公卫执业医师《生物化学》试题及答案卷四.docx

1、公卫执业医师生物化学试题及答案卷四2020年公卫执业医师生物化学试题及答案（卷四）一、A11、下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少A、肝功能轻度损伤B、肠道阻塞C、溶血D、碱中毒E、胆道阻塞2、溶血性黄疸时，下列哪一项不存在A、血中游离胆红素增加B、粪胆素原增加C、尿胆素原增加D、尿中出现胆红素E、粪便颜色加深3、下列哪种血浆蛋白异常与肝豆状核变性有关A、运铁蛋白B、铜蓝蛋白C、结合珠蛋白D、白蛋白E、-球蛋白4、核黄疸的主要病因是A、结合胆红素侵犯脑神经核而黄染B、非结合胆红素侵犯脑神经核而黄染C、非结合胆红素侵犯肝细胞而黄染D、非结合胆红素与外周神经细胞核结合E、结合胆红素侵犯肝细胞而黄染5

2、、肝糖原合成中葡萄糖载体是A、CDPB、ATPC、UDPD、TDPE、GDP6、下列关于胆汁的描述，正确的是A、非消化期无胆汁分泌B、消化期只有胆囊胆汁排入小肠C、胆汁中含有脂肪消化酶D、胆汁中与消化有关的成分是胆盐E、胆盐可促进蛋白质的消化和吸收答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】 胆道阻塞时，胆素原的肝肠循环减少，故尿中胆素原排泄减少。【该题针对“肝生化”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】 溶血性黄疸或获得性因素所致红细胞在血管内破坏增多，引起高非结合胆红素血症。由于肝细胞对非结合胆红素处理能力代偿性增强，排入肠道的结合胆红素增多，胆素原的生成量增加，尿胆素原增多

3、，粪胆素原亦增加。(注：但结合胆红素的生成量受到肝细胞功能的限定，同时其转运排泄没有障碍，故不会出现高结合胆红素血症，尿中也不会出现结合胆红素，结合胆红素生成增加，尿胆原生成也将增加。血中非结合胆红素与血浆清蛋白结合成大分子复合物，不能被肾小球滤过，因此尿中检测不到胆红素。【该题针对“肝生化”知识点进行考核】3、【正确答案】 B【答案解析】 肝豆状核变性是以青少年为主的遗传性疾病，由铜代谢障碍引起。其特点为肝硬化、大脑基底节软化和变性、角膜色素环(Kayser-Fleischer环)，伴有血浆铜蓝蛋白缺少和氨基酸尿症。运铁蛋白与缺铁贫血有关结合珠蛋白与血红蛋白的生成有关白蛋白肝细胞受破坏时减少

4、-球蛋白几乎在所有的肝胆类疾病时都会增加【该题针对“肝生化”知识点进行考核】4、【正确答案】 B【答案解析】 核黄疸由于非结核胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。非结核胆红素能通过血脑屏障，结合胆红素不通过血脑屏障。【该题针对“肝生化”知识点进行考核】5、【正确答案】 C【答案解析】 肝糖原的合成过程中，葡萄糖磷酸化后生成1-磷酸葡萄糖，UTP在UDPG焦磷酸化酶作用下脱去一个磷酸和1-磷酸葡萄糖结合成为UDPG，在UDPG中承载葡萄糖的是UDP，而不是UTP，因此，肝糖原合成中葡萄糖的载体是UDP，不是UTP。【该题针对“肝生化”知识点进行考核】6、【正确答案】 D【答案解析】

5、 胆汁中含有的胆汁酸盐是一种乳化剂，能将不溶于水的脂类物质分散成水包油的细小微团，脂肪颗粒变小，表面积增大，提高了溶解度并有利于酶对底物的接触和水解。微团中的脂类在下列相应酶的作用下得以消化。【该题针对“肝生化”知识点进行考核】一、A11、AMP和GMP在细胞内分解时，均首先转化成A、黄嘌呤B、内嘌呤C、次黄嘌呤核苷酸D、黄嘌呤核苷酸E、黄嘌呤核苷2、嘧啶从头合成途径首先合成的核苷酸为A、UDPB、CDPC、TMPD、UMPE、CMP3、5-FU是哪种碱基的类似物A、AB、UC、CD、GE、T4、氨甲蝶呤可用于治疗白血病的原因是其可以直接A、抑制二氢叶酸还原酶B、抑制DNA的合成酶系的活性C、

6、抑制蛋白质的分解代谢D、阻断蛋白质的合成代谢E、破坏DNA的分子结构5、当放射性同位素14C、15N同时标记的天冬氨酸进入动物体内时，有部分化合物将存在标记原子。下列哪种化合物可能同时存在15N，14CA、尿素B、肾上腺素C、AMPD、UMPE、肌酸6、嘧啶核苷酸补救途径的主要酶是A、尿苷激酶B、嘧啶磷酸核糖转移酶C、胸苷激酶D、胞苷激酶E、氨基甲酰磷酸合成酶7、一个tRNA反密码子为5-IGC-3，它可以识别的密码:A、5-GCA-3B、5-GCG-3C、5-CCG-3D、5-ACG-3E、5-UCG-38、在tRNA二级结构的T环中(假尿苷)的糖苷键是A、C-H连接B、C-N连接C、N-N

7、连接D、N-H连接E、C-C连接9、有关真核生物mRNA的叙述哪一项是正确的A、帽子结构是多聚腺苷酸B、mRNA代谢较慢C、mRNA的前体是snRNAD、3端是7-甲基鸟苷三磷酸(m7-GPPP)E、有帽子结构与多聚A尾10、关于tRNA的描述哪一项是正确的A、5端是-CCAB、tRNA是由103核苷酸组成C、tRNA的二级结构是二叶草型D、tRNA富有稀有碱基和核苷E、在其DHU环中有反密码子11、tRNA的3端的序列为A、-ACCB、-ACAC、-CCAD、-AACE、-AAA12、真核生物的核糖体中rRNA包括A、5S、16S和23SrRNAB、5S、5.8S、18S和28SrRNAC、

8、5.8S、16S、18S和23SrRNAD、5S、16S、18S和5.8SrRNAE、5S、5.8S和28SrRNA13、已知双链DNA中一条链的A=25%，C=35%，其互补链的碱基组成应是A、T和G60%B、A和G60%C、C和G35%D、T和C35%E、T和G35%14、真核细胞染色质的基本组成单位是核小体，在核小体中A、rRNA与组蛋白八聚体相结合B、rRNA与蛋白因子结合成核糖体C、组蛋白H1、H2、H3和H4各两分子形成八聚体D、组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体E、非组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体15、有关DNA双螺旋结构叙述错误的是A、DNA

9、双螺旋是核酸二级结构的重要形式B、DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成C、DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋。D、在空间排列上两股单链从5至3端走向相同E、两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键16、DNA变性时其结构变化表现为A、磷酸二酯键断裂B、NC糖苷键断裂C、戊糖内CC键断裂D、碱基内CC键断裂E、对应碱基间氢键断裂17、下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是A、DNA分子中A与T的含量不同B、同一个体成年期与儿童期碱基组成不同C、同一个体在不同营养状态下碱基组成不同D、同一个体不同组织碱基组成不同E、不同生物来源的DNA碱基组成不同18、下列哪一

10、种脱氧核苷酸不是DNA的组分A、dTMPB、dCMPC、dGMPD、dUMPE、dAMP答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】 AMP是腺苷一磷酸，GMP是鸟苷一磷酸。在分解代谢时AMP转变成次黄嘌呤，然后在酶的作用下氧化成黄嘌呤，最终转变为尿酸;GMP转变成鸟嘌呤，再转变成黄嘌呤，最后也生成尿酸，随尿排出体外。在代谢过程中AMP和GMP共同先转化成黄嘌呤，然后生成尿酸，排出体外。所以本题的答案是A。【该题针对“核苷酸代谢”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】 在嘧啶核酸的从头合成途径中，机体利用小分子经过一系列的酶促反应首先生成UMP，UMP再可以经过一些酶促反应生成U

11、DP、UTP、CDP、CTP等等其它嘧啶分子。也就是说，要想生成其它的嘧啶分子，机体首先要合成UMP，再由UMP经过酶促反应生成其它嘧啶。所以正确答案是D。【该题针对“核苷酸代谢”知识点进行考核】3、【正确答案】 E【答案解析】 用于诱发突变的碱基类似物有5-BU、5-FU、BUdr、5-IU等他们是胸腺嘧啶的结构类似物。【该题针对“核苷酸代谢”知识点进行考核】4、【正确答案】 A【答案解析】 由于四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，氨甲蝶呤作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能被还原成具有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合

12、成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成明显受到抑制。此外，氨甲蝶呤也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱。氨甲蝶呤主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1/S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。【该题针对“核苷酸代谢”知识点进行考核】5、【正确答案】 D【答案解析】 嘧啶的从头合成途径中，先由氨甲酰磷酸合成酶催化谷氨酰胺(含第一个氮原子)与CO2合成氨甲酰磷酸，后者再与天冬氨酸(含第二个氮原子)缩合，最终生成UMP。(注：即天冬氨酸参与UMP的合成，被标记的原子就进入了UMP中)6、【正确答案】 B【该题针对“核苷酸代谢”知

13、识点进行考核】7、【正确答案】 A【答案解析】 tRNA反密码蛋白质生物合成过程中，tRNA的反密码子通过碱基的反向配对与mRNA的密码子相互作用。1966年，Crick根据立体化学原理提出摆动假说解释了反密码子中某些稀有成分如I以及许多有2个以上同源密码子的配对问题。任意一个密码子的前两位碱基都与tRNAanticodon中的相应碱基形成Watson-Crick碱基配对。反密码子第一位是A或C时，只能识别一个密码子。当反密码子第一位是U或G时，能识别两个密码子。当Inosine(I)作为反密码子第一位时，能识别三个密码子。如果数个密码子同时编码一个氨基酸，凡是第一、二位碱基不相同的密码子都对

14、应于各自的tRNA。根据上述规则，至少需要32种不同的tRNA才能翻译61个密码子。1235-IGC-3，3-ACG-5。【该题针对“RNA的结构与功能”知识点进行考核】8、【正确答案】 E【答案解析】 记忆题型：在tRNA二级结构的T环中(假尿苷)的糖苷键是C-C连接【该题针对“RNA的结构与功能”知识点进行考核】9、【正确答案】 E【答案解析】 mRNA的含量最少，约占RNA总量的2%。mRNA一般都不稳定，代谢活跃，更新迅速，半衰期短。mRNA分子中从5-未端到3-未端每三个相邻的核苷酸组成的三联体代表氨基酸信息，称为密码子。mRNA的生物学功能是传递DNA的遗传信息，指导蛋白质的生物合

15、成。细胞内mRNA的种类很多，分子大小不一，由几百至几千个核苷酸组成。真核生物mRNA的一级结构有如下特点：mRNA的3-末端有一段含30 200个核苷酸残基组成的多聚腺苷酸(polyA)。此段polyA不是直接从DNA转录而来，而是转录后逐个添加上去的。有人把polyA称为mRNA的“靴”。原核生物一般无polyA的结构。此结构与mRNA由胞核转位胞质及维持mRNA的结构稳定有关，它的长度决定mRNA的半衰期。mRNA的5-末端有一个7-甲基鸟嘌呤核苷三磷酸(m7Gppp)的“帽”式结构。此结构在蛋白质的生物合成过程中可促进核蛋白体与mRNA的结合，加速翻译起始速度，并增强mRNA的稳定性，

16、防止mRNA从头水解。在细胞核内合成的mRNA初级产物被称为不均一核RNA(hnRNA)，它们在核内迅速被加工、剪接成为成熟的mRNA并透出核膜到细胞质。mRNA的前体是hnRNA【该题针对“RNA的结构与功能”知识点进行考核】10、【正确答案】 D【答案解析】 从5末端起的第二个环是反密码环，其环中部的三个碱基可以与mRNA中的密码碱基互补，构成反密码子;tRNA中含有大量的稀有碱基，如甲基化的嘌呤(mG、mA)，二氢尿嘧啶(DHU)等。3末端均有相同的CCAOH结构，是氨基酸结合的部位.大多数情况下，应该是90个左右的核苷酸组成tRNA的二级结构是三叶草型tRNA的反密码子是在反密码环上，

17、而不是在DHU环中。【该题针对“RNA的结构与功能”知识点进行考核】11、【正确答案】 C【答案解析】 反密码子辨认mRNA上相应的三联体密码，而且把正确的氨基酸连接到tRNA3末端的CCA-OH结构上，根据此点，可做出选择C。【该题针对“RNA的结构与功能”知识点进行考核】12、【正确答案】 B【答案解析】 真核生物的rRNA分四类：5SrRNA、5.8SrRNA、18SrRNA和28SrRNA。S为大分子物质在超速离心沉降中的一个物理学单位，可间接反映分子量的大小。原核生物和真核生物的核糖体均由大、小两种亚基组成。【该题针对“RNA的结构与功能”知识点进行考核】13、【正确答案】 A【答案

18、解析】 A=T，G=C意指双链DNA中的碱基符合此规律。所以T+G=A+C=25%+35%=60%。【该题针对“DNA的结构与功能”知识点进行考核】14、【正确答案】 D【答案解析】 核小体由DNA和组蛋白构成。由4种组蛋白H2A、H2B、H3和H4，每一种组蛋白各两个分子，形成一个组蛋白八聚体，约200bp的DNA分子盘绕在组蛋白八聚体构成的核心结构外面，形成了一个核小体。【该题针对“DNA的结构与功能”知识点进行考核】15、【正确答案】 D【答案解析】 DNA双螺旋一股单链从5至3，另一股单链从3至5，它们方向相反。【该题针对“DNA的结构与功能”知识点进行考核】16、【正确答案】 E【答

19、案解析】 DNA双螺旋对应碱基氢键断裂，双链变单链，是DNA变性。DNA变性指双螺旋碱基间的氢键的断开，是次级键的断裂。因此本题选E。【该题针对“DNA的结构与功能”知识点进行考核】17、【正确答案】 E【该题针对“DNA的结构与功能”知识点进行考核】18、【正确答案】 D【答案解析】 脱氧胸腺嘧啶核苷酸(dTMP)是由脱氧尿嘧啶核苷酸(dUMP)甲基化生成。而dUMP由dUTP水解生成。dUMP不是DNA的组成成分。【该题针对“DNA的结构与功能”知识点进行考核】一、A11、蛋白质分子中不存在的氨基酸是A、半胱氨酸B、赖氨酸C、鸟氨酸D、脯氨酸E、组氨酸2、在下列氨基酸中疏水性氨基酸是A、组

20、氨酸B、赖氨酸C、谷氨酸D、半胱氨酸E、丙氨酸3、体内氨的主要去路A、合成谷氨酰胺B、合成尿素C、生成铵盐D、生成非必需氨基酸E、参与嘌呤、嘧啶合成4、下述哪种物质是体内合成胆碱的原料A、肌醇B、苏氨酸C、丝氨酸D、甘氨酸E、核酸5、肌肉中最主要的脱氨基方式是A、嘌呤核苷酸循环B、加水脱氨基作用C、氨基移换作用D、D氨基酸氧化脱氨基作用E、L-谷氨酸氧化脱氨基作用6、关于鸟氨酸循环的叙述错误的是A、鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B、鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始C、每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨D、每经历一次鸟氨酸循环消耗4个高能磷酸键E、鸟氨酸循环主要在肝内进行答案部分一、

21、A11、【正确答案】 C【答案解析】 鸟氨酸是一种碱性氨基酸，不存在蛋白质中。【该题针对“氨基酸代谢”知识点进行考核】2、【正确答案】 E【答案解析】 疏水性氨基酸有甘氨酸、缬氨酸、脯氨酸、甲硫氨酸、丙氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、亮氨酸、异亮氨酸3、【正确答案】 B【答案解析】 氨有两条去路：排入原尿中，随尿液排出体外;或者被重吸收入血成为血氨。氨容易透过生物膜，而NH4+不易透过生物膜。所以肾脏产氨的去路决定于血液与原尿的相对pH值。血液的pH值是恒定的，因此实际上决定于原尿的pH值。原尿pH值偏酸时，排入原尿中的NH3与H+结合成为NH4+，随尿排出体外。若原尿的pH值较高，则NH3易被重吸收

22、入血。临床上血氨增高的病人使用利尿剂时，应注意这一点。【该题针对“氨基酸代谢”知识点进行考核】4、【正确答案】 C【答案解析】 胆碱在体内可由丝氨酸及甲硫氨酸在体内合成，丝氨酸脱羧后生成乙醇胺，乙醇胺由S-腺苷甲硫氨酸获得3个甲基即可合成胆碱。【该题针对“氨基酸代谢”知识点进行考核】5、【正确答案】 A【答案解析】 肌肉(骨骼肌和心肌)主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基：氨基酸经过转氨基作用(一次或多次)把氨基交给草酰乙酸，生成天冬氨酸;后者与次黄嘌呤核苷酸(IMP)反应生成腺嘌呤代琥珀酸，再裂解出延胡索酸和腺嘌呤(AMP)。肌肉中AMP脱氨酶则催化AMP脱氨恢复为IMP，而原先氨基酸的氨基经这个

23、嘌呤核苷酸循环而被脱下。这是因为肌肉不像肝、肾等组织，L-谷氨酸脱氢酶活性极弱，难以通过联合脱氨基作用脱氨基。【该题针对“氨基酸代谢”知识点进行考核】6、【正确答案】 A【答案解析】 鸟氨酸不直接与氨结合，它是与氨基甲酰磷酸结合间接获得氨而生成瓜氨酸。【该题针对“氨基酸代谢”知识点进行考核】一、A11、关于三羧酸循环的酶，叙述正确的是A、主要位于线粒体外膜B、Ca2+可抑制其活性C、当NADH/NAD+比值增高时活性较高D、氧化磷酸化的速率可调节其活性E、在血糖较低时，活性较低2、有关柠檬酸-丙酮酸循环的叙述哪一项是不正确的A、提供NADHB、提供NADPHC、使乙酰CoA进入胞液D、参与TA

24、C的部分反应E、消耗ATP3、脑组织在正常情况下主要利用葡萄糖供能，只有在下述某种情况下脑组织主要利用酮体A、剧烈运动B、空腹C、短期饥饿D、长期饥饿E、轻型糖尿病4、胆固醇在体内的主要生理功能A、影响基因表达B、合成磷脂的前体C、控制胆汁分泌D、影响胆汁分泌E、控制膜的流动性5、合成前列腺素的前体是A、软脂酸B、硬脂酸C、花生四烯酸D、油酸E、亚油酸6、胆固醇不能转化成A、胆汁酸B、维生素D3C、睾(丸)酮D、雌二醇E、胆红素7、胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为A、乙酰CoAB、NADPHC、维生素DD、类固醇E、胆汁酸8、导致脂肪肝的主要原因是A、肝内脂肪合成过多B、肝内脂肪分解过多

25、C、肝内脂肪运出障碍D、食入脂肪过多E、食入糖类过多9、胆固醇合成的主要场所是A、肾B、肝C、小肠D、脑E、胆10、甘油磷脂合成最活跃的组织是A、肺B、脑C、骨D、肝E、肌肉11、下列有关类固醇激素合成的组织中除了某组织外，其他都是正确的A、肺B、肾上腺皮质C、睾丸D、卵巢E、肾12、脂肪动员的关键酶是A、脂蛋白脂肪酶B、甘油一酯酶C、甘油二酯酶D、甘油三酯酶E、激素敏感性甘油三酯酶13、脂酰CoA经-氧化的酶促反应顺序为A、加水、脱氢、再脱氢、硫解B、脱氢、加水、再脱氢、硫解C、脱氢、硫解、再脱氢、加水D、硫解、脱氢、加水、再脱氢E、加水、硫解、再脱氢、脱氢14、下列关于酮体的描述中，错误的

26、是A、酮体包括乙酰乙酸、羟丁酸和丙酮B、合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰COAC、只能在肝的线粒体内生成D、酮体只能在肝外组织氧化E、酮体是肝输出能量的一种形式15、下列哪种物质不是甘油磷脂的成分A、胆碱B、乙醇胺C、肌醇D、丝氨酸E、神经鞘氨醇16、胆固醇体内合成的原料A、胆汁酸盐和磷脂酰胆碱B、17-羟类固醇和17-酮类固醇C、胆汁酸和VD等D、乙酰CoA和NADPHE、胆汁酸答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】 ADP促进三羧酸循环，ATP抑制三羧酸循环，所以氧化磷酸化的速率可调节三羧酸循环的酶活性。【该题针对“脂类分类及生理功能”知识点进行考核】2、【正确答案】 A【答案解析

27、】 乙酰CoA可由糖氧化分解或由脂肪酸、酮体和蛋白分解生成，生成乙酰CoA的反应均发生在线粒体中，而脂肪酸的合成部位是胞浆，因此乙酰CoA必须由线粒体转运至胞浆。但是乙酰CoA不能自由通过线粒体膜，需要通过一个称为柠檬酸 丙酮酸循环来完成乙酰CoA由线粒体到胞浆的转移。首先在线粒体内，乙酰CoA与草酰乙酸经柠檬酸合成酶催化，缩合生成柠檬酸，再由线粒体内膜上相应载体协助进入胞液，在胞液内存在的柠檬酸裂解酶可使柠檬酸裂解产生乙酰CoA及草酰乙酸。前者即可用于生成脂肪酸，后者可返回线粒体补充合成柠檬酸时的消耗。但草酰乙酸也不能自由通透线粒体内膜，故必须先经苹果酸脱氢酶催化，还原成苹果酸再经线粒体内膜上的载体转运入线粒体，经氧化后补充草酰乙酸。也可在苹果酸酶作用下，氧化脱羧生成丙酮酸，同时伴有NADPH的生成。丙酮酸可经内膜载体被转运入线粒体内，此时丙酮酸可再羧化转变为草酰乙酸。每经柠檬酸丙酮酸循环一次，可使一分子乙酸CoA由线粒体进入胞液，同时消耗两分子ATP，还为机体提供了NADPH以补充合成反应的需要。