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全国医师定期考核 临床600题 word版 无答案 有序号.docx

1、全国医师定期考核 临床600题 word版 无答案 有序号全国医师定期考核业务水平测评考试指南 (模拟试题)临床专业模拟试题1.典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是 A. 低苯丙氨酸饮食 B. 酪氨酸 C. 四氢生物蝶呤 D. 5-羟色胺 E. 左旋多巴2.下列关于酶的叙述,正确的是 A. 活化的酶均具有活性中心 B. 能提高反应系统的活化能 C. 所有的酶都具有绝对特异性 D. 随反应进行嗨量逐渐减少 E. 所有的酶均具有辅基或辅酶3.下列关于难免流产的叙述中,哪个不正确 A. 阴道流血增多 B. 出现阴道流水 C. 阵发性腹痛加重 D. 有部分胎盘嵌顿于官颈口,部分胎盘排出 E. 子宫大小与停

2、经月份相符或略小4.下列哪一项提示小气道梗阻 A. 吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长 B. 呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长 C. 呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长 D. 吸气时肺部是否有固定的湿啰音 E. 吸气时肺部是否有不固定的中、粗啰音5. 下列肾脏病中哪种为肾小球底膜抗体性肾炎 A. 链球菌感染后急性肾炎 B. 膜性病变为主的肾炎 C. 肾小球病变为主的肾炎 D. 肺出血肾炎综合征 E. 狼疮性肾炎6. 新生儿败血症主要的感染途径是 A. 胎内 B. 产道 C. 肠道 E. 口腔黏膜7. 初孕妇,28岁,孕32周因全身浮肿及头疼来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血 压160/110mmHg,尿蛋白

3、(+ + + ),可见颗粒管型,经治疗孕37周自然分娩, 产后6周,血压降至128/75mmHg,尿蛋 白(+ +),浮肿(+ )下列哪项可能性大 A. 先兆子痫 B. 妊娠合并原发性高血压 C. 妊娠合并肾炎 D. 慢性肾炎基础上并发先兆子痫 E. 原发性高血压基础上并发先兆子痫8.24小时尿量少于多少为少尿 A 100ml B.200ml C.300ml D. 400ml E. 500ml9.营养不良測定腹壁皮下脂肪厚度的部位 A. 脐上 B. 脐下 C. 跻旁 D. 肋下 E.锁骨中线上平脐处 10.下列组合哪项正确 A.急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见 B.急粒白血病-特异性皮肤

4、损害多见 C.M3 -多伴DIC D.慢淋白血病-多见急变 E.慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病 11.下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫 A.小脑下后动脉 B.大脑中动脉 C.脊髓前动脉 D.小脑下前动脉 E. 大脑前动脉12.生后24小时内出现黄疽者,应首先考虑 A.新生儿肝炎 B.胆道闭索 C. 新生儿溶血病 D. 败血症 E. 母乳性黄疽13.下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的 A.间接疼痛 B.胸壁反常呼吸运动 C.骨擦感 D. 局部疼痛 E. 受伤后胸部变形14.下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现A.面色苍黄,疲乏无力 B.虚胖,毛发稀疏发黄 C. 肝脾轻度肿大 D. 异食癖 E

5、. 舌炎,腹泻15.下列哪些疾病属于性传播疾病 A.阴茎结核疹 B.阴部疱疹 C.口腔皮肤结核 D.假性S疣 E.鲍文样丘瘆病 16.麻癀疫苗的初种年龄为 A.4个月 B.5个月 C.6个月 D.7个月 E.8个月 17.下列哪项不是内脏性腹痛的特点 A.疼痛部位模糊 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊18.下列哪项不是风湿活动的指标 A.不规则发热、乏力 B.面色苍白,心率增快 C.血ASO大于500单位 D.血沉增快,粘蛋白增加 E.心电图示P-R间期延长19.下列哪项不是孕激素的作用 A促进乳腺腺管发育成熟 B.促进宫颈口闭合,减

6、少黏液分泌 C.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅 D.增强子官平滑肌对官缩剂的敏感 E.负反馈作用于下丘脑-垂体引起促性腺激素降低20.下列哪项不是诊断脑震荡的依据 A伤后立即出现意识障碍 B. 伤后逆行性遗忘 C. 意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢 D. 清醒后头痛,恶心,呕吐 E.脑脊液红细胞阳性21. 判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为 A. 01分 B. 2 3分 C. 47分 D. 58分 E. 81 0分22. 下列哪个征象肯定进入第二产难 A. 产妇进气向下用力 B. 胎头部分露于阴道 C. 产妇排尿困难 D. 子宫口开全 E.脐带脱出于阴道口外23.下列

7、哪个途径不传染艾滋病 A. 吸食母乳 B. 器官移植传播 C. 共用食具传播 D. 人工授精 E. 共用剃刀、牙刷,可经破损处传染24. 下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状 A. 肌束顔动 B. 流涎 C.多汗 D.呼吸肌麻痹 E.支气管痉挛25. 下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈 A. 子宫圆韧带 B. 子宫阔韧带 C. 子宫主韧带 D. 宫骶韧带 E. 以上四对的共同作用26. 下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素 A. 抗肿瘤化疗 B. 辅助呼吸 C. 大量肾上腺皮质激素的应用 D. 营养不良 E. 三代头孢菌素的大量应用27. 下列哪项不是躯体性腹痛的特点 A. 疼

8、痛定位准确 B. 疼痛程度剧烈而持久 C. 可有局部腹肌强直 D. 咳嗽、体位变化可加重疼痛 E.常伴自主神经兴奋症状28. 血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是 A. 细胞体积由小变大 B. 核浆比例由小到大 C. 核染色质结构由粗糙到疏松细致 D. 核仁从有到无 E. 胞质中颗粒从多到少29. 下列哪项不是确诊风湿热的主要表现 A. 心脏炎 B. 多发性关节炎 C. 舞蹈病 D. 发热 E. 环形红斑30. 重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是 A.初生至6小时 B.初生至12小时 C.初生至24小时 D.初生至48小时 E.初生至72小时 31.下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的

9、典型表现 A.高热,中毒症状重 B.迅速扩大的全身淤点、淤斑 C.脑脊液米汤样,糖、氯减少 D.脑膜刺激征 E.血培养脑膜类双球菌阳性 32.下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗 A.发热咳嗽一周,胸片正常,结核菌素试 验强阳性 B.胸片示结核病灶正在好转 C.慢纤洞型患者三年中复査5次胸片无变化,近一月午后发热,乏力 D.左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连 E.女性28岁,咯血20天,胸片正#,痰结核菌涂片(+)33.选择性免疫球蛋白缺陷不包括 A.选择性IgA缺陷 B.选择性IgM缺陷 C.选择性IgE缺陷 D.选怿性IgG亚类缺陷 E. IgM升高的IgG和IgA缺陷34.下列

10、哪项为骨盆測量的正常值 A.对角径1011cm B.坐骨棘间径9cm C.坐骨切迹 205-257 mol/L C.足月儿黄痉持续2周不消退 D.早产儿持续4周不消退 E.黄疽退而复现53.有关肾小球疾病下列哪项是错误 A.肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病例表现不尽相同 B.原发性肾小球疾病多数病因是清楚的 C.肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病 D.肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要 E.肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性54.有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述,下列哪项不正确 A.肺动脉狭窄程度随年龄而加重 B.肺动脉狭窄较轻者,在室间隔缺损部位可有左向右分流 C肺动脉狭窄严重者,右

11、心室血液大部分进入主动脉 D. 肺循环血量减少 E. 室间隔缺损部位,发生右向左分流是造成青紫的主要原因 55.有关盆腔脓肿的治疗错误的是 A.小脓肿可采用非手术治疗 B.可采用经腹腔排脓 C. 已婚妇女可采用后穹隆排脓 D. 盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法 E,脓肿较大时,须手术治疗 选 56.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状 A.突然寒战、稽留热 B.咳嗽、胸痛 C. 气急、发绀 D. 咳铁锈色痰 E.恶心、呕吐、腹胀57.在腹部平片不易显影的结石是 A磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.尿酸结石 D.碳酸盐结石 E.混合结石58.在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩 容、

12、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首 A阿拉明 B.多巴胺 C.654-2 D.苄胺唑啉 E.异丙基肾上腺素59.下列哪项骨折为稳定性骨折 A.桡骨干的斜骨折 B.股骨干的横骨折 C.伸直型肽骨髁上骨折 D.尺、桡骨双骨的青枝骨折 E.股骨颈骨折内收型 60.下列哪项符合M3特点 A.过氧化物嗨阴性 B.无Auer小体 C.非特异酯酶阴性 D.苏丹黒染色阴性 系 E.糖原PAS反应(+或成块或颗粒状 61.有机磷中毒引起的毒碱样症状是 A.肌束颤动 B.流涎 C.血压升高 D.瞳孔缩小 E.休克62.BMI(kaup)指数是指 A.体重/身高X1000 B.体脂含量 C.体重/身高2X 10000

13、 D.胸围/身高X100 E.体脂含量/身高X10063.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的 A.发病与链球菌感染有明确关系 B.大部分与急性肾炎之间有确定的因果关C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症 D. 不同的病例其肾小球的病变是相同的 E. 可发生于任何年龄,其中女性居多64毕I式与毕n式胃大部分切除术的主要区别是 A.切断十二指肠 B.切除胃的多少 C.胃肠吻合口的部位 D.近端空肠与胃小弯的关系 E.结肠前或结肠后胃肠物合65.早期肺癌首选的治疗方法是 A.药物治疗 B.放射疗法 C.放疗加化疗 是 D.手术切除病肺 E.免疫疗法 66.因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是 A. 肺 B

14、. 肾 C.肝 D.脾 E.胰67.引起急性上呼吸道感染的主要病原为 A细菌 B.病毒 C.真菌 D.原虫 E.嫘旋体68.因溃疡病作胃大部切除术,适当的胃切除 A.30%-40% B.40%-50% C. 50%-60% D. 60%-70% E.70%-80%69.缺铁性贫血早期形态学改变为 A小细胞正色素性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.大细胞性贫血 E.以上全不是70. 单核-巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用 、 A. 红细胞 B. 血小板 C.白细胞 D 红细胞和白细胞 E.以上均不正确71. 牛乳与人乳比较最大的缺点是 A. 牛乳含较多的酪蛋白 B

15、. 牛乳中缺乏脂, C. 牛乳中缺乏各种免疫因子 D. 牛乳易为细菌污染 E. 牛乳是以甲型乳糖为主 72. 男,32岁,胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风样杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对 关闭不全所产生的杂音称为 A. Austin-Flint杂音 B. Graham-Steel杂音 C. Gibson杂音 D. Duroziez杂音 E. Oliver征 73. 以下哪项不是小儿疾病的特点 A. 起病急 B. 变化快 C. 合并症多 D. 后遗症多 E. 感染性疾病多 74. 吸气性呼吸困难见于 A. 脑外伤 B. 甲状腺肿大 C. 心肌病 D大量胸腔积液

16、E.有机磷中毒 75.下列哪项症状常见于严重休克 A.肺性发绀 B.心性混合血发绀 C.淤血性周围围绀 D.缺血性周围性发绀 E.混合性发绀 76.延髓外侧面是由 A大脑前动脉供血 B大脑后动脉供血 C.大脑中动脉供血 D.基底动脉供血 E.椎动脉供血 77.新生儿期指的是 A.从孕期28周至生后28天内 B.从孕期28周至生后1个月内 C.从出生后脐带结扎时起至生后28天内 D.从出生后跻带结扎时起至生后30天内 E.从出生后脐带结扎时起至生后1个月内78.仰卧位和左倒卧位听诊最清晰的心音是 A第心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.第五心音79.血中还原血红蛋白至少达多少时,

17、皮肤粘膜可出现发绀 A. 70g/L B. 65g/L C. 60g/L D. 55g/L E. 50g/L80.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A. 游离脂肪酸 B. 血糖浓度 C肾上腺素 D. 胃肠道激素 E. 血酮体浓度 81.血压持续升高,有脑血栓形成见于 A. 高血压病一期 B. 高血压病二期 C. 高血压病三期 D. 急进型高血压病 E. 高血压脑病 82.12个月嬰儿头围应是 A.34cm B.46cm C.48cm D,50cm E,54cm83.血压骤然升高,剧烈头痛,抽播昏迷见于 A. 高血压病一期 B. 高血压病二期 C. 高血压病三期 D. 急进型

18、高血压病 E.高血压脑病84 血尿的正确概念是 A.离心尿沉渣高倍镜下每视野3个以上红 B. 离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞 C. 尿呈洗肉水样 D.显微镜下大量红细胞 E.离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞85.血鈣离子低于多少,可引起手足搐搦发作 A.1.0mmol/L(4mg/dl) B.1.75mmol/L(7mg/dl) C 1.88mmol/L(7.5mg/dl) D.2.25mmol/L(9mg/dl) E.1.38mmol/L(5.5mg/dl) 86.血胸继发感染诊断最可靠的依据是 A.寒战,髙热 B. 白细胞计,高 C. 胸腔穿刺检査,红细胞与白细胞比例为 300:

19、1 D. 胸腔穿刺液混浊 E. 穿刺液査到细菌,细菌培养阳性 87.血管检査所见的临床意义,哪项正确 A.奇脉一休克 B. 水冲脉一动脉导管未闭 C. 交替脉一高血压 D.短绌脉一心包积液 E.重搏脉一急性心梗88.小儿特有的对能量的需要是 A基础代谢 B.活动所需 C.生长所需 D.食物的特殊动力作用 E.排泄的消耗89. 妇女正常阴道分娩刚结束,检查胺带时 符合下列哪种情况才正确 A一条脐动脉,二条脐静脉 B. 二条脐动脉,一条胺静脉 C. 条脐静脉,一条胺动脉 D. 二条脐静脉,二条脐动脉E.条脐动脉,三条脐静脉90.后颅凹骨折后会出现 A,鼻流血 B. 双眼睑皮下青紫,逐渐加重 C.

20、乳突下或咽后壁粘膜下癣血 D. 脑脊液柳 E 颞部头皮肿胀淤血91.Murphy征阳性则提示 A.细菌性肝脓肿 B. 急性胆管炎 C. 肝总管结石 D. 左肝管结石 E. 急性胆襄炎 92.小儿体重在出生后第一年,后半年平均每月增长A.200-300g B.300-400g C.400-500g D.500-600g E.600-800g 93.多根多处肋骨骨折急救要点主要是 A. 输血补液,防治休克 B. 控制反常呼吸,保持呼吸道通畅 C. 立即行开胸探查术 D.加压给氧 E.镇静、镇痛94.多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明 显疬状的时间是 A. 1个月 B. 3个月 C. 6个月 D.

21、 9个月 E. 12个月95.交感神经对胃肠运动与分泌的作用是 A.胃肠运动增强,分泌抑制 B.胃肠运动及分泌均抑制 C. 胃肠运动及分泌均增强 D. 胃肠运动抑制,分泌增强 E.胃肠内的括约肌抑制 96.闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理 A.10% B.20% C. 30% D. 40% E. 50% 97.关于上尿路结石的治疗,哪项是不确切的 A.结石引起肾疼前时应手术 B.双側肾结石应先手单安全一侧 C. 双側输尿管结石,先取梗阻重一侧 D. 侧肾结石一側输尿管结石,先取输尿结石 E.结石引起梗阻,肾功能严重受损应手术98.关于金黄色葡萄球菌肺炎的特点,不正确

22、的是 A多见于新生儿及嬰幼儿 B.冬春季节发病较多 C.肺组织出血、坏死和多发性小脓肿形成 D.中毒症状重 E X线的特征较固定99.关于支原体肺炎,以下哪项是错误的 A秋季发病多 B.儿童青少年多 C.可引起肺炎性浸润和空洞形成 D.有咽炎,支气管炎表现 E.半数病例无症状100.关于卡介苗接种,下述哪项是正确的 A.菌苗为无毒人型活结核菌 B.儿童每隔5年复种一次 C.卡介苗效果是绝对肯定的 D.接种前均需做结素试验 E.使人产生免疫力同时也产生变态反应 101.注意增强常见于 A.青春型精神分裂症 B.偏执型精神分裂症 C.单纯型精神分裂症 D.紧张型精神分裂症 E.慢性精神分裂症 10

23、2.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制,下述哪一点是错误的 A.抑制甲,过氧酶活性 B.抑制碘的活化 C.抑制酪氨酸碘化 D.抑制碘化酪氨酸的缩合 E.抑制甲状腺素的释放 103.关于外伤性下视丘损伤,下列哪项是错误的 A.早期意识障碍 B.早期锥体束征 C.高热或低温 D.消化道出血或穿孔 E.尿崩症104.肩部外伤致锁骨骨折患者,检査时发现:肩外展、伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。此患应选择哪种治疗 A.早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经 B.手法复位,横8字绷带固定 C.手法复位,石膏外固定 D.手法复位,夹板固定 E.牵引复位105.细菌性痢疾的病变部位主要是 A

24、.乙状结肠、直肠 B 空肠 C.回肠 D.十二指肠 E.以上都不是106.拮抗胰岛素的激素不足导致低血糖的是A. Addison病 B.糖原积累病 C.肝硬化 D 腹膜外肿瘤 E.NIDDM早期107.下列属于脂溶性维生素的是 A,维生素A B.维生素B C.维生素C D.叶酸 E.烟酸 108.急性肾小球肾炎的诊断依据中,哪一项是关键 A.全身水肿 B.高血压 C.尿少 D.血尿及红细胞管型尿 E.蛋白尿及透明管型尿109.预防尿酸盐结石可服用 A.氧化镁或维生素B6 B.氯化铵 C.碳酸氢钠 D.氯化钾 E.葡萄糖酸钙110.按发生机制,呼吸遏制见于哪类呼吸困难 A.肺源性 B. 心源性

25、C. 中毒性 D. 呼吸中枢性 E. 精神性 111.预防草酸盐结石时可服用 A.氧化镁或维生素B6 B.氯化铵 C.碳酸氢钠 D. 氯化钾 E. 别嘌呤醇 112.徇倭病初期的主要临床表现是 A.多汗、枕禿 B.骨骼改变 C.非特异性神自神症状 D X线长骨片显示骨骺端钙化预备带消失 E.血清鈣、磷、碱性磷酸改变113.梗阻性黄疽时,BUS显示胆总管和肝内 胆管均不扩张,为明确诊断应选择哪项检査 A.放射性核素胰腺扫描 B.PTC C.低张十二指肠造影 D.ERCP E.CT114.常并发败血症的肺炎 A.金葡菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.克雷伯杆菌肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺炎支原体肺炎1

26、15.患者饭后尿糖 ( + + ),空腹尿糖阴性,可诊断为 A.轻型糖尿病 B. 糖耐量低减 C. 继发性糖尿病性糖尿 D. 餐后糖尿 E. 非葡萄糖糖尿 116.重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是 A 50% 117.颅内肿瘤的诊断 A线颅片 B.脑电图 C.脑血管造影 D.CT E MRI118.人乳中的脂肪易于消化吸收,是因为人 乳中含有 A. 蛋白嗨 B. 淀粉酶 C.乙型乳糖 D.甲型乳糖 E.脂肪水解酶119.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义 的是 A. 生长方式 B. 生长速度 C.肿瘤的异型性 D.对机体影响 E.出血与坏死120.软化灶是措局部脑组织的 A.萎縮 B.变性

27、 C.坏死 D.水肿 121.非抑制性胰岛素样活性过高导致低血糖的是 A. Addison病 B.糖原积累病 C.肝硬化 D.,外肿瘤 E.NIDDM早期 122.急性肾盂肾炎的疗程通常是 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.6周123. 常见副反应为干咳的药物是 A.卡托普利 B.硝苯地平 C.双氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶 E.美托洛尔124.晚期肺结核可发生 A.喉、肠结核 B.脓气胸 C.肺心病 D.脑膜结核 E.支气管扩张症125.减少尿酸形成时可服用 A.氧化镁或维生素B6 B.氯化铵 C.碳酸氢枘 D.氯化钾 E.别嘌呤醇 126.混合性呼吸困难见于 A.急性喉炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D大量胸腔积液 E.颅脑外伤 127.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是 A.纤维胃

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