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神经科药物总结附件.docx

1、神经科药物总结附件药品分类药理作用适应症禁忌注意事项同类药醒脑静凉开清热解毒,凉血活血,开窍醒脑。脑栓塞.脑出血急性期.颅脑外伤,急性酒精中毒见上述症候者。孕妇禁用过敏慎用安脑片灯盏花素活血化瘀活血化瘀,通络止痛。用于中风及其后遗症,冠心病,心绞痛。出血性疾病和脑溢血出血期禁用与氨基糖苷类药物反应产生沉淀灯盏细辛血栓通活血化瘀活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血阻络,中风偏瘫,胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。禁用于脑溢血急性期孕妇慎用;乐脉丸丹红注射液活血化瘀活血化瘀,通脉舒络。冠心病.心绞痛.心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性脑病.脑血栓。有出血倾向者禁用,孕妇及哺乳期妇女忌用。老年患者用药要加强临床监

2、护甘露醇脱水利尿药为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透利尿作用。提高血浆渗透压,从而减轻组织水肿,降低眼内压.颅内压和脑脊液容量及其压力。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。颅内活动性出血者,因扩容加重出血,但颅内手术时除外使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。甘油果糖脱水利尿药通过高渗透性脱水,能使脑水分含量减少,降颅内压。作用起效较缓,持续时间较长。用于脑血管病.脑外伤,脑肿瘤.颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高,脑水肿等症。遗传性果糖不耐症的患者禁用。严重活动性颅内出血患者无手术条件时慎用奥拉西坦神经

3、营养剂吡拉西坦类似物,可改善老年性痴呆和记忆障碍症患者的记忆和学习功能。可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,提高大脑中ATP/ADP的比值。用于脑损伤及引起的神经功能缺失.记忆与智能障碍等症的治疗。严重肾功能损害者禁用轻.中度肾功能不全者应慎用,必需使用本品时,须减量神经节苷脂钠神经营养剂促进“神经重构neuroplasticity”(包括神经细胞的生存.轴突生长和突触生长)。对损伤后继发性神经退化有保护作用。用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤;帕金森氏病。遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病,如:家族性黑蒙性痴呆.视网膜变性病)禁用无鼠神经生长因子神经营养剂可改善大鼠中毒性周围神经病所致的肢

4、体运动功能障碍,缩短动作电位潜伏期,并提高动作电位幅度。提示本品可能有促进损伤神经的恢复作用。用于治疗正己烷中毒性周围神经病。本品通过促进神经损伤恢复发挥作用。无特殊法舒地尔脑血管及周围血管扩张药抑制平滑肌收缩最终阶段的肌球蛋白轻链磷酸化,使血管扩张。改善和预防蛛网膜下腔出血术后的脑血管痉挛及引起的脑缺血症状。禁用:出血患者:颅内出血。可能发生颅内出血的患者:术中对出血的动脉瘤未能进行充分止血处置的患者。低血压患者。慎用:70岁以上的高龄患者(对预后功能的改善可能无效,尚未确立有效性);蛛网膜下腔出血合并重症脑血管障碍患者。依达拉奉脑血管及周围血管扩张药依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂)。

5、可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞.血管内皮细胞.神经细胞的氧化损伤。用于改善急性脑梗死所致的神经症状.日常生活活动能力和功能障碍。重度肾功能衰竭的患者(有致肾功能衰竭加重的可能)轻.中度肾功能损害的患者慎用;肝功能损害患者慎用;心脏病患者慎用;高龄患者慎用。长春西汀脑代谢功能促进剂长春西汀具有多种作用:神经保护作用;促进大脑新陈代谢;改善大脑微循环;选择性增加大脑血流量。改善脑梗塞后遗症.脑出血后遗症.脑动脉硬化症等诱发的各种症状。颅内出血急性期,颅内出血后尚未完全止血者禁用;严重缺血性心脏病.严重心律失常者禁用。不可肌肉注射;不可用含氨基酸的输液稀释;与肝素不

6、相容,故建议两者不要在同一注射器中混合,但可以同时进行抗凝治疗。桂哌齐特脑代谢功能促进剂钙离子通道阻滞剂,使血管平滑肌松弛,脑血管.冠状血管和外周血管扩张,从而缓解血管痉挛.降低血管阻力.增加血流量,改善脑的代谢。脑血管疾病:脑动脉硬化,一过性脑缺血发作,脑血栓形成,脑栓塞,脑出血后遗症和脑外伤后遗症。脑内出血后止血不完全者(止血困难的人);白血球减少者。由于本品存在引发粒细胞缺乏症的可能,建议:使用过程中注意观察是否有炎症.发热.溃疡和其它可能由于治疗引发的症状。一旦此类症状发生应停止使用本药。小牛血清去蛋白(提取物)脑代谢功能促进剂本品能引起与器官无关的细胞能量代谢增加。能促进细胞对葡萄糖

7、和氧的摄取与利用。在低血氧以及能量需增加等情况下,本品可以促进能量代谢。增加供血量。大脑循环和营养方面的障碍(缺血性疾病发作.颅脑外伤);外周血流(动.静脉)障碍以及由这些障碍引起的后遗症(动脉血管病.腿部溃疡)过敏禁用本品是高渗溶液,用于输注必需加在等渗盐水.5%葡萄糖溶液中。不宜与其他针剂混合使用。奥扎格雷脑代谢功能促进剂本品为高效.选择性血栓素合成酶抑制剂,通过抑制血栓烷A2(TXA2)的产生及促进前列环素(PGI2)的生成,具有抗血小板聚集和扩张血管作用。用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。脑出血或脑梗塞并出血者;大面积脑梗塞伴深度昏迷患者;有严重心.肺.肝.肾功能不全者

8、;有血液病或有出血倾向者;严重高血压,收缩压超过200mmHg者。本品避免与含钙输液(林格氏溶液等)混合使用,以免出现白色混浊。1乌灵胶囊:补肾健脑,养心安神。用于神经衰弱的心肾不交证。症见失眠.健忘.神疲乏力.腰膝酸软.脉细或沉无力等。3粒,tid。2松龄血脉胶囊:平肝潜阳,镇心安神。用于肝阳上亢所致的头痛.眩晕.急躁易怒.心悸.失眠;高血压病及原发性高脂血症见上述证候者。3粒,tid。3活血化瘀药:丹红注射液.疏血通.血栓通.血塞通.灯盏花素注射液4丙戊酸镁片:可用于治疗各型癫痫。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。口服抗癫痫,小剂量开始,一次200mg,一日23次,逐渐增加至一次3004

9、00mg一日23次。抗躁狂,小剂量开始,一次200mg,一日23次,逐渐增加至一次300400mg一日23次。最高剂量不超过一日1.6g。6岁以上儿童按体重一日2030mg/kg,分34次服用。55.马来酸桂哌齐特注射液:一次4支,溶于500ml10%的葡萄糖或生理盐水中,静脉滴注,马来酸桂哌齐特注射液为钙离子通道阻滞剂,通过阻止Ca2+跨膜进入血管平滑肌细胞内,使血管平滑肌松弛,脑血管.冠状血管和外周血管扩张,从而缓解血管痉挛.降低血管阻力.增加血流量。本品能增强腺苷和环磷酸腺苷(cAMP)的作用,降低氧耗。本品能抑制CAMP磷酸二酯酶,使CAMP数量增加。本品还能提高红细胞的柔韧性和变形性

10、,提高其通过细小血管的能力,降低血液的粘性,改善微循环。本品通过提高脑血管的血流量,改善脑的代谢。适应症1.脑血管疾病:脑动脉硬化,短暂性脑缺血发作,脑血栓形成,脑栓塞,脑出血后遗症和脑外伤后遗症。2.心血管疾病:冠心病.心绞痛,如用于治疗心肌梗塞,应配合有关药物综合治疗。3.外周血管疾病:下肢动脉粥样硬化病,血栓闭塞性脉管炎,动脉炎.雷诺氏病等。6依达拉奉:30mg+NS100ml,Bid用于改善急性脑梗塞所致的神经症状.日常生活活动能力和功能障碍。依达拉奉可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞.血管内皮细胞.神经细胞的氧化损伤。7七叶皂苷钠甘露醇甘油果糖:脱水剂8佐匹克隆胶囊:用于治

11、疗失眠症。9多巴丝肼片:适用于帕金森病(原发性震颤麻痹)以及脑炎后.动脉硬化性或中毒性帕金森综合征。1.初始治疗:首次推荐量是每次1/2片,每日三次。以后每周的日服量增加1/2片。直至达到适合该病人的治疗量为止。如病人定期就诊,则用量可增加得更快,例如日剂量每周增加二次,每次增加1/2片,这样就能较快达到有效剂量,有效剂量通常在每天24片之间,日分34次服用。每天的服用量很少需要超过5片。例如:如果有必要每天给于4片以上,那么增加剂量应以月为间隔期。对于少数病人来说,首次推荐量过大,应从1/4片到1/2片一直逐渐增加到相同的总日用量。2.维持疗法:日用量至少应分成3次服用,平均维持量是每天3次

12、,每次1片。然而,由于症状的改善可能有波动,因此日剂量分配(就每一病人服用的剂量和服药的时间而言)视个别病人具体情况而定。如果病人在疗效上开始出现显著波动(如“开-关”现象),这种状况通过服用1/4片常可得到显著改善。原则上日用量不改变,可用1/4片部分或必要时全部取代原先的分配量,但要缩短间隔期:原先服用1/2片时,可用两次服用各1/4片来取代。原先服用1片,可用分4次服用各1/4片来取代。10甲钴胺注射液:0.5mg肌注qd,营养神经。11胞磷胆碱:对改善脑组织代谢,促进大脑功能恢复和苏醒有一定作用。主要用于急性颅脑外伤和脑手术所引起的意识障碍。12维生素B1注射液:100mg,im qd

13、。13奥拉西坦:1.0*3支+NS250ml,用于脑损伤及引起的神经功能缺失.记忆与智能障碍的治疗。14甲磺酸双氢麦角毒碱片:主要用于改善与老年化有关的精神退化的症状和体症.急慢性脑血管病后遗的功能.智力减退的症状。轻中度血管性痴呆。血管性头痛。口服。一次1-2mg,一日36mg;饭前服注意事项:心律稍慢者应慎用。注意不要与多巴胺类药物联合应用。15丁苯酞软胶囊:0.1g*24,0.2gpotid本品可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节,具有较强的抗脑缺血作用,明显缩小大鼠局部脑缺血的梗塞面积,减轻脑水肿,改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量,抑制神经细胞凋亡,并具有抗脑血栓形成和抗

14、血小板聚集作用。16银花泌炎灵片:清热解毒.利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见发热恶寒.尿频急.尿道刺痛或尿血.腰痛等。17布美他尼注射液:(1)水肿性疾病包括充血性心力衰竭.肝硬化.肾脏疾病(肾炎.肾病及各种原因所致的急.慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。(2)高血压。在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。(3)预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水.休克.中毒.麻醉

15、意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。(4)高钾血症及高钙血症。(5)稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。(6)抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。(7)急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。(8)对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。18甲磺酸倍他司汀片:下列疾病伴发的眩晕.头晕感。梅尼埃病.梅尼埃综合症.眩晕症。19苯巴比妥钠:本品为镇静催眠药.抗惊厥药,是长效巴比妥类的典型代表。对中枢的抑制作用随着剂量加大,表现为镇静.催眠.抗惊厥及抗癫痫。20醒脑静:10ml*2支+5%GS250ml;1急性脑出血.脑梗塞肺性脑病癫痫中枢感

16、染高血压脑病病毒性脑炎脑缺血电击伤各种病因引起的意识障碍,如颅脑外伤.中风.中枢神经系统感染.肝昏迷.药物毒物中毒.酒精中毒煤气中毒中暑等2.急性脑血管意外;3.退中枢性高热。4,老年痴呆心绞痛等。21脑蛋白水解物:本品可通过血脑屏障,促进脑内蛋白质的合成,影响呼吸链,具有抗缺氧的保护能力,改善脑内能量代谢。激活腺苷酸环化酶和催化其它激素系统。提供神经递质.肽类激素及辅酶前体。用于改善失眠.头痛.记忆力下降.头昏及烦躁等症状,可促进脑外伤后遗症.脑血管疾病后遗症.脑炎后遗症.急性脑梗塞和急性脑外伤的康复。22萘哌地尔片:本品属治疗良性前列腺增生症(BPH)用药。具有a1受体阻断作用,能够缓解该

17、受体兴奋所致的前列腺和尿道的交感神经性紧张.降低尿道内压,改善良性前列腺增生症所致的排尿障碍等症状。23非那雄胺片:本品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症(BPH):1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除术的危险性。5mg,qd。24前列舒通胶囊:清热利湿,化瘀散结。用于慢性前列腺炎,前列腺增生属湿热瘀阻证,证见:尿急.尿急.尿淋沥,会阴.下腹或腰骶部或疼痛,阴囊潮湿等。0.4g/粒,口服,一次3粒,一日3次。25癃闭舒胶囊:用于肾气不足,湿热瘀阻之癃闭所致尿频.尿急.尿赤.尿痛.尿细如线,小腹拘急疼痛,腰膝酸软等症;前列腺增生有

18、以上症候者也可应用。口服。3粒/次,2次/日;20日为1疗程。26重症肌无力:溴吡斯的明片60mg q6h多烯磷脂酰胆碱注射液10ml qd甲泼尼松龙500mg qd(晨7点)27氯氮平片:适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型.青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁.负罪感.焦虑)。从小剂量开始,首次剂量为一次25mg,一日23次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200400mg,高量可达一日600mg。维持量为一日100200mg。不良反应:1.镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕.无力.嗜睡.多汗.流涎.恶心.呕吐.口干.便秘.体位性低血压.心动过速

19、。2.常见食欲增加和体重增加。3.可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作。4.也可引起血糖增高。5.严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。28法舒地尔注射液:抑制平滑肌收缩的最终阶段肌球蛋白轻链的磷酸化而扩张血管。抑制了Rho激酶参与的细胞黏附.细胞迁移.平滑肌细胞收缩.胞质分裂的调节,从而抑制了动脉粥样硬化的发生与发展。主要扩张中.小动脉(如Willis环等)。改善脑血管痉挛引起的脑缺血症状。选择性地增加脑和冠脉血流量。抑制自由基的产生,保护神经元细胞。29银杏达莫注射液:使用于预防和治疗冠心病.血栓栓塞性疾病。血流动力学的调节:扩张动脉血管.降低血管壁通透性.改善水肿。血液流变

20、学的改善:降低缺血粘度.抑制血小板和红细胞的高聚集性.增加红细胞的变形性。心血管系统的调节:减少心肌耗氧量.增强心肌细胞对缺血缺氧的耐受性。改善组织代谢:稳定细胞膜.维持正常的细胞结构和功能。神经保护作用:直接保护神经元,加强神经传导.加快神经递质的更新。30苦碟子针:活血止痛,清热祛瘀。用于瘀血闭阻的胸痹,证见:胸闷,心痛,口苦,舌暗红或存瘀斑。适用于冠心病,心绞痛见上述病状者。亦可用于脑梗塞者。31灯盏花素注射液:临床心脑血管科室常规处方用药,用于治疗脑血栓.脑出血及其后遗症;冠心病.心绞痛.心律失常;高粘血症;顽固性颈周综合征.椎基底动脉供血不足及其他缺血及伴有微循环障碍的疾病。32参芪

21、五味子片:主治健脾益气,宁心安神。用于气血不足,心脾两虚所致的失眠.多梦.健忘.乏力.心悸.气短.自汗。口服,一次35片,一日3次。33二十五味珊瑚丸:适应症:高血压.心脏病.中风.拘挛僵直.偏瘫.语言不利.口舌歪斜.口角流涎.半身不遂.四肢麻木.失眠.健忘.情志不调.神经性疼痛(顽性疼痛.偏头痛.三叉神经痛.坐骨神经痛)癫痫等。34二十五味珍珠丸:1.用于中风,半身不遂,口眼歪斜,神经性头痛,面瘫等神经功能障碍疾病。本品能有效改善神经营养,恢复神经传导功能。2.用于脑梗塞,脑溢血等各种缺血性脑病和出血性脑病,能促进脑血栓的吸收,减小脑梗塞面积,改善脑细胞的供血供氧3.用于昏迷.谵语.躁狂.精

22、神失常等神经疾病,安神开窍,能调节中枢神经功能,改善各种脑部病变引起的行为改变4.对于中老年人普遍存在的血压.血脂偏高,血管硬化的情况,能降低血压.血脂,软化血管,预防动脉粥样硬化,降低脑血管意外的发病率。35多虑平:具有抗焦虑.抗抑郁.镇静.催眠.肌肉松弛,抗消化性溃疡作用。适用于各种抑郁症。各类焦虑抑郁状态,消化性溃疡.36丙咪嗪:有较强的抗抑郁作用,但兴奋作用不明显,镇静作用弱.对内源性忧郁症,反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效,但疗效慢,对精神分裂症伴发的抑郁状态无效,也可用于小儿遗尿症。口服成人每次12.525mg一日3次。37阿米替林:1.抗抑郁作用可使各类抑郁症病人情绪提高,对其思

23、考缓慢.行为迟缓及食欲不振等症状有所改善。一般用药710日可产生明显疗效。2.镇静.催眠作用:具有较强的镇静.催眠作用。3.抗胆碱作用:(1)治疗抑郁症:适用于各类型抑郁症,如内源性抑郁症.更年期抑郁症.反应性抑郁症等。对兼有焦虑和抑郁症状的病人,疗效优于丙咪嗪。(2)治疗遗尿症:对功能性遗尿有一定疗效。38活血通脉片:活血通脉,强心镇痛。用于冠状动脉硬化引起的心绞痛,胸闷气短,心气不足,瘀血作痛。39奥扎格雷注射液:抗血小板聚集和扩张血管,40-80mg(500ml),qd/bid。40脑心通胶囊:益气活血.化瘀通络。用于气虚血滞.脉络瘀阻所致中风中经络,半身不遂.肢体麻木.口眼歪斜.舌强语

24、謇及胸痹心痛.胸闷.心悸.气短;脑梗塞.冠心病心绞痛属上述证候者。41美索巴莫片:肌肉松弛药。用于关节肌肉扭伤.腰肌劳损.坐骨神经痛等病症。一次1片,一日34次,饭后服用。42都梁滴丸:祛风散寒,活血通络。用于头痛风寒淤血阻滞脉络症,症见头胀痛或刺痛,痛有定处,反复发作,遇风寒诱发或加重。口服或舌下含服,1次6粒,1日4次43心脑欣胶囊:益气养阴,活血化瘀。用于气阴不足,瘀血阻滞所引起头晕,头痛,心悸,气喘,乏力,缺氧引起的红细胞增多症见上述证候。44逐瘀通脉胶囊:破血逐瘀,通经活络。主治血瘀型眩晕证,症见眩晕.头痛耳鸣.舌质暗红.脉沉涩。一次2粒,每日3次,4周为一疗程。45振源胶囊:滋补强

25、壮,安神益智,生津止渴,增强免疫功能,调节内分泌和植物神经功能紊乱,增强心肌收缩力,提高心脏功能,保肝和抗肿瘤等作用。主要用于治疗胸痹,心悸,不寐,冠心病,更年期综合征,久病体弱,神经衰弱,心悸不安,失眠健忘,气短乏力,心律失常,隐性糖尿病,亦可用于慢性肝炎和肿瘤的辅助治疗。46氯美扎酮片:用于焦虑.紧张.激动及慢性疲劳所引起的烦躁失眠。一次1片,睡前服。47圣约翰草提取物片:抑郁症.焦虑和烦躁不安。48氟桂利嗪胶囊:本品具有:(1)缓解血管痉挛,对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有持久的抑制作用,尤其对基底动脉和颈内动脉明显,其作用比脑益嗪强15倍;(2)前庭抑制作用,能增加耳蜗小动脉血流量

26、,改善前庭器官循环;(3)抗癫痫作用,本品可阻断神经细胞的病理性钙超载而防止阵发性去极化,细胞放电,从而避免癫痫发作;(4)保护心肌,明显减轻缺血性心肌损害;氟桂利嗪尚有改善肾功能之作用,可用于慢性肾功能衰竭;另外本品还有抗组织胺作用。适应症:(1)脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。(2)耳鸣,脑晕。(3)偏头痛预防。(4)癫痫辅助治疗。49十味龙胆花颗粒:清热化痰,止咳平喘。用于痰热壅肺所致的咳嗽.喘鸣.痰黄,或兼发热.流涕.咽痛.口渴.尿黄.便干。50利培酮片:用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉.幻想.思维紊乱.敌视.怀疑)和明显的阴性症状(

27、如反应迟钝.情绪淡漠及社交淡漠.少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁.负罪感.焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,维思通可继续发挥其临床疗效。成人:应在三天以上的时间内逐渐将剂量加大到一日二次,一次3mg。不论是急性还是慢性精神分裂症患者,起始剂量均应一日二次,一次1mg;第二天应增加到一日二次,一次2mg;第三天应增加到一日二次,一次3mg。此后,可维持此剂量不变。51养血清脑颗粒:本品可改善动物软脑膜微循环,增加脑血流量,缓解血管痉挛,止痛。养血平肝,活血通络。用于血虚肝亢所致头痛.眩晕眼花.心烦易怒.失眠多梦。52低分子肝素钠4000U/6400u im q

28、12h。53迈之林片:含马栗树籽提取物150mg,适应症1.各种原因所致的慢性静脉功能不全.静脉曲张.深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征。症状如:下肢肿胀.痉挛.瘙痒.灼热.麻木.疼痛.疲劳沉重感.皮肤色素沉着.郁血性皮炎.溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。2.各种原因所致的软组织肿胀.静脉性水肿。症状如:各类外伤.创伤.烧烫伤.各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。3.痔静脉曲张引起的内.外痔急性发作症状。症状如:肛门潮湿.瘙痒.便血.疼痛等。54清脑复神液:清心安神,化痰醒脑,活血通络。用于神经衰弱,失眠,顽固性头痛,脑震荡后遗症所致头痛.眩晕.健忘.失眠等症。10ml,Bid。5

29、5银杏蜜环口服液:主要用于冠心病.心绞痛,缺血性脑血管疾病,可改善心.脑缺血性症状。一次10ml,一日3次。56愈心痛胶囊:益气活血,通脉止痛。用于气虚血瘀证的劳累型冠心病心绞痛患者,症见胸部刺痛或绞痛,痛有定处,胸闷气短,倦怠乏力等。口服,每次4粒,每日3次。57艾地苯醌片:为脑代谢.精神症状改善药,可激活脑线粒体呼吸活性,改善脑缺血的脑能量代谢,改善脑内葡萄糖利用率,使脑内ATP产生增加,抑制脑线粒体生成过氧化脂质,抑制脑线粒体膜脂质过氧化作用所致的膜障碍。慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状.语言.焦虑.抑郁.记忆减退.智能下降等精神行为障碍。不良反应发生率3%左右,

30、主要有过敏反应.皮疹.恶心.食欲不振.腹泻.兴奋.失眠.头晕等。偶见白细胞减少.肝功能损害。58鼠神经生长因子:有促进损伤神经恢复的作用。用于中毒性周围神经病。本品用2ml注射用水溶解,肌肉注射。一天1次,每次1支,4周为一疗程。59薯蓣皂甙片:本品有扩张冠状血管增加营养性血流量改善冠状动脉供血不足的作用;延缓动脉粥样硬化斑块的形成;本品亦可降低血压甘油三酯高胆固醇。用于冠心病.心绞痛的辅助治疗。亦可用于并发高血压.高甘油三酯.高胆固醇等症的患者。80mg/片),24片,1-2片tid。60单唾液酸四己糖神经节苷脂:GM1是最重要的神经节苷脂之一,在中枢神经系统病变的治疗中起重要作用。GM1除

31、具有上述神经节苷脂的共同作用外,还可以通过维持中枢神经细胞膜上的Na+-K+-ATP酶及Ca2+-Mg2+-ATP酶的活性,起到维持细胞内外离子平衡.减轻神经细胞水肿.防止细胞内Ca2+积聚的作用;GM1可以对抗兴奋性氨基酸的神经毒性作用,减少自由基对神经细胞的损害等。因此,GM1具有促进神经重构(神经重塑,神经可塑性,Neuroplasticity)的作用,即通过促进各种形态.生化.组化.神经生理及行为参数的改善,最终可以加速神经修复,最大程度地恢复原有的神经功能。GM1能促进多种原因引起的中枢神经系统损伤后神经功能的恢复,促进神经重构。实验显示GM1对血管性脑损伤.创伤性脑脊髓损伤神经细胞的恢复有促进作用和细胞保护作用。在大鼠纹状体和中脑组织培养液中.小鼠成神经细胞瘤N2A细胞中以及鸡胚背侧神经节细胞中加入GM1可促进神经的生长和分支形成。应用GM1后,伴有生物电活动的神经肌肉接头形成增加,极化现象减少,说明GM1能减少组织生物电兴奋性的丢失。GM1对脑血流动力学参数的改善和损伤后脑水肿的减轻有良好影响。GM1通过恢复细胞膜上的酶的活性减轻神经细胞水肿。动物实验显示GM1可改善帕金森氏病所致的行为障

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