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康复医学科实习心得.docx

1、康复医学科实习心得康复医学科实习心得 实践是学校教学过程的重要组成部分,是我们全面系统地学习本专业理论知识后的工作之一 一个重要的阶段,以下是边肖主编的康复医学实习经验。欢迎大家借鉴,肯定对你有帮助。康复医学科实习心得1 我踏上了从江西新余到广东广州东德的火车。人很多,颠簸了一晚上。第二天,我终于到达了目的地。我们换乘555,从珠江医院来到最近的站台。我们一起在珠江医院工作,一起搬运那些沉重的行李。过了一会儿,一座城堡般的高层建筑出现在我面前,上面站着几个大字“南方医科大学珠江医院”。那么我们面临一个巨大的问题。学校和医院还没有就住房问题达成一致。今晚我们应该住在哪里?我们暂时把东西放在医院宿

2、舍,然后去教务处办手续,然后去康复治疗室和康复科的老师见面,然后大家都同意分批找房子。我和秦琴在一起,因为不熟,所以不敢走远。我们走了很多地方,参观了好几个房子,都没有合适的。最后,我和秦琴问了一个保安叔叔,他让我们找一家租房中介。我们按照保安叔叔指的路线找了一家中介公司。中介带我们去了珠江医院后面的一个社区,叫做基础设施新村。外面看起来很破旧,但里面还是很宽敞。我们仍然可以住在拥挤的地方。那天我们商量着要不要租这个房子,因为我们还在期待学校联系医院,让我们住医院宿舍。那天晚上我们打算住酒店,但是因为有些同学没带身份证,太贵了,就集体住网吧。记得那天晚上我给吴主任打电话,让她尽可能的帮我们赶到

3、医院宿舍。然后我们在网吧呆了一晚上,绝对致命。第二天,我们继续找房子。到了中午,我们筋疲力尽,无精打采。考虑到方便,我们决定租基础设施新村的房子。而且,我们决定在生活中火一把,自己解决吃饭的问题。就这样,我们开始大张旗鼓地搞卫生,买生活用品,很快就组成了一个大家庭,很热闹。 生活中,我们很团结,但也一起努力。八个女生轮流买菜,做饭,洗碗,做卫生。我们围着一张桌子一起吃饭,很像一个大家庭。我们经常邀请老师和病人一起吃饭,很享受。现在真的很怀念实习!我们经常一起逛街,一起买日用品,买衣服,买鞋子,或者没事就出去磨鞋子,但是什么都不买。经常看书,强化理论知识,免得老师提问的时候没面子,能回答一些问题

4、。偶尔会对十字绣,勾鞋,织围巾,下棋等等有点兴趣。但是生活并不总是顺利和完美的。有时候会有一些小矛盾,小意见,但之后会有不同的想法,互相为对方着想,掉以轻心,什么都不在乎,很快又会在一起,一起坚持到底。我在生活中得到很多锻炼。 首先实习部门在演讲室。刚开始有点害怕,因为演讲课我不是很认真,很愧疚,担心老师问不出问题和答案。好在小静老师问的问题并不难。她是一个随和的人,教学认真,责任心强。通过她对课本的认真学习和刻苦复习,她已经能够独立地成为一名失语症、构音障碍、吞咽困难和神经功能障碍的患者,并取得了很大的进步。而且小静老师还夸我很适合说话。我很开心。取得好成绩最主要的是给老师好的指导和个人的努

5、力和兴趣。第二实习科室在病房。由于部门的安排,我在演讲室多呆了一周,但在房间里少呆了一周。在这里我在床边学到了一些临床知识,学会了如何预防并发症,知道了如何被动移动,学会了如何用正负压力和中频治疗中风患者。在这里,各方面的能力也得到锻炼。第三个练习部是运动室,那里有最活泼的教学老师。我的教学老师是王先生,他学到了很多临床实践知识。他让我针对不同患者的病情进行评估并制定治疗方案,于是我在肌力分级、Bobath运动疗法、Brounnstrom分级和运动疗法、Rood刺激、PNF技术、ADL评估、MRP治疗方案等方面取得了很大的进步。第四个练习部是针灸室,那里有两个教学老师。在他们的患者指导和勤奋的

6、学习和提问下,可以独立对偏瘫患者、截瘫患者和有适应症的患者进行针灸,并了解到这种方法对面瘫患者非常有效,只要是早期。一些内脏问题也可以通过针灸等方法解决。外感风寒,体内湿气重的患者,可采用拔罐、拔罐的方法进行治疗。第五个实习部门是手术室,和徐老师一起学习。他不仅教我们操作,还结合了理论知识。这里主要用的是手法。常见的有中风偏瘫后遗症患者(肩关节半脱位常见)、高位截瘫患者、周围神经障碍患者。主要治疗方法有关节松动、增加关节活动度、降低肌张力、增加肌力、手指精细运动、手眼协调等。第六个练习部是理疗室,两个老师也带我们带着各种理疗设备,知道每台机器的适应症和禁忌症。如:高、中、低频、红光和紫外线、超

7、声波给药 入,超声波等等。最后一个实习科室是推拿室,在这体会到推拿不仅仅是可以保健,更重要的是它还可以治疗疾病。在这跟老师学习了很多的按摩手法,颈椎牵引,腰椎牵引的操作方法,按摩对一些颈肩腰腿痛的患者很有效果。 科里也经常会聚聚,搞业外活动,比如每星期打一次羽毛球,经常打乒乓球,出去野炊之类的来锻炼身体还可以联络感情。 我们很辛运,正好赶上过年之前实习结束,记得我们康复科搞了一次大聚会,那就是一起吃年夜饭,摆酒设宴,配合节目,有奖活动等,吃完饭我们还一起去看了一部电影,由刘德华,谢霆锋,范冰冰主演的新少林寺。趁这次机会我们学校的学生一起给科主任送上一面彩亮锦旗以及感谢信以致感谢他为我们提供了一

8、个优越实习的平台并让我们在那里快乐学习,那晚我们玩的都很开心很高兴。 通过这九个月的实习,我对自己的看待又不一样了,因为学会了很多,学习知识,做人,做事。可以说进步了很多!在这里再一次感谢珠江医院康复科的全体老师们,谢谢你们的严谨教导,我将永记于心! 现在开始工作了,感受也很多。总之,道路是曲折的,前途不一定是光明的,所以需要我们坚持,至少坚持了还能有一丝希望,若不坚持就一定没有希望。我们要有的是一颗平凡的心,一颗宽阔的心,一颗不抱怨的心,所谓的公平是相对的公平,并没有绝对的公平与不公平,我们要看开,想开,不计较,这样才不会活的累!我们还年轻,应该充满活力,充满干劲,发挥自我的潜力。康复医学科

9、实习心得2 在院领导的正确领导下,以科学发展观为统领,坚持以人为本,全体医务人员齐心协力,克服困难,圆满完成了各项工作,取得了良好的社会效益和经济效益,为了总结经验,克服不足,以利今后更好的开展工作,现将工作总结如下: 一、20_年在科职工的共同努力下,业务工作取得显著进步。1-11月收治收治门诊病人超过1000人次,针灸、推拿、理疗、体疗等总治疗人次达1000余人次。较去年均有显著增幅。 二、医疗业务工作管理我科职工共3人,全体成员积极学习钻研医疗技术,提高医学医药业务素质,全科工作秩序协调,对就诊患者热情接待,精心诊治,医德、医风、执业行风良好,医疗技术过硬,我科在患者的心目中有很好的信誉

10、,在诊治过程中,不仅对一般常见病,多发病有很好的疗效,而且对不少疑难杂症也有独特的治疗经验。 三、安全医疗,严防差错事故我科在严格工作纪律的基础上,要求医务人员严格遵守各项技术操作规程及查对等医疗核心制度,对病患者的健康负责,杜绝差错事故发生。 四、加强思想政治学习,提高思想觉悟为了提高职工的思想政治素质,我科加强学习政治思想及医院各种规章制度。职工经过政治思想学习,大大提高了思想政治觉悟,能够自觉遵守国家的法律、法规及各项院内规章制度。 五、不足之处及以后工作展望 1、由于医院规模及资金等多种原因,我科治疗区偏小,治疗床位过少,硬件建设更新进度较慢,康复场地及器材极度缺乏,导致发展潜力不足,

11、急须进一步不断完善、加强硬件建设,购进康复治疗设施及器材,提高中风后遗症等老年病的康复治疗及外伤截瘫、小儿脑瘫等疾病的康复治疗水平及能力,做大做强现代康复治疗业务。中医药技术资源及业务用房、设施设备等硬件配置不足,使针灸、康复科的设置及业务的开展明显受限。 2、中医药学术发展相对滞后、中医人员科研意识,创新能力仍须加强;相对于中医针灸、推拿等传统疗法,缺乏康复专业技师,成为制约我科业务发展的瓶颈。 3、中医预防、保健、康复、养生、治疗未病的理念未能充分发挥优势。 4、须进一步加中药、针灸、推拿、体疗等各种治疗的合理配合运用。 总之,我们将以提高人员素质为基础,以加强内涵建设为内容,以减轻患者负

12、担为目的,注重继承发扬中医药特色优势,进一步理清思路,明确责任,努力提高中医药学术水平和防病治病能力。康复医学科实习心得3 康复科为医院新成立的科室,在院领导的支持下,在全科人员的共同努力下,从无到有,由简单到完善,从松散到严谨,仅用一年时间便走上正轨,创造了骄人的社会效益与经济效益。 随着“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动纵深开展,康复科积极按照活动安排,组织科室学习、制定整改措施,落实管理年活动要求。 开展“医疗质量管理年”活动的目的,是规范医疗服务行为,提高医疗护理质量,增强医院的社会信任度和病人的就医安全感,为达到这一目的,科室依据自身特点与职责分为医疗、护理、理疗

13、、推拿、流程等质量管理组,由王刚主任指导,细化分解“新疆医疗质量管理年医院评价标准”各项条款,并逐一落实。如依据“标准”健全各项流程,由相关人员把关进行监督考核,每周院周会后集体反馈讨论,确保发现一个问题,就重视这个问题,并快速的解决这个问题。如病人反映做治疗等候时间长,科室便多方联系新购二台中频治疗仪,延长推拿师工作时长,采用周六、日预约方式解决推拿病人的不便。病人多为腰腿痛病人,需卧硬板床,科室便联系厂家为科里增做硬板床,以保证每位住院病人都能有良好的住院条件。 在康复科做治疗的不仅有住院病人还有大量的门诊就医病人,虽然工作人员少,工作量大,可是所有的医务人员在面对病人提出的询问时都不会生

14、、冷、硬的推委敷衍病人,“我们多说一句话,病人就会少走很多弯路”这种观念已经深植人心,正是这种团结的、和谐的流程配合,康复科这一年来的病人满意率持续在96%以上,受到病人的表扬与肯定。 医院管理年的活动在科里如火如荼进行,将活动的内容向病人宣传也已成为常规,这不,每当太阳刚刚升起,早起的刘师傅就会在过道里很费力的摸索着什么,细看之下才明白,年逾古稀的老人家在关过道灯呢。起初我以为这是他一时的心血来潮之举,但是后来我仔细观察发现这“小动作”是他的习惯, 而且还包括洗手间没关紧滴答冒水的水龙头。这“小动作”现在已成为科室各病员的常规习惯了。 这种良好互助不是一日两日所形成的,在未来的工作中,康复科

15、全体员工依然会将“标准”的内容做为自身工作的准则,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。康复医学科实习心得4 在康复科实习过程中的工作表现,均得到了带习老师的好评,对于康复科未来的发展,和整个康复医学今后几年的发展,给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧!我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化,所以在目前的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己,社会在进步我们也需要进步。 不论是生活还是学习实践,老师给我们太大的帮助,同样与我们在一起教导我我们的带习老师也对我们

16、这段的实践操作做出了评价,各治疗室老师一再对我们给以好评,在实习纪律上,操作技能方面都给了我们很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们,从一开始我们的不懂到后来能独立操作,这些同学们所收获得到的都离不开老师耐心的指导和不断灌输我们知识让我们能得到很好的学习条件,我们操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我们,而是很耐心的教我们正确的操作,让我们加深印象不在出错!在主任老和师对我们的评价下,同学们得到的远远不不止这些,在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中,做一个对社会有贡献的医务人员。康复医学科实习心得5 一、实习医院简介 (一)广州中医药大学第一附属医院 广州中医药大学第一

17、附属医院创建于1964年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院,为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和首批广东省中医名院,_年广州亚运会定点医院。实际开放病床1250张,医疗业务每年持续增长,_年门诊量突破225万人次,年收治住院病人超过3万人次,急诊量和出车量在全广州市所有医院(含中医院和西医院)中名列前三甲。专家包括“国医大师”邓铁涛教授及全国知名的王建华教授、欧明教授等,是我国华南地区乃至全国的高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,也是全国中医技术力量最雄厚的中医院之一。医院医疗实力雄厚,拥有8个重点专科专病(髋关节病专科、肿瘤科、妇科、心血管病专科、

18、针灸科、耳鼻喉科、糖尿病专病、全国中医急诊临床基地),已进入国家重点专科专病单位数量最多的医院行列,其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。在_年卫生部中国医院之专科排名榜(中西医院一起排序)中,医院妇科排名第八位,骨科排名第九位,在广东省乃至全国中医医疗机构中排名第一。医院也是广州中医药大学第一临床医学院,共有13个教研室,承担着年*多学时的年课堂教学任务,是华南乃至全国的中医临床教学医院之一。学院拥有国家重点学科4个、国家中医药局重点学科3个及博士后流动站2个,拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门精品课程,是全国同类院校中拥有精品课程最多的临床医学院。 二、实习概况 在广州中医药大学

19、第一附属医院,我先后在胃肠甲状腺外科、妇科、儿科、急诊普内科、针灸科、脊柱骨科和内分泌科实习,每科实习时间为一个月。在山东中医药大学第二附属医院,我先后在肾病诊疗中心、消化内科、呼吸内科、心内科、神经内科、生殖中心、骨科、血液肿瘤科、泌尿外科、儿科、心电图室、特检科、放射科、神经外科、心胸外科实习,每科实习时间为两周。实习期间,我能遵守医院和科室的各项规章制度,以一名实习医生的标准严格要求自己,积极参加医院和科室组织的各种学术活动,医学知识得到进一步巩固提高,临床操作技能得到很大程度锻炼。 (一)医学知识得到进一步巩固提高 在实习期间,对各科室常见病、多发病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则

20、有了初步认识。如胃部疼痛,需要和心绞痛鉴别,这时心电图可提供鉴别依据,再结合患者病史可作出诊断。与此同时,对于临床常用药物的使用也有所了解。如在呼吸内科实习时,初步掌握了抗生素的规范使用;在肾病诊疗中心实习时,初步掌握了使用激素的适应证和禁忌证,等等。在实习期间,还遇到过急性心肌梗死、上消化道出血、阑尾炎等急症,并亲自参与到溶栓、止血、手术等治疗过程中,对教科书上学到的有关疾病的相关知识有了更加深刻的理解。 (二)临床操作技能得到很大程度锻炼 在带教老师的指导下,对于实习大纲上要求掌握的临床技能进行了重点学习。在内科实习时,基本掌握了全身系统查体的要领,掌握了测血压等基本临床操作。在外科,掌握

21、了外科基本操作如洗手、穿手术衣、带无菌手套、缝合、打结、减线、换药等。在心电图室,掌握了心电图机的操作方法和临床常见的房性早搏、室性早搏、房颤、房室传导阻滞、束支传导阻滞等的心电图表现。在特检科,熟悉了心脏彩超、胃镜、b超等报告的书写。在放射科,熟悉了骨性关节炎、支气管炎、肺结核等的_片的特征及颈椎、腰椎间盘突出、脑梗塞、脑出血的ct表现。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及显微镜的使用。在针灸科,能够独立给患者进行针刺、隔姜灸、推拿等治疗。在门诊掌握了问诊要点及门诊病历的书写,在病房基本掌握了入院记录、首次病程和病程记录的书写。 三、实习体会 在实习过程中,对于中西医的发展及医患关系的处理有了

22、自己初浅的认识和体会。作为赴广州实习的实习队长,带领所在实习队同学较圆满地实现了增进两校交流的目的,开拓了眼界,增长了见识。 (一)向中医药强省学习 广东是中医药强省,中医氛围好,群众信赖中医,在中医药宣传、对外交流、教学等方面值得我们学习。 1.宣传得力对创造浓厚的中医药氛围有重要意义 广州的各大中医院都会定期在周末通过义诊、讲座等形式向广大群众传播中医药知识,医院的宣传栏也会定期更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科普文章,每个科室都在病房的走廊上详细介绍该科室的中医诊疗特色,这些做法都有效地向公众传播着中医药文化。加之广东本身就有用中药煲汤等生活习俗,使得广东的中医药氛围格外

23、浓厚。 2.积极引进国内外先进技术 在广州,中医院不时地会请国内外学者来医院为医生做讲座,让大家了解现在最先进的诊疗理念与技术。如我曾在广东省中医院聆听广西名中医、思考中医的作者刘力红教授所作的讲座。同时,像蜂针、腹针、膏方等中医特色诊疗方法,广东的中医院都在尝试开展。不仅是中医的特色诊疗,西医的先进仪器和技术也积极引进。在我所实习的医院,妇科和骨科的综合实力位居全国医院的前十强,这与积极引进先进技术密不可分。 (二)山东中医药大学第二附属医院 山东中医药大学第二附属医院创建于19_年,其前身是济南铁路中心医院,是山东省首批、济南市第一家综合性三级甲等医院。_年12月整建制移交山东中医药大学管

24、理,成为山东中医药大学第二附属医院暨第二临床医学院。_年9月,被山东省政府确定为山东省中西医结合医院,成为全省的省级中西医结合医院。医院是国际爱婴医院、国家中医药管理局“治未病”预防保健试点单位、国家中医药管理局批准纳入全国重点中西医结合医院建设单位。医院拥有享受国务院特殊津贴专家、国家优秀中医临床人才、山东省泰山学者特聘教授、山东省有突出贡献中青年专家、山东省名老中医药专家、山东省千名知名技术专家、山东省中医优秀学科带头人、山东省卫生系统杰出学科带头人等高级医学人才。拥有国家中医药管理局“_”重点专科(病)2个(眼科、神经内科)、国家中医药管理局重点学科1个(中西医结合临床)、山东省泰山学者

25、特聘教授设岗单位1个(眼科)、国家卫生部技术准入专科1个(生殖医学科)、国家工伤康复试点机构1个(康复医学科)、国家中医药管理局中医药科研三级实验室2个(视觉分析实验室、辅助生殖技术实验室)、山东省中医药管理局重点专科4个(神经内科、肾病诊疗中心、眼科、康复医学科)、山东省高校“_”重点实验室1个(中西医结合ivf实验室),山东中医药大学重点学科3个(眼科、妇产科、儿科)。现已成为我省中西医结合医疗、教学、科研的龙头单位。 3.临床医生的带教意识强 广州中医药大学第一附属医院同时也是学校的第一临床医学院,承担着本科、硕士、博士等各层次学生的教学任务。医院医生的带教意识很强,从接诊病人到开具遗嘱

26、,再到入院记录、病程记录的书写等全过程,重视学生的参与,敢于给学生临床操作机会。从实习第一天进科起,为每位实习生分配负责的病床,增加了学生的责任感和积极性。每个科室有专门老师负责管理教学,安排每位实习生的值班,让学生全程体验医生的工作。科室还会定期安排针对实习医生的教学课程,使我们得到更快进步。 (二)妥善处理医患关系 在实习过程中,我真切地体会到了医患关系的紧张,这一点在广州时尤为突出。针对紧张的医患关系,我的个人体会如下: 1.扎实的医学功底是减少医疗纠纷的前提 作为一名医生,扎实的医学功底和高超的临床技能是取得患者信任的根本,也是减少医疗纠纷的前提。一名庸医,不仅不能为病人解除病痛,还会

27、因误诊误治给患者带来更大痛苦。能切实地给病人减轻病痛的折磨,多从患者的角度出发,为患者着想,患者也会从内心感激医生,从而有效地减少医疗纠纷的发生。 2.高尚的医德是改善医患关系的润滑剂 在等级相对较高的医院,医生尤其是专家一天要看百余位患者,对非医学专业的患者在有限的时间内详细阐释病情是不现实的,但全心全意为患者服务的高尚医德是要始终秉持的。在心电图室实习时,为了使心电图机的胸导联更好地产出图像,需要在患者胸前刷点水。当时天气尚凉,我便将凉水换成了温水,就这一个小小的举动,患者便感动良久。医疗工作中,医生如果能做到态度好一点,微笑多一点,多为患者想一点,医患关系便会更和谐一点。 3.积极向广大

28、群众普及宣传医学常识 医患之间的矛盾有时源于患者自身医疗知识的匮乏。我曾在医院亲眼见过一位患者因为高血压去看病,医生让她去做心脏彩超,患者认为医生是因为要赚钱才让她去做这检查,从而破口大骂,显然,她对于高血压会引起心脏结构的病变一无所知。只靠医生向患者进行医学教育是远远不够的。现在媒体上的养生节目日益增多,广大群众如果能“择其善者而从之”,对于了解基本的医疗常识、重视疾病的预防保健无疑是有益的。 4.学会用法律武器保护自己的合法权益 现在社会上出现了专门的“医闹”团体,严重影响了医院正常的就医环境。对于患者来讲,如果出现了医疗纠纷,应该依照国家的有关法律规定,依法维护自己的合法权益。对于医生来

29、讲,也要严格遵照执业医师法、侵权责任法等法律的有关规定,按照临床路径的要求给患者以规范合理的治疗。任何情况下,医生和患者双方都不应该用武力的方式来解决问题。 四、需要努力改进的问题 实习过程中,我也在不断向优秀同学学习,时刻反思自己的差距和不足,以期在今后的学习和工作中做得更好。今后需从以下三个方面加以改进。 (一)更加严格要求自己 在医院,查房、下医嘱、换药等工作往往在上午进行,而下午相对清闲。在实习期间,有时对自己要求不够严格,下午没有按时在医院上班。现在想来,下午不忙的时候,正是和老师交流的好机会,可以向老师请教科室常见病的处理、医疗文书的书写、医患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者

30、及家属交流的良好机会,以便及时了解患者的治疗效果,并增进患者对自己的信任。 (二)实习主动性有待加强 在实习过程中,出于对患者感受的顾忌和害怕出错的心理,有些临床操作的主动性和积极性有待加强。如在妇科实习时,因为考虑到患者的感受,没能独立给病人做一次妇科检查,现在想来,真是一个遗憾,恐怕也真是机不可失、失不再来了。这一点在今后的实习和工作中要注意,在掌握了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后,要主动向老师提出申请,在老师指导下多实践,才能有更深切的体会。 (三)及时回归课本 有时在医院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有时不能及时回归课本,将临床上学习到的知识系统化,这就丧失了将知识加深印象识记的良好机会。“学而不思则罔,思而不学则殆”。今后应努力克服自己的惰性,及时将当天所学归纳总结,不能轻易地放过任何一个不懂的细节问题,这样才能学得扎实,取得进步。 一年的实习生活转眼就要结束了,有收获,也有遗憾。人生的每一次经历都是对未来的铺垫,不断总结经验和教训,并在今后的学习和工作中努力践行,我想,这样离自己实现成为一名好医生的愿望将不再遥远。

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