发育阶段7根据世界卫生组织(WHO)1999年的统计,精神障碍占全球疾病总负担的比重为A10.5% (中低收入国家)；23.5%(高收入国家)B8% (中低收入国家)；15%(高收入国家)C6% (中低收入国家)；10%(高收入国家)D15% (中低收入国家)；30%(高收入国家)E5% (中低收入国

4、家)；15%(高收入国家)8有关心身疾病的描述，哪项不对A也称为心理生理疾病B是一组与心理紧张有关的躯体疾病C有器质性病变或确定的病理、生理过程D冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用9以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是A酒依赖 B双相情感障碍 C药物依赖D精神分裂症及相关障碍 E单相抑郁10以下不属于心身医学研究范围的是A把精神医学与行为医学的方法运用于躯体疾病预防、治疗和康复之中B研究社会、心理因素与生物因素在疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用C提倡医疗服务的整体观念，即生物心理社会医学模式D研究肿瘤的发病机制及其转归E研

5、究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系11关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是A可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D可以引起心身疾病E与躯体疾病毫无关系12关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是A躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应B各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状C临床上某些药物可导致精神异常D精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E精神异常也可以使某些药物的疗效下降（二）B型题A多巴胺（DA） B5-羟色胺（5-HT） C去甲

6、肾上腺素（NE） D-氨基丁酸（GABA）E谷氨酸1精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关2精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关3抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、昼夜节律紊乱、失眠等与哪种神经递质功能低下有关4目前认为,新型抗抑郁药,如氟西汀主要是通过阻滞哪种神经递质的回收，产生抗抑郁作用A谷氨酸 B甘氨酸 C多巴胺D乙酰胆碱 E脑啡肽5属于兴奋性氨基酸的是6属于抑制性氨基酸的是7属于单胺类递质的是（三）X型题1可能与精神疾病的发生有关的因素有A遗传因素 B应激性生活事件 C感染D人格特征 E个人的特殊经历2对心理因素与躯体疾病关系的正确理解包括A心理因素可能是导致某些躯

7、体疾病的原因B心理症状可以是躯体疾病的结果C心理因素可导致躯体症状D心理因素和躯体疾病是各自独立的，没有任何关系E任何躯体疾病的发生都与心理因素有关3与精神障碍关系密切的神经递质包括A兴奋性氨基酸 B抑制性氨基酸 C单胺类神经递质D神经肽 E乙酰胆碱4神经系统可塑性变化具体表现在如下方面A宏观上可表现为脑功能的改变 B突触数目的改变 C神经化学物质的改变 D仅在中枢神经系统发生E微观上有神经元突触、神经环路的微细结构变化5精神疾病的康复和社区服务的宗旨是A功能训练 B全面康复 C重返社会D提高生活质量 E完全治愈，不再复发6新世纪精神病院的现代化前景是实行A管理开放化 B治疗多元化 C院内园林

8、化D室内家庭化 E医疗、护理工作合并7构成影响疾病的心理、社会因素包括A应激性生活事件 B情绪状态 C人格特征D父母的教养方式 E社会阶层和社会经济状况8下列生活事件中能作为应激源的是A 离婚、丧偶等家庭危机 B学校与工作场所中的人际关系紧张C洪水、地震等自然灾害 D战争、移民等社会事件E个人的某种特殊遭遇【填空题】1精神病学是医学的一个分枝学科，是研究精神疾病的_、_、_、疾病的发展规律以及_和_的一门学科。2精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为_、_、_等方面的改变，伴有_和/或_。321世纪是“_”的世纪，世界卫生组织也在积极倡导和推进全球性的“_”研究计划,其中包括_与_

9、及_。4JOlds应用颅内_，即植入一根与杠杆相连的细电线至鼠脑，发现_与_是“犒赏中枢”。5医学心理学是以医学为对象形成的应用心理学分支，研究_在人体_和_及其转化过程中所起作用的规律。6行为医学是一门将与健康和疾病有关的_和_整合起来，并将这些技术应用于疾病的诊断、治疗、预防和康复的边缘学科。7神经递质在神经元的信号转化中起着关键作用，脑内常见的神经递质可大致分为_和_两大类，神经递质与相应_结合产生生物效应。8人格可以定义为个体在日常生活中所表现出的总的_和_，此特征相对稳定并可预测。9人格障碍是指性格自幼就明显_、_，达到了害人害己的程度。10_和_在精神障碍发生、发展中均起着重要作用

10、，二者相互作用、相互影响，共同影响人类行为。附：多选题及填空题参考答案一、多选题A型题1D 2D 3A 4C 5A 6E 7A 8D9E 10D 11E 12EB型题1A 2A 3B 4B 5A 6B 7CX型题1ABCDE 2ABC 3ABCDE 4ABCE 5ABCD 6ABCD7ABCDE 8ABCDE二、填空题1病因，发病机理，临床表现，治疗，预防2情绪，认知，行为，痛苦体验，功能损害3脑，脑10年，精神病学，神经病学，老年医学4自我刺激法，VTA，NAs5心理因素，健康，疾病6行为科学技术，生物医学技术7小分子，大分子，受体8情绪，行为特征9偏离正常，适应不良10生物学因素，心理社会

11、因素第二章 精神障碍的症状学 【选择题】（一）A型题1感知的定义为A缺乏相应的客观刺激时的感知体验B客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C对客观事物的错误感受D客观刺激作用于人脑的过程E对客观事物个别属性的反映2引起错觉的常见因素为A感觉条件差B焦虑、紧张等情绪因素C疲劳D谵妄状态E以上都对3关于幻觉的定义为A对客观事物的错误感受B对客观事物的胡思乱想C缺乏相应客观刺激时的感知体验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验E缺乏客观刺激时的思维过程4不一定有诊断意义的听幻觉为A争论性幻听B评论性幻听C命令性幻听D原始性幻听E内容为指责、辱骂的听幻觉5听幻觉最常见于A躁狂症B抑郁症C精神分裂症D癔症E

12、强迫症6病人对幻觉的反应有A恐惧、愤怒及敌对B否认、隐瞒C无所谓D愉快E以上都对7正常思维一般都具有A目的性B连贯性C逻辑性D实践性E以上都对8下列哪项不属于思维形式障碍A思维迟缓B思维散漫C病理性赘述D思维中断E牵连观念9关于思维迟缓,下列哪个说法较正确A是强迫症的典型症状B是精神分裂症的典型症状C是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状E是癫痫的典型症状10关于思维奔逸,下列哪种说法正确A是精神分裂症的常见症状B是躁狂症的常见症状C是反应性精神病的典型症状D是神经衰弱的常见症状E是器质性精神障碍的常见症状11病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内

13、容并无明显联系。这病人可能的症状为A听幻觉B原发性妄想C继发性妄想D思维散漫E病理性象征性思维12一个人的意志强弱主要取决于A行为B情感C思维D智能E感知觉13精神疾病中自杀最多的疾病是A神经衰弱B抑郁症C精神分裂症D癔症E强迫症14关于自知力以下哪项正确A自知力就是指病感B自知力是对精神疾病的认识和判断能力C神经症患者都有自知力D重性精神病患者都没有自知力E有自知力的病人较没有自知力的病人预后好15刻板言语常见于A强迫症B抑郁症C精神分裂症D器质性精神病E癔症16意志增强常见于A精神分裂症青春型B精神分裂症偏执型C精神分裂症单纯型D精神分裂症紧张型E慢性精神分裂症17影响识记的主要因素为A注

14、意力不集中B思维散漫C情感高涨D脑部器质性疾病E情绪低落18在记忆过程中,与保存有关的主要影响因素为A注意力不集中B脑部器质性疾病C情绪因素D思维障碍E躯体疾病19下列哪种说法正确A部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构20关于虚构，下列哪种说法正确A虚构的内容固定不变B虚构的内容经常改变C虚构是病理性谎言D虚构常见于人格障碍E虚构就是错构21谵妄属于下列哪种障碍A情感障碍B思维

15、障碍C行为障碍D记忆障碍E意识障碍22谵妄的特点是A有幻觉B有错觉C有定向障碍D意识障碍E以上都对23谵妄常由下列哪种疾病引起A抑郁症B躁狂症C精神分裂症D感染中毒E癔症24谵妄时最多见的幻觉是A听幻觉B视幻觉C味幻觉D触幻觉E嗅幻觉25下列哪种说法正确A谵妄病人不会发生冲动或自伤行为B谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性C谵妄病人没有定向障碍D谵妄病人不会产生被害妄想E谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧26痴呆综合征又称为A急性脑病综合征B谵妄综合征C慢性脑病综合征D遗忘综合征E行为紊乱综合征27慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是A记忆障碍B思维障碍C人格障碍D意识障碍E情绪障碍28遗忘综合征

16、是A一种选择性或局限性认知功能障碍B一种广泛性认知功能障碍C一种半侧脑认知功能障碍D一种严重思维障碍E由于酒精中毒引起29一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是A谵妄综合征B酒中毒性幻觉症C酒中毒性妄想症D痴呆综合征E遗忘综合征30协调性精神运动性兴奋常见于A精神分裂症青春型B躁狂症C精神分裂症紧张型D谵妄状态E药物中毒31病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A缄默症B主动违拗C被动违拗D木僵E作态32查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者

17、放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是A强制性动作B强迫性动作C持续性动作D刻板动作E模仿动作33意识障碍的重要标志是A反应迟钝B情感淡漠C定向力障碍D记忆力障碍E注意力集中困难34急性脑病综合征最常见的症状是A记忆障碍B人格障碍C意识障碍D睡眠障碍E情绪障碍35慢性脑病综合征最常见的症状是A人格障碍B情绪障碍C智能障碍D意识障碍E睡眠障碍36患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子。该患者可能患有A替身综合征B替身错觉症C否定妄想综合征D遗忘综合征E幻觉妄想综合征37关于思维破裂

18、的说法,正确的是A患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系B概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积C患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题D患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正E患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系38最常见的幻觉为A幻听B幻视C幻触D幻味E幻嗅39病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是A内脏性幻觉B内感性不适C幻触D错觉E躯体

19、化症状40病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于A错觉B假性幻觉C思维被插入D思维被广播E被控制感41窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为A反射性幻觉B机能性幻觉C心因性幻觉D原发性妄想E继发性妄想42病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为A幻觉B非真实感C交替人格D双重人格E意识朦胧状态43病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人最可能处于A疾病早期B疾病中期C疾病盛期D疾病慢性期E以上都对44思维贫乏A是急性精神分裂症的常见症状B是慢性精神分裂症的常见症状C是抑郁

20、症的常见症状D是躁狂症的常见症状E是焦虑症的常见症状45医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己”，这属于什么症状A思维奔逸B病理性赘述C刻板言语D持续言语E思维破裂46脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是A思维奔逸B思维散漫C强制性思维D强迫性思维E病理性象征性思维47关于妄想以下哪项正确A妄想都是与事实不相符的信念B妄想是一种病理性的歪曲信念C妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D妄想是一种坚信不疑的信念E妄想与患者的文化水平、社会背景相称48超价观念A常有一定的现实基础B有一定的性格

21、基础C有强烈的情感体验及需要D可以通过解释减轻或消失E以上都对49下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见A被害妄想B关系妄想C物理影响妄想D嫉妒妄想E自罪妄想50对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥A意志增强B意志减退C意志缺乏D矛盾意向E意志坚强51随境转移主要见于A精神分裂症B神经衰弱C疑病症D躁狂症E精神发育迟滞52界限性遗忘常见于A脑外伤B颅内器质性疾病C精神分裂症D癔症E心境障碍53遗忘综合征少见于A慢性酒精中毒B颅脑损伤C脑动脉硬化症D中毒性脑病E精神分裂症54下列哪种说法正确A面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧B面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作C面对不利

22、或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁D面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳E面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚55木僵不见于下列哪种疾病A精神分裂症B抑郁症C反应性精神障碍D脑器质性精神障碍E焦虑症56违拗症多见于A抑郁症B神经衰弱C恐惧症D精神分裂症E强迫症57腊样屈曲常在什么基础上发生A木僵B违拗症C情感淡漠D情绪不稳E情绪高涨58关于意识朦胧状态的说法，哪项不正确A意识范围狭窄B意识清晰度的下降C可有欣快、焦虑等情绪症状D可有片断幻觉、妄想及冲动行为E注意力一般不受影响59关于紧张症的正确说法是A在意识障碍的基础上发生B指紧张性木僵C包括紧张性木僵及紧张性兴奋D事后不

23、能回忆E是指情绪的焦虑不安60刻板言语或动作主要见于A癔症B强迫症C精神分裂症D器质性精神障碍E躁狂症61关于病态焦虑的描述，哪项不对A主观感觉紧张不安、顾虑重重B可以出现自主神经症状C可以出现濒死感、失控感及呼吸困难D可见于恐惧症E焦虑的对象常为现实中的人和事62正常遗忘的规律为A遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘B遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘C近事遗忘和远事遗忘同时受损D近事及远事都不易回忆E无明显规律63关于假性痴呆的说法，哪项不对A常有强烈的精神创伤刺激B可见于癔症及反应性精神障碍C可见于抑郁症D一般预后较好E假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆64作态主要见于A

24、抑郁症B精神分裂症C躁狂症D强迫症E器质性精神病（二）X型题1医生在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑A纵向比较,与其过去的一贯表现相比较B横向比较,与大多数正常人的精神状态比较,差别是否具有显著性,持续时间是否超出一般限度C应结合当事人的心理背景进行分析D结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E精神症状是否持续存在，随时随地地表现出来2研究精神症状的科学称为A精神障碍的症状学B精神病理学C行为医学D属于现象学范畴E精神毒理学3每一精神症状均有明确定义，并具有以下特点A症状的出现不受病人意识控制B症状是否出现可以受意识控制C症状可以通过转移的方法使其消失D症状内容与周围环境

25、不相称E症状会给病人带来不同程度的社会功能损害4常见感知觉障碍有A错觉B幻觉C妄想D超价观念E感知综合障碍5造成视错觉的常见原因A光线不足B恐惧、焦虑、期待等情绪因素C疲劳D意识障碍E记忆障碍6关于真性幻觉及假性幻觉的说法,正确的是A真性幻觉的形象鲜明生动B假性幻觉的形象鲜明生动C真性幻觉不是通过感官获得的,如存在脑内或肚子内D在诊断精神分裂症时,假性幻觉更有诊断价值E无论是真性幻觉还是假性幻觉,患者都会坚信不疑,并可能表现出相应的情感与行为反应7关于机能性幻觉与反射性幻觉的说法,正确的是A机能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉B反射性幻觉是当某种感觉器官处于功能活动状态的同时出现的涉及该器

26、官的幻觉C机能性幻觉及反射性幻觉均可见于精神分裂症D反射性幻觉是指在强烈心理因素影响下出现的幻觉,幻觉内容与心理因素密切相关E常见的机能性幻觉是机能性幻听8关于感知综合障碍的说法,正确的是A指患者对客观事物不能感知B指患者对客观事物能感知,但对个别属性产生错误的感知C感到某亲人的面部大小及比率发生了变化,该症状属于感知综合障碍D感知综合障碍最常见于癫痫及抑郁症E常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍及非真实感9幻嗅常见于A精神分裂症B强迫症C躁狂症D颞叶癫痫E癔症10关于内感性不适与内脏性幻觉的说法,正确的是A内感性不适的性质及部位明确B内脏性幻觉的性质及部位明确C内感性不适常可继发于疑病观念D内感性不适属于知觉障碍E内感性不适及内脏性幻觉均可见于精神分裂症及抑郁症11正常思维一般都具有A目的性B连贯性C表达性D逻辑性E实践性12思维障碍可分为A思维形式障碍B思维属性障碍C思维逻辑障碍D思维内容障碍E先占观念13下列哪些属于思维形式障碍A思维奔逸B幻想C思维散漫D词语杂拌E被害妄想14关于思维奔逸的说法,正确的是A属于联想松弛,内容散漫,缺乏主题B