辽宁执业药师继续教育专业部分答案20学分解析.docx

1、辽宁执业药师继续教育专业部分答案20学分解析2020 年执业药师继续教育目录（标题后序号是报名页面题的序号）1 新修订药品管理法学习分享（22 心肌缺血的药物治疗（43 中药鉴定现代研究进展（64 腹泻与便秘的治疗（85 提升执业能力、打造规范药学服务（116 “药材好，药才好”药食两用药材的鉴定（157 常见风湿病的诊断与治疗（168 糖尿病的预防和治疗（179 补益类药材的鉴定（2010 冠心病及治疗用药（2211 糖尿病及慢性并发症药物治疗进展（2312 睡眠障碍与眩晕（2713 皮肤性病的预防和治疗（2814 消化性溃疡（2915 肾功能不全患者合理用药（30）16 糖尿病患者教育（3

2、317 儿童用药特点和常用药的合理使用 （3418 中药不良反应的真真假假（4519 中药临床警戒与适当性（4920 儿童支气管哮喘（50）21 口腔科常见疾病的诊断及治疗（5222 中成药“顾名思义”行不行？（54一、新修订药品管理法学习分享单选题：每道题只有一个答案。1药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括（A中药、化学药、生物制品）2在中华人民共和国药品管理法（2019 年修订）中未提及的有（ C优先审评审批）3国务院药品监督管理部门应当自受理临床试验申请之日起（C六十个工作日 ）内决定是否同意并通知临床试验申办者

3、，逾期未通知的，视为同意。其中，开展生物等效性试验的，报国务院药品监督管理部门备案。4国家采取有效措施，鼓励儿童用药品的研制和创新，支持开发符合儿童生理特征的儿童用药（ C新品种、新剂型、新规格），对儿童用药品予以优先审评审批。5药品上市许可持有人是指取得药品注册证书的（B企业或者药品研制机构 ）6药品应当按照国家药品标准和经药品监督管理部门核准的生产工艺进行生产。（C生产、检验记录 ）应当完整准确，不得编造。多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1按照中华人民共和国药品管理法（2019 年修订），以下属于药品储备和供应有关要求的有（全选 ）2下列属于“附条件批准”的药品应当

4、满足的条件的是（全选 ）3以下情形属于假药的有（ 全选）4以下情形属于劣药的有（全选 ）二、心肌缺血的药物治疗（41男性，52 岁，1 年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20 多天前快速行走时发作胸痛，1 周来饱餐后和稍用力大便后也发作，每次持续时间约 20 分钟左右，血压 90/60mmHg，患者用药不合适的是（硝苯地平片）2在心绞痛常规药物治疗中阿司匹林的常规用量是(C75100mg/d )3氯吡格雷治疗心肌缺血的主要药理作用是（抗血小板聚集，防止血栓形成）4男性，48 岁，剧烈胸痛 2 小时，呈闷痛，查心电图示 V1V5 ST 段抬高0.3mm，T 波倒置。该患者

5、应首选何种治疗方法（静脉注射硝酸甘油）5变异型心绞痛不宜选用的药物是（普萘洛尔 ）6下列属于选择性 1 受体阻断药是( 美托洛尔)多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1缺血性心脏病二级预防中包括（全选 ）2下列属于抗心肌缺血药治疗策略( 除了降低缺血区心肌供氧量，其他四个都选)3WHO 将冠心病分为（全选 ）4影响心肌耗氧量的因素有（ 除了心室壁张力，其他四个都选）三、中药鉴定现代研究进展（61有利于丹参活性物质增加的产地最优干燥方法是（因晒交替 ）2药品标准不属于强制性标准。（错误）3中药鉴定学是鉴定和研究中药的品种和质量及形成机制，制定中药质量标准，寻找和扩大新药源的应

6、用学科。（正确）4中药品质的遗传主导论指遗传因素对生物的“形态特质”与“代谢特质”形成起主导作用。（正确）5中药鉴定的首要关键问题是（中药品种整理 ）6经过人工选择而形成遗传性状比较稳定、种性大致相同、具有人类需要性状的栽培植物群体，指的是（ 中药材）7中药是在中医药学理论指导下认识和使用，并能以中医药学理论体系的术语表述其性能、功效和使用规律，用于预防、诊断、治疗疾病及康复保健等方面的物质。包括药材、饮片和中成药。（正确）8药材系指仅经过简单产地加工的中药原料，包括中药饮片、中成药、中药材三大类。（错误）多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1影响中药品质的因素有（ 除了检

7、测方法，其余四个都选）2中药品质传承理论有（ 全选）四、腹泻与便秘的治疗单选题：每道题只有一个答案。1蒙脱石散是腹泻对症治疗的常用药物，以下说法不正确的是（B吸附肠道内的病原体和毒素 ）2患者肠镜检查发现结肠黑变病，自述长期服用中成药治疗便秘，最可能导致结肠病变的原因是（C中成药中含有蒽醌类物质 ）3洛哌丁胺和复方地芬诺酯均为治疗腹泻的抗动力药，以下关于二者的说法错误的是（ A二者均为阿片类药物的衍生物，通过激动外周 -阿片受体起效）4每周排便次数（B3 次 ），即为便秘。5急性腹泻最常见的原因是细菌性食物中毒与肠道感染，以下关于急性感染性腹泻的说法错误的是（ A细菌感染的的比例远超过其他病原

8、体）6功能性便秘总的治疗原则是个体化综合治疗，不包括（D需长期应用通便药维持治疗者，可选用小剂量的刺激性泻药 ）7慢性便秘多为功能性疾病，目前根据病理生理学机制，功能性疾病所致便秘分型不包括（ E药物性便秘）8乳果糖是治疗便秘的常用药物，下列描述不正确的是（C宜在早餐时一次服用，12 天可取得临床疗效 ）9便秘可能继发于器质性疾病，患者出现以下哪些报警征象时，应该进行必要的实验室及影像学和结肠镜检查。（ F以上都是）10腹泻表现为排便次数增加，粪便量增加，粪质稀薄，根据病理生理机制对腹泻进行分型，不包括（ C炎症性腹泻）五、提升执业能力、打造规范药学服务单选题：每道题只有一个答案。1风寒感冒症

9、状表现（B咽喉干痒，咳痰白稀 ）2高血压伴糖尿病首选药物（B氢氯噻嗪 ）3服用含对乙酰氨基酚的药物时不宜饮酒。（ A对）4只要服用降压药，可以不用控制生活习惯。（B错 ）5高血压伴糖尿病的血压控制范围为（CBP 60 或 45ml/(min173m2)。（正确）8噻唑烷二酮类药物的缺点有（以上均正确 ）多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。下列属于糖尿病慢性并发症的有（全选）2胰岛素的生理作用有（全选）十二、睡眠障碍与眩晕单选题：每道题只有一个答案。1眩晕间歇期的处理,内科药物针对病因治疗中,用药不正确的为（A镇晕: 地芬尼多、晕乘停）2在推荐的失眠药物治疗策略中，不正确的是

10、（C对入睡困难的患者，可以选用半衰期长的镇静催眠药）3睡前低剂量多巴胺制剂可以改善症状，提高睡眠质量。（ A50%60%）的患者对多巴受体激动剂疗效良好，因此常常是首选用药。4眩晕急性发作期的处理,用药不正确的是（D止吐：苯巴比妥肌肉注射）5长期的 OSAHS 可以导致严重的其他器官器质性疾病。例如反复严重的低氧血症、高二氧化碳血症和高血黏度血症可以导致呼竭、心衰、肺动脉高压、心律失常、脑缺氧等，严重的 OSAHS 可以导致睡眠中窒息或猝死。（A正确 ）6属于褪黑素受体激动剂的药物为（A地西泮）7梅尼埃病发作性眩晕：反复发作，突然性，一次发病持续数十分钟至数小时，一 般不超过 12 小时，逐渐

11、缓解，主观眩晕强烈，伴有植物神经症状和眼震。（A正确 ）8通常入睡后先进入非快动眼睡眠，然后进入快动眼睡眠。（A正确 ） 多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1对于突发性耳聋治疗正确的是（全选 ）2发作性睡病的临床表现有（全选 ）十三、皮肤性病的预防和治疗单选题：每道题只有一个答案。13硼酸软膏能保护创面、润滑及使药物渗入较深部位，用于慢性、亚急性病变。（A正确 ）2属于抗真菌药物的是（A灰黄霉素）3免疫调节剂的适应症是病毒性皮肤病、自身免疫性疾病、皮肤肿瘤等。（A正确）4影响皮肤吸收的因素：（D上述都有影响）5外用制剂常用的促渗剂是（D凡士林）6属于皮肤继发性损害的是（A

12、抓痕）7角质形成细胞由内向外分几层（B3 层）8真菌培养检查中, 标本接种于葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上，置室温下培养的时间为（A1 周3 周）多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1糖皮质激素的适应症有（ 全选）2外用药物的种类包括（ 全选）十四、消化性溃疡单选题：每道题只有一个答案。1下列药物中属于保护胃黏膜药物（D上述都属于）2从流行病学角度对于消化性溃疡说法错误的是（C女性患者比男性患者较多）3消化性溃疡的主要病因是（A幽门螺杆菌（HP）感染）4下列药物中属于治疗消化性溃疡的质子泵抑制剂药物是（C雷尼替丁）5长期的精神紧张易使消化溃疡发作或加重（ A正确）6胃溃疡癌变发生

13、于溃疡边缘，癌变率在 1-2%以下（A正确 ）7十二指肠-胃反流不会导致胃黏膜损伤（B错误 ）8消化性溃疡与 Hp 的空泡细胞毒素 A(vacA)和细胞毒素相关基因 A(cagA)等无关。（ B错误）9消化性溃疡指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，亦可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及含有异位胃粘膜的美克尔憩室。（A正确 ）10消化性溃疡引发死亡的主要见于高龄患者，死亡的主要原因是并发症，特别是大出血和急性穿孔。（A正确 ）十五、肾功能不全患者合理用药（30）1100%肾脏清除的药物，如果肾功能降低一半，那么给药剂量需要：降低一半2GFR 为 55ml/min 按照肾功能分期为：一期3当药物活性药

14、物通过肾脏清除的比例（fe（0.5 ），肾脏疾病患者需要调整剂量。4下列哪项不属于合理用药的要素：可及性5关于肾脏功能说法有误的是：肾小球重新收功能多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1下列关于肾脏疾病患者，正确的有：不选肾病患者游离药物浓度降低，其余三个全选2血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的不良反应有：不选低血钾，其余三个全选3肾脏疾病患者哪些方面会发生改变：不选药物稳定性，其余三个全选4WHO 合理用药的标准是（ 4 个全选）5CKD 患者营养治疗的意义有（4 个全选）十六、糖尿病患者教育单选题：每道题只有一个答案。1以下哪种生活方式对糖尿病视网膜病变不利？（D若自

15、我感觉眼睛无任何不适， 不需要年年接受检查，待有不适的时候，立即去医院进行检查。）2赵先生早餐喝了 500ml 脱脂牛奶和 2 个鸡蛋，赵先生早餐大概摄入了多少 kcal 的热量？（A180kcal）3妊娠期糖尿病，餐前血糖应控制在多少 mmol/L 以下？（B5342 型糖尿病合并肺功能不全患者，不宜使用下列哪种药物？（D二甲双胍） 5下列哪项不利于胰岛素储存？（B未开封使用的胰岛素在 0冰箱冷藏） 6下列哪项不属于低血糖原因？（B胰岛素注射剂量过低）7一个食物交换份是多少 kcal？（B90kcal）8下列哪种胰岛素在注射前不需要摇匀？（A诺和灵 R）9运动结束后，下列哪项操作不当？（B立

16、即冲洗凉水澡）10均衡营养膳食中碳水化合物应占比例为？（D50-60%）十七、儿童用药特点和常用药的合理使用单选题：每道题只有一个答案。1国内某大型综合儿童医院门诊患儿超说明书用药发生率达（ B5300%）2对乙酰氨基酚和布洛芬两种退热药可以交替使用。（B错误 ）3以下儿科抗菌药物品种选择的限制不正确的是（A喹诺酮类抗菌药应避免用于 10岁以下患儿 ）4抗菌药可根据当地药敏情况的经验性选用；用药后 48 h，病情未见好转，可考虑更换抗菌药。（ B错误）5儿童腹泻属于非感染性腹泻的是（C过敏性腹泻 ）6口服退热药后不到用药时间体温又升高可以给予退热栓。（ B错误） 多选题：每道题有两个或两个以上

17、的答案，多选漏选均不得分。1儿童适宜的口服剂型有（全选 ）2感冒的治疗原则是（全选 ）3儿童超说明书用药遵循的原则是（全选 ）4益生菌使用注意事项有（全选 ）十八、中药不良反应的真真假假单选题：每道题只有一个答案。现代研究显示，乌头类中药含有有毒成分（ A乌头碱类生物碱），同时可能也是其有效成分。2下列哪些中药含有蒽醌类成分（D以上都是 ）3喝完中药腹泻的可能原因有（D以上都是）4下列哪个是使中药不良反应高发且有愈演愈烈之势的主要因素（E以上都是）5大黄、番泻叶、芦荟等属于苦寒类中药，主要用于治疗（B实热型便秘）6乌头碱中毒致死原因是（A呼吸困难）7在 60 岁以上患者处方点评中不辨证开具（C

18、泻火通便药 ）8流行病学显示，长期使用（B蒽醌类 ）泻药是造成大肠黑变病的主要原因之一。9用于疮痈肿毒，目赤肿痛和泄泻痢疾的中药是（A千里光）10下列中药中含有吡咯烷类生物碱的是？（A千里光）十九、中药临床警戒与适当性单选题：每道题只有一个答案。1苦寒清热药应（B饭后服用 ）2中药临床学服务应（ A以患者为中心）3中药具有两面性，合理、有效而安全地使用中药可以防治疾病，用药失当则可能对人体造成伤害。（ A正确）4中药临床有效性研究必须以（B中医理论 ）为指导5中药药物警戒是在中药安全性日益引起关注的背景下，应运而生的新概念，是西方药物警戒理念与中医药特色相结合的产物，是集中体现中医药传统安全用

19、药思想一脉相承的理论体系。(A正确 )多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1中药用药警戒思想包括：（全选）2中药适当性理论包括（除适当的用药单位和医生，其余全选）3中药师的作用于价值（全选）4临床中药师的工作内容（全选）5中药安全性评价包括以下那几项（除 B用药前半程安全性评价，D用药后半程安全性评价，其他两个全选）二十、儿童支气管哮喘单选题：道题只有一个答案。1哮喘临床表现症状有咳嗽、喘息、呼吸困难，发绀；严重者大汗淋漓，面色苍白，言语不能等。（正确）2联合治疗适应证：常用联合重度持续；单用病情控制不佳的（ 中度）持续3临 床 分 期：临床缓解期 (remission)：

20、症 状和体征消失,肺功能恢复（FEV1 或 PEF 380预计值，维持（0.04 ）周以上）4014 岁儿童哮喘的患病率:全国 1990 年 108%，2000 年 197%；2010 年 301%.首次发病：80%5 岁,50%3 岁，性别：男:女为（2:1 ）5儿童哮喘的预后较成人好，（B3060 ）的患儿可完全治愈6哮喘多基因遗传,遗传度 80%。（正确）7哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者，称为哮喘危重状态。（正确）多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1儿童哮喘诊断标准有（全选）2咳嗽变异性哮喘诊断标准有（全选）3快速缓解哮喘的药物是（

21、全选）二十一、口腔科常见疾病的诊断及治疗单选题：每道题只有一个答案。1龋病的临床表现中,发生颜色、形态和质地变化的是（D上述都包括）2口腔中的主要致龋菌是（ C变形链球菌）3口腔念珠菌病包括（C上述都包括）4对于牙本质过敏症,说法错误的是（B是一种独立的疾病）5形成四环素牙的原因是（ D牙齿发育矿化期间服用了四环素类药物）6长期服用抗癫痫药苯妥英钠可能引起（A药物性牙龈增生） 多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1下列属于急性根尖周炎的特征的是（除 B根尖周黏膜或皮肤有瘘管形成，其余都选 ）2临床上根据病变的深度，龋病可分为( 除D继发龋，其余都选)3牙本质过敏症的治疗方法是（全选 ）4引起复发性阿弗他溃疡的因素有（ 全选）二十二、中成药“顾名思义”行不行？单选题：每道题只有一个答案。1麻杏石甘散，辛凉宣肺，平喘止咳。用于外感身热，咳逆气急，鼻煽，口渴，有汗或无汗。（ A 正确）2舒肝片（片剂）的成分当中没有的成分是（D朱砂）3麻杏石甘汤的成分用量错误的是（C炙甘草 8g）4麻杏石甘汤具有辛凉解