1、风湿骨病健康手册内容关节健康是你、我共同关注的问题什么是痹证? 祖国医学认为,痹证是指凡由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅导致肌肉、筋骨,关节的麻木,重着,和屈伸不利,关节肿大灼热等主要临床表现的病症。由此可见,中医痹证的范围比较广泛,除风湿性关节炎外,现代医学的类风湿性关节炎,关节痛,强直性脊柱炎,痛风性关节炎,骨关节炎、坐骨神经痛等疾病都属于痹证范畴。 症型症状行痹(风痹)疼痛游走,痛无定处,时见恶风发热,舌淡苔薄白痛痹(寒痹)疼痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减,局部皮色不红,触之不热,苔薄白着痹(湿痹)肢体关节酸痛重着不移,或有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重或发
2、作,苔白腻热痹关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,可累及多个关节,伴有发热恶风,口渴烦闷,苔黄燥痹症症型分类风湿寒性关节痛的起病因素 风湿寒性关节痛的起病因素比较复杂,目前还不十分清楚。根据临床表现及对风湿寒性关节痛调查结果显示,主要因素有: 1)、久居寒湿之地或高寒野外作业、野外宿营等; 2)、劳累过度、汗出受风、抵抗能力下降; 3)、受寒饮酒,使皮肤血管扩张,易受风湿寒邪; 4)室内外温差过大,不能适应气温骤然变化而感受风湿寒邪; 5)汗后游泳、腠理未密,或水中作业而感受寒湿之邪; 6)妇女产后,月经期间,劳动保护不全,防寒设备简陋等,感受风湿寒邪,引起关节疼痛。 病后、发烧时
3、入冷水、流产引产、冷风中骑摩托车,夏天睡较潮湿的地板、睡时吹电风扇及空调,外伤等因素也不容忽视。这些与风湿寒性关节痛因素是密切相关的。 风湿类疾病患者就医前要做的准备工作有哪些?首先应把自己的疾病从有不适感开始算起,计算一下得病的时间,然后回想一下治疗的经过,在哪些医院什么科做过什么检查、吃过哪些药物以及服用的时间,有些药物还可能涉及用量。再把这些药物的效果和用后有何不适总结一下。还可以把服用药物的说明书或者药瓶拿给医生看,另外一定带好以往所做检查的结果。如果是上午去看病,那最好不要吃东西,以准备做一些化验检查。如果去看中医,橘子、黄瓜这样的有色食物就不能吃了,也不要含化某些有色药物,以便于观
4、看舌苔。如果看医生之前注意到了这些问题,对疾病的诊疗会很有帮助。仅有关节疼痛的现象,能诊断为类风湿性关节炎吗?秦川通痹片治疗范围为风湿、类风湿以及关节痛,并且疗效较好,只要有关节疼痛可以服用秦川通痹片。但是简单地认为关节痛就是类风湿关节炎,这是错误的。类风湿关节炎系关节滑膜发炎,有炎性细胞浸润和渗透,以对称性多关节慢性炎性病变为主要表现。而无炎症反应的单纯关节痛则无上述一系列病理变化。若只有关节痛而从未出现过关节肿胀,或从未被专科医生检查证实有肿胀,则不能把关节痛判定为关节炎,也不能认为关节痛就是类风湿关节炎。如患者长期存在关节痛,并有发展,应经常到医院随访观察。东科药业帮您了解类风湿性关节炎
5、!类风湿性关节炎一种非特异性炎症,以多个关节为主的、对称性、破坏性、进行性的慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病性疾病。临床表现:早期关节疼痛、肿胀、活动不灵或受限,晚期:关节畸形、强直导致终身残疾。引起类风湿性关节炎的主要致病因子有哪些?白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-a)在类风湿性关节炎的发病发展过程中起着重要作用。TNF-a免疫反应及病理过程中的关键因子,TNF-a在内毒素、病毒、和其他细胞因子刺激下有不同细胞分泌。IL-1 TNF-a在类风湿性关节炎(RA)中的主要作用:1、 参与免疫反应的发生2、促进关节破坏3、促使血沉加快、c-反应蛋白增高4、在免疫复合物的合成及临床
6、发热等症状产生起到重要作用。确定是否是患有类风湿关节炎需要作哪些实验室检查呢?1、血象:轻度贫血,活动期血小板增高。2、血沉:增快,是滑膜炎症活动性和严重性的指标。3、C反应蛋白:增高,活动期。4、类风湿因子:滴度与本病活动性和严重性成正比。5、免疫复合物和补体。6、关节液:增多,滑液中WBC明显增多。7、关节x线:手指、腕关节最有价值。8、类风湿结节活检。东科药业告诉你及家人类风湿关节炎的诊断标准有哪些1.晨僵至少1小时;2.3个或3个以上关节肿;3.腕、掌指关节或近端指间关节肿;4.对称性关节肿;以上4条均须持续6周或6周以上。5.类风湿结节;6.手X线改变;7.类风湿因子阳性。以上7条标
7、准中只要具备4条或4条以上,即可诊断为类风湿关节炎。什么是风湿性关节炎?概念:是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。发病特点:以成人多见,以大关节为主;开始侵及下肢关节占85%,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘、腕,小关节很少见。关节炎表现:游走性、复发性。局部出现红肿热痛等急性炎症表现。不引起关节畸形或致残。风湿性关节炎与类风湿性关节炎有什么不同之处?类风湿性关节炎风湿性关节炎起病速度起病缓慢起病一般急剧持续时间急性期和亚急性期的病人,经过治疗,可稳定3个月至13年以上关节肿胀时间短,多在16周内自然消肿好发部位指、趾、腕、踝、脊柱等小关节膝、肘、腕、踝、肩、髋等大关节典型症状有典型
8、的晨疆现象,关节肿胀但不红,游走间隔多半在一个月以上,呈明显的对称分布关节肿胀以关节内充血、水肿渗出液多为主,无晨疆和肌萎缩,无并发症关节x线检查骨质疏松严重,典型的类风湿有骨质破坏只有水样密度阴影的软组织肿胀,无骨质改变,骨质轻度疏松重要实验室检查HBL-27阳性 抗“O” 阴性HBL-27阴性 抗“O” 阳性目前临床治疗类风湿性关节炎的目的有三1、减轻或消除关节肿痛,压痛,晨僵或关节外的症状。 2、控制疾病的发展,防止和减少关节的破坏,达到长期的临床缓解,保持受累关节的功能 。3、促进以破坏的关节修复,并改善其功能。 目前临床用药现状1、抗风湿西药分为改善症状药和改善病情药。(1)改善症状
9、药主要是指抗炎镇痛药(如普威、消炎痛、布洛芬、奈普生、莫比可、西乐葆、万络、激素等),这类药物能够迅速控制患者的疼痛、肿胀,但不能阻止病情的发展;(2)改善病情药(如甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹、金制剂等)作用特点是起效慢,通常1个月起效,达到疗效高峰需半年时间,一般认为此类药物可控制风湿活动。(3)副作用:抗风湿西药均存在不同程度的胃肠道副作用、甚至出现肝肾功能损害、性腺抑制、皮疹等,因此多数患者不能坚持服用。2、中成药分为单味药和复方制剂(1)单味药制剂如雷公藤多甙片、雷络酯片、火把花根片、正清风痛宁、昆明山海棠;很多药物中含有青藤碱经资料分析,引起血液系统损害的47种中药及其制剂中的前
10、10位依次是雷公藤及其制剂(根、糖浆、片、多苷片)雷公藤中毒引起广泛性脏器损伤乃至死亡。青风藤其引起白细胞减少的机制可能与其免疫抑制作用有关。(2)复方制剂等。中药除个别对性腺有抑制外,多数副作用极小,适合长期服用。但中药起效较慢,有些疗效不稳定。临床应用的治疗方法1、药物疗法(主要);2、外科手术疗法:滑膜搔刮术、局部切除术、关节囊切开等;3、生物疗法;4、温热疗法:患部温敷、热浴、红外线照射等。秦川通痹片基本组成秦川通痹片是我公司科研人员以多年临床经验为基础,并结合现代治疗痹病中药理论,精选十二味中药材秦艽、川芎、当归、木瓜、桂枝、苍术、独 活、威灵仙、炙黄芪、牛膝、甘姜、甘草,研制开发的
11、具有养正、活血、解毒作用,用于风寒湿痹所致的肢体疼痛,麻木拘挛等治疗风湿、类风湿性关节炎的中成药。秦川通痹片治疗范围:用于治疗风、寒、湿邪侵入,导致气血运行不畅,经络阻滞而使肢体关节肌肉出现酸楚、重着、疼痛为主要表现的一类疾病,包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、慢性关节软组织病变(肩周炎、腰肌劳损、颈椎病)等。秦川通痹片:安全有效,无毒副作用!许多传统治疗风湿的药物为了追求治疗效果,在组方中添加了对人体毒害很大的中药成份,以达到所谓的“毒攻毒”的目的。比如马钱子、川乌、草乌、雷公藤,这些毒性较大的中药成份,久而久之会侵人体主要的脏腑器官,如心脏、肝脏、肾脏以及胃等,这样大多数患者由于忍受不了这
12、些有害成份的强大副作用,不得不中途放弃,使得从根本上治愈风湿类疾病的梦想永难实现!“秦川通痹片” 选取药效作用非常温和的中草药组方而成,通过先进的工艺提取有效成分,最终制成的药物不但对身体没有副作用,而且还可以对抗掉非甾体抗炎药引起的胃肠道副作用。经过临床观察2000例患者用药,没有出现1例毒副作用,且总有效率达到88.6%,对关节肿痛,压痛,晨僵等症状改善明显。 “秦川通痹片” 取材于深山天然野生中草药,组方独特,精心提取,药效强劲,不但能彻底清除痹邪,同时扶正固本,大大增强自身防御能力,从根本上杜绝“痹邪”的再次侵袭,避免风湿类疾病复发。 “秦川通痹片”每日服用三次,一次3片, 一个月为一
13、疗程,一般患者服用三疗程,即可有满意的治疗效果, 对久治不愈、反复发作的严重患者,必须坚持服用3-5个疗程, 关节已明显变形的患者必须坚持服用6个疗程以上,方能取得预期疗效。 传统中药比较秦川通痹片治疗风湿类疾病有什么优势?(1)秦川通痹片药效作用温和而持久,毒副作用较少,患者接受长期治疗的耐受性较好;(2)秦川通痹片中川芎可以对抗掉非甾体抗炎药引起的上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状;(3)秦川通痹片通过镇痛解热、全面清除免役复合物、改善关节部位血液循环、保护骨关节等多方面作用对风湿类疾病进行整体治疗;(4)秦川通痹片不但可以改善患者关节肌肉疼痛,屈伸不利等症状,
14、同时增强患者体质,延缓病情发展,预防和阻止骨质破坏,提升患者的生活质量。秦川通痹片的4大特点1、镇痛消炎有特效,对抗非甾体抗炎药引起的胃肠道副作用;2、全面兼顾病情:多途径、多环节、多靶点进行整体治疗; 3、控制病情的发展,防止和减少关节骨的破坏,减少致残率,降低复发率;4、药效温和而持久,无毒副作用。秦川通痹片五大药理作用1.镇痛解热:龙胆苦苷、牛膝总皂苷、威灵仙等对实验小鼠热板法有迅速镇痛作用。2.抗炎抑菌作用:秦艽碱能减轻大白鼠因注射甲醛或蛋清而产生的关节肿胀。3.全面清除免役复合物:改善组织的缺氧状态,清除自由基, 降低细胞超微结构的病理损伤阻止骨质破坏发生、发展。4.改善血液流变性:
15、扩张血管,增加血流量,改善微循环,降低毛细血管通透性,抑制炎症渗出。同时促进机体的血液循环及组织代谢,改善高粘血状态,加速组织血氧的供给,促进组织修复。5、调节免疫力清除主要致病因子:提高人体免疫力和抗氧化能力,恢复左剂性关节炎大鼠滑膜具分泌功能细胞器的形态及改善滑膜细胞过高的分泌炎性介质的功能,主要纠正佐剂性光洁眼大鼠滑膜细胞分泌INT-1、TNFa和PGE2过高的功能。降低血浆肿瘤坏死因子(TNFa)。风湿病用药十忌 1、忌任意滥用:患慢性病的老人应尽量少用药物,尤其切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误疾病治疗。 2、忌品种过多:尽管老年人患病时可并发多种病症,但须根据病情的
16、轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的药物,待病情基本控制后,再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把,样样病都治的现象。3、忌时间过长:老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少。故老人用药时间过长,会导致不良反应和引起自己觉察不到的副作用。 4、不遵医嘱:有些老人凭借自己“久病成医”的所谓“经验”,不经确诊就随便用药或加大用药剂量。这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。5、忌生搬硬套:有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之,忽视了自己的体质及病症差异。6、忌乱用秘方、偏方、验方:老年人病多为长期、慢性病。极易出现“乱投医”现象。那些未经验证的秘、单方,无法科学地判定疗效
17、,凭运气治病,常会延误病情甚至中毒,添病加害。7、忌滥用滋补药:体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品,但若为补而补,盲目滥用,可变利为害。有的老年人把从商业广告上看到的滋补药当作“平安药”,稍有不适,不问情由,取来就用,有的甚至长期服用,结果造成脏器损害。民间就有“药不对症,参茸亦毒”的说法。 8、忌朝秦暮楚:有的老年人治病用药“跟着感觉走”,今天见广告中说这好,便用这药;明天见夸那,又改用那药。用药品种不定,多药杂用,不但治不好病,反而容易引出毒副作用。 9、忌嗜药成瘾:有的老年人因食欲不佳,便经常服用助消化药;因睡不好觉便老依赖安眠药,这样长期用药,既会成瘾,又会给机体造成某些毒性损害。
18、 10、可用可不用以不用为好:如便秘者多食含纤维素的食物即可解决。失眠者可头南脚北,和地磁力线平行,能使人睡得香甜。类风湿病的保健方法一、 护关节的原则:1.常生活中,患者应尽量利用较大和有力的关节,手提重物时,尽量不用手指而用手臂和肘关节,不只用手指作支持,应以手掌来支撑。2.避免关节长时间保持一个动作应避免手指长时间屈曲,如写字、编织、打字、修理,应不时停下来休息,舒展一下手指。3.保持正确姿势:无论在睡眠、走路或坐下,都要保持良好姿势。拧瓶盖时,不要只用手指拧,应以掌心加压力来拧。坐下时,膝关节不要过分屈曲,双足应平放在地上。4.留意关节的疼痛。活动时感到关节疼痛,应立即停止活动,检查活
19、动方法是否不当。,5.减少工作和日常生活的体力消耗:如家里物品的放置应科学合理,轻便和不常用的物品放在高处,安排好工作的程序。尽量使用工具,以减少弯腰、爬高、蹲低,使用手推车,以节省能量。、注意工作与休息的平衡,并根据病情调整,如关节炎加剧时,应增加休息时间二、预防关节变形,增强肌肉力量下面介绍的关节活动操,简单易行,应于起床后和睡前进行,每个动作最少做十次。1、 运动:放松颈部,头各上下运动;慢慢向左右转动;头向两侧屈,耳朵尽量贴向肩部。、肩部运动:向前后、左右、上下各方向活动肩关节,做圆形运动;双手握在一起放在头后,双肘尽量向后拉。、手腕运动;手腕上下、左右活动。、手指运动:手指分开、并拢
20、、手指屈曲、伸直;拇指与其他手指一个一个地对指。、下肢运动:分别活动髋关节、膝关节、踝关节、脚趾关节,方法与上类似。风湿病的预防措施1. 争取早期诊断、早期治疗:虽然本病的致残率比较高,但如果获得早期诊断及早期的治疗,仍可控制其发展甚至治愈。2. 加强锻炼,增强身体素质:经常参加体育锻炼或生产劳动,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。3. 避免风寒湿邪侵袭:大部分病人发病前或疾病复发前都有汗出当风凉、接触冷水等病史,提出了这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。要防止受风寒侵袭,冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。、注意劳逸结合:临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,得往往由于劳累而重新加重或复发,所以,要劳逸结合,活动与休息要适度。、保持正常的心理状态:祖国医学认,七情(喜、怒、哀、思、悲、恐、惊)过,能影响脏腑的正常功能,主要是影响内脏的气机,使气机升降失调,气血功能紊乱,抗病能力下降,易外邪侵袭而发病。保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。
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