1、单据药品解除停售通知单各有关部门：以下药品经质量复查结果合格，撤消_年 第_号“品药品停售通知单”，请恢复正常出库发货和销售，特此告知。品名/剂型规格单位数量生产企业批号生产日期有效期注：第一联：质管部留存 第二联：储运部 第三联：业务部不合格药品通知单时间： 年 月 日品 名规格/剂型批号供货单位单 位数量生产企业产生原因质量情况质管部意见填单人：注：第一联：质管部 第二联：储运部 第三联：业务部药品停售通知单 年 月 日品 名剂型规格单位数量生产企业生产批号检验情况处理意见单据日期、号码存放地点通知日期备 注质管部部长： 经手人：注：第一联：质管部 第二联：储运部 第三联：业务部药品采购退
2、货出库单通知时间： 年 月 日收货单位地址运输方式到站联 系 人邮编品名剂型规格单位数量价格金额生产批号生产企业退货原因复核员采购意见：储运部意见：经办人意见：药品销后退回单通知时间： 年 月 日退货单位退货经办人品名剂型规格单位数量价格金额生产批号生产企业退货原因原销售单 号销售意见：业务部部长： （签章） 年 月 日储运部核实意见：保管员： （签章） 年 月 日药品拒发报告单拒发日期药品名称剂 型规 格批 号有效期至数 量生产厂商拒发原因： 保管员： 日期：鉴定意见： 质管员： 日期：质管部意见： 质管部部长： 日期：注：第一联：保管员 第二联：验收员 第三联：质管部药品拒收报告单品名规格
3、/剂型数量供货单位批号生产企业金 额检验情况与存在问题：验收员意见质管员意见验收员： 采购员： 供货方： 注：第一联：质管部 第二联：业务部 第三联：供货方 填单日期： 年 月 日 药品销后退回复检通知单退货人： 年 月 日品名剂型规格单位单价数量金额生产企业批准文号批号有效期至原票据日期退货原因质量状况保管员意见验收员意见保管员： 验收员：药品质量查询函编号：药品名称通用名称规格单位数量批号供货单位生产企业质量情况： （养护员）保管员： 年 月 日反馈意见： 供货单位： 年 月 日质管部门意见： 质管部负责人： 年 月 日药 品 抽 样 单检品名称规格批号生产企业抽样数量检验项目检验目的抽样地点抽样人： 保管员： 抽样时间： 返还时间：药品质量信息反馈单药品名称通用名称规格单位数量批号供货单位生产企业质量情况： （养护员）保管员： 年 月 日反馈部门意见： 储运负责人： 年 月 日质管部门意见： 质管部负责人： 年 月 日
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