上海副高中西医结合内科学考试真题卷.docx

1、上海副高中西医结合内科学考试真题卷2022年上海副高（中西医结合内科学）考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.可出现与颈动脉搏动节律一致的点头运动的是 A.颈椎病 B.帕金森病 C.三尖瓣关闭不全 D.严重的主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄 2.下腹壁反射消失，说明病变的部位是 A.胸髓7-8节 B.胸髓9-10节 C.胸髓11-12节 D.腰髓1-2节 E.同侧锥体束受损 3.可引起触觉语颤增强的疾病是 A.阻塞性肺不张 B.大量胸腔积液 C.支气管哮喘发作 D.胸膜

2、增厚粘连 E.肺实变 4.正常人心尖搏动的位置是 A.左侧第6肋间隙，锁骨中线内侧0.51.5cm处 B.左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧0.51.5cm处 C.左侧第5肋间隙，锁骨中线外侧0.51.5cm处 D.左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧0.51.0cm处 E.左侧第6肋间隙，锁骨中线外侧0.510cm处 5.可引起第一心音增强的是 A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E.左心功能不全 6.关于二度型房室传导阻滞的心电图特征，正确的是 A.P-R间期进行性缩短 B.R-R间距进行性延长 C.固定的房室3:1传导 D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏

3、E.P-R间期恒定 7.下列各项，不会引起淋巴细胞增多的疾病是 A.风疹 B.流行性腮腺炎 C.免疫缺陷性疾病 D.结核病 E.百日咳 8.通常作为判断营养不良性贫血治疗效果和治疗性试验的指标是 A.红细胞 B.血红蛋白 C.网织红细胞 D.白细胞 E.血沉 9.肝细胞性黄疸时，不正确的是 A.血清总胆红素增高 B.血清结合胆红素增高 C.血清非结合胆红素增高 D.尿内尿胆原增高 E.尿胆红素阴性 10.急性心肌梗死时，血清中不会增高的酶是 A.谷草转氨酶 B.碱性磷酸酶 C.乳酸脱氢酶 D.肌酸激酶 E.肌酸激酶同工酶 11.骨髓增生活跃时，成熟红细胞与有核细胞的比值是 A.1:1 B.10

4、:1 C.20:1 D.50:1 E.200:1 12.胸片后前位示左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应首先考虑的疾病是 A.肺结核 B.肺炎 C.结节病 D.肺脓肿 E.肺癌 13.上消化道造影检查十二指肠球溃疡的直接征象是 A.十二指肠球出现激惹征 B.十二指肠球部龛影 C.十二指肠球部压痛 D.胃窦部痉挛 E.胃液增多 14.不属于问诊一般项目的内容的是 A.姓名 B.性别、年龄 C.婚姻 D.工作单位 E.工作条件 15.药物的副作用指的是 A.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用 B.停药后，残存药物引起的反应 C.用药量过大或用药时间过久引起的反应 D.与治疗

5、目的无关的作用 E.用药后给病人带来的不舒适的反应 16.下列关于受体阻滞药的禁忌证，不正确的是 A.窦性心动过缓 B.严重左室心功能不全 C.支气管哮喘 D.高血压 E.重度房室传导阻滞 17.有关左旋多巴的临床应用，下列正确的是 A.心血管疾病 B.肝性脑病 C.脑膜炎后遗症 D.乙型肝炎 E.失眠 18.下列关于布洛芬作用的描述，不正确的是 A.有解热作用 B.治疗风湿性疼痛有效 C.治疗头痛有效 D.治疗类风湿关节炎无效 E.治疗痛经有效 19.关于呋塞米的利尿机制，下列叙述正确的是 A.对抗醛固酮的作用 B.抑制肾脏的稀释和浓缩功能 C.抑制肾脏的稀释功能 D.抑制肾脏的浓缩功能 E

6、.阻滞Na重吸收 20.流行性出血热的三痛是指 A.头痛、眼眶痛和腰痛 B.头痛、关节痛和腰痛 C.头痛、腹痛和腰痛 D.头痛、全身痛和腰痛 E.头痛、腓肠肌痛和腰痛 21.精神分裂的特征不包括 A.幻觉 B.妄想 C.爱憎分明 D.行为怪异 E.认知障碍 22.下列属于医学研究的伦理审查的是 A.实事求是，尊重科学 B.尊重和满足受试者的心理需求 C.研究过程中接受伦理委员会的部分监督 D.切实保障受试者利益 E.造成受试者伤害时不用给予赔偿 23.中医医疗机构从事中医医疗活动应当按照规定办理审批手续，取得 A.医疗机构执业许可证 B.医疗机构营业执照 C.医疗机构经营许可证 D.中医机构执

7、业许可证 E.中医机构经营许可证 24.提示疾病发展的转折点的是 A.自汗 B.盗汗 C.绝汗 D.冷汗 E.战汗 25.眼睑颜面先肿，兼见面色白，发展缓慢者属于 A.先天不足，肾精亏损 B.外感风邪，肺失宣降 C.脾肾阳衰，水湿泛溢 D.心肾阳衰，血行瘀阻，水气凌心 E.心阳不足，水气凌心 26.诊断为正常舌象下列不正确的是 A.舌质淡红 B.舌苔薄白 C.舌体活动灵活 D.舌体柔软 E.舌质娇嫩 27.下列属于体温调节中枢功能失调引起的发热的是 A.白血病 B.急性溶血 C.药物热 D.甲状腺功能亢进 E.中暑 28.某老年男性，吸烟30余年，近一周出现胸痛伴咳嗽、咯鲜血，其最可能的诊断是

8、 A.急性胸膜炎 B.自发性气胸 C.肺炎球菌肺炎 D.支气管肺癌 E.急性心肌梗死 29.下列不属于急性腹痛的常见病因的是 A.急性胃肠穿孔 B.十二指肠溃疡 C.急性胆囊炎 D.肠梗阻 E.肠系膜动脉栓塞 30.可出现颈静脉怒张，肝-颈静脉反流征阳性的是 A.肝硬化 B.右心衰竭 C.肾病综合征 D.丝虫病 E.急性左心衰竭 31.以下不属于反射性呕吐的病因的是 A.幽门梗阻 B.胆石症 C.急性肾炎 D.尿毒症 E.急性心肌梗死 32.关于黄疸的描述，正确的是 A.溶血性黄疸时，尿胆原多为阴性 B.溶血性黄疸时，以结合胆红素增多为主 C.肝细胞性黄疸时，尿胆红素阴性 D.胆汁淤积性黄疸时

9、，尿胆红素强阳性 E.溶血性黄疸时，患者大便呈白陶土色 33.双侧锥体束损害的患者可出现的异常步态是 A.偏瘫步态 B.蹒跚步态 C.慌张步态 D.醉酒步态 E.剪刀步态 34.腹腔癌肿最易转移的淋巴结部位是 A.腋窝淋巴结 B.颈部淋巴结 C.左锁骨上窝淋巴结 D.右锁骨上窝淋巴结 E.腹股沟淋巴结 35.部分老年人可出现的胸廓形态改变是 A.扁平胸廓 B.漏斗胸 C.佝偻病胸 D.心前区隆起 E.桶状胸 36.关于生理性语颤的描述，错误的是 A.一般男性语颤较女性强 B.一般成人较儿童语颤强 C.前胸下部语颤较上部强 D.右上胸语颤较左上胸强 E.后胸下部语颤较上部强 37.可引起第二心音

10、A2增强的是 A.动脉粥样硬化 B.主动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉高压 E.左心功能不全 38.急性下壁心肌梗死时，出现坏死图形的导联是 A.、aVF B.、aVF C.V、V、V D.V、V、V E.、aVL、V、V 39.一般不引起外周血中性粒细胞增多的是 A.伤寒 B.胃大部切除术后12小时 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脾破裂 E.慢性粒细胞性白血病 40.不引起血浆凝血酶原时间(PT)延长的是 A.严重肝病 B.维生素K缺乏 C.弥漫性血管内凝血后期 D.纤维蛋白原缺乏 E.原发性血小板减少性紫癜 41.以下对诊断急性肾小球肾炎价值最大的是 A.蜡样管型 B.红细胞管型

11、C.透明管型 D.颗粒管型 E.白细胞管型 42.可出现黯红色果酱样便的是 A.伪膜性肠炎 B.过敏性肠炎 C.细菌性痢疾 D.阿米巴痢疾 E.直肠癌 43.正常人血清A/G比值是 A.11.3：1 B.11.5:1 C.1.52.0:1 D.1.52.5:1 E.1.82.0:1 44.骨髓增生程度减低时，成熟红细胞与有核细胞的比值是 A.1：1 B.10：1 C.20:1 D.50：1 E.200：1 45.胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐，查体腹部呈板状腹，有压痛及反跳痛，应首选的检查方法是 A.卧位腹平片 B.立位腹平片 C.胸片 D.腹部CT E.腹部MRI 46.下列不属于阿司匹林作用

12、的是 A.可出现耳鸣、眩晕 B.具有解热作用 C.减少炎症组织PG生成 D.减少出血倾向 E.中毒剂量呼吸兴奋 47.治疗脑水肿最安全有效的药物是 A.氢氯噻嗪 B.山梨醇 C.甘露醇 D.高渗葡萄糖 E.呋塞米 48.第三代头孢菌素类药物的特点不包括 A.对G菌的作用也比第一、二代强 B.对肾脏基本无毒性 C.对各种-内酰胺酶高度稳定 D.对G菌的作用比第一、二代强 E.对铜绿假单胞菌的作用强 49.下列选项中，不属于传染源的是 A.易感者 B.病原携带者 C.患者 D.隐性感染者 E.受感染的动物 50.心理问题按照其严重程度可以划分为 A.一般心理问题和严重心理问题 B.神经性心理问题与精神病性心理问题 C.生理问题与心理问题 D.情绪问题与认知问题 E.心理问题与行为问题