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1、内科学 消化系统疾病 习题集 带答案消化系统疾病 各型试题 一、填空 1.急性胃炎的病理分型为_,_。急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎 2.慢性胃炎的病理分型为_， _。浅表性胃炎,萎缩性胃炎 3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是_，_，_ ，_。萎缩性胃炎胃镜观察的特点是 _，_。肥厚性胃炎胃镜观察的特点是_ 。粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,粘膜红白相间以白为主,粘膜下血管网透见,粘膜混浊肿胀皱襞粗大 4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是_ ；(2)分泌胃蛋白酶原的是 _ ；(3)分泌盐酸的是_ 。粘液细胞,主细胞,

2、壁细胞 5.造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为_ ；_ ；_；_ 。胃酸、胃蛋白酶分泌增加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病 6.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与_关系密切，十二指肠溃疡的发病与_有关。胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加 7.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为_，有 _的节律特点。十二指肠溃疡疼痛为 _，有_节律特点。饱餐后疼痛,有进食疼痛缓解的节律特点,饥饿性疼痛,有疼痛进食缓解的节律特点 8.消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在_，而十二指肠溃疡多有_。胃溃疡胃酸正常或偏低,十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高 9.消化性溃疡

3、大便隐血试验阳性常表示溃疡_，阴性则提示为_。持续阳性提示_ 。在活动期,为愈合过程,癌变 10.特殊类型的消化性溃疡为_，_，_，_。幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡 11.胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为_，_，_；各期的特点为_，_，_。活动期,愈合期,疤痕期,溃疡有炎症浸润,溃疡变浅变小,溃疡灶肉芽形成 12.消化性溃疡钡餐X线检查表现为直接征象者为_，可以证明溃疡的存在，间接征象有_等，常提示有溃疡但不能诊断。龛影,变形,粘膜集中及功能异常 13.消化性溃疡的并发症有 _ ；_；_；_。出血,穿孔,梗阻,癌变 14.溃疡穿孔的主要体征有_。面色苍白，烦燥，冷汗

4、，脉速，腹式呼吸消失，腹肌强直并有明显的压痛及反跳痛，肝浊音界缩小或消失等。 15.引起上消化道大出血的常见病因有_；_；_；_等。消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂 16.急性上消化道大出血时主要临床表现为：_；_；_。呕血,便血,周围循环障碍。 17.消化性溃疡合并消化道出血时，呕血颜色为棕褐色，系红细胞血红蛋白经_所致。胃酸作用而形成正铁血红素所致 18.消化性溃疡合并幽门梗阻，可分为因痉挛，水肿所引起的_ ，和由于溃疡愈合瘢痕收缩所致的_。功能性梗阻,器质性梗阻 19.消化性溃疡须鉴别诊断的疾病有_，_，_，_。胃癌,慢性胃炎,胃肠神经官能症,胆囊炎与胆结石

5、 20.幽门梗阻最突出的临床表现是_。吐出隔餐或隔宿食物 21.大便潜血阳性表示出血量在_以上，黑便表示出血量在_以上。大便呈黑色是_。5ml,5075ml,血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致 22._是能够发生癌变的消化性溃疡。胃溃疡 23.消化性溃疡死亡的主要原因为_，_。上消化道大出血,急性穿孔 24.消化道最常见的恶性肿瘤是_。胃癌 25.胃癌有一定好发部位，最多见于_，依次为_，_，_，_等处。胃窦,胃小弯,贲门,胃体,胃底 26.胃癌的转移方式有 _ ，_ ， _，_。直接蔓延,淋巴转移,血行转移,种植转移 27.胃癌按照病理形态可分为_，_，_；组织学分型为_，_，_，

6、_4种类型。隆起型,平坦型,凹陷型,腺癌,粘膜癌,低分化癌,未分化癌 28.最早发生及最常见的胃癌转移方式为_，具有临床意义的是_，_等处发现肿大的淋巴结。淋巴转移,左锁骨上,脐周 29.血行转移多发生在胃癌的晚期，首先主要转移至_ ，其次转移到 _ ，_ ，_ ，_ 等。肝,肺,骨骼,脑,卵巢 30.胃癌X线钡餐检查征象有 _，_ ，_ ，_ 。表面轻微不规则突出或凹陷,边缘不规则的充盈缺损,轮廓不整齐的龛影,胃腔缩小蠕动减少 31.确诊胃癌的最重要手段是_。胃镜及活组织检查 32.治疗早期胃癌最有效的方法是_。手术根治切除 33.引起溃疡性结肠炎发病的主要因素有_，_，_等。免疫因素,细菌

7、感染因素,遗传因素 34.溃疡性结肠炎根据病情的轻重、缓急，临床上分为_，_，_， _，_，最为多见。初发型,慢性复发型,慢性持续型,急性暴发型,慢性复发型 35.溃疡性结肠炎结肠镜下可见 _，_，_。结肠粘膜多发性浅表溃疡,粘膜粗糙不平脆弱易出血,结肠纽带平或钝甚至消失 36.须与溃疡性结肠炎鉴别的疾病有_，_，_，_，_，_等。慢性细菌性痢疾,慢性阿米巴痢疾,肠激惹综合征,结肠癌,血吸虫病,克隆病 37.引起中毒性结肠扩张的诱因有_，_，_。低血钾,抗毒蕈碱药,钡剂灌肠 38.肝硬化按病因分类有_，_，_，_，_，_，_， _。按病理形态分类有_，_，_肝硬化。肝炎后肝硬化,酒精性肝硬化,

8、胆汁性肝硬化,淤血性肝硬化,药物性(化学性)肝硬化,代谢性肝硬化,营养性肝硬化,原因不明的肝硬化,小结节性,大结节性,混合性 39.肝硬化组织学改变的特点是_。假小叶的形成 40.肝硬化时肝脏功能减退对_灭活减弱，可出现_，_等。男性病人表现为_，_，_，_。女性病人表现为_，_， _。雌激素,蜘蛛痣,肝掌,性欲减退,睾丸萎缩,毛发脱落,乳房发育,月经不调,闭经,不孕 41.肝硬化病人贫血的主要原因_，_，_。引起出血倾向的原因为_，_，_。营养缺乏,失血增多,脾功能亢进,肝合成凝血因子减少,脾功能亢进血小板减少,毛细血管脆性增加 42.门脉高压引起侧支循环的建立和开放，主要有 _， _，_，

9、 _。食管下段和胃底静脉曲张,腹壁和脐周静脉曲张,痔静脉曲张,腹腔其他静脉丛曲张 43.门脉高压所引起的临床表现是_，_，_。脾脏肿大脾功能亢进,侧支循环建立和开放,腹水 44.肝硬化病人常见的并发症有_，_，_，_。急性上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征,感染 45.肝硬化腹水形成的主要原因_，_，_。门脉高压,低蛋白血症,肝淋巴液漏出 46.肝性脑病的常见诱因有_，_，_，_，_，_等。急性上消化道大出血,感染,大量利尿和放腹水,电解质紊乱,高蛋白饮食,饮酒和便秘 47.肝性脑病的临床分期为_，_，_，_。各期的临床特点为_，_，_，_。前驱期,昏迷前期,昏睡期,昏迷期,轻度性格改变和行为

10、失常,睡眠障碍、扑击样震颤及意识错乱 昏睡肌胀力增加、锥体束征常阳性,深昏迷不能唤醒各种反射消失 48.肝硬化腹水患者利尿药应用的原则：_，_，_。联合,间歇,交替 49.肝硬化肝肿大时需与_，_相鉴别。慢性肝炎,原发性肝癌 50.肝癌按照大体形态分为 _，_，_。按照组织学分型可分为_，_，_。巨块型,结节型,弥漫型,肝细胞型,胆管细胞型,混合型 51.原发性肝癌常见的转移方式_，_ ，_。血行转移,淋巴转移,种植转移 52.肝癌应与哪些疾病相鉴别 _，_，_ 等。肝脓肿,肝硬化,其他上腹部肿物 53.急性胰腺炎基本的病理变化为_，_，_，一般分为_ 和_两型。水肿,出血,坏死,急性水肿型,

11、急性出血坏死型 54.常见的急性胰腺炎发病原因有_，_，_， _，等因素。梗阻,感染,中毒,血管损伤 55.急性胰腺炎须和_，_，_等急腹症相鉴别。消化性溃疡穿孔,急性胆囊炎,急性肠梗阻 56.急性胰腺炎的基本发病原因是在某些因素下_，在胰腺内被激活成_引起胰腺自身消化。胰蛋白酶原,胰蛋白酶 57.提示出血性胰腺炎的征象有(1)_，(2)_，(3)_，(4)_，(5)_，(6)_， (7)_，等。.(1)休克,(2)腹膜炎,(3)胸膜炎和肺不张,(4)消化道出血及皮肤紫癜,(5)播散性血管内凝血,(6)血钙、血糖降低,(7)急性肾衰 58.治疗急性胰腺炎禁食的目的是_。 减少胰腺分泌 59.上

12、消化道出血的范围为_， 包括_， _，_，_， _。 十二指肠悬肌以上的消化道出血,食管,胃,十二指肠,上段空肠,胰胆病变 60.引起上消化道出血的最常见病因为_，_， _， _， _，_，_，等。十二指肠溃疡,胃粘膜糜烂,胃溃疡,食管静脉曲张,食管贲门撕裂症,十二指肠糜烂,食管溃疡 61.X线钡餐检查上消道出血病人应在_，时适用，否则可能引起_， 如粪便隐血试验强阳性则_。 出血停止和病情稳定数天后,再出血,检查改日进行 二、判断题 (对者打“”，错者打“”) 1.X线胃肠钡餐检查在大多数慢性胃炎无异常发现。 ( ) 2.萎缩性胃炎时胃液分析胃酸正常或偏高。 ( ) 3.消化性溃疡的发生与胃

13、酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关。 ( ) 4.十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是增加的。 ( ) 5.迷走神经兴奋，使胃酸和胃蛋白酶分泌减少。 ( ) 6.颅腔疾患及严重烧伤都可引起消化性溃疡的发生。 ( ) 7.胃溃疡的压痛位置在剑突下，十二指肠溃疡压痛常在上腹部偏左。 ( ) 8.消化性溃疡X线钡餐检查直接征象是激惹变形。 ( ) 9.甲氰咪呱治疗十二指肠溃疡的药理作用为阻断组胺H2受体。 ( ) 10.上下胃肠道的分界线是十二指肠球部。 ( ) 11.胃癌最早最常见的转移方式是血行转移。 ( ) 12.门脉性肝硬变时肝脏都缩小。 ( ) 13.肝硬变时凝血障碍是由于肝内合成凝血因子缺乏。

14、( ) 14.肝硬变时肝功能检查异常程度与病情轻重呈比例。 ( ) 15.肝硬变并发食道静脉曲张破裂出血时，静脉注入垂体后叶素的作用是为了升压。( ) 16.肝硬变并发食道静脉曲张破裂大出血时，脾脏可比出血前缩小。 ( ) 17.肝硬变腹水合并感染时，腹水性质介于漏出液和渗出液之间。 ( ) 18.原发性肝癌时，肝脏多数呈进行性肿大，触之坚硬，表面有结节。 ( ) 19.甲胎蛋白(AFP)检查是诊断继发性肝癌的特异方法。 ( ) 20.急性胰腺炎治疗中应用阿托品单纯是为了解痉止痛。 ( ) 21.消化性溃疡应用止酸药物，一般禁用碳酸氢钠。 ( ) 22.胃粘膜不典型增生、大肠化生可能是胃癌前期

15、病变。 ( ) 23.慢性胃炎诊断的可靠方法是胃镜及活体组织学检查。 ( ) 24.幽门部粘膜重度不典型增生治疗的最佳方法是手术治疗。 ( ) 25.消化性溃疡的疼痛多呈慢性、周期性及节律性下腹痛。 ( ) 26.十二指肠溃疡疼痛呈进食疼痛舒适的节律。 ( ) 27.消化性溃疡不会癌变。 ( ) 28.十二指肠溃疡合并青光眼时仍可应用山莨菪碱。 ( ) 29.癌胚抗原(CEA)是检测胃癌的特异性方法。 ( ) 30.左锁骨上淋巴结肿大质硬常提示胃癌的发生。 ( ) 31.腹泻呈腹痛便意缓解为特点是溃疡性结肠炎的临床表现特点。 ( ) 32.中毒性巨结肠是溃疡性结肠炎最常见的并发症。 ( ) 3

16、3.肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌是因为体内激素失衡以致雄激素分泌过多所致。( ) 34.急性上消化道出血和肝性脑病是引起肝硬化的主要死因。 ( ) 35.消化道症状及黄疸是亚临床肝癌的主要表现。 ( ) 36.急性胰腺炎是自身消化性疾病。 ( ) 37.急性胰腺炎时会在脐周和上腹出现青紫。 ( ) 38.喷射性呕吐是急性胰腺炎临床特点。 ( ) 39.急性出血性胰腺炎可出现麻痹性肠梗阻。 ( ) 40.上消化道出血在500毫升以上时可出现乏力、心悸、口渴、血压下降等症状。 ( ) 41.呕血和柏油样大便是上消化道大出血的特征表现。 ( ) 42.上消化道出血时应采用头低位增加脑含血量。 ( )

17、三、选择题(一)单项选择 1.诊断慢性胃炎最有价值的辅助检查是 ( D ) A.壁细胞抗体 B.血清胃泌素测定 C.X线钡餐检查 D.胃镜检查与活检 2.真性胃酸缺乏最可靠的指征为 ( D ) A.空腹胃液中无游离酸 B.空腹胃液PH等于6.0 C.基础酸分泌量为零 D.最大胃酸分泌量为零 3.某男性，54岁，间歇上腹不适四年，餐后加重，嗳气，胃液分析：基础酸分泌量为零，最大胃酸分泌量为5mEg/h，最可能的诊断是 ( C ) A.浅表性胃炎 B.慢性肥厚性胃炎 C.慢性萎缩性胃炎 D.消化性溃疡 4.哪型慢性胃炎为胃癌前期病变 ( A ) A.萎缩性胃窦炎 B.萎缩性胃体炎 C.肥厚性胃炎

18、D.糜烂性出血性胃炎 5.胃溃疡发病机制中哪个因素较重要 ( B ) A.胃液酸度升高 B.胃粘膜屏障损害，氢离子回渗 C.胃粘膜壁细胞总数增加 D.胃幽门功能失调 6.胃溃疡最常发生的部位是 ( B ) A.胃大弯 B.胃小弯 C.幽门口 D.胃底部 7.胃良性溃疡龛影直径多为 ( C ) A.0.5cm以下 B.1cm以下 C.2.5cm以下 D.3cm以上 8.消化性溃疡临床主要特征为 ( D ) A.恶心，呕吐 B.嗳气不适 C.返酸明显 D.节律性上腹痛 9.胃溃疡病人具有节律性上腹痛多发生于餐后 ( D ) A.34小时 B.23小时 C.12小时 D.1/22小时 10.诊断消化

19、性溃疡的可靠依据是 ( D ) A.慢性上腹痛具有节律性 B.胃液高酸 C.经常反酸嗳气 D.钡餐检查有龛影 11.上腹痛最常见于 ( B ) A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胰腺炎 D.胆囊炎 12.消化性溃疡最常见的并发症是 ( D ) A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D.出血 13.男性，32岁，经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是 ( B ) A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.慢性胃炎 D.胆囊炎 14.关于溃疡病的临床症状，不正确的是 ( C ) A.胃溃疡多为餐后痛 B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛 C.消化性溃疡病人均有上

20、腹痛 D.球后溃疡常发生大出血 15.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症 ( C ) A.常发生在夜间疼痛 B.恶心腹胀明显 C.疼痛节律性改变 D.上腹痛明显 16.胃溃疡患者，大便潜血持续阳性，伴消瘦贫血时，最可能的诊断是 ( B ) A.出血性胃粘膜病变 B.合并胃癌 C.合并胃窦炎 D.合并全身性出血性疾病 17.某患者胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡，胃酸分析，基础酸分泌量为16mEg/h ，最大胃酸分泌量64mEg/h，应考虑 ( D ) A.胃溃疡 B.慢性肥厚性胃炎 C.十二指肠溃疡 D.胃泌素瘤 18.胃癌最常见的转移途径是 ( C ) A.直接转移 B.血行转移 C

21、.淋巴道转移 D.胃肠道播散 19.一男性患者，56岁，进行性厌食和上腹部胀疼，面色苍白，日益消瘦，下肢水肿，肝功能正常，大便潜血持续阳性，尿常规未发现异常，其可能诊断为 ( D ) A.慢性胃炎 B.慢性肝炎 C.胃溃疡 D.胃癌 20.诊断胃癌，最可靠的方法是 ( D ) A.X线钡餐检查 B.大便潜血试验 C.胃液分析 D.胃镜检查和活检 21.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义。 ( D ) A.谷丙转氨酶增高 B.免疫球蛋白IgG增高 C.HBsAg阳性 D.白蛋白/球蛋白比值降低 22.下列哪项是肝硬变门脉高压症的表现之一 ( D ) A.黄疸 B.出血倾向 C.恶心、呕吐 D.静脉

22、曲张 23.肝性脑病患者给于新霉素的目的是 ( C ) A.清除细菌毒素 B.减少真菌繁殖 C.抑制大肠杆菌产氨 D.防止原发性腹膜炎 24.肝硬变食道静脉曲张破裂大出血并休克时，首选治疗为 ( B ) A.升压药 B.输血 C.输液 D.止血剂 25.肝硬变上消化道出血后，为防止肝昏迷应采用下列哪项措施 ( C ) A.镇静 B.输血 C.弱酸液灌洗结肠 D.复方氨基酸静滴 26.肝硬变患者出现血性腹水，首先应考虑可能合并 ( D ) A.原发性腹膜炎 B.肝肾综合征 C.门静脉血栓形成 D.癌变 27.肝性脑病病人，在昏迷前期常出现 ( A ) A.扑翼样震颤 B.血压下降 C.发热 D.

23、抽搐 28.下列哪项与肝性脑病无密切关系 ( D ) A.饮酒 B.感染 C.低血钾 D.高胆红素血症 29.治疗肝性脑病时，为了取代脑组织中假性神经传递介质应给予 ( C ) A.谷氨酸 B.精氨酸 C.左旋多巴 D.胱氨酸 30.男性肝硬变患者性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣是由于 ( B ) A.雄激素过多 B.雌激素过多 C.肾上腺皮质激素过多 D.垂体功能低下 31.晚期肝硬变最严重的并发症和最常见的死亡原因是 ( C ) A.上消化道出血 B.感染 C.肝性脑病 D.原发性肝癌 32.原发性胆汁性肝硬变的主要病变在 ( C ) A.肝细胞 B.毛细胆管 C.汇管区胆管和胆小管

24、D.肝胆管 33.对肝性脑病患者乳果糖治疗的主要作用 ( B ) A.增加糖供给保护肝脏 B.改变肠道PH值 C.增加肠道内渗透压抑制细菌繁殖 D.导泻 34.目前我国肝硬变最多见的病因是 ( D ) A.慢性营养不良 B.慢性酒精中毒 C.药物或工业毒物中毒 D.慢性乙型肝炎 35.成人失代偿期肝硬变患者，出现嗜唾，轻度黄疸，扑翼样震颤时，每日饮食中应给予多少量蛋白质 ( A ) A.暂不给蛋白 B.50克 C.20克以下 D.30克 36.目前对肝硬变腹水治疗，一般不主张采用 ( C ) A.高蛋白饮食 B.限盐 C.强烈利尿剂 D.腹水浓缩回输 37.门脉性肝硬变患者出现红细胞，白细胞，

25、血小板减少是由于 ( C ) A.门脉高压 B.低蛋白饮食 C.脾功能亢进 D.肝功能减退 38.失代偿期肝硬变腹水患者，合并自发性腹膜炎时，其腹水性质常为 ( D ) A.漏出液 B.渗出液 C.血性液 D.介于漏出液与渗出液之间 39.肝硬变患者，出现肾功能衰竭，最可能的原因是 ( C ) A.大量腹水 B.脾功能亢进 C.肝肾综合征 D.上消化道出血 40.男性，50岁，肝硬变腹水患者，一周来发热，腹痛，体温38，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部有凹陷性浮肿，腹水为微黄色，微浑，比重：1.016，利凡他试验()，细胞数0.8109L，白细胞数0.5109L，分类：中性70%，淋巴3

26、0%，其诊断哪种可能性最大 ( D ) A.肝硬变顽固性腹水 B.肝硬变癌变 C.肝硬变合并结核性腹膜炎 D.肝硬变合并自发性腹膜炎 41.男性患者，40岁，肝硬变腹水患者，经数天大量利尿后嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次/分，血液PH：7.5，CO2CP：30mmol/L(75/vol/dl),HCO-3:31mmol/L,K+：3mmol/L,Cl-:90mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca+:3.5mmol/L,BE+：4.5mmol/L,PaCO-2:55mmHg,尿PH：5.0，患者目前应是下列哪种情况 ( C ) A.肝硬变并发肝性昏迷前期 B.肝硬变并发肝肾综合征

27、C.肝硬变并发代谢性低钾，低氯碱中毒 D.肝硬变肝昏迷并发低钙血症 42.目前普查原发性肝癌最好方法是 ( B ) A.超声波检查 B.甲胎蛋白放射免疫测定 C.放射性核扫描 D.肝功能检查 43.男性患者，40岁，不规则低热三个月，厌食，体重下降十多斤，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5厘米，质硬表面不平，脾肋下1厘米，肝区可闻及血管杂音，白细胞数：5.810 9/L(5800/mm3)，中性：64%，谷丙转氨酶(ALT)：130单位，碱性磷酸酶：30个金氏单位，其他肝功能检查无异常，经中西药治疗无效，你认为哪种病可能性大 ( C ) A.慢性活动性肝炎 B.门脉性肝

28、硬变 C.原发性肝癌 D.肝脓肿 44.原发性肝癌淋巴转移，以何部位最多见 ( A ) A.肝门淋巴结 B.锁骨上淋巴结 C.胰腺 D.腋窝淋巴结 45.急性胰腺炎，血清淀粉酶开始升高的时间是 ( B ) A.病后即刻 B.起病后8小时 C.起病后48小时 D.起病后4小时 46.血清淀粉酶(苏氏法)，超过多少对急性胰腺炎有确诊价值 ( C ) A.128单位 B.250单位 C.500单位 D.320单位 47.男性，50岁，较胖，发作性上腹痛5年，偶有反酸，两天前进食后突然上腹剧烈疼痛伴恶心，呕吐，体温：38，心肺无重要异常，上腹部稍紧张，剑突下偏右有明显压痛，WBC：13199/L(13000/mm 3)，SGPT：30单位，rGT：80单位，血清淀粉酶：512单位，最可能的诊断是 ( D ) A.消化性溃疡并发胃穿孔 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎 D.急性胰腺炎 48.关于急性胰腺炎的临床表现下述哪种说法不对 ( C ) A.90%以上有恶心，呕吐 B.上腹部可扪及肿块 C.多数出现黄疸 D.大部分有中等发热 49.溃疡性结肠炎病变多位于 ( A ) A.直肠及乙状结肠 B.回肠未段及升结肠 C.升结肠 D.降结肠 50.溃疡性结肠炎腹痛时，应用