公卫执业医师药理学试题四.docx

1、公卫执业医师药理学试题四公卫执业医师药理学试题四一、A1型题（本大题100小题每题1.0分，共100.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第1题 麦角碱类对子宫作用是A选择性兴奋子宫平滑肌B未孕子宫较妊娠子宫对麦角碱类更敏感C兴奋子宫平滑肌作用较弱D大剂量不易引起强直性收缩E对子宫体的兴奋作用强于对子宫颈的兴奋作用【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题 按一级动力学消除的药物，其t12A随给药剂量而变B固定不变C随给药次数而变D口服比静脉注射长E静脉注射比口服长【正确答案】：B【本题分数】：1.

2、0分第3题 阿托品滴眼可引起A扩瞳、升高眼内压、调节麻痹B扩瞳、升高眼内压、调节痉挛C扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D缩瞳、降低眼内压、调节麻痹E缩瞳、降低眼内压、调节痉挛【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第4题 药物的治疗指数是指AED50与LD50的比BLD50与ED50的比CED95与LD5的比DED5与LD95的比EED99与LD1的比【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题 根治良性疟的最佳搭配A乙胺嘧啶+氯喹B氯喹+伯氨喹C伯氨喹+乙胺嘧啶D氯喹+青蒿素E氯喹+奎宁【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题 阿司匹林不具有的不良反应是A瑞夷（Reye）综合征B荨麻疹等过敏反应

3、C白细胞减少D诱发胃溃疡和胃出血E水杨酸反应【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题 关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是A阻断受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量B增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用C促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧D抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量E改善缺血区心肌的供血【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第8题 血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括A血糖升高B血管神经性水肿C对肾血管狭窄者，易致肾功能损害D刺激性咳嗽E高血钾【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第9题 关于洛伐他汀

4、的叙述错误的是A是HMG-CoA还原酶抑制剂B糖尿病性、肾型高脂血症的首选药C杂合子家族性高胆固醇血症的首选药D可降低纯合子家族性高胆固醇血症的LDL-CE原发性高胆固醇血症、型高脂蛋白血症的首选药【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第10题 对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是A提高心肌自律性B受体阻断作用C促进Na+内流D抑制K+外流E缩短动作电位时间和有效不应期，相对延长有效不应期【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第11题 临床常选用对乙酰氨基酚治疗A感冒发热B急性痛风C类风湿性关节炎D急性风湿热E预防血栓形成【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第12题 丁卡因不宜用于A表面麻醉

5、B浸润麻醉C腰麻D硬膜外麻醉E传导麻醉【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第13题 血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）的作用特点不包括A适用于各型高血压B降压时可反射性加快心率C长期应用不易引起电解质紊乱D可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚E能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第14题 关于苯二氮类的不良反应特点，哪项不正确A长期用药可产生耐受性B可引起锥体外系不良反应C可随乳汁分泌，哺乳妇女忌用D注射速度过快可致呼吸抑制E与巴比妥类相比，其戒断症状发生较轻【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第15题 苯海索治疗帕金森病的机制是A补充纹状体中多巴胺的

6、不足B激动多巴胺受体C兴奋中枢胆碱受体D阻断中枢胆碱受体E抑制多巴脱羧酶活性【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第16题 不属于氯丙嗪作用的是A调节体温B阻断M受体C镇静、安定D激动受体E减少生长激素分泌【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第17题 下列有关吗啡与哌替啶的叙述错误的是A哌替啶的等效量效价强度是吗啡11017B等效量时对呼吸的抑制作用与吗啡基本相等C吗啡的镇咳作用比哌替啶强D吗啡的成瘾性比哌替啶强E两药对平滑肌的作用相同，都可用于止泻【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第18题 下列哪项不是氯丙嗪的不良反应A口干、便秘、心悸B肌肉震颤、流涎C习惯性和成瘾性D体位性低血压E粒

7、细胞减少【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第19题 苯海索治疗帕金森病的特点是A适用于重症患者B一般不与左旋多巴合用C对抗精神病药引起的帕金森综合征有效D对患有青光眼的帕金森病患者疗效好E无阿托品样不良反应【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第20题 关于噻嗪类利尿药降压作用机制，下列哪一项是错误的A排钠利尿，细胞外液和血容量减少B降低动脉壁细胞内钠的含量，使胞内钙量减少C降低血管平滑肌对血管活性物质的反应性D诱导动脉壁产生扩血管物质E长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第21题 下列关于硝酸甘油的论述，错误的是A扩张容量血管B降低左心室舒张末期压

8、力C舒张冠状血管侧支血管D改善心内膜供血作用较差E能降低心肌耗氧量【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第22题 钙拮抗剂对哪种心绞痛疗效最好A稳定型心绞痛B变异型心绞痛C初发型心绞痛D恶化型心绞痛E自发型心绞痛【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第23题 下列药物中，其代谢产物仍有解热镇痛抗炎作用的是A布洛芬B吲哚美辛C阿司匹林D非那西丁E对乙酰氨基酚【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第24题 有关钙拮抗药对心肌的作用不正确的是A负性肌力作用B负性频率作用C负性传导作用D增加心肌耗氧量E保护缺血心肌【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第25题 普鲁卡因一般不用于A表面麻醉B浸润麻醉C

9、蛛网膜下腔麻醉D传导麻醉E硬膜外麻醉【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第26题 强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是A使已扩大的心室容积缩小B增加心肌收缩力C增加心室工作效率D降低心率E增加心率【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第27题 吗啡的镇痛作用机制是A抑制中枢PG的合成B抑制外周PG的合成C阻断中枢的阿片受体D激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体E减少致痛因子的产生【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第28题 吗啡抑制呼吸的主要原因是A作用于中脑盖前核B能降低呼吸中枢对血液中CO2的敏感性C作用于迷走神经背核D作用于导水管周围的灰质E作用于边缘系统【正确答案】：B【本题

10、分数】：1.0分第29题 不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是A易成瘾B可致便秘C对钝痛效果差D治疗量可抑制呼吸E可引起直立性低血压【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第30题 最宜选用阿司匹林治疗的是A胃肠痉挛性绞痛B月经痛C心绞痛D肾绞痛E胆绞痛【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第31题 关于苯妥英钠的作用，下列哪项是错误的A降低各种细胞膜的兴奋性B阻断电压依赖性Na+通道，抑制持久高频反复放电C对某些类型的心律失常有效D对正常的低频放电也有明显阻滞作用E可抑制癫痫病灶异常放电的扩散【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第32题 一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用，自认为是首次剂量加

11、倍.结果造成强心苷用量过大，引起室性心动过速。此时应如何治疗A减量B应用利尿药C应用利多卡因D吸氧治疗E合用奎尼丁【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第33题 哌替啶须与阿托品合用治疗胆绞痛，是因为哌替啶A可引起恶心、呕吐等胃肠反应B抑制呼吸C易成瘾D镇痛作用低E可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第34题 左旋多巴抗帕金森病的机制是A抑制多巴胺的再摄取B激动中枢胆碱受体C阻断中枢胆碱受体D补充纹状体中多巴胺的不足E直接激动中枢的多巴胺受体【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第35题 治疗癫痫复杂部分发作最有效的药物是A苯妥英钠B苯巴比妥C卡马西平D丙戊酸钠

12、E氯硝西泮【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第36题 耳鼻喉手术表面麻醉常选用A丁卡因B普鲁卡因C可待因D利多卡因E布比卡因【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第37题 利多卡因对下列哪种心律失常无效A室颤B室性期前收缩C心肌梗死所致的室性期前收缩D室上性心动过速E洋地黄引起的室性心律失常【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第38题 可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是A胆汁酸结合树脂B苯氧酸类CHMG-CoA还原酶抑制剂D抗氧化剂E多不饱和脂肪酸类【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第39题 苯巴比妥与苯妥英钠相比，其抗癫痫作用特点是A抗癫痫作用比苯妥英钠强B对小发作疗效好C起效

13、快（口服12小时生效）D抗癫痫谱广E长期应用无耐受性和成瘾性【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第40题 下列何药是扑米酮的代谢产物A异戊巴比妥B苯巴比妥C司可巴比妥D苯妥英钠E美芬妥英【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第41题 强心苷对下述哪种心衰疗效最好A心瓣膜病引起的心衰B维生素B1缺乏引起的心衰C心肌炎引起的心衰D肺源性心脏病引起的心衰E甲亢引起的心衰【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第42题 吗啡的镇痛作用部位主要是A脊髓前角B边缘系统及蓝斑核C中脑盖前核D延脑的孤束核E脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围的灰质【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第43题 过量服用可引

14、起肝损害的解热镇痛药是A布洛芬B吲哚美辛C吡罗昔康D丙磺舒E对乙酰氨基酚【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第44题 下列哪种药物是选择性钙拮抗药A普尼拉明B哌克昔林C拉西地平D氟桂利嗪E桂利嗪【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第45题 碳酸锂的作用机制是抑制A.5-羟色胺（5-HT）再摄取BNA和DA的释放C5-HT的释放DDA的再摄取ENA的再摄取【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第46题 可抑制0相Na+内流，促进复极过程和4相K+外流，相对延长有效不应期，改善传导，而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药是A利多卡因B维拉帕米C普罗帕酮D普萘洛尔E奎尼丁【正确答案】：A【本题分数】

15、：1.0分第47题 关于胺碘酮的叙述，下列哪一项是错误的A降低窦房结和浦肯野纤维的自律性B减慢浦肯野纤维和房室结的传导速度C延长心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期D阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道E对、受体无阻断作用【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第48题 下列对阿司匹林作用的叙述错误的是A解热B镇痛C抗血小板聚集D抗炎抗风湿E促进缓激肽和ILs的合成【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第49题 治疗三叉神经痛的疗效最好的药物是A苯妥英钠B卡马西平C苯巴比妥D乙琥胺E阿司匹林【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第50题 丙米嗪禁用于A高血压B糖尿病C溃疡病D癫痫E青光眼

16、【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第51题 治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是A奎尼丁B苯妥英钠C利多卡因D维拉帕米E普萘洛尔【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第52题 强心苷主要用于治疗下列哪种疾病A完全性心脏传导阻滞B心室纤维颤动C心包炎D二尖瓣重度狭窄E充血性心力衰竭【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第53题 强心苷降低心房纤颤患者的心室率，是因为A.降低心室自律性B改善心肌缺血状态C降低心房自律性D兴奋迷走神经和抑制房室传导E抑制迷走神经【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第54题 小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是A抑制凝血酶原的形成B直接抑制血小板聚集

17、C抑制PGEs的生成D抑制TXA2（血栓素）的合成E直接溶解血栓【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第55题 可引起甲状腺功能紊乱的抗心律失常药物是A维拉帕米B胺碘酮C普罗帕酮D普鲁卡因胺E奎尼丁【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第56题 某女，30岁。因服用大量地西泮导致昏迷而入院。诊断为：地西泮急性中毒。此时除洗胃及其他支持疗法外，应给予特异性的解毒药是A阿托品B解磷定C氟马西尼D尼可刹米E贝美格【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第57题 下列叙述错误的是A胺碘酮可减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度B维拉帕米是抗心律失常药中的类药C类抗心律失常药主要是肾上腺素受体阻断药D利多卡因可

18、治疗各种室性心律失常E普鲁卡因胺是类抗心律失常药【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第58题 卡比多巴治疗帕金森病的机制是A激动中枢多巴胺受体B抑制外周多巴脱羧酶活性C阻断中枢胆碱受体D抑制多巴胺的再摄取E使多巴胺受体增敏【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第59题 阿司匹林解热作用机制是A抑制环氧酶（COX），减少PG合成B抑制下丘脑体温调节中枢C抑制各种致炎因子的合成D药物对体温调节中枢的直接作用E中和内毒素【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第60题 静注硫酸镁不用于A子痫B高血压危象C低镁伴洋地黄中毒性心律失常D各种原因引起的惊厥E导泻【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第61

19、题 卡比多巴与左旋多巴合用的理由是A提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效B减慢左旋多巴由肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效C卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效D抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效E卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第62题 地西泮的药理作用不包括A抗焦虑B镇静催眠C抗惊厥D中枢性肌肉松弛E抗晕动【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第63题 下列关于抗心绞痛药物联合应用，错误的叙述是A硝酸酯类和受体阻断剂合用可相互取长补短B可提高疗效，减轻不良反应C可减少各自用药量，减少用药次数DCa2+通道阻滞药与受体阻断剂或硝酸酯类

20、不能合用E硝酸酯类可降低受体阻断剂引起的外周血管阻力增加及心室容积的扩大【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第64题 奎尼丁抗心律失常的作用机制是A抑制Na+内流和K+外流B促K+外流C抑制Ca2+内流D促Na+外流E促Ca2+内流【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第65题 急性吗啡中毒的拮抗剂是A肾上腺素B曲马朵C可乐定D阿托品E纳洛酮【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第66题 氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是A胃肠道反应B体位性低血压C中枢神经系统反应D锥体外系反应E变态反应【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第67题 关于丙戊酸钠，下列叙述哪项不正确A为广谱抗癫痫药B其

21、抗癫痫作用与GABA有关C对小发作优于乙琥胺，为治疗小发作的首选药物D对大发作疗效不及苯妥英钠E对精神运动性发作疗效近似卡马西平【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第68题 氯丙嗪抗精神病的作用机制是A阻滞中枢DA2样受体B激动中枢DA2样受体C阻断肾上腺素受体D阻断GABA受体E激动GABA受体【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第69题 下列有关普萘洛尔的描述错误的是A已广泛用于高血压的治疗B对伴有心绞痛者可减少发作C用量个体差异大，一般应从小剂量开始D抗高血压作用优于1受体阻断药E伴有糖尿病的高血压患者慎用【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第70题 卡托普利的降压作用机制不包括A

22、抑制局部组织中RAAS（肾素-血管紧张素-醛固酮系统）B抑制循环中RAASC减少缓激肽的降解D抑制肾素分泌E促进前列腺素的合成【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第71题 高血压伴有支气管哮喘时，不宜应用A利尿剂B肾上腺素受体阻断药C肾上腺素受体阻断药D钙拮抗药E血管紧张素转换酶抑制药【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第72题 高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药A硝普钠B甲基多巴C普萘洛尔D可乐定E氯沙坦【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第73题 长期应用利尿剂的降压作用机制是A排钠利尿，减少血容量B降低血浆肾素活性C增加血浆肾素活性D减少血管平滑肌细胞内的钠离子E

23、抑制醛固酮的分泌【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第74题 下列对阿片类药物叙述错误的是A镇痛作用强大B作用机制与激动阿片受体有关C反复多次应用易产生耐受性及成瘾性D镇痛的同时可产生意识丧失E又称麻醉性镇痛药【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第75题 第三代磺酰脲类降糖药较一、二代有何特点A改善高血压B有抗利尿作用，可用于尿崩症C纠正脂质代谢紊乱D使血小板黏附力减弱，数目减少，刺激纤溶酶原合成E改善胰岛素抵抗【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第76题 具有平喘、强心、利尿作用的药物是A特布他林B溴己铵C麻黄碱D氯化铵E氨茶碱【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第77题 关于呋塞米

24、的药理作用特点，下列哪一项是错误的A抑制髓袢升支粗段对钠离子、氯离子的重吸收B影响尿的浓缩功能C使髓袢升支粗段对水的通透性增加D肾小球滤过率降低时仍有利尿作用E增加肾髓质的血流量【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第78题 关于呋塞米的不良反应，下列哪一项是错误的A低血钾B高尿酸血症C高血钙D碱血症E耳毒性【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第79题 肝素不具有以下何种作用A降脂作用B抗炎作用C抗血管内膜增生作用D溶栓作用E抗凝作用【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第80题 应用铁剂治疗缺铁性贫血时，下列说法错误的是A口服1周，血中网织红细胞即可上升B24周后，血红蛋白明显增加C血红蛋

25、白达正常值需13个月D血红蛋白正常后，应继续服用23个月E三价铁吸收率高于二价铁吸收率【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第81题 硫脲类药物对甲亢的病因治疗作用指A阻断受体的作用，降低交感活性B降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白含量C产生甲状腺激素抗体D破坏甲状腺腺泡细胞E免疫增强作用【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第82题 喹诺酮类药物的抗菌谱不包括A大肠杆菌和铜绿假单胞菌B立克次体和螺旋体C结核杆菌和厌氧杆菌D支原体和衣原体E金葡菌和产酶金葡菌【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第83题 治疗慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用A枸橼酸铁胺B硫酸亚铁C叶酸D维生素B12E甲酰

26、四氢叶酸钙【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第84题 下列哪种利尿药的作用强度和肾上腺皮质功能有关A呋塞米B螺内酯C氨苯蝶啶D阿米洛利E氢氯噻嗪【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第85题 青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应A大叶性肺炎B梅毒或钩端螺旋体病C草绿色链球菌心内膜炎D回归热E破伤风【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第86题 异丙嗪不具备的药理作用是A镇静作用B减少胃酸分泌C抗胆碱作用D局麻作用E止吐作用【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第87题 H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差A血管神经性水肿B过敏性鼻炎C过敏性皮炎D过敏性哮喘E荨麻疹【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第88题 长期应用可能升高血钾的药物是A乙酰唑胺B螺内酯C布美他尼D甘露醇E氯噻酮【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第89题 心源性哮喘可选用A异丙肾上腺素B异丙阿托品C特布他林D氨茶碱E色甘酸钠【正确答案】：D【本题分数】：1