青海省《骨外科学》考前练习第322套.docx

1、青海省骨外科学考前练习第322套2020年青海省骨外科学考前练习考试须知：1、考试时间：180分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。 5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共30题)1.下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死( )。A.跟骨骨折B.股骨颈头下型骨折C.椎体压缩骨折D.Colles骨折E.干骺端嵌插骨折2.肩关节脱位的临床表现中,错误的是( )A.肩部外伤史B.方肩畸形C.Thomas征阳性D.Dugas征

2、阳性E.关节盂空虚3.运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸屈,X线片显示髌骨中段骨折。考虑造成骨折的原因是( )。A.直接暴力B.病理性骨折C.间接暴力D.积累性劳损E.肌肉拉力4.桡骨头半脱位多见于哪类人群( )。A.2040岁成年女子B.老年人C.2040岁成年男子D.1214岁儿童E.5岁以下小儿5.骨软骨瘤的治疗宜采取( )。A.早期发现,早期手术B.肿瘤段切除C.若肿瘤大,生长快,切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织D.刮除病灶,自体骨植骨术E.切除后行人工关节置换术6.肱骨髁上( )处的骨折,多为横断形骨折,两骨折端有软组织嵌夹,远折端向前旋转。A

3、.1-2CmB.1.5CC.2-3CmD.1-3CmE.3-4Cm7.关于颈椎骨折脱位,下列说法不正确的是( )。A.颈椎骨折脱位的临床表现包含上颈椎骨折脱位和下颈椎骨折脱位B.上颈椎骨折脱位的治疗主要包括寰椎骨折的治疗、寰椎横韧带损伤的治疗、寰枢椎半脱位的治疗以及枢椎骨折的治疗C.下颈椎骨折脱位主要表现是外伤后的颈部疼痛、活动障碍及畸形,颈部肌肉痉挛,可伴随有神经根痛D.伸展性损伤是由于颈椎受到轻重不等的屈曲暴力所致,重者常表现有泪滴型骨折E.从x线片上所见骨质破坏的程度,可以推断其为单纯椎体楔形压缩、撕脱、垂直压缩或为泪滴型骨折、爆裂到骨折、椎弓、旋转脱位及关节突骨折、齿状突骨折等8.骨单

4、位是指( )A.骨陷窝B.骨细胞C.骨的哈佛系统D.伏克曼管E.骨小管9.先天性肌性斜颈的非手术疗法适用于( )以内的幼儿,包括局部热敷、按摩、手法扳正和固定头部。A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁10.康复所针对的不仅是疾病,而是要着眼于整个人体,从生理上、心理上、社会上及经济能力进行全面康复,它包括( )。A.经济康复、教育康复、职业康复及社会康复B.医学康复、教育康复、职业康复及社会康复C.医学康复、营养康复、职业康复及社会康复D.精神康复、教育康复、职业康复及社会康复E.医学康复、教育康复、身体康复及社会康复11.根据血管壁受损程度与病理解剖特点,可将四肢血管损伤分为完全断裂、部

5、分断裂、血管壁挫伤、血管痉挛、外伤性假性动脉瘤及动静脉瘘5类。以下关于这几类说法不正确的是( )。A.四肢主要动脉血管完全性断裂可引起喷射状大出血,常伴随有休克,还可导致肢体缺血B.动脉部分断裂后,大部分会形成假性动脉瘤或动静脉瘘C.血管壁的连续性仍然存在,没有明显破口,但血管壁各层组织造成不同程度的损伤,随后此段血管可以发生血管痉挛、血栓形成,亦易继发外伤性动脉瘤以及血栓脱落造成远端未梢血管受阻D.血管痉挛主要发生于动脉,通常由于损伤、骨折端刺激或较长时间的暴露与手术牵拉造成E.长时间血管痉挛可以导致血管栓塞,血流中断,甚至造成肢体坏死,后果与动脉完全断裂相同12.有关开放性关节创伤的处理原

6、则,下列哪项不正确( )。A.千方百计设法闭合关节腔B.术后持续皮牵引或骨牵引做外固定C.关节囊已敞开时,大量盐水冲洗关节腔D.敞开关节囊,放置引流E.全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内13.指间关节增生性关节炎的典型体征是( )。A.梭形肿胀B.腊肠样肿胀C.Heberden结节D.扣眼畸形E.鹅颈畸形14.有关站立前期先天性髋关节脱位,下列不正确的是( )。A.双大腿内侧皮肤皱褶不对称B.患者髋关节外展受限C.肢体可不等长,Alis征(+)D.Ortolani征(+)E.Trendelenburg征(+)15.手活动的中心和支柱有哪些( )。A.中指、环指和头状骨B.拇指、第1掌骨和

7、大多角骨C.第2、3掌骨,小多角骨和头状骨D.小指,第4、5掌骨和钩状骨E.示指、舟状骨和月骨16.痉挛型脑瘫的病变部位主要位于( )。A.锥体束系统B.小脑C.丘脑D.基底核部位E.锥体外系统17.医用石膏的主要成分是( )。A.含水硫酸钙B.硫酸钙C.水硫酸钙D.碳酸钙E.磷酸钙18.Cles骨折最有诊断意义的体征是( )。A.局部压痛B.反常活动C.典型畸形D.手功能受限E.局部肿胀并有骨擦感19.( )以下小儿除非膝外翻畸形特別严重或有特殊病因需要处理者外,一般无须治疗。A.3岁B.5岁C.7岁D.8岁E.10岁20.陈旧性股骨颈骨折的诊断时间为( )。A.3个月B.3周C.6个月D.

8、6周E.4个月21.处理开放性骨折的最关键性步骤为( )。A.修复软组织缺损B.及早闭合伤口C.彻底清创D.固定骨折E.应用抗生素22.高处坠落致脊髓损伤后,以下检査最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是( )。A.检查肢体的温度B.MRI检查C.检查感觉与运动D.X线平片E.检查有无病理反射23.先天性髋关节脱位的治疗方法中,( )仅适用于13岁手法复位失败的病例。术后尚需较长时间石膏固定。A.石膏疗法B.单纯切开复位术C.股骨旋转截骨术D.广泛切开复位术E.姑息性手术24.关于降钙素的叙述,不正确的是( )。A.降钙素由甲状腺滤泡旁细胞分泌B.可抑制肾小管对钙、钾、磷的重吸收C.降钙素对骨

9、的作用主要是抑制骨吸收D.降钙素的基本生理作用是降低血钙和血磷E.降钙素受体主要分布在骨、肾等组织,以破骨细胞膜最多25.单纯的( )仅需要颈托固定便可愈合。A.上颈椎骨折脱位B.泪滴型骨折C.下颈椎骨折脱位D.寰椎挤压分离骨折E.寰椎后弓骨折26.一般良性骨肿瘤( )。A.生长慢有症状B.生长慢无症状C.生长慢有疼痛D.生长快有症状E.生长快无症状27.最容易引起骨折不连接的移位是( )。A.侧方移位B.分离移位C.成角移位D.嵌插移位E.旋转移位28.有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是( )。A.仝身支持治疗,联合应用抗结核药B.局部制动D.必要时手术治疗E.以上都不是29.下列有关膝

10、关节脱位的治疗方法,说法不正确的是( )。A.闭合复位是治疗的首要步骤,而且应尽快施行B.神经损伤不急于立即处理,在血供改善后神经也随之改善者显然可以继续观察C.全脱位的韧带损伤是在所有膝关节韧带损伤中最广泛、最严重者,必须予以修复或重建D.膝关节全脱位往往遗留显著的功能障碍或不稳定E.膝关节全脱位容易引起血管损伤,但是常常被人忽略30.关于医学论文写作,下列说法不正确的是( )A.医学论文是基础医学、临床医疗实践以及现场调查中的科研总结B.目前,医学论文基本上都按温哥华格式撰写,其正文部分的基本结构已形成相对固定的格式,并且这种模式不可改变C.医学工作者应将写好论文为己任,不断提高观察与思考

11、能力以及科研、医疔、教学能力,撰写出具有较高水平和一定学术价值的论文及时发表D.依据论文所采用资料的来源,可将医学论文分为原著与编著两大类E.依据论文写作目的与功用的不同,可将医学论文分为学术论文和学位论文两大类二、A2(共20题)31.患者,男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部。査体:右下肢短缩、外旋50畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是( )。A.坐骨神经损伤B.股骨头缺血性坏死C.脂肪栓塞D.髋关节周围创伤性骨化E.髋内翻畸形32.患者,男性,9岁。有外伤,根据所提供下图的图像,选择最佳选项()。A.未见异常B.骺移骨折C.青枝骨折D.腕关节脱位E.踝关节脱位33

12、.一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,x线检查颈椎无骨折及脱位,未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是( )。A.血管压迫B.血管栓塞C.组织增生D.局部不稳E.韧带钙化34.患者,女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,x线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为( )。A.骨纤维异样增殖症B.骨髓瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨囊肿35.患者,男性,29岁。车祸受伤,现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出,立即采取止血措施后。最先应检查的是( )。A.检查肢体感觉B.足部主动

13、活动有无缺失C.触诊足背和胫后动脉D.立即做x线检查E.检査膝腱或跟腱反射36.患者,女性,17岁。腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热、盗汗。查体:体瘦,腰椎明显叩痛,左股内侧肿物2Cm3Cm,有张力。此时的病变原发部位最可能在( )。A.腰大肌B.腰椎体中心C.腰椎附件D.股管内E.腰椎体边缘37.患者,男性,65岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3Cm,足外旋45,髋部叩痛明显,肿胀不明显。最可能的诊断是( )。A.右股骨头骨折B.右髋臼骨折C.股骨颈骨折D.右股骨干骨折F.右股骨粗隆间骨折38.患者,女性,34岁。肩部疼痛,结合以下图像,最可能的诊断是()。A.未见异常B.痛风C.

14、肱骨头缺血坏死D.类风湿关节炎F.肩关节退行性变39.患者,男性,71岁。股骨头下骨折,有移位。比较恰当的治疗是( )。A.不需特殊治疗,卧床休息B.转子间截骨术C.人工股骨头置换术D.三刃钉内固定E.皮牵引40.骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的( )。A.是一种血行引起的慢性感染性疾病B.抵抗力、免疫力差者易发生D.股骨干血运差,易发生骨皮质结核E.骨松质结核可分为中央型和边缘型41.患者,男性,34岁。类风湿关节炎10年,颈枕部疼痛伴四肢无力2周,颈椎x线提示上颈椎脱位。应采取的治疗是( )。A.戴颈领,继续观察B.非甾体类抗炎镇痛治疗C.手术治疗,上颈椎减压融合D.手术治疗,下颈椎融

15、合E.卧床休息,继续观察42.患者,男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。诊断受限考虑( )。A.颈椎及颈髓挫伤B.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤C.颈椎及颈髓震荡伤D.颈椎骨折合并脊髓休克E.胸椎骨折合并脊髓损伤43.患者,男性,30岁。车祸致右小腿开放性骨折(如图),试判断为开放性骨折()。A.I度B.度C.A度D.B度E.C度44.患者,男性,41岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体:腰椎右凸畸形左侧压痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高试验(+),左小腿外侧皮肤感觉迟钝,第1足趾背伸力弱。

16、腰椎平片显示腰椎右凸畸形。T扫描:LI椎间隙,椎体左后软组织阴影1.0Cm0.6Cm,左侧神经根受压。根据患者情况,目前治疗宜采取( )。A.平卧硬板床,理疗,药物治疗B.手术治疗C.加强腰椎被动活动锻炼D.推拿治疗E.针刺治疗45.患者,男性,28岁。右膝关节扭伤2周,行走时打软、不稳,有“错位”感。下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤( )。A.抽屉试验阳性B.内外翻试验阳性C.过伸过屈试验阳性D.浮髌试验阳性F. MCMurray试验阳性46.患者,女性,63岁。因右侧膝关节骨性关节炎、屈曲挛缩畸形30、外翻畸形25接受人工全膝关节置换术,术后使用止痛泵,但是患肢足背仍有疼痛,麻木无力。请问

17、可能发生的并发症为( )。A.假体移位B.敷料包扎过紧C.坐骨神经受牵拉所致D.腓总神经麻痹E.胫后动脉损伤47.患者,女性,43岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼x线显示骨膜下皮质吸收。实验室检査:高钙血症,血清碱性磷酸酶升髙,皮质醇抑制试验血清钙不下降。考虑的诊断是( )A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.继发性甲状旁腺功能亢进症C.三发性甲状旁腺功能亢进症D.骨软化症E.维生素D缺乏症48.患者,女性,27岁。重物砸伤腰部致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是( )。A.检查肢体的温度B.检査球海绵体反射C.压痛的部位D.检查肢体的运动感觉E.检查腱反射49.患者,男性,33岁。车

18、祸肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显、瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,BP80/40mmHg。该患者应首先做哪项处置( )。A.立即拍照X线片B.立即做实验室各项检查C.做血管造影D.立即补液,输血E.整复骨折、固定50._患者,女性,26岁。腰背痛6年,开始时腰骶部疼痛后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形。实验室检查:血液检查RF(-),AS250U,FSR54mm/h,HLA-B27(+)。初步诊断应首先考虑( )。A.类风湿关节炎B.DISH病C.强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形D.脊柱结核E.腰背肌劳损三、A3/A4(共10题)四、X(共1

19、5题)51.股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括( )。A.局部凹陷B.局部肿胀、压痛C.直腿抬高试验(+)D.髌骨位置上移或下移E.不敢用力伸膝52.关于氟骨症,下列说法正确的是( )。A.早期有牙釉质失去色泽变暗或呈斑点石灰状B.晚期往往有慢性咳嗽、腰背以及下肢疼痛,骨质硬化,肌腱、韧带钙化和关节囊肥厚,骨质增生,关节变形等C.引起氟骨症的氟主要来源是饮水和环境中的氟化物D.长期过量氟摄入可使骨形成增多,但所形成的骨排列多不规则,导致骨的质和量分53.骨转移瘤形成的过程包括( )。A.肿瘤细胞从原发灶脱离B.肿瘤细胞进入周围淋巴管或血管C.肿瘤细胞播散到远隔部位D.肿瘤细胞附着于

20、血管内皮并进入组织E.肿瘤细胞在组织内形成新的病灶54.关于胸椎解剖结构特点,下列哪项是正确的( )。A.椎体切面呈心形,两侧有肋凹,与肋骨头形成肋椎关节B.椎孔大致呈方形,较大C.椎弓根长而宽D.关节突近似额状位,有利于旋转E.棘突细长,伸向后下方,彼此呈叠瓦状55.骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病( )。A.脊索瘤B.骨巨细胞瘤C.神经纤维瘤D.骨髓瘤E.腰椎间盘突出症56.适合8岁以上儿童先天性髋脱位的治疗方法为( )。A.Salter截骨术B.Chiari截骨术C.手法复位,石膏外固定D.Steel截骨术E.原位加盖手术57.下列关于骨肉瘤的X线表现,描述正确的是( )。A.日光放射现象

21、B.Codman三角C.常见于青少年,好发于四肢长骨D.肥皂泡样改变E.直径6小时B.50岁的患者,肢体变冷无感觉C.胫后神经挫裂伤D.合并脾破裂,失血性休克E.严重的同侧损伤五、B(共5题)66.属于尺骨的结构是( )。A.韧带B.指浅屈肌C.桡切迹D.尺神经深支E.三角肌粗隆67.患者,1小时前右上臂中下段被机器碾压伤,局部疼痛肿胀,畸形,活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。A.术后3个月B.悬吊石膏C.有无伸腕功能障碍D.桡动脉搏动消失E.局部皮肤有挫裂伤口68.( )针对某一学科的发展特点,在发表文献较多的一段时间内(几年或十几年)进行检索,用以解决要求快速检索的课题。A.顺查法B

22、.追溯法C.倒查法D.分段法E.抽查法69.康复医学的三项基本原则包括功能锻炼、全面康复以及重返社会( )。A.身体锻炼、全面康复以及重返社会B.生理需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要C.功能锻炼、全面康复以及重返社会D.心里需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要E.生理需要、工作需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要70.体格检查时应特别注意( )。A.术后3个月B.悬吊石膏C.有无伸腕功能障碍D.桡动脉搏动消失E.局部皮肤有挫裂伤口A1答案：1：B 2：C 3：E 4：E 5：C 6：E 7：D8：C 9：C 10：B 11：B 12：D 13：C 14：E15：C 16：A 17：C 18：C 19：C 20：B 21：C22：C 23：B 24：B 25：E 26：B 27：B 28：E29：E 30：B A2答案：31：B 32：C 33：D 34：D 35：C36：E 37：C 38：C 39：C 40：D41：C 42：B 43：A 44：A 45：A46：D 47：D 48：D 49：D 50：CA3/A4答案：X答案：51：A 52：A 53：A 54：B 55：A56：A 57：A 58：A 59：B 60：A61：A 62：A 63：B 64：B 65：BB答案：66：C 67：D 68：B 69：C 70：B