普外科主治医师基础知识考题.docx

1、普外科主治医师基础知识考题2008年普外科主治医师基础知识考题1.低渗性缺水重度缺钠时,血清Na+ EA低于140mmol/LB低于135mmol/LC低于130mmol/LD低于125mmol/LE低于120mmol/L2术前常规禁食的主要目的是BA避免胃膨胀而妨碍手术B防止麻醉期间呕吐导致误吸C防止术后腹胀D防止术后麻痹E防止术后便秘3器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血 04度4有关蔓状血管瘤，以下哪项说法是错误的 DA表现为局部皮肤隆起，皮温升高B可听到持续性吹风样杂音C好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接D手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗E选择性动脉

2、造影是常用的辅助检查5、外科休克最少发生的休克类型AA过敏性休克B创伤性休克C失血性休克D、低血容量性休克E、感染性休克6.容易引起转移性脓肿的致病菌为DA 链球菌B 绿脓杆菌 C 变形杆菌D 金黄色葡萄球菌E 大肠杆菌正确答案：D7、女性，70岁，反复右上腹闷痛2年，B超：胆囊多发性结石，胆总管内径0.5cm，最好的手术方式：A、腹腔镜胆囊切除术，B、剖腹探查胆囊切除T管引流术。 A8、引起急性肝功能衰竭的疾病：A/乙肝B/肝癌 c/ 严重创伤、严重感染9、引起急性肾功能衰竭挤压伤10、破伤风潜伏期为11、对中心静脉压影响较小的是：肺动脉契压 右心室射血能力 血容量外周静脉阻力12、面部 危

3、险三角区 疖的危险性在于 A 、引起海绵状静脉窦炎 B 、引起鼻腔感染 C 、引起面部感染 D 、侵入上颌窦 E 、容易形成痈正确答案： A13、下列哪项是胃的癌前病变 上皮重度不典型增生14、发生深部脓肿时，下列所见哪项是正确的 A 、表皮水肿、压痛明显、穿刺有脓液15、幽门梗阻大量呕吐可引起低氯低钾性碱中毒16、器管移植效果最好的是 肾脏移植17、不发生排斥反应的器官移植断肢再植18、中心静脉压正常值今年出KP0.480.98 去年出水柱510cm19、发生排斥反应错误的是：急性排斥属体液介导20、战伤出现肠外漏紧急处理方法：碗覆盖纱布包扎21、术后创口裂口多发生于术后第7天22、全脊麻最

4、先出现呼吸停止？瞳孔散大？意识丧失？23、伤后患者每日消耗蛋白75g24、只有一人独自进行复苏时，正确的是-每挤压心脏15次后行人工呼吸2次25、输注大量库存血引起4大并发症：高钾血症、一过性低钙血症，出血倾向、？26、高钾伴心率失常首选静推氯化钙27、高钙见于乳腺癌骨转移28、中心静脉压插管常见金葡菌及表皮葡萄菌29、脓性指头炎切开指征博动性疼痛？30、破伤风治疗原则是去除病灶、中和游离毒素、抑制痉挛保持呼吸道通畅31、术前禁食术前12小时2008年普外科中级相关专业部分考试试题1、直肠、肛管的长度15-19cm2、肝内胆管结石的特点左肝叶和右肝后叶3、轻度甲亢BMR范围20%-30%4、胆

5、囊浓缩胆汁10倍5、不是急性胰腺炎表现的为腹膜刺激征6、怀疑甲状腺癌的为冷结节7、甲状腺髓样癌治疗为外放射8、乳腺检查应避免抓捏9、乳腺乳头状纤维瘤可以恶变10、肾癌为间歇性无痛血尿11、尿频、尿急、尿痛伴血尿等急性膀胱炎12、胃、十二指肠手术最近并发症为术后出血13、最常见上消化道大出血为胃十二指肠穿孔14、伴黄疸、发热的上消化道出血为胆囊出血15、固定右下腹为阑尾炎的特有体征16、小儿4岁阑尾炎的手术-17、小儿斜颈手术时间1-2岁18、急性胰腺炎的主要病因为胆囊结石普外主治题目1.低渗性缺水重度缺钠时，血清钠A 低于140mmol/LB 低于135mmol/LC 低于130MMOL/LD

6、 低于125MMOL/LE 低于120MMOL/L2.等渗性缺水的常见原因A 水分大量丧失B 入水量不足C 慢性肠梗阻D 胃肠道消化液急性丧失E 大创面慢性渗液3.大量输血引起的并发症中不包括A 暂时性低血钙B 高血钾C 高血钠D碱中毒E 凝血异常4.评价肺通气功能，下列哪项指标较好A 潮气量B 功能余气量C 肺活量D 时间肺活量E 潮气量与肺活量之比5.下列疾病需要限期手术的是A 胃癌B 胃穿孔C 外伤性脾破裂D 胫腓骨骨折E 甲状腺腺瘤6.脓性指头炎切开引流的指征A 局部红肿B 全身发热C 穿刺未抽出脓液D 出现搏动性跳痛E 出现针刺样痛7.破伤风潜伏期A 3-5天B 5-7天C 6-12

7、天D 12-14天E 14天以上8.诊断心跳停止的指标是A 大动脉无搏动B 呼吸停止C 动脉扪不清D 血压测不到E 瞳孔散大颅内压升高首先影响第4脑室下肢骨折外翻60股骨粗隆间骨折smith骨折向桡骨掌侧移动克里斯骨折垂腕缺血痉挛的同时伴有垂腕正中n损伤拇指不能外展心率111，bp：150/90基础代谢率60肠系膜上动脉起始部栓赛(忘记什么选项了)雷诺症白-紫-红不加综合症肝后战伤碗术后创口裂口7天伤后患者每日消耗蛋白75g复苏15:2输注大量库存血高纳血症高钾伴心率失常静推氯化钙高钙乳腺癌骨转移中心静脉压插管金葡菌(我记得是杆菌)脓性指头炎博动痛破伤风去除病灶、中和游离毒素、抑制痉挛保持呼吸

8、道通畅术前禁食12小时全脊麻脉搏细数?最后一门是:乳腺癌姆巴,b超,穿刺新辅助化疗爆乳手术er,pr阑尾炎合并十二指肠穿孔?崁顿疝1.胃的区域淋巴结分为:3站6组2.肺癌常见的远处转移部位不包括：甲状腺？肾上腺？3.转移性骨肿瘤最常见的原发灶：乳腺癌？甲状腺癌？4.甲状腺未分化癌的治疗;外放射治疗5.直肠癌最常见的远处转移是：肝？椎体？骨盆？胆？肺？1.属于交界性肿瘤的是（1）唾液腺混合瘤（2）霍奇金淋巴瘤（3）子宫肌瘤（4）肾母细胞瘤（5）精源细胞瘤2.外科最少见的休克：过敏性休克3.左锁骨上淋巴结癌转移原发部位：胃癌4.颈丛阻滞麻醉患者出现声音嘶哑或失音，最可能为：喉返神经阻滞5.破伤风的

9、潜伏期：6-12天1、胆囊能把胆汁浓缩-10倍2、肛管直肠长度-？3、*双上肢烧伤，创底肿胀发红，皮温高，有剧痛-18浅二烧伤4、胃癌淋巴结分级-三站16组5、肿瘤疼痛治疗，错误选择-痛时给药6、黑色素瘤哪个阶段生长最快-妊娠期7、甲亢基础代谢率的计算8、甲亢的手术指征9、甲亢术后手足抽搐时的及时治疗-10葡萄糖酸钙10、甲状腺癌，乳头状腺癌的手术方式11、急性乳腺炎细菌入侵的主要途径-乳头破损使细菌沿淋巴管入侵12、雌激素-在乳癌发病中起重要作用13、浸润性非特殊乳腺癌-在乳癌比例中最高14、乳癌TNM分级15、保乳术的手术指征16、T5cm，要保乳，先行新辅助化疗17、疝内容物，小肠最常见

10、，大网膜次之18、绞窄性斜疝手术方式-疝囊高位结扎19、腹腔灌洗阳性-白细胞计数超过5*10 8/L20、十二指肠损伤最易发生在-降部和水平部21、dixon术式-控制排便最为满意22、肝脏每日分泌胆汁的量-23、细菌性肝脓肿致病菌-大肠杆菌、金葡菌24、BuddChiari综合征-肝后门静脉高压症25、胆囊癌发病-女性比男性多三倍26、胰岛素瘤诊断-Whipple三联征27、脾切除的手术指征28、雷诺综合征顺序出现-苍白、青紫和潮红29、深静脉通畅试验-Perthes试验30、腰椎间盘突出症以L4-5及L5-S1最常见，占全部腰椎间盘突出的比例 (5%)A.95% B.100% C 75 D

11、 80% E 85%31、老年人股骨颈IV型骨折，首选治疗方式 -人工股骨头置换32、前列腺增生的药物治疗 （5a还原酶抑制剂）33、食管CA最常发生的位置-胸中段34、原发性肝CA主要转移途径-肝内35、转移性骨肿瘤最常见的原发灶 （乳腺CA）36、儿童青枝骨折的体征37、小脑幕切迹疝下列说法错误的是 （应该是呼吸骤停而瞳孔无变化项）38、下列不完全骨折的是 （青枝骨折）A 青枝骨折 B.嵌插骨折 C 压缩骨折 D 骨垢分离 E39、股骨头骨骺发育成熟的时间为？40、乳房检查下列错误的是-抓捏41、豆纹动脉自大脑中动脉M1段发出？42、小儿斜颈的手术年龄-1-2岁43、胰腺体尾癌不出现的44

12、、上消化道出血的最常见的原因45、股骨粗隆间骨折的体征46、法乐氏四联征没有-房间隔缺损47、胰腺炎血清淀粉酶出现的时间48、烧伤8小时补液量为-24小时的1/249、筋膜全厚皮瓣是指？50、小儿粘连性阑尾炎手术方法51、肝内胆管结石常见的部位-左外叶和右后叶52、下肢静脉曲张的并发征53、经尿道不能做的手术54、前臂缺血性肌痉挛的表现55、膝关节半月板损伤查体56、Colles骨折57、Smith骨折58、肩关节脱位59、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血-04度60、有关蔓状血管瘤，以下哪项说法是错误的 DA表现为局部皮肤隆起，皮温升高B可听到持续性吹风样杂音C好发于头皮，可破损颅骨而侵

13、入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接D手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗E选择性动脉造影是常用的辅助检查61、外科休克最少发生的休克类型 AA过敏性休克B创伤性休克C失血性休克D、低血容量性休克E、感染性休克62、容易引起转移性脓肿的致病菌为 DA 链球菌B 绿脓杆菌 C 变形杆菌D 金黄色葡萄球菌E 大肠杆菌63、女性，70岁，反复右上腹闷痛2年，B超：胆囊多发性结石，胆总管内0.5cm，最好的手术方式： AA、腹腔镜胆囊切除术，B、剖腹探查胆囊切除T管引流术。64、引起急性肝功能衰竭的疾病：A/乙肝 B/肝癌 c/ 严重创伤、严重感染65、引起急性肾功能衰竭 -挤压伤66、破伤风潜伏

14、期为67、对中心静脉压影响较小的是：肺动脉契压 右心室射血能力 血容量 外周静脉阻力68、面部 危险三角区 疖的危险性在于 AA 、引起海绵状静脉窦炎B 、引起鼻腔感染C 、引起面部感染D 、侵入上颌窦E 、容易形成痈69、下列哪项是胃的癌前病变 -上皮重度不典型增生70、发生深部脓肿时，下列所见哪项是正确的 A 、表皮水肿、压痛明显、穿刺有脓液71、幽门梗阻大量呕吐可引起-低氯低钾性碱中毒72、器管移植效果最好的是 -肾脏移植73、不发生排斥反应的器官移植断肢再植74、中心静脉压正常值今年出KP 0.480.98 去年出水柱 510cm，虽然不记得KPa与cm水柱的换算，但可以排除，后面的数

15、值是前面的两倍75、发生排斥反应错误的是-急性排斥属体液介导76、战伤出现肠外漏紧急处理方法：碗覆盖纱布包扎77、术后创口裂口多发生于术后第7天78、全脊麻最先出现呼吸停止？瞳孔散大？意识丧失？79、伤后患者每日消耗蛋白75g80、只有一人独自进行复苏时，正确的是-每挤压心脏15次后行人工呼2次81、输注大量库存血引起4大并发症：高钾血症、一过性低钙血症，出血倾向、？82、高钾伴心率失常首选静推氯化钙83、脓性指头炎切开指征-博动性疼痛84、破伤风治疗原则是去除病灶、中和游离毒素、抑制痉挛保持呼吸道通畅85、术前禁食-术前12小时86、动、静脉氧分压变低的休克是？87、MODS的直接诱因是？8

16、8、手术的特点？A、手术医师的绝对性B、过程的风险性C、病人的主动性D?89、高排低阻型休克见于-感染性休克。90、中心静脉压插管常见金葡菌及表皮葡萄菌91、对ARDS的诊断有重要意义的检查是潮气量？氧分压？92、交界性肿瘤是 唾液？93、EB病毒可致的癌是-鼻咽癌和伯基特淋巴瘤94、颅内压升高首先影响第4脑室95、左锁骨上淋巴结癌转移原发部位-胃癌96、颈丛阻滞麻醉患者出现声音嘶哑或失音，最可能为-喉返神经阻滞97、肺癌常见的远处转移部位不包括-甲状腺98、甲状腺未分化癌的治疗-外放射治疗99、直肠癌最常见的远处转移是-肝100、磷烧伤处理不正确的是？101、阑尾发炎后为什么容易坏死及穿孔？

17、其动脉为终末动脉102、阑尾动脉来自：回结肠动脉1.法乐四联征不包括：房缺2.甲状腺癌不转移到：好象是肾上腺3.以下哪个不是慢性阑尾炎的表现：出血4.原发性肝癌最早的转移途径是：肝内门脉系统5.甲亢术后出现甲亢危象的原因是：术前准备不充分6.正中神经腕部损伤出现的症状为：.Smith骨折远骨折断移位为：桡侧及掌侧8.诊断急性阑尾炎最可靠的体征是：麦氏点固定压痛9.磷烧伤处理不正确的是：10.腰椎间盘突出症以L4-5及L5-S1最常见，占全部腰椎间盘突出的比例 (95%) A.95%B.100%C75D80%E85%11.肝脏分泌出胆汁，胆囊能将胆汁浓缩到多少倍 A10倍B20倍C30倍D40倍

18、 E 50倍12.老年人股骨颈IV型骨折，首选治疗方式 人工股骨头置换13.前列腺增生的药物治疗 （5a还原酶抑制剂）14.食管CA最常发生的位置15.继发性腹膜炎最常见的病原菌是：大肠杆菌16.转移性骨肿瘤最常见的原发灶（乳腺癌）17.儿童青枝骨折的体征：局部畸形18.小脑幕切迹疝下列说法错误的是 （应该是呼吸骤停而瞳孔无变化那项）19.下列不完全骨折的是 （青枝骨折） A 青枝骨折B.嵌插骨折C 压缩骨折D 骨垢分离20.股骨头骨骺发育成熟的时间为21.乳房检查下列错误的是？ 用手抓捏22.乳腺癌的说法错误的是23.豆纹动脉自大脑中动脉M1段发出？24.一个关于颅内压增高的题目，记不清了2

19、5.一个关于肾脏的题目：CT2cm包括，边界不清，肾盏有破坏，诊断什么？（癌/结核）26.急性乳腺炎细菌侵入途径：27.直肠癌远处转移最早为：肝28.纵隔淋巴结肿大，首选什么检查29.急性腹膜炎伴休克，首选治疗是：积极抗休克的同时手术30.与胃癌发病无关的是：31.脾肾分流：32.胆汁每日分泌多少ml？33.上消化道大出血最常见的原因：十二指肠溃疡34.直肠肛管的长度：35.小肠肿瘤引起肠梗阻的原因是：36.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的表现：37.内痔出血，作肛门指检的目的是：38.细菌性肝脓肿细菌侵入途径：39.妊娠期下肢静脉曲张的治疗：40.小儿斜颈手术最佳时间:继续：1.脾脏的手术适应症

20、是2.胃癌的淋巴结分组为3.胰腺体尾癌不出现的4.关于胆囊癌5.上消化道出血的最常见的原因：十二指肠溃疡6.股骨粗隆间骨折的体征7.胰腺炎血清淀粉酶出现的时间8.股骨头骨骺骨化的时间9.烧伤8小时补液量为24小时总量的多少10筋膜全厚皮瓣是指11.豆纹动脉为12.硬膜外血肿13.甲状腺癌14.继发性甲亢15.急性乳腺炎的原因16.重症肌无力17.二尖瓣18.主动脉瓣19.胃大部分切除术早期的并发症20.小儿粘连性阑尾炎手术方法21.肩关节脱位的表现不包括 22.肝内胆管结石常见的是23.下肢静脉曲张的并发征：小腿溃疡24.女性患者终末血尿为25.经尿道不能做的手术26.前臂缺血性肌痉挛的表现2

21、7.膝关节半月板损伤查体28女性患者椎体S线模糊29.Colles骨折专业知识：1.关于孕妇阑尾炎的叙述2.胃癌有锁骨上淋巴结肿大，出现穿孔并腹膜炎，治疗方式为：3.诊断急性阑尾炎最重要的体征：有下腹固定压痛4.关于胆囊癌的叙述正确的是：位于胆囊底5.胆道疾病常引起胰腺疾病的原因：共同开口于十二指肠乳头6.左下胸外伤后出现脾脏迟发性破裂，最重要的检查是：7.脾肾静脉分流8.小肠肿瘤引起肠梗阻的原因：非功能性细胞外液：在誉血管内液体或细胞内进行交换并取得平衡方面作用小。外科病人最长见的缺水：等渗性失水失血性休克首选输：乳酸钠林格液重度低渗性失水：小于120高钾血症：T波高尖高钾血症出现心律失常：

22、静脉推葡萄糖酸钙高钙血症：转移性骨肿瘤不是代酸原因：大量呕吐酸碱失衡首先要处理的是：恢复血容量，纠正缺氧，纠正严重酸中毒、碱中毒，治疗高钾不是输血适应症的：改善营养自体输血：错误的是：肥胖妇女或孕妇血浆占的比重高大量输血不会引起：高钠血症扩充血容量应输：白蛋白动静脉血氧分压差减小的休克是：心源性休克治疗休克的根本措施是：补充血容量，治疗原发病中心静脉压：0.49-0.98对中心静脉压影响较小的是：肺动脉契压腹膜炎休克时体位为：头和躯干抬高20-30，下肢抬高10-20外科最少见的休克是：过敏性休克高排低阻型休克见于：感染性休克不是引起MODS的原因为：糖尿病肾病引起急性肾衰的原因常见为：挤压伤

23、如何避免急性肾衰错误的是：休克时应用升压药物对ARDS诊断及判断有意义的是：血气分析？呼吸功能监测？应激性溃疡正确的是：多为多发溃疡急性肝衰竭的病因：病毒性肝炎，药物中毒，大手术创伤，肝豆状核变性胃肠道准备：术前禁食12h术前高血压准备：血压适当下降局麻药毒性反应最先为：颜面部抽搐全脊髓麻醉表现为：呼吸、血压停止颈丛阻滞麻醉患者出现声音嘶哑或失音：喉返神经阻滞单人心肺复苏：2：15肺癌患者手术过程中出现室颤首选：胸内除颤心肺复苏中的首选药物：肾上腺素不符合WTO癌痛的阶梯疗法的是：痛时给药糖尿病患者手术错误的是：术后尿糖+，立即予胰岛素12u患者术前服用激素20天，近3-5天行手术处理：术前5

24、0mg静滴，术中100mg静滴术后早期活动有利于：防止切开感染错误伤后患者每日消耗蛋白：75g还有一个关于术后饮食的，记不清了阑尾炎术后4天，体温38度，首选检查伤口术后顽固性呃逆：考虑膈下感染关于尿潴留错误的是：尿量大于300就应留置导尿管2-3天引起尿路感染的原因：尿潴留切口裂开发生于：7天防止切口裂开错误的是：咳嗽是取半卧位肠胃营养：不能进食5-7天中心静脉压插管常见金葡菌及表皮葡萄菌特异性感染：白念危险三角：引起海绵状静脉窦炎颌下急性蜂窝织炎：引起窒息链球菌引起病变扩散的是：透明质酸酶指头炎切开指征：搏动性疼痛引起转移性脓肿的是：葡萄球菌发生深部脓肿时：表皮水肿、压痛明显、穿刺有脓液破

25、伤风潜伏期：6-12天破伤风治疗原则：彻底清创，中和游离毒素，控制和解除痉挛小儿双上肢烧伤，有水泡和痛觉为：18%浅2度烧伤后前8小时补液为：24小时的一半全厚皮片为：表皮和所有真皮层筋膜皮瓣：含深筋膜电烧伤错误的是：深部损失较入口小战伤出现肠外漏紧急处理方法：碗覆盖纱布包扎磷烧伤错误的是：用油布覆盖癌与肉瘤的区别：组织来源不同交界性肿瘤：唾液腺混合瘤EB病毒与鼻咽癌有关特异性免疫疗法：肿瘤免疫核糖核酸妊娠时，黑色素瘤发展加快皮样囊肿为畸胎瘤胃的癌前病变：上皮重度不典型增生色素痣：蔓状血管瘤错误的是：手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗断肢再植不会出现排斥反应关于排斥反应错误的是：超急

26、排由细胞免疫介导目前移植效果最好最稳定的是：肾移植淋巴毒小于10%才能行移植冷保存：0-4度头皮裂伤14小时，处理正确的是：一期清创缝合相关专业知识：哪个部位病变容易早期出现颅内压增高：第四脑室不符合小脑幕切迹疝的是：呼吸骤停急性硬膜外血肿处理：先降颅内压，后手术豆纹动脉：大脑中动脉M1段发出单纯性甲状腺肿手术指征不是的：病史较长轻度甲亢：20%-30%甲状腺危象原因：术前准备不充分甲状腺癌诊断的主要依据：质地硬而固定压迫症状未分化癌：外放射甲状旁腺亢进：肾结石颈部肿物随伸舌活动：甲状舌管囊肿乳房检查下列错误的是：抓捏急性乳腺炎细菌入侵途径：乳头受损后沿淋巴管乳腺癌最常见的病理类型：浸润性非特

27、殊癌关于乳腺癌，错误的是：绝经后发病率下降有一道题，想不起题干了，说是错误的，答案应该是：乳管内瘤不会癌变乳腺癌最常见的转移：肺骨肝肺癌转移少见的是：甲状腺关于肺癌的还有一个，想不起题干了，说是错误的，答案应该是：肺癌分为小细胞癌和大细胞癌，小细胞癌又分为鳞癌、腺癌食管癌好发部位：胸中段TOF四种解剖畸形，房间隔缺损不是的二尖瓣狭窄手术，我选的是：闭式分离腹外疝内容物，除小肠外，最常见的是大网膜绞痄性疝和崁顿疝区别：肠管有无血运障碍关于直疝三角错误的是：白线为其内缘关于脐疝错误是：三岁以后 脐环可自闭腹腔灌洗，结果阳性的是：想不起答案了十二指肠损伤最易发生在：降部和水平部原发性腹膜炎与继发性腹

28、膜炎区别：找不到原发病灶胃癌根治术淋巴结分为：3站16组溃疡出血部位：胃小弯，十二指肠后壁引起倾倒综合症，错误的是：毕I式左锁骨上淋巴结肿大，见于：胃癌阑尾炎穿孔原因：阑尾动脉为终末动脉，血供差腹腔病变引起左右肩痛原因：炎症累及膈肌？慢性阑尾炎体征：右下腹固定压痛直肠肛管长度：15-19便血患者，直肠指检目的：排除肿瘤色素沉着息肉综合症：属于错够瘤结肠癌最早出现的症状：排便习惯改变直肠癌主要转移途径：淋巴转移直肠癌最常见的远处转移是：肝控制排便最为满意：dixon术式腹腔镜直肠切除防止切口污染方式：用切口保护膜？5-FU切口冲洗？关于直肠癌还有一个题，想不起了肝脏分泌胆汁：800-1000细菌性肝脓肿病菌：大肠杆菌和葡萄球菌细菌性肝脓肿最常见的并发症：右膈下脓肿？肝癌与肝血管瘤鉴别：AFP根治性肝癌切除：原发性肝CA主要转移途径：门静脉肝内转移三腔二囊管：注意观察，防止误吸儿童门脉高压症