儿科神经系统试题.docx

1、儿科神经系统试题单选题1、小儿用药剂量计算方法主要依据： ( A )A.体重 B.身长 C.年龄 D.体表面积 E.成人剂量2、沐浴时防止水温过高，水温宜（）或用（）测试水温： ( B )A.25-35 手背 B.38-40 腕部内 C.25-35 腕部内 D.38-40 手背3、婴幼儿喂奶、喂药时宜取（）卧位： ( C )A. 头低侧 B. 平卧位 C. 头高侧D. 直立位4、小儿高热惊厥出现的时间在发热开始后（）h内：（ B ）A.6 B.12 C.24 D.485、迅速控制惊厥的首选药物是：（ C）A. 安定 B. 甘露醇 C. 苯巴比妥 D. 力月西6、为了防止患儿发生窒息对昏迷、神志

2、不清醒的患儿头要（），以免误吸：（ B ）A.低位 B.偏向一侧 C.平卧 D.高位7、幼儿分离性焦虑三期不包括：（ C ）A.抗议期 B.失望期C.沉默期D.否认期8、患儿对母亲的依恋变得十分强烈，对住院误认为是惩罚，而且害怕被父母抛弃是（ ）患儿的住院反应：（ A ）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期9、下面不是学龄前期对住院的反应是：（ D ）A.分离性焦虑B.惧怕陌生环境C.怀疑被遗弃和受处罚D.退化10.加强儿科健康教育要求责任护士在患儿入院（）天内讲解有关疾病知识： ( C )A.1B.2C.3D.411、确诊化脓性脑膜炎的依据是：（E）A 颈部强直 B 全身性惊厥 C 婴

3、儿前囟隆起 D 头部CT检查 E 脑脊液中找到致病菌 12、除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的？（E）A压力0.691.96KPa B. 白细胞数05106/LC糖定量为2.24.4mmol/L D蛋白定量为0.20.4g/lE氯定量为90100mmol/L 13、哪种神经反射出生后即有且终生存在？（D）A拥抱反射 B觅食反射 C腹壁反射 D膝腱反射 E握持反射 14、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是：（B）A癫痫 B硬脑膜下积液C脑室管膜炎 D脑积水E失明 15、脑的重量和年龄的关系，错误的是 (E) A.出生时脑重370g，占体重的1/91/8 B.6个月时脑重600700g C.2

4、岁时脑重9001000g D.成人脑重1500g，占体重1/40 E.4岁时脑重接近成人 16、以下有关神经反射的说法，错误的是 (C)A.握持反射生后34个月消失B.婴儿期腹壁反射不易引出C.6个月以后巴氏征阳性属于病理现象D.34个月小儿克氏征阳性属于生理现象 E.新生儿提睾反射不易引出 17、哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变 (E) A.压力增高 B.外观混浊 C.白细胞数1000106/L D.蛋白增高 E.糖、氯化物正常 18、下列符合小儿神经系统特点的是 (B)A、小儿脑皮质与成人厚薄相似 B、小儿髓鞘形成不全，对外来刺激反应慢且易泛化C、小儿脑耗氧量，在基础代谢状态下占耗氧量

5、的30D、小儿脊髓的发育快于运动发展的功能E、小儿脊髓在出生时发育很不成熟 19、 新生儿时期脊髓末端的位置是 （A)A、第3腰椎B、第1腰椎下缘C、第2腰椎下缘 D、第1腰椎上缘 E、第4腰椎20、新生儿时期最常见的脑膜炎是 （C）A、病毒性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎21、新生儿建立第一个条件反射与( )有关 (A)、进食 B、睡眠 C、拥抱 D、排泄 22、脑膜刺激征包括 (ABC)A、颈强直 B、屈髋伸膝试验（Kernig征）C、抬颈试验（Brudzinski征）D、巴彬斯基（Babinski）征23、神经系统辅助检查包括 (AB

6、C) A、脑脊液检查B、脑电图和主要神经电生理检查C、神经影像学检查D、反射检查24、一般把肌力分为6 级 ，可见轻微肌收缩但无肢体移动，肌力为( )级：（C）A、5级 B、0级 C、1级 D、2级 25、以下有关神经反射的说法，错误的是 （C） A.握持反射生后34个月消失 B.婴儿期腹壁反射不易引出 C.6个月以后巴氏征阳性属于病理现象 D.34个月小儿克氏征阳性属于生理现象 E.新生儿提睾反射不易引出 26、以下哪项属于中枢性面瘫（ A ）A. 上运动神经元B. 全面肌瘫C. 起病急，有受凉史D. 味觉可有障碍27、以下哪项属于周围性面瘫（ B ）A. 上运动神经元B. 全面肌瘫C. 伴

7、发症状常有，如偏瘫D. 多见于壮年和老年人28、睁眼状态下左侧面瘫临床表现（ A ）A. 嘴巴向右侧歪斜B. 右侧鼻唇沟变浅C. 右侧额纹消失D. 嘴巴向左侧歪斜29、闭眼状态下左侧面瘫临床表现（ D ）A. 嘴巴向左侧歪斜B. 右侧鼻唇沟变浅C. 右侧额纹消失D. 左侧眼睛不能闭合30、面神经炎治疗主要早期应该应用（ D ）A. 神经营养代谢药物 B. 抗病毒药物 C. 理疗D. 皮质类固醇激素31、恢复期治疗主要原则（A ）A. 促进神经机能恢复B. 改善局部血液循环C. 增加机体抵抗力D. 减轻面神经的炎症和水肿32、面神经炎功能锻炼最简单有效的方法是（ D ）A. 用冷水洗脸B. 理疗

8、C. 用湿热毛巾外敷D. 病人自己对镜子用手按摩瘫痪的面肌33、面神经炎护理措施中以下哪项是错误的（ C ）A. 急性期患侧面部用湿热毛巾外敷B. 选择易消化的食物、禁烟戒酒，忌食刺激性食物C. 睡眠时靠近窗边，空气新鲜，防止交叉感染D. 不能用冷水洗脸34、面神经炎护理措施中以下哪项是正确的（ D ）A. 急性期患侧面部用冷毛巾外敷B. 睡眠时靠近窗边，空气新鲜，防止交叉感染C. 恢复期无需进行瘫痪侧各单个面肌的随意运动D. 在睡觉或外出时佩戴眼罩或有色眼镜，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼35、面神经炎健康教育以下哪点是错误的（ B ）A. 多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等B. 勤锻炼，

9、增强体质C. 心情平和愉快D. 每天需要坚持穴位按摩36、 婴儿痉挛症的首选药物（ C ）A. 安定B. 鲁米那钠C. ACTHD. 水合氯醛 37、 婴儿痉挛症特异脑电图改变（D ）A 广泛性慢波B 广泛性3Hz棘慢波节律爆发C 爆发-抑制D 高度失律38、 ACTH用量（ B ）A. 12-20IU/dB. 25-40IU/dC. 15-20IU/dD. 30-50IU/d39、 临床发作类型中较少见的是（C ）A. 混合型痉挛B. 屈肌型痉挛C. 伸肌型痉挛D. 强直型痉挛40、 婴儿痉挛症好发年龄（ C）A. 新生儿B. 1-3岁C. 1岁以内的婴儿D. 学龄前儿童41、患儿抽搐表现为

10、：颈、躯干向后伸展，上、下肢伸直外展或内收动作，是哪种类型的痉挛（ B ）A. 屈肌型痉挛B. 伸肌型痉挛C. 混合型痉挛D. 强直型痉挛42、患儿抽搐表现为：颈、躯干、上肢和下肢屈曲，患儿突然点头，上肢内收呈抱球动作，然后外展前伸，是哪种类型的痉挛（ B ）A. 混合型痉挛B. 屈肌型痉挛C. 伸肌型痉挛D. 强直型痉挛43、应用ACTH时以下哪点是正确的（ C ）A. 需要快速静脉滴注B. 选择表浅较细血管穿刺C. 使用微泵输液控制速度D. 使用ACTH时无需加强饮食护理44、婴儿痉挛症又称（A ）A. West综合征B. LGS综合征C. Reye综合征D. LKS综合征45、会引起无汗

11、、低热副作用的抗癫痫药物是（D ）A. 德巴金B. 开浦兰C. 曲莱D. 妥泰46、以下哪种痉挛类型是婴儿痉挛最多见的类型（C ）A. 混合型痉挛B. 伸肌型痉挛C. 屈肌型痉挛D. 强直型痉挛47、病因分型中哪一种类型早起治疗可望获得基本正常的智力和运动发育（ A ）A 隐源型婴儿痉挛B 症状型婴儿痉挛C 屈肌型婴儿痉挛D 伸肌型婴儿痉挛48、发病前已有宫内感染、围生期或生后脑损伤证据，且治疗效果差，大部分遗留智力低下危险，是病因分型中哪一种类型的婴儿痉挛症（ B ）A. 隐源型婴儿痉挛B. 症状型婴儿痉挛C. 屈肌型婴儿痉挛D. 伸肌型婴儿痉挛49、由于促皮质素促进肾上腺皮质分泌皮质醇，因

12、此长期使用可产生糖皮质激素的副作用，出现（A ）A. 库兴综合症B. 克氏综合症C. 席汉氏综合症 D. 马凡氏综合症50、ACTH对循环系统影响最常见的副作用是（B ）A. 低血压B. 高血压C. 脉压差增大D. 心率减慢51、格林巴利综合征脑脊液有何特征？（D ）A、糖 B、氯化物 C、脑脊液压力 D、蛋白-细胞分离现象52、格林巴利综合征，多数病人在发病前存在感染史，最常见为（ A ）感染。A、空肠弯曲菌 B、大肠杆菌 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎链球菌53、格林巴利综合征的首发症状为（ B ）。A、双侧周围性面瘫 B、四肢完全性对称性弛缓性瘫痪 C、皮肤潮红 D、深反射减弱或消失54、

13、GBS用药护理中，下列错误的是（ D ） A、遵医嘱正确给药 B、注意药物的作用C、注意药物的不良反应 D、烦躁时即可使用镇静安眠类药物55、格林巴利诊断中下列那项有误?( C )A、病前有感染史 B、脑脊液蛋白-细胞分离现象 C、发热起病、病变累及一侧下肢 D、末梢性感觉障碍56、格林巴利综合征多数病人在本病发病前（ ）有呼吸道、肠道感染病史。（ B）A、1周内 B、1-4周 C、4-6周 D、6-8周57、格林巴利综合征的并发症以及导致死亡的主要原因（ A ）A、呼吸肌麻痹 B、心力衰竭 C、肺栓塞 D、脑疝58、双侧周围性面瘫属于GBS中的（ D ） A、运动障碍 B、感觉障碍 C、神经

14、反射异常 D脑神经损害59、GBS是指一种急性起病，以神经根、（ ）损害为主（B ）A、中枢神经 B、外周神经 C、脑实质 D、脑干60、GBS确切病因不明，属神经系统的一种（ C ）A、传染性疾病 B、自限性疾病 C、迟发型过敏性自身免疫性疾病 D、遗传性疾病61、临床最常见的脑炎是（ B）A巨细胞病毒性脑炎 B肠道病毒性脑炎 C单纯疱疹病毒性脑炎 D带状疱疹病毒性脑炎 E腺病毒性脑炎62、病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现： （E） A.外观浑浊 B.压力降低 C.细胞数减少 D.蛋白质正常 E.糖和氯化物含量正常 63、患儿男,5岁,一周前流涕.继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识

15、障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑（C） A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.脑脓肿 E.脑栓塞64、单纯疱疹病毒性脑炎的治疗那项表述是不正确的 （C）A可用更昔洛韦治疗 B可用阿昔洛韦治疗 C待病毒学确诊后应用抗病毒药物 D对症治疗如物理降温、脱水降颅压等 E 重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等 65、对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是： (C) A脑超声检查 B脑电图检查 C脑脊液检查 D脑血管造影 66、最能支持脑膜炎诊断的症状是：（ B）A头痛 B脑膜刺激征 C呕吐D视乳头水肿67、区别细菌性脑膜炎与病

16、毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为：(D) A压力 B细胞数 C蛋白 D糖和氯化物68、患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75，蛋白定量38/L，葡萄糖含量14mmol/L，氯化物含量100mmol/L，应诊断为（ C ）A病毒性脑炎B化脓性脑炎C结核性脑膜炎D脑脓肿E新型隐球菌脑膜炎69、 患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40，烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴彬斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，细胞计数2x10

17、10/L，以多核细胞为主，糖22mmol/L，蛋白质1100mg/L。最可能的诊断是 ( C )A病毒性脑膜脑炎B脑脓肿C急性细菌性脑膜炎D结核性脑膜炎E真菌性脑膜炎70、应先采取的进一步检查是 （ E）A颅脑CTB头颅超声波检查C脑脊液培养DMRI检查E血培养71、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是： (D) AMRI显示颞叶异常信号影 B脑脊液检查示蛋白升高、糖正常 C发热、头痛、精神症状明显 D病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高72、入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立即给予(A )A20的甘露醇02505gkg次快速静滴B硬脑膜下穿刺C大量抗生素静滴D退热处理

18、E镇静73、以下那项不是病毒性脑炎脑脊液的特点(E) A.脑脊液压力正常或增高，外观清亮或微浊B.白细胞数轻度增多，先以中性为主，后以淋巴为主C.蛋白质轻中度升高，糖含量正常D.涂片和培养无细菌发现E.脑脊液外观浑浊有薄膜74、单纯疱疹病毒性脑炎的脑脊液改变是 （ D ）A蛋白细胞分离 B可见经细胞 C细胞数明显增多 D蛋白含量增高 E脑压增高75、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是： (D) AMRI显示颞叶异常信号影 B脑脊液检查示蛋白升高、糖正常 C发热、头痛、精神症状明显 D病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高76、化脓性脑膜炎以哪种细菌感染最常见AA. 脑膜炎双球菌 B肺炎球菌

19、C 大肠杆菌D 链球77、下列哪些疾病脑脊液糖含量不降低？ (B )化脓性脑膜炎 病毒性脑膜炎 结核性脑膜炎 多发性硬化 脑膜癌病 78、可能引起中枢神经病系统感染的病原体有 （ AB ）A细菌 B病毒 C螺旋体 D朊蛋白 E寄生虫 79、单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是（ ABC ）A急性起病、高热，可伴口唇疱疹 B可出现癫痫发作 C常见嗜睡、昏迷等意识障碍D精神症状较明显 E可发生智能障碍 80、正常的脑脊液是（CDE ）A糖2.5-4.4mmol/L B蛋白质0.15-0.45mmol/L C 白细胞数0-5*106/L 氯化物 120-130 mmol/L 无色透明液体81、对单纯疱

20、疹病毒性脑炎诊断最有价值的是： (D) AMRI显示颞叶异常信号影 B脑脊液检查示蛋白升高、糖正常 C发热、头痛、精神症状明显 D病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高82、单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是（D ）A单、双侧顶叶高波幅慢波 B单、双侧额叶高波幅慢波 C单、双侧颞叶高波幅慢波D单、双侧枕叶高波幅慢波 E各脑叶高波幅尖波83、化脓性脑膜炎以哪种细菌感染最常见AA脑膜炎双球菌 B肺炎球菌C 大肠杆菌D链球84、单纯疱疹病毒性脑炎的CT改变是 ( A )A皮质下白质广泛的密度区B颞时及海马低密度区C基底节区多发性低密度灶D单、双侧颞叶及海马局灶性低密度区E可无异常发现85、重症

21、肌无力是神经肌肉接头处的传递障碍所致的（A ）A自身免疫性疾病 B感染性疾病 C遗传代谢性疾病 D 传染性疾病86、重症肌无力的临床特点是（B ）A休息后加重 B 晨轻暮重 C 晨重暮轻 D睡醒后加重87、新斯的明实验的注射方法是（A） A肌肉注射 B 皮下注射 C皮内注射 D静脉注射88、新斯的明实验儿童常用剂量是每次（ B ）A 1 B 0.25-0.5 C 0.025-0.05 D 0.189、儿童最常见得肌无力类型是（ C ）A全身型 B 脑干型 C 眼肌型 D 四肢型90、新斯的明实验过程中如果出现严重的副交感刺激症状可以选用（ D ）药物肌肉注射A 盐酸肾上腺素 B 胆碱酯酶抑制剂

22、 C 纳洛酮 D 硫酸阿托品91、肌无力危象时的首发症状常表现为（A）急性呼吸衰竭急性呼吸肌瘫痪高血压心动过缓92、重症肌无力常用的治疗药物是（A）胆碱酯酶抑制剂腾喜龙强的松免疫球蛋白93、重症肌无力主要累及的是神经肌肉接头处的( C )突触前膜突触间隙突触后膜94、重症肌无力常用的神经电生理检查是（D）脑电图核磁心电图神经电刺激95、癫痫的是大脑的异常放电引起的癫痫发作临床表现具有( ABC )A 阵发性 B 反复性 C 刻板 D 多样性96、癫痫的诊断主要依靠临床表现和（ A）脑电图核磁心电图神经电刺激97、特发性癫痫约占小儿的（ C ）主要是遗传性的。A 50% B 60% C 70%

23、D 80%98、 癫痫全身性发作最常见的类型是（B ）A 部分性发作 B 全身性发作 C 失神发作 D 痉挛发作99、婴儿痉挛症是一种特征性年龄依耐性癫痫，约占婴幼儿期严重癫的一半,起病高峰年龄（D ）A 1-2月 B 1岁 C 9-10月 D 46个月100、临床癫痫发作常使用的药物是5%水合氯醛保留灌肠常用的剂量是每公斤（ A ）毫升A 1 B 5 C 10 D 0.1 101、癫痫病人查血药浓度需要需要服药后（D）小时102、癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是(A)A脑电图 B头颅CT C头颅MRI D脑脊液穿刺 E功能影像如PET、SPE

24、CT103、治疗癫痫失神发作的首选药是CA乙琥胺 B卡马西平 C丙戊酸钠 D苯妥英钠 E 苯巴比妥104、对精神运动性发作最有效的药物是AA乙琥胺 B卡马西平 C苯巴比妥 D氯硝西泮 E戊巴比妥钠12对各类癫痫（包括大、小发作、精神运动性发作）均有效的药物是CA苯巴比妥 B苯妥英钠 C丙戊酸钠 D乙琥胺 E地西泮105、下列关于癫痫治疗原则的叙述中错误的是AA任意给药比不用药更坏 B有效剂量因人而异 C长期服药才能减少复发D一种药有效就不必用二种药 E一种药无效应立即换用其他药106、苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是BA抑制病灶本身异常放电 B稳定神经细胞膜 C抑制脊髓神经元D具有肌肉松弛作用

25、E对中枢神经系统普遍抑制107、对惊厥治疗无效的药物是AA口服硫酸镁 B注射硫酸镁 C苯巴比妥 D地西泮 E水合氯醛108、对于癫痫的药物治疗，下列不正确的EA口服药剂量自低限开始B定期复查，注意毒性反应及副作用C不能突然停药、换药D先用一种药物，不能控制可加用其他药物E完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制109、典型失神发作的特征性脑电图表现为CA. 单侧3Hz棘慢综合波 B双侧3Hz棘波 C双侧对称3Hz棘慢综合波D. 单侧 5Hz棘慢综合波 E双侧5Hz棘波110、癫痫持续状态是内科急症，可危及生命，其治疗关键是CA. 有效支持 B对症治疗 C.从速控制发作 D.纠正

26、酸碱平衡 E.预防感染111、以下哪个不是治疗癫痫持续状态时控制发作的药物DA. 安定 B. 10水合氯醛 C. 20甘露醇 D. 氯硝安定 E. 异戊巴比妥钠112、男性患者，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨，发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属AA强直性大发作B肌阵挛性发作C癫痫持续状态D癫痫强直一阵挛发作E单纯部分发作继全面性发作113、癫痫持续状态患者仍有频繁发作的四肢抽搐，此种情况下首选药物治疗BA副醛灌肠B安定静注C水合氯醛灌物D苯妥英钠肌注E. 二苯巴比妥钠肌注114、女性患者首次反复发作意识丧失，双眼上视，四肢抽搐伴小便失禁，为

27、明确是否为癫痫首选的检查是DA头颅CT B头颅MRI C脑脊液穿刺 D脑电图 E功能影像如PET、SPECT115、癫痫诊断最主要的依据是DA 神经系统体检 B 家族史 C 实验室检查 D病史 E有无意识丧失116、以下哪项不是症状性癫痫的常见病因 CA 中枢神经系统感染 B 脑肿瘤 C 癔病 D脑外伤 E脑卒中117、以下哪项除外均是癫痫药物治疗的原则 EA根据癫痫发作类型选择药物B尽量选择单药治疗C如果药物使用足够剂量和时间后仍无效可立即换药D个体化治疗E. 常期规则治疗118、临床中癫痫常需与假性癫痫发作鉴别，出现以下哪项表现可诊断为癫痫 CA发作形式多样B常在精神刺激后和有人在场时发生C瞳孔散大，对光反射消失D眼睑紧闭，眼球乱动，面色苍白或发红E. 可长达数小时，需安慰和暗示119、癫痫的发作及癫痫综合征的病因及发病机制复杂，对有明显诱因者应注意的内容不包括DA保证睡眠B尽量避免感冒发热C避免过度疲劳D避免体力活动E. 避免精神刺激120、癫痫是一个常见的神经系统疾病，以下哪个观点是错误的CA癫痫是可治性疾病，大多数患者预后良好B不同类型癫痫之间预后差异很大C癫痫西药治疗副作用大，应尽量使用中成药治疗D约70%的患者提高正规治疗可完全控制发作E. 癫痫病程长、发作频