主管护师《妇科专业知识》试题及答案卷一.docx

1、主管护师妇科专业知识试题及答案卷一2020年主管护师妇科专业知识试题及答案（卷一）1、女性，25岁。诊断为宫颈中度糜烂、颗粒型，护士对其解释治疗原则，错误的是A.治疗前要常规做宫颈刮片检查B.宫颈息肉可手术摘除C.物理治疗时间选在月经前37天D.药物疗法适宜于宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者E.宫颈腺体囊肿也可用物理治疗【正确答案】：C2、患者女性，产程中因胎盘滞留行人工剥离胎盘术。产后1周，出现寒战、高热、下腹部疼痛。妇科检查:下腹软，有压痛，子宫在脐耻之间，血性恶露有臭味。该患者可能为A.子宫内膜炎B.阴道炎C.盆腔炎D.盆腔结缔组织炎E.血栓性静脉炎【正确答案】：A【答案解析】：子宫内膜炎:

2、轻者表现为恶露量多，浑浊有臭味，下腹痛，宫底压痛、质软伴低热;重者表现为高热、头疼、寒战、白细胞增多，下腹压痛，恶露量多有臭味。3、患者女性，39岁。近1年来性交后可见阴道出血，且平时阴道排液增多，呈血色，稀薄如水样，有腥臭。近期出血量增多，前来就诊。此患者最可能的临床诊断是A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫内膜异位症E.月经失调【正确答案】：C4、刘女士，46岁，近半年月经紊乱，周期超过40天，有阵发性潮热现象，近期情绪低落，不能自我控制，有可能是A.月经紊乱B.继发性闭经C.围绝经期综合征D.黄体发育不健E.精神因素导致月经周期延长【正确答案】：C【答案解析】：围绝经期表现为月

3、经紊乱，多为月经周期不规则，经期长短及月经量不一。雌激素下降可引起潮热、出汗。阵发性潮热为最典型症状。5、孕妇，29岁。第二次妊娠，孕39周，临产12小时，宫口开全40分钟，胎头未下降。触诊提示：胎儿肢体在右前方，胎背在左后方，胎头位于耻骨联合上方、不能推动，额隆突明显，此时阴道检查可见A.胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方B.胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在右方C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右方D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左方E.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在中间【正确答案】：D6、患者女性，30岁。因左卵巢肿瘤行手术治疗。术中发现肿瘤直径约10cm，边界清晰;术中快速病理

4、结果:黏液性囊腺瘤。患者目前适宜的术式是A.囊肿剥除术B.左附件切除术C.双附件切除术D.子宫+左附件切除术E.分期手术【正确答案】：A7、某已婚妇女停经9周，下腹部阵发性剧痛5小时伴阴道流血，出血量超过月经量。检查宫口开大2cm。此时最恰当的处理是A.肌注黄体酮B.给予止血药C.肌注缩宫素D.肌注麦角新碱E.吸宫术【正确答案】：E【答案解析】：从题干信息可以判断，该患者发生了难免流产，所以最恰当的处理是吸宫术，选项E正确。8、患者，女性，40岁。阴道不规则出血1个月，咳嗽，痰中带血10天，头痛3天，今晨头痛剧烈，突然昏倒，胸片示左下肺有圆球状阴影，-hCG阳性，最后一次妊娠时间为3年前。该患

5、者最可能发生了A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌脑转移D.肺癌脑转移E.脑血管意外【正确答案】：C【答案解析】：患者-hCG阳性，发病与妊娠有关，故排除D、E。考虑为妊娠滋养细胞疾病，葡萄胎排空后6个月内发病者临床诊断为侵蚀性葡萄胎，在其他妊娠后6个月以后、一般超过1年发病者为绒癌。故此患者首先可诊断为绒癌。患者突然出现颅压升高的表现，提示有脑转移，并且同时肺部有转移病灶也支持诊断，因绒癌脑转移者一般同时伴有肺转移。故选C。9、初孕妇30岁，妊娠34周，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压80/40mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板状腹

6、，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是A.立即剖宫产终止妊娠B.抢救休克，滴注催产素引产C.人工破膜，滴注催产素引产D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产E.抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠【正确答案】：E10、女性，29岁，妇科普查时发现卵巢囊性肿物直径3cm，月经正常，无不适主诉，恰当的处理措施为A.每3个月复查1次B.行患侧卵巢切除术C.预防性化疗D.腹腔镜探查E.服用激素类药物【正确答案】：A【答案解析】：卵巢囊性肿物直径3cm，月经正常，无不适主诉，考虑为卵巢黄体囊肿，多数可自行吸收，随访即可。1、初孕妇，孕36+5周，来门诊检查，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚

7、阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查:BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率166次/分，臀位。此时最好的处理方法是A.输液+止血药物B.给氧纠正胎儿窘迫C.剖宫产D.期待疗法E.行足牵引压迫胎盘止血【正确答案】：C2、患者女性，34岁。孕26周，胎动减少1天。检查宫高20cm，胎心132次/分，子宫敏感性高。B超检查羊水指数5cm，胎儿外观无畸形。关于该患者的处理措施，恰当的是A.静脉滴注缩宫素促进宫缩B.高危门诊随访治疗C.立即剖宫产结束分娩D.立即人工破膜E.增加羊水量期待疗法【正确答案】：E【答案解析】：本例诊断为羊水过少，无明显胎儿畸形，孕妇处于孕中期，应该增加羊水量，

8、期待治疗，延长孕周。3、患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道出血，量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最有可能是A.软产道损伤B.胎盘剥离不全C.凝血功能障碍D.子宫收缩乏力E.子宫破裂【正确答案】：D4、患者女性，43岁。诊断为子宫黏膜下肌瘤，主诉头晕、乏力，导致这一症状最可能的原因是A.心理作用B.对手术的恐惧C.继发性贫血所致D.压迫直肠所致E.肌瘤蒂扭转所致【正确答案】：C【答案解析】：由于黏膜下肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内，使子宫黏膜层面积增大而致月经过多，长期月经过多可引起继发性贫血，严重者出现贫血面容、全身乏力、心慌气急等症状。5、患者女性，46岁。诊

9、断为卵巢癌，伴右侧胸腔积液形成，最可能的组织类型是A.卵巢纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.颗粒细胞瘤D.库肯勃瘤E.卵巢内膜样癌【正确答案】：A6、女性，32岁，口服避孕药物进行避孕已2年，因工作忙当晚漏服，护士告知补服时间为性交后A.3h内B.6h内C.9h内D.12h内E.24h内【正确答案】：D【答案解析】：避孕药漏服应于第2天清晨，性交后12h内补服。7、刘女士，46岁，半年前因月经不调到医院就诊，查无明显器质性病变，疑更年期月经不调。下述检查，哪项结果支持诊断A.B超诊断子宫肌瘤B.子宫内膜炎C.子宫内膜增生过长D.分泌期内膜E.蜕膜组织【正确答案】：C【答案解析】：绝经过渡期妇女因卵巢功

10、能衰退，剩余卵泡对垂体促性腺激素反应低下，不能发育成熟而无排卵。功能性子宫出血发生在雌激素分泌量多，由于缺乏孕酮对抗，子宫内膜不受限制地增生，却无致密坚固的间质支持，致使此种组织脆弱，易自发破溃出血;内膜中的血管不发生节段性收缩和松弛，子宫内膜不能同步脱落，致使一处修复，另一处又破裂出血;不规则的组织破损和多处血管破裂，又因螺旋小动脉的螺形收缩不力，造成出血时间长、出血量多且不易自止。8、初产妇，孕39周，双胎，第一胎臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。下一步处理为A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出B.牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出C

11、.人工剥离胎盘术D.检查软产道，除外损伤E.输液，静脉注射缩宫素【正确答案】：C9、刘女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40病人主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起;叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是A.分娩后疼痛B.体液过多C.便秘D.尿潴留E.有子宫内膜感染的可能【正确答案】：D【答案解析】：腹胀腹痛、耻骨联合上鼓音，正常分娩后常见并发症尿潴留。10、妇女30岁，准备下周期月经后放置宫内节育器，平素月经规律，5/28天，此次于月经周期第17日时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕，最适宜的方法是A.宫内节育器B.雌孕激素疗法C.大剂量雌激素D.53号避孕药E.注射避孕药【

12、正确答案】：A【答案解析】：本题考查紧急避孕的方法。紧急避孕时可采用宫内节育器、激素类和非激素类紧急避孕药。此患者本来就要放置宫内节育器，此时需要紧急避孕，故选A。1、女性，26岁，会阴侧切产下女婴，产后5d，测腋下体温37.7。外阴灼热、疼痛，伤口边缘红肿，有脓性分泌物。、患者诊断为A.急性外阴炎B.急性宫颈炎C.急性阴道炎D.产褥热E.急性盆腔腹膜炎【正确答案】：A【答案解析】：急性外阴炎 多由于分娩时会阴部损伤或手术产引起感染，表现为局部的灼热、疼痛、下坠感、伤口边缘红肿、脓性分泌物。阴道、宫颈感染表现为黏膜充血、溃疡、分泌物增多并呈脓性。产妇可有轻度发热、畏寒、脉速等全身症状。、患者此

13、时主要治疗选择A.饮食护理B.抗生素治疗C.脓肿切开引流D.脓肿穿刺引流E.清除宫腔残留物【正确答案】：B2、患者，女性，34岁。服用口服避孕药1号已3个周期，每个月经周期第79天均有少量阴道流血，考虑和药物有关。、该患者出血的原因可能是A.雌激素不足造成突破出血B.孕激素不足造成撤退性出血C.雌、孕激素均不足造成子宫内膜剥脱D.漏服避孕药引起E.精神过度紧张【正确答案】：A、对该患者的处理方案宜选A.于流血期间加服避孕药1片至流血停止B.孕激素4mg，每日2次，服至流血停止C.炔雌醇0.0050.015g每晚与避孕药同时服至22日停药D.每晚增加避孕药1/21片服至22日停药E.人工周期治疗

14、【正确答案】：C3、刘女士，32岁，妊娠39周，侧切自然分娩一健康女婴，胎盘正常娩出。产后一个半小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg，脉搏120次/分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。、最有可能的诊断为A.产后出血B.胎膜早破C.贫血D.先兆子宫破裂E.羊水栓塞【正确答案】：A【答案解析】：由题干给产妇侧切自然分娩一健康婴儿，胎盘正常娩出。出产后1.5小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg，脉搏120次/分，即可诊断为产后出血。、导致该种疾病最可能的诱发因素是A.低血压B.贫

15、血C.阴道裂伤D.血小板减少症E.妊娠高血压疾病【正确答案】：D【答案解析】：引起产后出血主要的原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。题干提示既往血小板减少症，所以选D。、该种疾病80%以上发生于A.分娩过程中B.产后1小时内C.产后2小时内D.产后4小时内E.产后24小时内【正确答案】：C【答案解析】：产后出血常发生在产后2小时内，故选择答案C。、下面不属于该疾病的主要处理原则的是A.抑制子宫收缩B.止血C.补充血容量D.纠正休克E.防治感染【正确答案】：A【答案解析】：产后出血常发生在产后2小时内，子宫收缩乏力引起的为最常见的原因，预防产后出血的关键是加强子宫收缩，因此，

16、发现产后出血时，不管原因如何，均应首先按摩子宫，使用宫缩剂加强宫缩，并进一步检查原因。4、刘女士，27岁。剖宫产后1月，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显，活动后加重。、最可能的诊断是A.盆腔炎B.急性阑尾炎C.子宫颈炎症D.外阴炎E.胆囊炎合并阑尾炎【正确答案】：A、患者此时主要的治疗手段A.卧床休息B.纠正电解质紊乱C.抗生素治疗D.手术治疗E.中药治疗【正确答案】：C5、患者女性，30岁，已婚。人工流产后反复下腹疼痛1年多，月经规律，量多，无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动受限，双附件区增厚，深压痛。、该患者最可能的诊断是A.急性

17、盆腔炎B.盆腔结核C.输卵管妊娠D.子宫内膜异位症E.慢性盆腔炎【正确答案】：E【答案解析】：患者有妊娠史，无痛经史，说明无盆腔结核和子宫内膜异位症;另外患者无急性腹痛，无异位妊娠表现。人工流产后反复下腹疼痛一年多，排除急性盆腔炎，应该是在人流术后继发感染，转为慢性盆腔炎。、对该患者的处理，不恰当的是A.中药治疗B.加强营养C.物理疗法D.剖腹探查E.加强锻炼【正确答案】：D【答案解析】：手术对慢性盆腔炎治疗无特殊疗效，主要为支持治疗，即综合疗法。、若处理不当，该患者不会出现A.慢性盆腔炎急性发作B.子宫腺肌病C.输卵管妊娠D.输卵管卵巢炎性包块E.继发不孕【正确答案】：B【答案解析】：慢性盆

18、腔炎可致继发不孕和输卵管妊娠;慢性盆腔炎可以反复急性发作，并形成输卵管卵巢炎性包块。子宫腺肌病与慢性盆腔炎无关。1、产妇，24岁。G1P0，孕39周。第一产程进展缓慢，宫缩乏力，予静滴缩宫素，阴道检查行人工破膜，2小时后行扩宫术，3小时后再次阴道检查仍无明显进展，遂行剖宫产。、产妇术后的首要护理问题是A.潜在并发症:新生儿窒息B.潜在并发症:新生儿低血糖C.潜在并发症:休克D.潜在并发症:腹泻E.有感染的危险【正确答案】：E、根据以上护理问题，预期护理目标是A.新生儿未发生窒息B.新生儿血糖恢复正常C.产妇产后生命体征正常D.产妇产后胃肠功能正常E.产妇未发生感染【正确答案】：E、为达到以上护

19、理目标，不应采取的护理措施是A.会阴擦洗每日2次B.导尿管通畅C.密切观察产妇的生命体征D.保持伤口敷料清洁干燥E.病房内减少通风，防止受凉感冒【正确答案】：E2、患者女性，28岁。孕1产0，孕36周。骨盆测量:髂棘间径23cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间经7.5cm，对角径13cm。、该患者的径线不正常的是A.对角径B.骶耻外径C.髂嵴间径D.坐骨结节间径E.髂棘间径【正确答案】：D、该患者应进一步测量A.耻骨弓角度B.出口前矢状径C.出口后矢状径D.坐骨棘间径E.坐骨切迹宽度【正确答案】：C3、患者女性，36岁。因月经量多半年就诊。患者月经周期正常，经期延长，无痛经，无

20、尿频及排尿困难，无接触性出血。妇科检查:宫颈轻度糜烂，子宫增大如孕3个月，表面有凹凸不平结节，双附件未及异常。患者贫血貌，Hb92g/L。、为明确诊断，应首先进行的检查是A.TCT检查B.阴道镜检查C.腹腔镜检查D.宫腔镜检查E.B超检查【正确答案】：E、检查结果示子宫有多处结节、边界清楚、回声均匀，子宫内膜未见异常，则该患者目前最可能的问题是A.妊娠B.子宫肌瘤C.子宫颈癌D.子宫内膜异位症E.子宫内膜癌【正确答案】：B、若上述诊断成立，目前适合该患者的治疗方法是A.随访观察B.雌激素治疗C.激光治疗D.手术治疗E.化疗【正确答案】：D【答案解析】：患者月经量多，经期延长，子宫增大如孕3月，

21、Hb92g/L，符合子宫肌瘤手术治疗的指征。4、患者女性，22岁。14岁月经初潮。既往月经正常，半年前失恋，后一直未有月经来潮。患者主诉半年来情绪极度低落，不思饮食。妇科检查子宫和双附件未见异常。此患者基础的处理方案应是A.诱发排卵B.进行心理疏导C.雌孕激素人工周期替代疗法D.补充多种维生素E.孕激素周期性治疗【正确答案】：B【答案解析】：根据患者经历和检查结果，初步判断患者闭经的原因可能与心理应激有关，故进行心理疏导是治疗的基础。5、患者女性，35岁。G1P0，继发不孕4年求治，发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔粘连不重，双卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最

22、恰当的处理是A.孕激素治疗B.GnRH-a治疗C.达那唑治疗D.内美通治疗E.促进妊娠【正确答案】：E1、关于胎儿窘迫的治疗原则，正确的是A.急性胎儿窘迫者，应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案B.胎儿窘迫不严重者可给予吸氧，嘱产妇左侧卧位，如胎心率变正常者可继续观察C.如果宫口开全，胎先露已达坐骨棘以下3cm者，应剖宫娩出胎儿D.胎儿窘迫严重，且处理无效者，应尽快助产经阴道娩出胎儿E.慢性胎儿窘迫，应根据孕周和窘迫程度决定处理方案，可不考虑胎儿成熟度【正确答案】：B2、为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前使用A.纳洛酮B.尼可刹米C.地塞米松D.维生素CE.紫杉醇【正确答案】：

23、C【答案解析】：地塞米松可以促进胎肺成熟，避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，故选项C确。3、关于流产的临床过程描述错误的是A.不全流产由难免流产发展而来B.不全流产容易发生失血性休克C.不全流产妊娠试验为阳性D.流产时若阴道流血时间过长可引起宫腔内感染E.自然流产连续发生3次或3次以上，为习惯性流产【正确答案】：C4、临产前应用能引起子宫破裂的是A.进行肥皂水灌肠B.麦角新碱肌内注射C.垂体后叶素静脉滴注D.缩宫素静脉滴注E.前列腺E2静脉滴注【正确答案】：B【答案解析】：麦角新碱对子宫平滑肌有选择性兴奋作用，可增强宫缩，但较缩宫素作用强而持久，可维持数小时;可引起强直性收缩;对宫颈和宫体均有兴奋

24、作用;因此如产前使用可引起子宫破裂。5、绝经后妇女出现血性白带，除恶性肿瘤外多见于A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.子宫内膜炎D.老年性阴道炎E.输卵管卵巢炎【正确答案】：D【答案解析】：老年性阴道炎常见于妇女绝经后，症状有白带增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，黏膜有表浅溃疡时，分泌物可为血性。6、下列哪项不属于胎儿宫内窘迫的临床表现A.12h胎动次数为12次B.胎心监护FHR为106bpmC.羊水度污染D.胎动时胎心率加速明显E.孕妇尿E3值为24.29mol/24h【正确答案】：D【答案解析】：胎心监测胎动时胎心率加速不明显，基线变异率3/min，出现晚期减速、变异减速等。7、下列何种情况发生母婴血型

25、不合机会多A.母A型，父B型B.母AB型，父O型C.母O型，父B型D.母B型，父A型E.母B型，父O型【正确答案】：C【答案解析】：母亲多为O型，新生儿A型或B型多见。因O型血母亲的抗体妊娠时经胎盘进入胎儿体内引起溶血，故ABO溶血可有50%第一胎发生。8、胎儿出现眉毛及睫毛，是在A.妊娠8周末B.妊娠12周末C.妊娠16周末D.妊娠20周末E.妊娠24周末【正确答案】：E9、胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大量出血，正确的处理方式是A.以纱条填塞阴道B.徒手剥离胎盘C.牵引脐带，使胎盘剥离D.用胎盘钳夹取胎盘E.测定血中凝血因子【正确答案】：B1、输卵管通液术的禁忌证是A.继发性不孕患者B.月经

26、干净后第5天C.输卵管阻塞D.慢性盆腔炎E.输卵管粘连【正确答案】：D2、关于淋病的临床表现，下列哪项正确A.潜伏期长达35周B.病理分急性和慢性两种C.急性淋病分上、下生殖道感染两种D.慢性淋病时，淋菌存在于生殖器分泌物中E.以上都不是【正确答案】：B【答案解析】：潜伏期37d，60%70%病人无症状。病理分为急性和慢性两种。3、下列哪项不能推算出预产期A.末次月经第1日B.早孕反应出现的日期C.开始察觉胎动的日期D.测量子宫长度值E.测量腹围值【正确答案】：E【答案解析】：了解末次月经的日期以推算预产期。如孕妇记不清末次月经的日期，则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估

27、计。4、头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是A.羊水过多B.羊水过少C.羊水胎粪污染D.听胎心遥远E.子宫收缩乏力【正确答案】：C5、药物治疗随访观察适用于A.单个较大肌瘤B.宫颈原位癌C.晚期子宫内膜癌D.绝经期前后的卵巢癌E.子宫肌瘤较小，无症状或已近绝经期【正确答案】：E6、胎儿成熟度的检查方法是A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.孕妇的血肌酐值C.羊水的颜色D.羊水的密度E.胎儿头皮血气测定【正确答案】：A7、孕妇尿妊娠试验最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的A.2135天B.4150天C.5160天D.6170天E.7180天【正确答案】：B8、子宫壁间肌瘤最主要的症状为A.排尿障碍B.绝经后出血