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最新规培资料人机对话考试题库儿科练习0427135319.docx

1、最新规培资料人机对话考试题库儿科练习0427135319儿科练习姓名:杨成青得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2016-04-27/13:53:19一.单选题(共90题,每题1分)1 患儿男8岁,其母有哮喘史。患儿自幼对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日叉突发喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺索后,哮呜音明显减少。对该患儿紧急处理最有效的是A . 西地兰注射B . 口服美托洛尔C . 苯巴比妥注射D . 氢化可的松注射E . 注射甘露醇2 女孩,2岁,经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及级喷射性杂音,P2A2伴有固定分裂,心电图显示电轴右偏,V

2、1呈rsR波型,Rv114mm,Pv12mm,P-R间期0.16s,该患儿考虑何种先心病A . 房间隔缺损B . 室间隔缺损C . 动脉导管未闭D . 肺动脉狭窄E . 法洛四联症3 小儿肺活量约为(mlkg)A . 3050B . 4050C . 5070D . 5565E . 70804 接触流行性腮腺炎儿童后,应:A . 立即检疫3周B . 不须检疫C . 可用丙种球蛋白预防D . 立即接种腮腺炎减毒活疫苗E . 检疫至腮腺肿大5 10个月,男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑的诊断是A . 脑膜炎

3、复发B . 脑膜炎后遗症C . 脑脓肿D . 脑水肿E . 硬膜下积液6 肾病综合征一般治疗措施中,哪项不妥:A . 严格卧床休息B . 水肿病例采用少盐C . 尿少病例应限制入水量D . 适当补充一定的蛋白质E . 补充维生素D7 男孩10岁,弛张高热3周,踝关节肿10d,腹部间断出现多形性红斑.血培养阴性,Hb95gL,白细胞13.8109L,N82,红细胞沉降率29mmh,CRP阳性,ASO800U。X线胸片正常。最可能的诊断是A . 败血症B . 化脓性关节炎C . 传染性单核细胞增多症D . 风湿热E . 结核8 用早期及恢复期双份血清抗体滴度来协助病毒性肺炎的诊断,抗体滴度升高多少

4、有诊断意义:A . 升高2倍B . 升高4倍C . 升高6倍D . 升高8倍E . 升高10倍9 关于室间隔缺损的手术治疗适应证,哪项是正确的A . 分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者B . 一般以成年时期手术为宜C . 分流量小者宜早期手术D . 肺动脉高压伴右向左分流者E . 手术年龄越小越好10 引起胃食管反流的主要原因A . LES压力下降B . LES周围组织作用减弱C . 食管廓清能力降低D . 食管粘膜屏障能力降低E . 胃十二指肠功能失常11 幼年型类风湿病全身型药物治疗应首选A . 泼尼松(强的松)B . 阿司匹林C . 环磷酰胺D . 吲哚美辛(消炎痛)E . 雷公藤12

5、 室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现,但除外:A . 左心室、右心室显著增大B . 原心脏杂音增强C . P2明显亢进D . X线示肺动脉段明显凸出E . 右心室压力明显增高13 下列哪一项不符合咽结合膜热的特点A . 发热B . 咽炎C . 结膜炎D . 病原体为腺病毒3、7型E . 病原体为柯萨奇A组病毒14 高钾血症EKG表现A . P-R间期缩短B . T波低平C . 出现U波D . T波高尖E . Q-T间期延长15 重症肺炎发生腹胀大多因为A . 低钠血症B . 消化不良C . 低钾血D . 中毒性肠麻痹E . 坏死性小肠结肠炎16 支气管肺炎应用抗生素治疗时,停药时间一般是:A

6、. 体温正常后23天,症状、体征消失后3天B . 体温正常,咳嗽消失C . 体温正常后57天,症状、体征消失后3天D . 肺部无啰音E . 胸片好转17 患儿,8个月。发热、咳嗽、气促5天,间断抽搐2次。患儿嗜睡,面色发灰,呼吸急促,口唇发绀,前囟饱满,颈强,双肺背下部可闻及中细湿啰音,心率150次/分,脑脊液检查无异常。可能的诊断:A . 肺炎合并脑膜炎B . 肺炎合并中毒性脑病C . 肺炎合并中毒性休克D . 肺炎合并呼吸衰竭E . 肺炎合并心力衰竭18 2个月支气管肺炎患儿,呼吸50次/分,唇周发绀,鼻翼扇动、三凹征,其肺部细湿啰音的特点除哪项外都是:A . 啰音较固定B . 中细湿啰音

7、C . 脊柱两旁及两肺下部易听到D . 呼气末最清楚E . 深吸气末最清楚19 新生儿败血症最主要的特点是A . 高热B . 血白细胞总数增高C . 皮肤感染灶D . 黄疸、肝脾肿大E . 缺乏特异症状20 新生儿窒息首选的复苏措施是A . 吸氧B . 清除呼吸道黏液C . 复苏器加压给氧D . 静脉注入肾上腺素E . 肌内注射洛贝林21 关于儿童Grayes病的治疗,下述哪项不对:A . 采用抗甲状腺药物治疗,首选他巴唑B . 一般用药3个月左右待甲状腺功能正常后,减量维持,疗程6年C . 心得安作为辅助药可作用于甲状腺受体,减轻临床症状D . 他巴唑的不良反应少,偶见白细胞减少或荨麻疹样皮

8、疹E . 药物治疗无效时可考虑手术或同位素碘治疗22 单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主A . 白蛋白B . 球蛋白与球蛋白C . 球蛋白与球蛋白D . 白蛋白与球蛋白E . 白蛋白与2球蛋白23 下列肺炎的X线特点是支原体肺炎A . 肺气肿或肺不张B . 大小不等的片状阴影,或融合成大病灶C . 小脓肿或肺大泡D . 结节状浸润阴影及细小脓肿E . 肺门阴影增浓和胸腔积液F . 双肺纹理增多24 度AVB的最常见病因是A . 病毒性心肌炎B . 急性风湿型心脏炎C . 先天性心脏病D . 急性肾炎E . 正常小儿25 下列哪一种情况,不是急性肠套叠的症状:A . 呕吐B . 阵发性腹痛

9、C . 果酱样血便D . 腹部包块E . 高热26 女,7岁,右下腹剧烈疼痛3天,伴呕吐,为进食之物,无胆汁及血。体检全腹轻压痛,似有肌紧张。外周血WBC13109L,N0.92,拟为急性阑尾炎,行剖腹探查,未见明确病灶。手术后第4天,双下肢出现散在米粒至黄豆大小紫红色丘疹,压不褪色,腹部检查无阳性发现。此时应考虑A . 败血症B . 渗出性红斑C . 过敏性紫癜D . 血小板减少性紫癜E . 结节性红斑27 婴儿体内的母体IgG完全消失的时间出生后:A . 1529天B . 3059天C . 6089天D . 90120天E . 121150天28 小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中,哪项不很重

10、要A . 肢体浮肿B . 心率增快C . 心音低钝D . 肝脏迅速增大E . 闻及奔马律29 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是A . 使其体温于4小时内恢复正常B . 逐渐复温,使体温在1224小时内恢复正常C . 使体温在12小时内恢复正常D . 使体温在36小时内恢复正常E . 使体温在48小时内恢复正常30 1岁小儿,诊断营养性缺铁性贫血,治疗需给予A . 肌注右旋糖酐铁B . 硫酸亚铁加维生素CC . 口服枸橼酸铁铵D . 反复多次输血E . 硫酸亚铁加牛奶31 一38孕周出生的新生儿,因羊膜早破3天,第二产程延长,行产钳助产。生后第2天出现不吃、不哭、少动和体温不升,外周血WBC 2

11、1109/L,中性80%。考虑有新生儿感染,治疗时应首选下列哪种抗生素:A . 苯唑类青霉素+丁胺卡那B . 头孢拉定+丁胺卡那C . 头孢他啶+青霉素D . 青霉素+氨苄西林E . SMZ+TMP32 幼年型特发性关节炎(JIA)可有下列临床表现,除了A . 关节炎B . 弛张高热C . 肾炎D . 间质性肺炎E . 胸膜炎33 根据室间隔缺损的血流动力学改变,可以增大的心腔是A . 右心室、左心室增大B . 右心房、右心室增大C . 右心室增大、肺动脉扩张D . 左心房、左心室增大E . 左心房、右心房增大34 水痘皮疹出现在发热后A . 发热时出疹B . 热退疹出C . 发热后1天D .

12、 发热后2天E . 发热后34天35 患儿4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现.经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间A . 心功能恢复再卧床12周B . 心功能恢复再卧床23周C . 心功能恢复再卧床34周D . 心功能恢复再卧床45周E . 心功能恢复再卧床56周36 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄为A . 多数于1岁以内发病B . 多数于3个月以内发病C . 多数于6个月以内发病D . 多数于9个月以内发病E . 多数于2岁以内发病37 肾小管酸中毒(型)血液生化检查中,错误的是:A . 血HCO3-显著降低B . 血K+显著降低C . CO2结合力低下D . 血氯显著

13、增高E . 阴离子间隙增高38 女婴,第1胎,足月顺产,生后第2天皮肤黄染明显。血总胆红素255molL,直接胆红素25.65molL;血型:B,Rh血型:ccDee;直接抗人球蛋白试验弱阳性;母血型:O,Rh血型:CcDee。如果患儿血清胆红素超过425molL,考虑换血,哪种血源最理想A . O型血B . A型血C . A型血,Rh血型CcDeeD . O型血,Rh血型CcDEeE . AB型血浆,O型血细胞39 高渗性脱水临床补液的液体张力为A . 23张B . 23-12张C . 12-13张D . 13-15张E . 15-18张40 8岁,反复水肿8个月,BP2013.3kPa,尿

14、蛋白+,RBC20个HP,血浆蛋白40gL,胆固醇6.47mmolL,2球蛋白15,球蛋白25,诊断为A . 肾炎性肾病B . 急性肾小球肾炎C . 慢性肾炎D . 单纯性肾炎E . 泌尿系感染41 易位型21-三体综合征最常见的核型是A . 46,XY,-22,+t(21q22q)B . 46,XY,-21,+t(21q21q)C . 46,XY,-15,+t(15q21q)D . 46,XY,-14,+t(14q21q)E . 46,XY,-13,+t(13q21q)42 体液免疫缺陷易发生A . 霉菌、卡氏肺囊虫感染B . 蠕虫感染C . 依原体感染D . 细菌感染、脓肿43 男,11个

15、月。发热咳嗽34天,食后呕吐。腹泻56次天,蛋花汤样。T39.5。P140次分钟,R60次分钟,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿啰音,腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH7.24,PaCO26.4kPa,SB24mmolL,BE-6mmolL。应考虑A . 代谢性酸中毒,代偿性B . 呼吸性酸中毒,代偿性C . 呼吸性酸中毒,失代偿性D . 代谢性酸中毒,失代偿性E . 代谢性合并呼吸性酸中毒44 小儿腹泻时重度脱水的失水量为体重的A . 510B . 1525C . 1015D . 2025E . 10以上45 2岁男孩,出生时正常,母乳喂养,半年后头发变黄,肤色变白,

16、现不会独站,不会行走,有时发生抽搐,肌张力增高。为协助诊断,应选择的检查是A . 染色体核型分析B . 血T3、T4、TSH测定C . 血钙测定D . 尿三氯化铁试验E . 脑电图检查46 中枢性面瘫和周围性面瘫的区别是A . 口角有无偏斜B . 额纹和闭眼肌力C . 有无口漏D . 有无感觉障碍E . 有无复视47 诊断小儿贫血血红蛋白数值下列哪项是正确的:A . 新生儿135gLB . 14个月120gLC . 46个月90gLD . 6个月至6岁130gLE . 612岁120gL48 确诊缺乏维生素B12所致巨幼红细胞性贫血的主要依据是:A . 母乳喂养、母亲长期食素食史B . 精神、

17、神经症状C . 骨髓象各期幼红细胞巨幼变D . 血清维生素B12含量100g/LE . 血清乳酸脱氢酶(LDH)活力明显增强49 肾炎并发症的药物治疗:可以保护肾功能,延缓肾组织纤维化,延缓肾功能慢性进展病程A . 硝苯地平B . 卡托普利C . 硝普钠D . 地高辛E . 呋塞米50 上,下呼吸道通常以下列哪项标准划分A . 以终末细支气管为界B . 以毛细支气管为界C . 以气管穹隆为界D . 以环状软骨为界E . 以会厌软骨为界51 引起营养性巨幼细胞性贫血的主要病因是A . 缺乏维生素B12B . 缺乏维生素B6C . 缺乏维生素B1D . 缺乏草酸E . 缺乏乙酸52 根据腹泻的机制

18、将腹泻分成几种类型,下列哪项不是:A . 分泌性B . 渗出性C . 渗透性D . 感染性E . 肠道功能异常53 肺动脉瓣区第2音亢进伴分裂提示A . 动脉导管未闭损B . 肺动脉瓣狭窄C . 室间隔缺损D . 房间隔缺E . 风湿性心脏病54 腹泻的病程分类慢性腹泻A . 病程2月E . 病程6月55 9个月婴儿,体重8kg,腹泻3d,水样便,每天10余次。伴呕吐45次d,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmolL。首先应用哪种液体静脉输液A . 2:1等张含钠液160ml,30分内输入B . 12张含钠液800ml,812h输入C . 23张含钠溶液550ml,

19、812h输入D . 13张舍钠溶液550ml,812h输入E . 15张含钠溶液550ml,812h输入56 新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述,哪项除外A . 大肠杆菌B . 金黄色葡萄球菌C . 变形杆菌D . 绿脓杆菌E . 肺炎链球菌57 心包炎早期心电图改变错误的是A . 高电压B . ST段抬高(早期)C . 以后ST段下降D . T波平坦E . T波亦可倒置58 热退疹出的出疹性疾病是A . 猩红热B . 水痘C . 幼儿急诊D . 麻疹E . 川崎病59 急性肾炎综合征的表现为A . 血尿,高血压,水肿,肾小球滤过率减低B . 大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,

20、水肿C . 血尿,蛋白尿,高血压,少尿D . 血尿,尿急,尿痛,尿频E . 血尿,蛋白尿,低补体,少尿60 风湿热的好发年龄是A . 3岁以下B . 45岁C . 515岁D . 青春期E . 成年人61 水痘病儿应隔离至A . 出疹后5dB . 部分皮疹结痂C . 出疹后10dD . 全部皮疹结痂E . 部分皮疹消退,结痂脱落62 预防小儿营养性缺铁性贫血下列哪一项最重要?A . 母乳喂养B . 牛乳喂养C . 及时添加蔬菜、水果D . 及时添加瘦肉、猪肝等富含铁食物E . 口服铁剂63 新生儿肺透明膜病的临床特点为:A . 口吐白沫、呛奶,肺部常无异常体征B . 多在生后46小时出现呼吸急

21、促,发绀伴呼气性呻吟,进行性加重C . 出生后不久出现青紫,呼吸困难,吸氧后症状不缓解D . 出生后25小时出现急促,唇周青紫,呼吸60次/分以上,反应正常,哭声响E . 有窒息抢救史,复苏后呼吸不规则或气促64 男孩,6个月,已诊断为化腋性脑膜炎,近2日,突然烦躁哭闹,头围增大,疑有硬膜下积液,为进一步确诊,应选择哪项检查A . 腰穿B . 硬膜下穿刺C . 眼底检查D . 头CTE . 摄颅骨X线片65 激素是指A . 内分泌器官产生,经血循环运输到靶器官或组织发挥效应的微量化学物质B . 细胞因子C . 生长因子D . 神经递质、神经肽E . 以上都是66 下列关于骨髓的叙述,正确的是A

22、 . 骨髓仅位于长骨的骨髓腔内B . 在胎儿和幼儿骨内是红骨髓C . 在成年人骨内是黄骨髓D . 成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓E . 变为黄骨髓后仍具有造血功能67 染色体、内分泌、代谢性疾病鉴别先天愚型A . 囱门迟闭,出牙延迟,但智力发育正常B . 智力发育和骨龄落后,具有特殊面容,黏液水肿C . 头大,四肢短小,智力正常D . 智力体格发育迟缓,具有特殊面容和皮纹特点E . 智力落后,皮肤毛发色素减少,尿有鼠臭味68 患儿,男。1岁,咳嗽持续1个月,近3日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,3年前有结核接触史,查体:39,R40次分钟,面色苍白。心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,

23、肝肋下2cm质软,白细胞4.0109L,淋巴细胞65,OT试验阴性,最可能诊断A . 支气管炎B . 支气管肺炎C . 原发肺结核D . 粟粒性肺结核E . 支气管异物69 女婴,第1胎,足月顺产,生后第2天皮肤黄染明显。血总胆红素255molL,直接胆红25.65molL;血型:B,Rh血型:ccDee;直接抗人球蛋白试验弱阳性;母血型:O,Rh血型:CcDee。最有诊断价值而阳性率又高的检查是A . 小儿血红蛋白测定及网织红细胞计数B . 测定母婴ABO血型C . 抗人球蛋白试验直接法D . 抗体释放试验E . 游离抗体试验70 小儿髓外造血器官是A . 胆囊B . 盲肠C . 肾上腺D

24、. 肝脏E . 淋巴管71 不符合Alport综合征的是A . 可伴有眼部异常B . 肾小球性血尿C . 感音神经性耳聋D . 进行性肾功能减退E . 均为常染色体显性遗传72 34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4h出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。该儿发生呼吸困难的原因,最可能是A . 大量羊水吸入B . 胎粪阻塞细支气管C . 肺部细菌感染D . 缺乏表面活性物质E . 肺液潴留较多73 作为毛细支气管炎的原发病原,下列哪种可能性最小A . 呼吸道合胞病毒B . 流感病毒C . 副流感病毒D . 腺病毒E . 肺炎球菌74 某儿,10d,今洗澡时发现双

25、小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周早产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2d黄疸有所加深,家长诉无发热,吃奶好。体格检查:体温36.5,呼吸40次min,脉搏:120次min,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。腹平软。脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:WBC.1.4109L,N0.52.L0.48,ESR15mmh。血培养结果尚未回报。为明确有否感染,最简单的方法为A . 血培养B . 血白细胞层涂片查细菌C . 血常规D . C反应蛋白E . 红细胞沉降率(血沉)检查75 患儿10个月,近一周来有抽搐发作共3次。体检

26、:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白嫩。脑电图检查异常,尿氯化高铁检查阳性。其诊断为:A . 呆小病B . 苯丙酮尿症C . 先天愚型D . 黏多糖病E . 癫痫76 Roger病指的是A . 小型房间隔缺损B . 大型房间隔缺损C . 小型室间隔缺损D . 大型室间隔缺损E . 肺动脉狭窄77 以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜A . 血块收缩不良B . 凝血时间延长C . 出血时间延长D . 骨髓巨核细胞增生78 新生儿败血症时最有诊断意义的是A . 高热B . 血白细胞升高C . 皮肤感染病灶D . 无特征性E . 血培养阳性79 房间隔缺损最常见的类型为A . 卵圆孔未闭B .

27、 原发孔缺损C . 继发孔缺损D . 原发孔缺损伴二尖瓣裂E . 继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流80 下列哪项不是急性胆囊炎的并发症A . 胰腺炎B . 穿孔、坏死C . 胆汁性腹膜炎D . 肾盂肾炎E . 胆囊结肠瘘81 胸腺何时开始萎缩?其X线影何时消失A . 学龄期开始萎缩,婴儿期X线影消失B . 1114岁开始萎缩,34岁时X线影消失C . 1820岁开始萎缩,56岁时X线影消失D . 青春期开始萎缩,46岁时X线影消失E . 青春期开始萎缩,34岁时X线影消失82 婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为A . 停止补液,恢复正常饮食B . 口服补液,恢复正常饮食C .

28、 给补累积损失+继续损失量D . 补充异常的继续损失+生理需要量E . 仅补生理需要量+钾盐83 先天性甲状腺功能减低症在甲状腺素片治疗过程中,患儿出现烦躁、多汗、消瘦、腹泻,应采取的措施为:A . 停药B . 减少甲状腺素片剂量C . 加丙基硫氧嘧啶D . 观察,不必处理E . 改用甲状腺素钠84 早产儿外观特点下列哪项不符合A . 头发乱如绒线头B . 耳郭软、耳舟不清楚C . 乳腺无结节D . 指甲未达指尖E . 足纹遍及整个足底85 7天新生儿,拒奶2天,半日惊厥2次。查体:反应差,全身中度黄染。心肺(-),肝肋下3cm。脐部少量脓性分泌物,前囱饱满,白细胞21109L,中性80,淋巴20,血钙2.5mmolL,血糖3.5mmolL,诊断可能为A . 新生儿低钙血症B . 新生儿低血糖C . 新生儿颅内出血D . 新生儿脐炎E . 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎86 新生儿每日共需热量约为A . 209334.4KJkg(5080kcalkg)B . 334.4376.2KJkg(8090kcalkg)C .

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