《精神病学》考试题库01.docx

1、精神病学考试题库011关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确（D）A精神病学是生物医学的分枝学科；B精神病学是行为医学的分枝学科;C精神病学是社会科学的分枝学科；D精神病学是临床医学的分枝学科；E精神病学是心理学的分枝学科2当前广泛提倡的新的医学模式是（D）A生物医学模式；B整体平衡模式C心理社会模式；D生物心理社会医学模式；E社会文化模式3精神障碍的特征不包括下列哪项；（E）A情绪改变；B认知改变C行为改变；D伴有痛苦体验E社会功能下降或丧失4下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（C）A.精神活动是大脑机能的产物B精神活动是以客观现实为基础的C病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D

2、精神活动包括认知、情感、意志等过程E一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物5对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关（A）A.皮层下边缘系统DA功能亢进；B皮层下边缘系统DA功能低下C5-HT系统功能亢进；D5-HT系统功能低下E去甲肾上腺素系统功能不足6关于神经系统的可塑性，以下哪项不正确（E）A.脑的结构与化学活动处于变化之中B.从神经元到神经环路都可能存在C.神经系统可塑性是行为适应性的生理基础D.外周神经和中枢神经系统中都存在E只存在于机体的发育阶段7根据世界卫生组织(WHO)1999年的统计,精神障碍占全球疾病总负担的比重为（A）A10.5% (中低收入国家)；

3、23.5%(高收入国家)B8% (中低收入国家)；15%(高收入国家)C6% (中低收入国家)；10%(高收入国家)D15% (中低收入国家)；30%(高收入国家)E5% (中低收入国家)；15%(高收入国家)8有关心身疾病的描述，哪项不对（D）A.也称为心理生理疾病B是一组与心理紧张有关的躯体疾病C有器质性病变或确定的病理、生理过程D冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用9以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是（E）A酒依赖；B双相情感障碍C药物依赖；D精神分裂症及相关障碍E单相抑郁10以下不属于心身医学研究范围的是（D）A于躯体疾病预

4、防、治疗和康复之中B研究社会、心理因素与生物因素在把精神医学与行为医学的方法运用疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用C提倡医疗照顾的整体观念，即生物心理社会医学模式D研究肿瘤的发病机制及其转归E研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系11关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是A可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展（E）B可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D可以引起心身疾病E与躯体疾病毫无关系12关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是（E）A躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应B各

5、种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状C临床上某些药物可导致精神异常D精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E精神异常也可以使某些药物的疗效下降?13一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于（A）A突触间隙DA浓度升高； B突触间隙NE浓度升高C细胞内NE水平升高； D突触间隙5HT浓度增加E突触间隙DA水平降低选择题答案：1D；2D；3E； 4C 5A；6E；7A； 8D 9E；10D； 11E；12E 13A1、感知的定义为（B）A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C.对客观事物的错误感受D.客观刺激作用于人脑的过程E.对客观事物个别属性

6、地反映2.引起错觉的常见因素为（E）A.感觉条件差；B.焦虑、紧张等情绪因素；C.疲劳D.谵妄状态；E.以上都对3.关于幻觉的定义为（C）A.对客观事物的错误感受；B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程4.不一定有诊断意义的听幻觉为（D）A.争论性幻听；B.评论性幻听；C.命令性幻听D.原始性幻听；E.内容为指责、辱骂的听幻觉5.听幻觉最常见于（C）A.躁狂症；B.抑郁症；C.精神分裂症D.癔症；E.强迫症6.病人对幻觉的反应有（E）A.恐惧、愤怒及敌对；B.否认、隐瞒；C.无所谓D愉快；E.以上都对7.正常思

7、维一般都具有（E）A.目的性；B.连贯性；C.逻辑性D.实践性；E.以上都对.8.下列哪项不属于思维形式障碍（E）A.思维迟缓；B.思维散漫；C.病理性赘述D.思维中断；E.牵连观念9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确（C）A.是强迫症的典型症状；B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状；D是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状10关于思维奔逸,下列哪种说法正确（B）A.是精神分裂症的常见症状；B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状；D是神经衰弱的常见症状E是器质性精神障碍的常见症状11病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并

8、无明显联系.这病人可能的症状为（B）A.听幻觉；B.原发性妄想；C继发性妄想D.思维散漫；E.病理性象征性思维12.一个人的意志强弱主要取决于（B）A.行为；B.情感；C.思维；D.智能；E.感知觉13、精神疾病中自杀最多的疾病是（B）A.神经衰弱；B.抑郁症；C.精神分裂症D.癔症；E.强迫症14、关于自知力以下哪项正确（B）A自知力就是指病感B自知力是对精神疾病的认识和判断能力C神经症患者都有自知力D重性精神病患者都没有自知力E有自知力的病人较没有自知力的病人预后好15、板言语常见于（C）A.强迫症；B.抑郁症；C.精神分裂症；D.器质性精神病E.癔症16、意志增强常见于（B）A.精神分裂

9、症青春型；B.精神分裂症偏执型；C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型；E.慢性精神分裂症17、影响识记的主要因素为（A）A.注意力不集中；B.思维散漫；C.情感高涨D.脑部器质性疾病；E.情绪低落18、在记忆过程中,与保存有关的主要影响因素为（B）A.注意力不集中；B.脑部器质性疾病；C.情绪因素D.思维障碍；E.躯体疾病19、下列哪种说法正确（D）A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E.病人把从未见过的人当作

10、熟人或朋友认识,称为虚构20、关于虚构，下列哪种说法正确（B）A.虚构的内容固定不变；B.虚构的内容经常改变C.虚构是病理性谎言；D.虚构常见于人格障碍E.虚构就是错构21、谵妄属于下列哪种障碍（E）A.情感障碍；B.思维障碍；C.行为障碍D.记忆障碍；E.意识障碍22、谵妄的特点是（D）A.有幻觉；B.有错觉；C.有定向障碍D.意识障碍；E.以上都对23、谵妄常由下列哪种疾病引起（D）A.抑郁症；B.躁狂症；C.精神分裂症D.感染中毒；E.癔症24、谵妄时最多见的幻觉是（B）A.听幻觉；B.视幻觉；C.味幻觉；D.触幻觉；E.嗅幻觉.25、下列哪种说法正确（E）A.谵妄病人不会发生冲动或自伤

11、行为B.谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性C.谵妄病人没有定向障碍D.谵妄病人不会产生被害妄想E.谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧26、痴呆综合征又称为（C）A.急性脑病综合征；B.谵妄综合征；C.慢性脑病综合征D.遗忘综合征；E.行为紊乱综合征27、慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是（D）A.记忆障碍；B.思维障碍；C.人格障碍D.意识障碍；E.情绪障碍28、遗忘综合征是（A）A.一种选择性或局限性认知功能障碍；B.一种广泛性认知功能障碍C.一种半侧脑认知功能障碍；D.一种严重思维障碍E.由于酒精中毒引起29、一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者

12、最可能的综合征是（E）A.谵妄综合征；B.酒中毒性幻觉症；C酒中毒性妄想症D.痴呆综合征；E.遗忘综合征.30、协调性精神运动性兴奋常见于（B）A.精神分裂症青春型；B.躁狂症；C.精神分裂症紧张型D.谵妄状态；E.药物中毒31、病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是（B）A.缄默症；B.主动违拗；C.被动违拗；D.木僵；E.作态32、查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是CA.强制性动作；B.强迫

13、性动作；C.持续性动作D.刻板动作；E.模仿动作33、意识障碍的重要标志是（C）A.反应迟钝；B.情感淡漠；C.定向力障碍D.记忆力障碍；E.注意力集中困难34、急性脑病综合征最常见的症状是（C）A.记忆障碍；B.人格障碍；C.意识障碍D.睡眠障碍；E.情绪障碍35、慢性脑病综合征最常见的症状是（C）A.人格障碍；B.情绪障碍；C.智能障碍D.意识障碍；E.睡眠障碍36、患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子。该患者可能患有（A）A.替身综合征；B.替身错觉症；C.否定妄想综合征D.遗忘综合征；E.幻觉妄想综合征37、关于思维破裂的说法,正确

14、的是（B）A.患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系B.概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积C.患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题D.患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正.E.患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系。38、最常见幻觉为（A）A.幻听；B.幻视；C.幻触；D.幻味；E.幻嗅39、病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状可能是（C）A.

15、内脏性幻觉；B.内感性不适；C.幻触D.错觉；E.躯体化症状40、病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于（B）A.错觉；B.假性幻觉；C.思维被插入D.思维被广播；E.被控制感41、窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为（D）A.反射性幻觉；B.机能性幻觉；C.心因性幻觉D.原发性妄想；E.继发性妄想42、病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为（B）A.幻觉；B.非真实感；C.交替人格D.双重人格；E.意识朦胧状态43、病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人最可能处于

16、（D）A.疾病早期；B.疾病中期；C.疾病盛期D.疾病慢性期；E.以上都不对44、思维贫乏（B）A.是急性精神分裂症的常见症状；B.是慢性精神分裂症的常见症状C.是抑郁症的常见症状；D.是躁狂症的常见症状E.是焦虑症的常见症状45、医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己”，这属于什么症状（E）A.思维奔逸；B.病理性赘述；C.刻板言语D.持续言语；E.思维破裂46、脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是（C）A.思维奔逸；B.思维散漫；C.强制性思维D.强迫性思维；E.以上都不对47、关于妄

17、想以下哪项正确（B）A.妄想都是与事实不相符的信念B.妄想是一种病理性的歪曲信念C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D.妄想是一种坚信不移的信念E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称48、超价观念（E）A.常有一定的现实基础；B.有一定的性格基础C.有强烈的情感体验及需要；D.可以通过解释减轻或消失E.以上都对49、下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见（E）A.被害妄想；B.关系妄想；C.物理影响妄想D.嫉妒妄想；E.自罪妄想50、对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥（E）A意志增强；B意志减退；C意志缺乏D矛盾意向；E意志坚强51、随境转移主要见于（D）A精神分裂症；B神经衰弱；

18、C疑病症D躁狂症；E精神发育迟滞52、界限性遗忘常见于（D）A脑外伤；B颅内器质性疾病；C精神分裂症D癔症；E心境障碍53、遗忘综合征少见于（E）A慢性酒精中毒；B颅脑损伤；C脑动脉硬化症D中毒性脑病；E精神分裂症54、下列哪种说法正确（A）A面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧B面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作C面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁D面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳E面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚55、木僵不见于下列哪种疾病（E）A精神分裂症；B抑郁症；C反应性精神障碍D脑器质性精神障碍；E焦虑症56、违拗症多见于（D）

19、A抑郁症；B神经衰弱；C恐惧症D精神分裂症；E强迫症57、腊样屈曲常在什么基础上发生（A）A木僵；B违拗症；C情感淡漠D情绪不稳；E情绪高涨58、关于意识朦胧状态的说法，哪项不正确（E）A意识范围狭窄；B意识清晰度的下降C可有欣快、焦虑等情绪症状；D可有片断幻觉、妄想及冲动行为E注意力一般不受影响59、关于紧张症的正确说法是（C）A在意识障碍的基础上发生；B指紧张性木僵C包括紧张性木僵及紧张性兴奋；D事后不能回忆E是指情绪的焦虑不安60、刻板言语或动作主要见于（C）A癔症；B强迫症；C精神分裂症D器质性精神障碍；E躁狂症61、关于病态焦虑的描述，哪项不对（E）A主观感觉紧张不安、顾虑重重B可以

20、出现自主神经症状C可以出现濒死感、失控感及呼吸困难D可见于恐惧症E焦虑的对象常为现实中的人和事62、正常遗忘的规律为（A）A遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘B遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘C近事遗忘和远事遗忘同时受损D近事及远事都不易回忆E无明显规律63、关于假性痴呆的说法，哪项不对（E）A常有强烈的精神创伤刺激；B可见于癔症及反应性精神障碍C可见于抑郁症；D一般预后较好E假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆64、作态主要见于（B）A.抑郁症；B.精神分裂症；C.躁狂症D.强迫症；E.器质性精神病答案：1.B；2.E；3.C；4.D；5.C6.E；7.E；8.E；9.C；

21、10.B11.B；12.B；13.B；14.B；15.C16.B；17.A；18.B；19.D；20.B21.E；22.E；23.D；24.B；25.E26.C；27.D；28.A；29.E；30.B31.B；32.C；33.C；34.C；35.C36.A；37.B；38.A；39.C；40.B41.D；42.B；43.D；44.B；45.E46.C；47.B；48.E；49.E；50.E51.D；52.D；53.E；54.A；55.E56.D；57.A；58.E；59.C；60.C61.E；62.A；63.E；64.B；三、精神障碍的检查和诊断1.已经完全缓解的以往精神病发作应列入（C）A.

22、现病史；B.既往史；C.现病史或既往史；D.个人史E.以上均可2. 以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化，不算两次发作或复发，全部病情应列入（B）A现病史；B既往史；C个人史；D现病史或既往史；E以上均可3精神检查的技巧哪项不对（D）A. 学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应；B. 耐心倾听病人的表述C. 有针对性的开放式和封闭式提问；D. 对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重；E. 要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点4按到等级诊断的观点，诊断时应优先考虑（D）A精神分裂症；B情感障碍；C神经症D脑器质性精神障碍；E人格障碍5诊断精神障碍最好的办法是（E）A. 实

23、验室检查；B. 心理测验；C. 既往病史资料D. 现症精神状况检查；E. 横向的现症精神状况结合纵向的病史材料6接诊病人时，医生首先最应注意的是（A）A.让病人情绪放松，消除顾虑；B.医生给病人作自我介绍C.适当介绍医院的专长和名气；D.为节约时间，应直截了当的询问E.给出明确诊断，使患者及早有思想准备7开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适（C）A.以诚恳、体贴、关心的态度对待病人，让病人情绪放松，消除顾虑B.提供安静、不受干扰的交谈环境C.请病人就座，倒茶、递烟，取得病人的好感D.医生做适当的自我介绍，为医患关系定下一个平等的基调E. 检查前应对病史有一个大致的了解，以利于询问时有的

24、放矢8对于情绪抑郁、有自杀企图的病人，以下哪种问话方式欠妥（E）A.你觉得人生在世，活得有意义吗？B.你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道？C.你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗？D.你有过轻生的念头吗？E.你真想死吗，开玩笑吧？9建立良好的医患关系以下哪项不对（D）A.尊重病人的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近病人B.容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视C.以商量的口气表达医师的态度，不伤病人的自尊心C.尽量满足病人的一切要求D.坚决避免其它不良目的和意图10一家属反应病人喜欢照镜子，此时，最应想到病人可能有那一症状（C）A.被害妄想；B.思维联想

25、障碍；C. 感知综合障碍D.人格解体；E.幻听11医生如询问病人“工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难、非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题”。其主要目的是想了解病人有无以下何种症状（B）A.幻觉；B.牵连观念与被害妄想；C.思维破裂；D.情绪异常；E.认知功能损害12对于精神科病人，详细了解病人个人史的目的不包括那一项（E）A有利于纵向比较病人病前与病后的情况B有利于预测预后和确立治疗的

26、目标C. 有利于家庭治疗的开展D. 有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因E. 有利于发现病人的某些隐私13以下哪项不是自杀行为的高危因素（E）A严重的抑郁症患者、酒和药物依赖患者；B老年男性C支持系统差，社会经济地位低；D以往出现过自伤或自杀E文化程度低的患者14以节律为主的成年人脑电图，应列为（D）A正常脑电图；B轻度异常脑电图；C中度异常脑电图D重度异常脑电图；E以上都不对15一男性病人，近一月出现幻听，此病人最不可能的诊断是（D）A精神分裂症；B器质性精神障碍；C慢性酒精中毒D神经衰弱；E偏执性精神障碍16有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对（E）A一般在意识清晰状况下出现的幻听，最多

27、见于精神分裂症B在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见C颞叶癫痫可出现要素性幻视D顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视E假性幻觉，机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍17有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对（C）A自窥症多见于精神分裂症，飞蝇幻视多见于眼部疾患B在情感性、反应性与多数器质性精神病中，幻觉的持续时间一般较短C如出现持续而丰富的幻视时，则要优先考虑精神分裂症的诊断D酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉E幻嗅可见于精神分裂症，也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状18关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对（E）A在意识清晰状态下出现联想松散，思维破裂，思维中断等常指向精神分裂症B在意

28、识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍C慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述D联想加速，思维奔逸主要见于躁狂症E思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症病人19正常成人脑脊液检查结果中哪项不对（C）A侧卧位穿刺压力为80180mm H2OB是无色的透明液体C白细胞数为（012）106/L，多为单个核的白细胞D蛋白质含量为1545mg/dl，糖为5075mg/dl，氯化物为700750mg/dlE免疫球蛋白极少，其中IgG含量约为1040mg/L，IgA16mg/L，不含IgM答案：1.C；2.B；3.D；4.D；5.E；6.A；7.C；8.E；9.D；10.C11.B；12.E；13.E；14.D；15.D；16.E；17.C；18.E；19.C；四、精神障碍的分类与诊断标准1关于制定诊断标准的主要目的，下列说法哪项不对（E）A提高诊断一致性B便于医师或研究者之间的相互交流C能为不同理论学派的医师和研究者所接受D.便于科研的病例选择E便于建立有中国特色的精神医学模式