天津市人才发展特殊支持计划doc.docx

1、天津市人才发展特殊支持计划doc 编号_ 天津市人才发展特殊支持计划高层次创新创业团队申报书团队名称团队负责人学科领域技术领域依托单位单位地址联系人传真电话单位所在地区申报日期年月日天津市人才工作领导小组办公室 制二一八年六月填 写 说 明一、填写内容应实事求是、内容翔实、文字精炼。二、涉密内容不得在推荐材料中体现。三、团队名称要体现具体研发方向，格式为“研究方向+团队”。四、学科请参照国家标准学科分类与代码(GB/T 13745-2009)填写。其中，封面“学科领域”仅填写一级学科，并与“基本信息”表中“所属学科”的“一级学科”一致；“基本信息”和“团队负责人信息”中的“所属学科”须依次填写

2、“一级学科”“二级学科”和“三级学科”，无“三级学科”的可不填写。五、申报书封面“技术领域”请从“农业领域”、“能源领域”、“信息领域”、“资源领域”、“环境领域”、“人口与健康领域”、“材料领域”、“先进制造领域”、“其他领域”中选择填写（其他领域指前八个领域不能覆盖的领域）。六、“基本信息”表中“国民经济行业”请参照国家统计局(GB/T 4754-2011)标准填写，依次填写“门类”“大类”“中类”和“小类”。依托项目“来源”是指项目的组织和委托单位，“名称”是指承担计划的名称，如“863计划”或“国家自然基金重点项目”。七、“团队负责人信息”表中“学习经历”从大学填起。八、“团队近5年主

3、要科研情况”表“新产品（含农业新品种）/新装置（装备）/新工艺/新材料开发情况”中“创新性”请从“首创”“重大改进”“较大改进”中选择填写。 “开发阶段”请从“原型”、“小试”、“中试”、“工业化试验”、“全面应用”中选择填写。九、表中栏目没有内容一律填“无”。十、在“依托单位意见”栏目中，要对在单位公示的时间、范围和结果情况进行说明。十一、天津市高层次创新创业团队申报书和附件材料用A4纸装订成册，签字盖章后报市科委。十二、报送材料时，需报送纸质申报材料5份和电子文档，申报书、附件用A4纸双面打印，并与附件证明资料（封面须加盖申报单位公章）合并组卷装订。申报材料应做到整洁、美观，行文规范，便于

4、审读。一、基本信息团队名称研究方向团队类型创新类（科学研究） 创业类（成果转化）所属学科一级学科二级学科三级学科（如有）国民经济行业门类大类中类小类依托项目类 别重大科研项目 重点工程项目重大建设项目 其他 名 称来源依托单位单位名称 组织机构代码单位类别 主管部门法定代表人 所在地区单位地址 邮 编联系人手 机传 真电子邮箱电 话合作单位（可增加）单位名称组织机构代码单位类别主管部门法定代表人所在地区单位地址邮 编联系人手 机传 真电子邮箱电 话（一）团队负责人信息姓 名性 别 国 籍 民 族出生日期政治面貌行政职务最高学历最高学位专业技术职务证件号码证件类型现从事专业或方向所属学科一级学科

5、二级学科三级学科（如有）入选的人才计划国家高层次人才特殊支持计划 海外高层次人才引进计划长江学者奖励计划 百千万人才工程 中科院百人计划国家杰出青年科学基金 国家优秀青年科学基金 其他人才计划 通讯地址邮 编电话/传真手 机电子邮箱学习经历国家院校专业学历/学位起始时间结束时间工作经历国家单位职务起始时间结束时间国内外学术组织及重要学术期刊任职情况（限5项）组织或期刊名称职务任期（二）团队情况团队成员 共 人年龄56岁以上46-55岁36-45岁35岁以下职称高级副高中级其他学历学位博士硕士本科/学士其他团队核心成员（5-15人）姓 名性别出生年月证件类型证件号码学历/学位职务/职称现从事专业

6、或研究方向所在单位二、团队近5年主要科研情况1承担主要科研任务情况序号项目名称立项编号经费(万元) 起止年月项目来源计划名称参与的其他团队成员团队负责人主持的团队核心成员主持的（每人不超过2项）获得重要科研学术奖励情况序号获奖项目名称奖励名称等级授予机构获奖时间获奖人及排序团队负责人团队核心成员（每人不超过2项）3代表性论文（“第一作者”或“通讯作者”的论文）序号论文名称所有作者（通讯作者请标注*）期刊名称年份、卷期及页码是否被SCI、EI、SSCI、CSSCI收录影响因子团队负责人（不超过10篇）团队核心成员（每人不超过2篇）4发明专利授权情况序号专利名称授权号IPC分类号发明人排序授权时间

7、授权国别或组织团队负责人团队核心成员（每人不超过2项）5重要国际学术会议报告情况序号报告名称会议名称主办方时间地点报告类别报告人团队负责人团队核心成员6重要著作情况序号著作名称出版社作者发行国家和地区年份团队负责人团队核心成员7标准制定情况序号标准号标准名称类别颁布/修订时间本人排序团队负责人团队核心成员8. 新产品（含农业新品种）/新装置（装备）/新工艺/新材料开发情况（不超过5项）序号名称创新性开发阶段功能、应用领域(限50字)经济效益(限50字)9. 其他重要成果及业绩、贡献（不超过300字）三、团队及负责人自我评价(一)团队评价（主要包括团队构成及合作、研究能力和学术技术水平、对所属科

8、学技术领域和相关产业影响等方面的情况，1000字以内）（二）团队负责人评价（主要包括研究能力和学术或技术水平、组织协调能力、对所属科学技术领域和相关产业影响等方面的情况，1000字以内）四、团队发展规划及基础情况（请按以下提纲编写，可加页）（一）未来五年的发展规划1. 拟开展的研究在国际、国内同领域所处的地位；2. 研究主要内容及创新点； 3. 开展的研究对提升我国和天津市相关领域科技创新能力和国际竞争力的意义；4团队的组织管理和运行机制。包括责权利分配、产学研结合及资源共享机制、人才培养、国内外合作、考核评价等机制；5. 支撑保障条件需求。（二）创新团队的现有工作基础1. 团队形成背景、团队

9、结构、分工协作、运行机制情况；2. 团队近五年主要科研产出及成果转化应用情况；3. 现有的科研条件、资源开放共享情况。五、商业计划书（仅限企业类团队填写，含拟创办企业的团队。请按以下提纲编写，可加页）1. 创业项目关键技术来源及知识产权状况，项目亮点及产品特色，项目发展前景等。2. 创业项目商业模式、发展阶段及运营现状，技术及产品的市场需求和竞争力、营销策略、未来盈利预测等。3. 企业股权结构和治理结构，未来发展方向及战略规划；4. 企业创新及研发策略、产学研合作计划； 5. 被推荐人选如何在创业项目和企业发展中发挥作用，领导企业做大做强。六、依托单位发展需求与被推荐团队的相关性及依托单位提供

10、的支持保障措施（请按以下提纲编写，可加页）1依托单位在被推荐团队所属学科和科研领域的布局及发展状况；2. 被推荐团队对依托单位发展的作用（学科带动、科研水平提升、队伍建设等）；3. 依托单位对被推荐团队建设和培养所提供的保障措施及落实计划（包括岗位设置、人才培养、科研场所、实验平台、招生计划、资源共享、经费投入、项目倾斜、后勤保障等）。七、推荐评审意见团队负责人承诺本人代表团队承诺推荐材料中所有信息真实可靠，若有失实、造假和其他违规违纪行为，本人愿承担一切责任。 签字（亲笔）： 年 月 日依托单位意见我单位对被推荐团队相关陈述的真实性，以及支持保障措施的落实作出承诺，并完成公示无异议，同意推荐

11、。 单位法定代表人（签字）： 盖 章 年 月 日合作单位承诺：我们将认真履行合作单位职责，确保团队任务顺利完成。负责人（签字）： （单位公章） 年 月 日合作单位承诺：我们将认真履行合作单位职责，确保团队任务顺利完成。负责人（签字）： （单位公章）年 月 日主管部门意见已通过受理初审和尽职审查，予以推荐。盖 章 年 月 日评审专家组意见 组长签字（章）： 年 月 日牵头单位意见 盖 章 年 月 日市人才工作领导小组意见盖 章 年 月 日附件附件材料包括（除注明为原件的外，其他均为复印件,但需验原件）：1.团队负责人身份证、学位证书、专业技术职务证书。2.团队入资投资协议和入资投资证明（获得50

12、0万元以上风险投资的团队提供）。3.团队跨单位合作的，须提供合作协议书。4.企业法人营业执照。5.公司章程及股权结构证明材料。6.主要知识产权证书或核心技术来源证明。7.团队成员在津工作承诺书（非本市团队提供，原件）。8.团队负责人、团队成员、企业荣誉证明。9.技术平台证明材料。10.企业发展计划书。11.证明企业技术水平和发展前景材料。12.上年度企业纳税证明和财务报表（如有）。13.其他相关证明材料。 14.团队负责人电子版2寸免冠证件照片（蓝底、JPG格式，按“姓名（单位）.JPG”规则命名，分辨率413*626以上，文件大小2M以下）。注：依托团队自行申报的，可暂不提供企业法人营业执照和公司章程及股权结构证明材料，但签订天津市人才发展特殊支持计划培养任务书前必须提供。