中华中医药学会护理分会18项中医护理技术评分标准.docx

1、中华中医药学会护理分会18项中医护理技术评分标准18项中医护理技术评分标准目录穴位注射技术操作考核评分标准 2 经穴推拿技术操作考核评分标准 3 穴位敷贴技术操作考核评分标准 4 中药热熨敷技术操作考核评分标准 5 拔罐技术操作考核评分标准 6 舌I痧技术操作考核评分标准 7 中药离子导入技术操作考核评分标准 2中药涂药技术操作考核评分标准 9 中药冷敷技术操作考核评分标准 10中药湿热敷技术操作考核评分标准 11中药灌肠技术操作考核评分标准 12中药熏蒸技术操作考核评分标准 13耳穴贴压技术操作考核评分标准 14蜡疗技术操作考核评分标准 15隔物灸技术操作考核评分标准 16麦粒灸技术操作考核

2、评分标准 17悬灸技术操作考核评分标准 18中药泡洗技术操作考核评分标准 19项目分 值技术操作要求评分等级评分说明1 ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对12核对医嘱2101 0未核对扣2分；内容不全面扣1分评估7临床症状、既往史、药物过敏史、是 否妊娠4321一项未完成扣1分注射部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度 及患者合作程度3210一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受， 取得患者配合4321一项未完成扣1分用物 准备9洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分核对医嘱，配置药液3210未核对扣2分；内容不全扣1分；配药不规范扣1 分备齐并检查用

3、物4321少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣4分环境与申卄 患、者 准备5病室整洁、光线明亮2100未进行环境准备扣 2分；环境准备不全扣 1分协助患者取舒适体位，暴露操作部位， 注意保暖3210未进行体位摆放扣 2分；体位不舒适扣1分；暴露 不充分扣1分；未保暖扣 1分，最咼扣 3分操作 过程49核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分确疋八位，询冋患者感受4321动作不规范扣1分；穴位不准确扣2分；未询问患 者感受扣1分消毒方法正确：以所取穴中心由内向 外消毒，氾围5cm4200消毒方法不正确扣 2分；消毒范围不规范扣 2分再次核对医嘱，排气4321未核对扣2分；内容不全面扣1

4、分；未排气扣2分； 排气不规范扣1分注射手法正确8642未绷紧皮肤扣2分；未对准穴位扣4分；注射方法 不正确扣2分将针身推至一定深度，询问患者感受6420手法不规范扣4分；未询问患者感受扣 2分确认无回血后，缓慢注入药液6420未抽回血扣4分；注入药液速度不规范扣 2分注射过程应观察是否有晕针、弯针、 折针等异常情况4200未观察扣4分；观察不全面扣 2分拔针后用无菌棉签按压针孔片刻2000未按要求按压扣2分观察注射部位皮肤，询问患者是否有 不适2100未观察皮肤扣1分；未询冋患者扣1分告知患者注射部位 24小时内避免着水2000未告知扣2分协助患者着衣、取舒适体位、整理床 单位3210未协助

5、着衣扣1分；体位不舒适扣1分；未整理床 单位扣1分洗手，再次核对2100未洗手扣1分：未核对扣1分操作后 处置6用物按医疗机构消毒技术规范处 理2100处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分；记录不完全扣 1分评价6无菌观念、流程合理、技术熟练、询 问患者感受6420一项不合格扣2分，最高扣6分理论 提问10穴位注射的适应症、禁忌症5300回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题穴位注射的注意事项5300得分项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100:未核对扣2分；内容不全面扣1分评

6、估6临床症状、既往史、是否妊娠、是否 月经期4321一项未完成扣1分推拿部位皮肤情况、对疼痛的耐受程 度2100一项未完成扣1分告知8解释作用、简单的操作方法、局部感 受，取得患者配合4321一项未完成扣1分推拿时及推拿后局部可能出现酸痛的 感觉，如有不适及时告知护士2100一项未完成扣1分推拿前后局部注意保暖，可喝温开水2100一项未完成扣1分用物 准备4洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物，必要时备屏风2100少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣2 分环境与申卄 患、者准备6病室整洁、光线明亮2100未进行环境准备扣 2分；环境准备不全扣 1分操作者：修剪指甲

7、，避免损伤患者皮 肤2000未剪指甲扣2分患者：取舒适体位，充分暴露按摩部 位，注意保护隐私2100体位不舒适扣1分；暴露不充分扣 1分；未保 护隐私扣1分；最高扣2分操作 过程50核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分遵医嘱确定经络走向与腧穴部位10864动作生硬扣4分；经络与穴位不准确扣 2分/穴 位，最高扣10分正确选择点、揉、按等手法10500:手法/每种不正确扣5分，最咼扣10分力量及摆动幅度均匀10500力量不均匀扣5分；摆动幅度不均匀扣 5分摆动频率均匀，时间符合要求10500频率不符合要求扣 5分；时间不符合要求扣 5 分操作中询问患者对手法治疗的感受， 及时调整手法及

8、力度6420未询冋患者感受扣 2分；未根据患者反应调整 手法及力度扣2分/穴位，最高扣6分洗手，再次核对2100未洗手扣1分；未核对扣1分操作后 处置6用物按医疗机构消毒技术规范处 理2100处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分；记录不完全扣 1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损 伤、询冋患者感受6420一项不合格扣2分，最高扣6分理论 提问10经穴推拿的常用推拿手法5300回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题经穴推拿的注意事项5300得分项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医

9、嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分评估5临床症状、既往史、药物及敷料过敏 史、是否妊娠4321一项未完成扣1分敷药部位皮肤情况1000一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、敷贴时 间，取得患者配合4321一项未完成扣1分用物 准备6洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物4321少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣4分环境与申卄 患、者准备10病室整洁、光线明亮2100未进行环境准备扣 2分；环境准备不全扣 1分协助患者取舒适体位2100未进行体位摆放扣 2分；体位不舒适扣1分充分暴露治疗部位，保暖，保护隐私6420未充分暴露治疗部位扣 2分；未保暖扣

10、2分；未 保护隐私扣2分操 作 过 程敷 药41核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分清洁局部皮肤，观察局部皮肤情况4320未清洁扣2分；清洁不彻底扣1分；未观察扣2 分根据敷药面积，取大小合适的棉纸或 薄胶纸，将所需药物均匀地平摊于棉 纸或溥胶纸上，厚溥适中12840棉质敷料大小不合适扣 4分；摊药面积过大或过 小或溢出棉质敷料外扣 4分；药物过厚或过薄扣 4分将药物敷贴于穴位或患处，避免药物 溢出污染衣物10640部位不准确扣6分；药液外溢扣 4分使用敷料或棉垫覆盖，固定牢固4200未使用敷料或棉垫覆盖扣 2分；固定不牢固扣2 分询冋患者有无不适1000未询问扣1分:告知注意事项2

11、100未告知扣2分；告知不全面扣 1分：协助患者取舒适体位，整理床单位4200未安置体位扣2分；未整理床单位扣 2分洗手，再次核对2100未洗手扣1分；未核对扣1分取药8取下敷药，清洁皮肤2100未清洁扣2分；清洁不彻底扣1分观察局部皮肤，询冋患者有无不适4200未观察皮肤扣2分；未询问扣2分洗手，再次核对2100未洗手扣1分；未核对扣1分操作后 处置6用物按医疗机构消毒技术规范 处 理2100处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分；记录不完全扣 1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损 伤、询冋患者感受6420一项不合格扣2分，最高扣6分理论

12、提问10穴位敷贴的使用范围5300回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题穴位敷贴的注意事项5300得分项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊 娠4321一项未完成扣1分热熨部位皮肤情况、对热的耐受程度2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受、 热熨前排空二便，取得患者配合4321一项未完成扣1分用物 准备6洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物4321少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高 扣4分环境与申

13、卄 患、者准备10病室整洁、光线明亮2100未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分协助患者取舒适体位2100未进行体位摆放扣 2分；体位不舒适扣1 分暴露热熨部位，用垫巾保护衣物，注意保 暖，保护隐私6420未保护患者衣物扣 2分；未注意保暖扣 2分；未保护隐私扣 2分操作 过程48核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分将药物加热至6070C备用4000温度不符合要求扣 4分药熨部位涂少量凡士林2100未涂抹扣2分；涂抹不均匀扣1分药熨温度应保持在 50-60 C,老人、婴幼 儿及感觉障碍者不宜超过 50 C2000温度不正确扣2分推熨：力量均匀，开始时用力要轻，速度 可稍快，随着药

14、袋温度的降低， 力量可增 大，同时速度减慢。药袋温度过低时，及 时更换药袋或加温。熨烫时间约 1530min。操作中询冋患者的感受。161284力度过轻或过重扣 4分；未及时加温扣 4 分；时间过短或过长扣 4分；未询问患者感 受扣4分观察局部皮肤，询问患者对温度的感受， 及时调整速度、温度或停止操作，防止烫 伤12840未观察皮肤扣4分；未询冋患者扣4分；发现异常未及时处理扣 4分操作完毕后擦净局部皮肤， 协助患者着衣， 安排舒适体位，整理床单位4321未清洁皮肤扣1分；未协助着衣扣1分；体位不舒适扣1分；未整理床单位扣 1分询冋患者对操作的感受，告知注意事项4200未询冋患者感受扣 2分；

15、未告知注意事项扣2分洗手，再次核对2100未洗手扣1分；未核对扣1分操作后处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣 1分/项，最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分；记录不完全扣 1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无烫伤、 询冋患者感受6420一项不合格扣2分，最高扣6分；出现烫伤 扣6分理论 提问10中药热熨敷的适应症5300回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题中药热熨敷的注意事项5300得分主考老师签名:考核日期:拔罐技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱210

16、0未核对扣2分；内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、凝血机制、是否妊娠 或月经期4321一项未完成扣1分拔罐部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受， 取得患者配合4321一项未完成扣1分用物 准备7洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物5432少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高 扣5分环境与申卄 患、者准备7病室整洁、保护隐私、注意保暖、避免对 流风3210一项未完成扣1分，最咼扣 3分协助患者取舒适体位，充分暴露拔罐部位4321未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；未充分暴露拔罐部位扣 1分操 作 过

17、程拔罐38核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分用止血钳夹住干湿度适宜的酒精棉球， 点燃，勿烧罐口，稳、准、快速将罐吸附于 相应的部位上10864酒精棉球过湿扣2分；部位不准确扣 2分； 吸附不牢扣2分；动作生硬扣2分；烧罐口 扣2分灭火动作规范6420灭火不完全扣4分；未放入相应灭火容器扣2分询问患者感受：舒适度、疼痛情况2100未询问患者感受扣 2分；内容不全面扣1分观察皮肤：红紫程度、水泡、破溃6200未观察皮肤扣2分/项告知相关注意事项4200未告知扣4分；告知不全扣 2分协助患者取舒适体位，整理床单位4200未安置体位扣2分；未整理床单位扣 2分洗手，再次核对，记录时间432

18、1未洗手扣1分；未核对扣1分；未记录时间 扣2分起罐12手法：一手扶罐具，一手手指按住罐口皮 肤4200手法不正确扣4分；手法不熟练扣 2分观察并清洁皮肤，有水泡或破溃及时处理4321未观察扣1分；未清洁皮肤1分；有水泡或 破溃未处理扣2分协助患者取舒适体位，整理床单位4200未安置体位扣2分；未整理床单位扣 2分操作后处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分；记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、 询冋患者感受6420一项不合格扣2分，最高扣6分；出现烫伤 扣6分理论 提问10拔罐的禁

19、忌症5300回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题拔罐的注意事项5300得分项目分 值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、是否有出血性疾病、 是否妊娠或经期4321一项未完成扣1分刮痧部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受， 取得患者配合4321一项未完成扣1分用物 准备6洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物4321少备一项扣1分；未检查一项扣 1分，最 高扣4分环境与i=h患、者准备8病室整洁

20、、保护隐私、 注意保暖、避免对 流风4321一项未完成扣1分协助患者取舒适体位，暴露刮痧部位4321未进行体位摆放扣 2分；体位不舒适扣1分；未充分暴露刮痧部位皮肤扣 2分操作 过程50核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位6420未蘸取刮痧介质扣 4分；介质里过多或过少扣2分；部位不准确扣 2分拇指、食指和中指夹住刮板， 无名指、小 指紧贴刮板边角，从三个角度固定，刮板 与皮肤之间夹角约为 45 4200握板不正确扣2分；刮板与皮肤之间夹角 过大或过小扣2分刮痧顺序：先头面后手足，先腰背后胸腹， 先上肢后下肢，先内侧后外侧4321刮痧顺序一项不正确扣

21、1分用力均匀，由轻到重，以患者能耐受为度， 单一方向，不要来回刮10864用力不均匀扣2分；未由轻到重扣 2分； 来回刮扣2分；皮肤受损扣10分观祭皮肤出痧情况， 询冋患者感受，调节 手法力度8642未观祭皮肤扣2分；未询冋患者感受扣 2分；未调整手法力度扣 4分每部位刮20-30次，局部刮痧 5-10min , 至局部出现红紫色痧点或瘀斑，不可强求 出痧4200刮痧方法一项不正确扣 2分告知相关注意事项4200未告知扣4分；告知不全扣 2分清洁皮肤2100未清洁皮肤扣2分；清洁不彻底扣1分协助患者取舒适体位，整理床单位4200未安置体位扣2分；未整理床单位扣 2分洗手、再次核对2100未洗手

22、扣1分；未核对扣1分操作后处置6用物按医疗机构消毒技术规范处理2100处置方法不正确扣 1分/项，最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分；记录不完全扣 1分评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、 询冋患者感受6420一项不合格扣2分，最高扣6分理论 提问10刮痧的禁忌症5300回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题刮痧的注意事项5300得分项目分 值技术操作要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄、戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分评估6临床症状、既往史、过敏史、是否妊娠4321一项未完成扣1分皮肤感知觉、局部皮肤有无破溃

23、及炎性 渗出2100一项未完成扣1分告知4解释作用、简单的操作方法、局部感受， 取得患者配合4321一项未完成扣1分用物 准备5洗手，戴口罩2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物3210少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高 扣3分环境与申卄 患、者准备5环境清洁、温度适宜，光线明亮2100未进行环境准备扣 2分；环境准备不全扣1分嘱患者排空二便，协助患者取舒适体位， 暴露治疗部位，注意保护隐私3210未嘱排二便扣1分；未进行体位摆放扣2分； 体位不舒适扣1分；未充分暴露治疗部位扣 1分；未保护隐私扣1分；最高扣3分操 作 过 程中 药 离 子 导 入45核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全面扣1分连接电源及电极输出线，检查仪器性能4320未连接扣1分/项；未检查性能扣 2分将2块棉衬套浸入中药液加热至 3842 C,取出棉衬套拧至不滴水6420未测温度扣2分；温度不准确扣2分；衬套 过干或过湿扣2分将正负电极板正确放入衬套内，平置于 治疗部位，覆盖隔水布，用绷带或松紧 搭扣固定8642电极板放置错误扣8分；电极板裸露扣4分； 衬套及隔水布不平整扣 2分；固定不牢固扣 2分启动输出，从低到咼缓慢调节电流强度， 询问患者感受至耐受为宜1050