消化内分泌系统答案.docx

1、消化内分泌系统答案第三章 消化系统疾病病人的护理A型题1.中枢性呕吐常见于（ A ）A.洋地黄中毒 B. 幽门梗阻 C. 急性胃炎 D. 肠梗阻 E. 梅尼埃综合征2.周围性呕吐常见于（ B ）A. 颅内压增高 B. 肠梗阻 C. 代谢性酸中毒 D. 神经症 E.洋地黄中毒3.功能性腹泻主要见于（D ）A. 胃酸缺乏症 B. 慢性胰腺炎 C. 慢性胆囊炎 D. 结肠过敏 E. 食物中毒4.止吐剂可能的不良反应是（ C ）A. 白细胞减少 B. 腹泻 C. 中枢性神经抑制 D. 肝功能损害 E.肾功能损害5.急性腹泻最常见的病因是（ E ）A. 肠道肿瘤 B. 肝硬化 C. 结肠过敏 D. 慢性

2、肝炎 E. 食物中毒6.上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24小时出血量为（ C ）A. 5ml B.10ml C.60ml D.100ml E.250ml7.中度上消化道出血是指15分钟内失血量占总血量的（ C ）A. 10%左右 B.15%左右 C.20%左右 D.25%左右 E.30%左右8.下列提示上消化道出血患者出血减少的是（ D ）A. 肠鸣音亢进 B. 血压不稳定 C. 血细胞比容下降 D. 大便隐血试验转阴性 E. 呕出的血液转为暗红色9.血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为（D ）A. 促胃液素瘤 B. 浅表性胃炎 C. 胃窦胃炎 D. 胃体胃炎 E. 胃黏膜脱垂症10.下列不属于

3、胃肠黏膜损害因素的是（ B ）A. 非甾体类抗炎药 B. 前列腺素 C. 吸烟 D. 过度精神紧张 E.幽门螺旋杆菌11.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是（E ）A. 失血量多导致休克B. 失血后引起脑出血 C. 失血造成脑组织缺氧D. 失血量大干扰脑代谢E. 肠道积血产氨增多12.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在（D ）A. 胃 B. 十二指肠 C. 小肠 D. 结肠 E. 直肠13.与急性胰腺炎发病无关的是（ E ）A. 胆道疾病 B. 胰管梗阻 C. 酗酒 D. 暴饮暴食 E. 上消化道出血14.与消化性溃疡发病有关的药物是（ B ）A. 前列腺素 B. 阿司匹林

4、 C. 硫糖铝 D. 多潘立酮 E.胶体铋剂15.患者男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，你考虑该患者肝硬化的主要病因是（E ）A. 酒精中毒B. 药物C. 循环障碍D. 营养失调E. 病毒性肝炎16.患者男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（ C ）A. 上消化道出血B. 高蛋白饮食C. 缺钾性碱中毒D. 感染E. 药物17.X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是（ A ）A. 龛影B. 变形C. 僵硬D. 痉挛E. 缺损18.雷尼

5、替丁抑制胃酸分泌的作用机制是（D ）A. 与溃疡面结合形成保护屏障B. 抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C. 与盐酸作用形成盐和水D. 通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少E. 可刺激局部内源性前列腺素的合成19.增加黏膜抵抗力、促进消化性溃疡愈合的药物是（ B ）A. 奥美拉唑B. 硫糖铝C. 法莫替丁D. 雷尼替丁E. 氢氧化铝20肝硬化患者的实验室检查最常出现的是（B ）A. 血清白蛋白升高B. 血清转氨酶升高C. 凝血酶原时间正常D. 血清镁含量升高E. 甲胎蛋白增高21.原发性肝癌普查常首选（B ）A. CTB. AFPC. MRID. AKP E. B超22.根

6、治原发性肝癌最好的方法是（ A ）A. 手术治疗B. 化学治疗C. 放射治疗D. 免疫治疗E. 冷冻治疗238.下列最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是（ C ）A. 低血磷B. 低血糖C. 低血钙D. 血清淀粉酶显著增高E. 白细胞计数明显增高24下列主要用于治疗重症胰腺炎的药物是（D ）A. 吗啡B. 阿托品C. 654-2D. 生长抑素E. 哌替啶25.患者男性，52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有确诊意义的是（C ）A. 消化道症状 B. 胃液分析C. 胃镜检查D. 血清学检查E. 胃肠钡餐X线检查26.患者女性，50岁。肝

7、硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗不妥的是（ A ）A. 选用谷氨酸钠，降低血氨B. 精氨酸静脉滴注C. 口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨的形成和吸收D. 静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨E. 忌用一切损害肝、肾功能的药物27.消化性溃疡具有特征性的临床表现为（E ）A. 恶心呕吐B. 嗳气反酸C. 慢性贫血D. 食欲减退E. 反复发作性上腹痛28.胃溃疡疼痛出现的时间多为（ B ）A. 餐前30分钟B. 餐后30分钟C. 餐后34小时D. 睡前E. 半夜29.十二指肠溃疡疼痛的特点是（ D ）A. 餐后即痛，持续2小时后缓解B. 餐后1小时开始，持续

8、2小时后缓解C. 餐后2小时开始，持续2小时后缓解D. 餐后34小时开始，进餐后缓解E. 无规律性30.溃疡病咯血时用冰盐水洗胃的目的是（B ）A. 升高血压B. 收缩血管C. 补充血容量D. 解除痉挛E. 术前准备31.不符合肝硬化早期症状的是（ E ）A. 恶心B. 腹胀C. 食欲减退D. 疲乏无力E. 经常便血32.肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是（ B ）A. 腹水、脾大、颈静脉怒张B. 腹水、脾大、腹壁静脉曲张C. 腹水、脾大、下肢静脉血栓形成D. 腹水、脾大、门静脉癌栓形成E. 腹水、脾大、肝静脉阻塞33.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（A ）A. 腹水B. 肝掌C. 低热

9、D. 出血E. 蜘蛛痣34.原发性肝癌的晚期症状是（ E ）A. 乏力B. 肝掌C. 蜘蛛痣D. 食欲减退E. 黄疸35.肝性脑病前驱期的主要表现为（C ）A. 意识模糊B. 精神失常C. 性格行为改变D. 呼吸时有肝臭E. 腱反射亢进36.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（C ）A. 刀割痛或绞痛B. 向腰背部呈带状放射C. 进食后疼痛可缓解D. 位于中上腹偏左E. 常伴频繁呕吐37.患者男性，47岁。反复发作性上腹痛已9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑合并（ B ）A. 大出血B. 急性穿孔C. 幽门梗阻D. 急性胰腺炎E. 急性阑尾炎患者男性，55岁。

10、有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T 36.1，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。38.根据其病史，他的实验室检查结果可能有（C ）A. 血钾增高B. 血氨降低C. 凝血时间延长D. SGPT水平降低E. 白细胞增高39.为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是（ D ）A. 5%GSB. 5%GNSC. 10%GSD. 0.9NaCl溶液E. 白蛋白40.目前该患者最主要的护理问题是（ E ）A. 焦虑B. 恐惧C. 知识缺乏D. 活动无耐力E. 体液过多41.病人出现黑便时，上消化道出血量应达（D ）A. 500ml以上B. 2

11、00ml以上C. 100ml以上D. 50ml以上E. 10ml以上42.临床上可观察到黄疸时，血清总胆红素应超过（ D）A. 0.5mg/LB. 1.0mg/LC. 1.5mg/LD. 2.0mg/LE. 2.5mg/L43.急性腹痛诊断未明时，严禁随意使用（B ）A. 舒适体位B. 强效镇痛药C. 局部热敷D. 针灸E. 解痉药44.慢性胃炎临床表现一般不包括（C ）A. 食欲缺乏B. 餐后饱胀C. 恶心、呕吐D. 反酸、嗳气E. 规律性上腹痛45.抗酸药合理的服药时间是（C ）A. 饭前2小时B. 饭前1小时C. 饭后1小时D. 饭后2小时E. 疼痛发作时46.下列慢性胃炎保健指导中，不

12、妥的是（C ）A. 养成细嚼慢咽的进食习惯B. 戒烟、忌酒C. 腹痛时口服阿司匹林D. 上腹饱胀、反酸时口服多潘立西酮E. 避免使用泼尼松和利血平47.在引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是（A ）A. 胃酸-胃蛋白酶B. 幽门螺杆菌感染（HP）C. 非甾体类消炎药D. 饮食失调E. 精神因素48.十二指肠溃疡疼痛的特点是（ D）A. 餐后即痛，持续2小时后缓解B. 餐后1小时开始，持续2小时后缓解C. 餐后2小时开始，持续2小时后缓解D. 餐后13小时开始，进餐后缓解E. 无规律性49.对消化性溃疡疼痛又确诊价值的检查方法是（ C）A. X线钡餐检查B. 胃镜检查与黏膜活检C. 幽门螺

13、杆菌的检查D. 胃液分析E. 粪便隐血试验50.下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当（D ）A. 注意饮食卫生B. 戒烟、酒C. 避免服用刺激性食物和药物D. 常规应用抗生素E. 定期复查51.当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到（D ）A. 510mlB. 50100mlC. 150200mlD. 250300mlE. 350400ml52.消化性溃疡大出血病人护理措施不包括（C ）A. 迅速建立静脉通路B. 冰盐水洗胃C. 应用双气囊三腔管D. 暂禁食E. 观察粪便颜色及量53.对肝性脑病病人，错误的护理措施是（A ）A. 低热量饮食B. 暂停蛋白质摄入C. 消除肠内积血D. 米醋加

14、生理盐水灌肠E. 口服50%硫酸镁溶液导泻54.消化性溃疡病人进餐应有规律，主食应以何为主（ D）A. 流质（如牛奶）B. 半流质（如稀饭）C. 普通饮食不忌口D. 面食E. 杂粮55.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点（E ）A. 上腹痛的规律性消失B. 食欲减退C. 进行性贫血、消瘦D. 大便隐血持续阳性E. 上腹痛消失56.肝硬化大量放腹水时，易于诱发（B ）A. 晕厥B. 肝昏迷C. 上消化道出血D. 休克E. 呼吸衰竭57.急性胰腺炎主要表现应除外（D ）A. 恶心、呕吐B. 腹痛C. 发热D. 头痛E. 血淀粉酶升高58.肝硬化门脉高压症时最常见、最危险的并发症是（D ）A. 呼吸道感

15、染B. 静脉血栓形成C. 重度腹水D. 上消化道急性大出血E. 痔静脉曲张出血19.急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的主要目的是（C ）A. 防止感染蔓延B. 减少胃酸分泌C. 减少胰液分泌D. 避免胃扩张E. 减轻腹痛59.溃疡性结肠炎重症病人常见的并发症为（ D）A. 消化道出血B. 肠穿孔C. 肠梗阻D. 中毒性巨结肠E. 腹膜炎60.病人上消化道出血量达800ml时，护士应采取及时有效的处理措施是（E ）A. 卧床吸氧B. 建立静脉通路C. 准备纤维胃镜检查D. 准备双气囊三腔管待用E. 禁食、胃肠减压61.上消化道出血病人，对血容量变化最敏感的指标是（C ）A. 神志B. 瞳孔C. 脉搏

16、D. 呼吸E. 面色62.三腔气囊管压迫止血的适应症为（A ）A. 食管胃底静脉曲张破裂出血B. 消化性溃疡并发出血C. 胃癌破裂出血D. 急性出血性糜烂性胃炎E. 食管癌破裂出血63.急性胰腺炎上腹部剧痛的病人，护士应帮助其采取哪种体位（D ）A. 仰卧位，头偏一侧B. 头高足低位C. 俯卧位D. 屈膝侧卧位E. 去枕平卧位64.下列对于结核性腹膜炎临床表现的描述不正确的是（ E）A. 消瘦、乏力B. 腹痛多位于脐周、下腹或全腹部C. 腹胀或腹泻D. 腹壁柔韧感E. 疼痛为间歇性隐痛或钝痛65.下列哪项不符合急性胰腺炎的腹痛特点（D）A. 疼痛常位于上腹正中B. 疼痛剧烈而持续C. 向腰背部

17、放射D. 进食后疼痛可缓解E. 于饱餐或饮酒后发生66.若考虑为单纯水肿型胰腺炎，不应有的表现是（ C）A. 腹痛B. 腹胀C. 休克D. 呕吐E. 发热67.急性胰腺炎病人应禁用下列哪种药物（C ）A. 生长抑素B. 哌替啶C. 吗啡D. 西咪替丁E. 抑肽酶68.肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了（A ）A. 减少氨的形成B. 减少氨的吸收C. 促使氨的转化D. 降低血尿素氮E. 降低肠道内pH值69.肝性脑病病人灌肠时禁止用肥皂水是因为（C ）A. 肥皂水易引起腹胀B. 肥皂水易造成肠穿孔C. 减少氨的产生和吸收D. 防止水肿发生E. 防止发生酸中毒70.引起肝性脑病最常见的病因是（ D）

18、A. 原发性肝癌B. 妊娠期急性脂肪肝C. 门体分流术后D. 肝炎后肝硬化E. 严重胆道感染71.肝性脑病最早出现的临床表现是（E ）A. 昏睡B. 锥体束征阳性C. 定向力障碍D. 腱反射、肌张力亢进E. 性格和行为改变72.原发性肝癌病人最突出的体征是（C ）A. 腹水呈血性B. 腹膜刺激征C. 肝脏进行性肿大D. 黄疸与发热E. 腹壁静脉曲张73.肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（D ）A. 厌油腻B. 消瘦、乏力C. 齿龈出血D. 腹水E. 黄疸74.肝硬化病人适宜的饮食为（B ）A. 高热量、高蛋白、高脂肪B. 高热量、高蛋白、高维生素C. 高热量、低蛋白、高脂肪D. 高糖、高维生

19、素、高脂肪E. 低盐、低蛋白、低脂肪75.为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪一种液体（ C）A. 温开水B. 生理盐水C. 稀醋溶液D. 碳酸氢钠E. 肥皂水76.溃疡性结肠炎病人的症状为（D ）A. 高热B. 关节痛C. 腹痛D. 腹泻E. 腹膜刺激征77.肝硬化最危重的并发症是（A ）A. 肝性脑病B. 原发性肝癌C. 肝肾综合征D. 感染E. 电解质紊乱78.目前胃癌最可靠的诊断手段是（D ）A. 血常规检查B. 粪便隐血试验C. X线钡餐检查D. 胃镜检查E. 胃液分析79.目前治愈胃癌的唯一方法是（ C）A. 内镜下激光照射B. 免疫治疗C. 手术治疗D. 化学治疗E. 中医中药治

20、疗80.下列对于胃癌病人饮食原则的描述，不正确的是（B ）A. 高热量B. 一日三餐C. 易消化D. 高蛋白E. 高维生素81.下列有关肠结核临床表现的描述不正确的是（C ）A. 腹痛多位于右下腹B. 进餐时诱发腹痛，便后可缓解C. 肠功能紊乱多表现便秘D. 呈隐痛或钝痛E. 并发肠梗阻时表现为腹痛82在我国引起肝硬化的主要原因是（A ）A. 病毒性肝炎B. 日本血吸虫C. 酒精中毒D. 胆汁淤积E. 循环障碍83.根据灼痂的不同颜色，有助于腐蚀剂的鉴别，其中误服硫酸后引起的灼痂颜色为（ A）A. 黑色痂B. 深黄色痂C. 灰棕色痂D. 白色痂E. 绿色痂84.下列有关肠结核病人的饮食指导，不

21、正确的是（D ）A. 高热量B. 高蛋白C. 高维生素D. 高纤维素E. 易于消化85.某肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液（C ）A. 生理盐水B. 生理盐水+醋C. 肥皂水D. 清水E. 温水86.张先生，45岁。因上消化道大出血被送至急诊室，值班护士在医生未到达前首先应（D ）A. 记录病人到院时间和病情变化B. 向家属了解病史，耐心解释C. 通知住院处，办理入院手术D. 测生命体征，建立静脉通路E. 注射止血药物，抽血标本配血87.某消化性溃疡病人，大量出血停止后，护士在对他进行饮食指导时应告诉他（E ）A. 继续进食24小时B. 可以吃馒头、软

22、饭C. 可以吃煮鸡蛋D. 可以喝肉汤E. 可以喝豆浆88.赵先生，患消化性溃疡10余年。饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为（C ）A. 立即应用镇痛药B. 立即输血C. 进食和胃肠减压D. 安慰并陪伴病人E. 立即补液89.陈女士，患肝硬化2年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为（C ）A. 肝硬化失代偿期B. 肝昏迷期C. 肝昏迷期D. 肝昏迷期E. 肝昏迷期90李先生，22岁，既往体健。大量饮酒突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。病人最适宜的饮食为（D ）A. 低脂流食B. 高蛋白流食C. 普食D. 禁食E. 低脂软食91.患者，男，65岁。

23、胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。检查：大便隐血阳性，最可能的诊断是（C ）A. 胃溃疡伴溃疡出血B. 胃十二指肠溃疡出血C. 胃癌出血D. 慢性胃炎出血E. 食管静脉曲张破裂出血92.患者，男，50岁。肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即（E ）A. 报告医生B. 吸氧C. 应用呼吸兴奋药D. 应用镇静剂E. 放去气囊内气体93赵先生，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张

24、。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是（A ）A. 禁食、胃肠减压B. 适当补钾、补钙C. 外科手术准备D. 屈膝侧卧位E. 应用抗生素94.经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，赵先生饮食宜（E ）A. 高脂、高糖B. 高脂、低糖C. 低脂、高糖D. 低脂、低蛋白E. 低脂、低糖95.张先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。此时病人可能处于肝昏迷的哪一期（C ）A. 前驱期B. 昏迷前期C. 昏睡期D. 浅昏迷期E. 深昏迷期96.护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察上述病人，但以下哪项不属于重点观察的内容（A

25、 ）A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 尿量E. 排便量97.目前给上述病人安排哪种饮食为宜（A ）A. 给予低蛋白饮食B. 保证总热量的糖类摄入C. 补充大量维生素AD. 给予富含粗纤维饮食E. 限制含钾食物的摄入98.肝脏介入治疗为便于定位，要求患者随身携带（D ）A. 肝功能检查报告单B. 尿常规检查单C. 出凝血检查报告单D. X线、CT、MRI检查单E. 癌胚抗原检查报告单B型题A. 胆道疾病B. 病毒性肝炎C. 幽门螺杆菌D. 胃酸胃蛋白酶E. 上消化道出血1.肝性脑病的常见诱因是（E ）2.急性胰腺炎的主要病因是（ A ）3.引起肝硬化最常见的病因为（ B ）A. 幽门螺杆菌阳性

26、B. 抗壁细胞抗体阳性C. 全血细胞减少D. 甲胎蛋白滴度增高E. 血、尿淀粉酶增高4.自身免疫性胃炎可有（B ）5.多灶萎缩性胃炎可有（A ）A. 肝性脑病前驱期B. 肝性脑病昏迷前期C. 肝性脑病昏睡期D. 肝性脑病昏迷期E. 亚临床肝性脑病6.患者有轻度的性格改变和行为异常为（A ）7.患者以昏睡和精神错乱为主要表现时处于（ C）8.患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于（ B ）A. 肝性脑病前驱期B. 肝性脑病昏迷前期C. 肝性脑病昏睡期D. 肝性脑病昏迷期E. 亚临床肝性脑病病人9.有轻度的性格改变和行为异常为（A ）10.睡眠障碍、意识模糊是突出表现为（B ）A. 疼

27、痛-进食-疼痛B. 疼痛-进食-缓解C. 进食-疼痛-缓解 D. 进食-缓解-疼痛E. 疼痛无规律11.胃癌的疼痛特点是（E ）12.胃溃疡的疼痛特点是（D ）13.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（B ）第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理A型题1下列内分泌疾病中，属于功能亢进的是（ C ）A. 尿崩症 B. 糖尿病 C. 库欣综合征 D. 呆小症 E. 黏液性水肿2. 呆小症与侏儒症不同的特点是（E ）A. 身材矮小 B. 骨龄落后 C. 性发育迟缓 D. 面容幼稚 E. 智力低下3.有关Graves病的病因，叙述正确的是（ A ）A. 与遗传、免疫均有关B. 与遗传有关，与免疫无关C. 与免

28、疫有关，与遗传无关 D. 由病毒引起E. 由手术引起4.关于2型糖尿病，叙述正确的是（ D）A. 主要与免疫、环境因素有关B. 主要见于年轻人C. 胰岛素绝对缺乏D. 有家族性发病倾向E. 依赖胰岛素治疗5.一个神志模糊的患者，呼气带有烂苹果味，最可能的原因是（B ）A. 大量饮酒B. 糖尿病酮症酸中毒C. 有机磷农药中毒D. 肝性脑病E. 尿毒症6.基础代谢率的计算公式为（ C ）A. BMR%=脉压+脉率-101B. BMR%=脉压+脉率-105C. BMR%=脉压+脉率-111D. BMR%=脉率-脉压-101E. BMR%=脉率-脉压-1117.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常为（E ）A. 34周B. 46个月C. 0.51年D. 11.5年E. 1.52年8.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是（C ）A. 空腹血糖测定B. 餐后2小时血糖测定C. 口服葡萄糖耐量试验D. 糖化血红蛋白测定E. 尿糖测定9.主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是（B ）A. 磺脲类B. 双胍类C. 葡萄糖苷酶抑制剂D. 胰岛素增敏剂E. 硫脲类10.患者男性，50岁。