1、全套监理规范用样表专 题 报 告工程名称:宜昌教育办公楼 编号:01致:宜昌市教育局: 自宜昌教育办公楼工程开工以来,特别是地下室结构施工过程中,由于施工图;勘误;设计变更;设计深度不够等原因,出现较多的设计修改和补充文件,上述设计修改文件需均通过建设单位与设计单位联系出具,但目前由上海设计单位所出具的变更;修改等存在以下问题;1、 大量设计变更、修改通知不规范,无出图章和设计人员签字;2、 较多变更、修改出现后续变更、修改仍源用变更前设计,造成变更后又恢复到原变更前的设计;3、 部分变更、修改不到位,无法使用;上述问题已口头多次向建设单位汇报,再次提请建设单位及时与上海设计单位联系,请设计单
2、位清理前段施工过程中所出具的变更、修改文件,明确无用部分和前后矛盾部分以及完善不能指导施工部分,完善签章手续等,以便为续归档以及竣工图的编制提供规范的依据。 项目监理机构 :宜昌市工程建设监理有限责任公司 日 期 : 2007年1月11日 A1工程开工/复工报审表工程名称: 编号:致:我方承担的 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1、开工报告2、(证明文件) 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A2施工组织设计(方案)报审表工程名称: 编号:致:我方根据施工合同的有关规定完成了 工程施工
3、组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计(方案) 承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理机构 日 期 总监理工程师审查意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A3分包单位资格报审表工程名称: 编号:致:经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力, 可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附:1、分包单位资质材料2、分包单位业绩材料分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计 承包单位(章) 项目经理 日
4、期 专业监理工程师审查意见: 项目监理机构 日 期 总监理工程师审核意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A4 报验申请表工程名称: 编号:致:我单位已完成了 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查验收。附件承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A5工程款支付申请表工程名称: 编号:致:我方已完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位在 年 月 日前支付该工程款共(大写) (小写: ),现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附:1、工程量清单2、计算方法 承包单位(章) 项目经理 日 期 A6监理工程师通知回复单工程名称
5、: 编号:致:我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。详细内容: 承包单位(章) 项目经理 日 期 复查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A7工程临时延期申请表工程名称: 编号:致:根据施工合同条款 条的规定,由于 原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:1、工程延期的依据及工期计算合同竣工日期:申请延长竣工日期2:证明材料 承包单位(章) 项目经理 日 期 A8费用索赔申请表工程名称: 编号:致:根据施工合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写) ,请予以批准。索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算附:证明材料 承包单位(章
6、) 项目经理 日 期 A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称: 编号:致:我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用下述部位: 请予以审核。附件:1、数量清单2、(证明文件) 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A10工程竣工报验单工程名称: 编号:致:我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件: 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:经初步
7、验收,该工程1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求;2、 符合/不符合我国现行工程建设标准;3、 符合/不符合设计文件要求;4、 符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A14施工进度计划报审表工程名称: 编号:致:现报上 年 季 月 工程施工进度计划,请予以审查批准。附件:施工进度计划(说明、图表、工程量、工作量、资源配备) 份 承包单位(章) 项目经理 日 期 审批意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A15施工测量放线报验单工程名称: 编号:致:根据合同要求,我们已完成 工程的施工放线工作,清单
8、如下,请予查验。附件:1、放线的依据资料2、放线成果表工程或部位名称放线内容备注测量员:项目技术负责人: 承包单位(章) 日期:查验意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A19混凝土浇筑申报表工程名称: 编号:致:我方已完成 分项工程 部位混凝土浇筑准备工作,自检结果如下表。现申请于 年 月 日 时开始浇筑。本次计划浇筑C 号混凝土 立方米,请审查批准。浇 筑 准 备 工 作 自 查 结 果名称结果报验单编号名称结果报验单编号钢材检验水泥检验外加剂检验砂、石、水材料检验砼配合比测量放线检验隐蔽记录(含预埋、预留)模板检验钢筋绑扎(焊接)检验商品砼检查砼浇筑方案使用设备完好专职质量检验员:
9、项目技术负责人: 承包单位(章) 日期:审批意见:查验结论: 同意 整改认可后浇筑 不同意监理工程师:总监理工程师: 监理单位(章) 日期:B1监理工程师通知单工程名称: 编号:致:事由:内容: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 B2工 程 暂 停 令工程名称: 编号:致:由于 原因,现通知你方必须于 年 月 日 时起,对本工程的 部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B3工程款支付证书工程名称: 编号:致:根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写) (小写: )。请按合同规定及时
10、付款。其中:1、 承包单位申报款为:2、 经审核承包单位应得款为:3、 本期应扣款为:4、 本期应付款为:附件:1、 承包单位的工程付款申请表及附件:2、 项目监理机构审查记录。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B4工程临时延期审批表工程名称: 编号:致:根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估:暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B5工程最终延期审批表工程名称:
11、 编号:致:根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估:最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B6费用索赔审批表工程名称: 编号:致:根据施工合同条款 条的规定,你方提出的 费用索赔申请(第 号)索赔(大写) ,经我方审核评估:不同意此项索赔同意此项索赔,金额为(大写) 。同意/不同意索赔的理由:索赔金额的计算: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 C1监理工作联系单工程名称: 编号:致:事由内容 单 位 负责人 日 期 C2工 程 变 更 单工程名称: 编号:致: (监理单位)由于 原因,兹提出 工程变更(内容见附表),请予以审批。附件 提出单位 代表人 日 期 一致意见:建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构签字: 签字: 签字:日期 日期 日期
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