四川省卫生专业技术资格相关专业知识考试题.docx

1、四川省卫生专业技术资格相关专业知识考试题2017年四川省卫生专业技术资格-相关专业知识考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、心脑血管的平均动脉压低于多少时，血管自身调节作用消失A30 B40 C50 D60 E70 2、与计算氧消耗无关的指标有A动脉血氧含量 B血氧容量 C静脉血氧含量 D心排血量 E动-静脉血氧含量差3、患者女性，22岁，冬季用煤气淋浴器洗澡，1小时后被家人发现昏倒在卫生间，随即送往医院急诊。查体：深昏迷，口唇及皮肤黏膜樱桃红色，皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断，应首先考虑准备行哪一项检查A血胆碱酯酶活力测定 B

2、头颅 C血碳氧血红蛋白测定 D血高铁血红蛋白测定 E胃液毒物分析 4、患儿男性，10岁，因咳嗽、咳痰，胸片见絮状阴影，被诊断为肺炎，不选用氨基糖苷类抗生素的原因是A眼毒性 B耳、肾毒性 C出血 D皮肤瘙痒 E以上均不是5、甲型血友病治疗应首选A悬浮红细胞 B冷沉淀 C白蛋白液 D免疫球蛋白 E血小板 6、一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭。测血压83/55，左室充盈压20。宜用下列哪项治疗A加用多巴胺 B加用间羟胺 C静脉注射毒毛花苷K D补充血容量 E加用呋塞米 7、女性，35岁，诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术，术后患者出现高热，心率160/分钟，烦躁不安，大汗淋

3、漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A甲状腺功能亢进症状加重 B甲状腺功能亢进术后感染 C甲状腺功能亢进危象 D甲状腺功能亢进危象前期 E甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻 8、患者男性，43岁，因“胆道中毒性休克”急诊在全麻下行胆总管探查术，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸机显示气道高压报警，下列处理不妥的是A适当应用镇静药物 B调整呼吸机参数和模式 C上调高压报警界限 D吸痰 E检查呼吸机管路是否扭曲 9、肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症，其原因包括A肠道内毒素产生和吸收增加 B门体分流致内毒索进入体循环 C内毒素经腹腔淋巴系统-胸导管直接进入体循环 D肝枯否细胞吞噬

4、功能抑制 E以上都是 10、咯血时垂体后叶素的止血机制是A凝血 B减少肺血管收缩 C加强肺小动脉收缩 D对血小板的影响 E对病人有镇静作用11、关于有创动脉血压监测，错误的说法是A正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波 B有创动脉血压收缩压正常值为100140，舒张压为6090 C股动脉的收缩压比主动脉高 D下肢动脉的收缩压比上肢动脉高 E一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉约高30 12、发生时，可出现以下各种病理生理反应，但不包括A体温改变 B血压改变 C心率或脉率改变 D呼吸频率或通气改变 E血象白细胞计数改变 13、下列主要用于指导机械通气参数设置的呼吸环是A流速-容积环 B动态压力-容积环

5、 C静态压力-容积环 D流速-时间环 E压力-时间环14、患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压75/45，心率118次/分，呼吸略促，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，大小便失禁，骨盆挤压痛(+)，双下肢无活动，肌张力低，征未能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征A双下肢无活动 B肌张力降低 C血压75/45，心率118次/分 D大小便失禁 E征消失 15、下列哪一种情况不会引起缺血-再灌注损伤A溶栓疗法后 B冠状动脉旁路移植术后 C输血输液后 D体外循环后 E器官移植后 16、预激综合征的病因一般不包括A二尖瓣脱垂 B三尖瓣下移畸形 C心肌病 D

6、心肌梗死 E可无器质性心脏病 17、诊断支气管哮喘的主要依据A血嗜酸性粒细胞增高 B有阻塞性通气功能障碍 C反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音 D血清特异性升高 E胸部X线检查示过度充气征 18、正常微循环的血流调节主要与A交感神经支配有关 B毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关 C局部体液因素有关 D全身体液因素有关 E微动脉的舒缩有关 19、计算大脑灌注压()参数包括A动脉收缩压和颅内压 B动脉舒张压和颅内压 C平均动脉压和颅内压 D脑血流量和脑血管阻力 E脑血流量和颅内压 20、射频消融的适应证A预激综合征合并阵发性心房颤动和快速性心室率 B房室折返心动过速、房室结折返性心动过速 C发作频繁、心

7、室率不易控制的典型房扑 D发作频繁，症状明显的房颤 E以上都是 21、脓毒症()指的是A血源性感染 B杆菌引起的全身炎症反应 C杆菌引起的全身炎症反应 D致病微生物引起的全身炎症反应 E全身炎症反应 22、患者男性，30岁，因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理后病情趋于稳定，但气急和发绀逐渐加重，面罩吸氧下2为45，2为42，其低氧血症的产生是由于A通气不足 B换气功能障碍 C氧耗量增加 D骨折致肺脂肪栓塞，无效腔增大 E胸部挫伤致肺气体交换面积减少23、男性，24岁，阵发性心悸10年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时，本次发作来急诊室检查，心率200/分钟，律齐，心电图波群形状正常，

8、P波不明显，最可能诊断为A房颤 B寞性心动过速 C房扑 D阵发性室性心动过速 E阵发性室上性心动过速 24、患者男性，83岁，在医院排队时突发意识丧失倒地，随后四肢抽搐，面色发绀，医务人员发现检查后，立即予胸外心脏按压，人工呼吸，并启动医疗急救系统，3分钟后取得除颤仪，监护示心室颤动，予360J单相电除颤，继续胸外心脏按压，恢复窦性心律，转至急诊室，瞳孔散大，昏迷，并予低温脑保护、甘露醇脱水，6小时后患者神志转清。针对此患者的一系列急救过程，称之为A心肺复苏 B心肺脑复苏 C液体复苏 D脑复苏 E心脑复苏25、患者男性，52岁，因胸痛1小时就诊当地县医院，拟诊考虑为急性心肌梗死，限于当地医疗条

9、件，需转院至有条件行心脏介入的上级医院，途中患者硝酸甘油微泵维持，车上转运设备相对最不重要的是A除颤设备 B血流动力学监测设备 C心电监测设备 D吸氧装置 E体温监测二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、重症患者胃肠功能障碍的临床表现为A腹泻 B腹胀 C肠道细菌、内毒素易位 D消化道出血 E以上都是 2、类抗心律失常药物主要的电生理效应是A阻断快钠通道 B阻断肾上腺素能受体 C阻断钾通道 D阻断慢钙通道 E影响复极3、缺血-再灌注损伤的发生机制有A钙超载 B自由基大量产生 C缺乏

10、 D白细胞聚集 E无复流现象 4、患者男性，45岁，因确诊为左下肺癌需要做肺叶切除手术。术前检查血型O型，(+)， 155， 6.0109， 250109， 9秒， 20秒， 4.1。一般情况良好，肝肾功能等检查正常。术中：剥离肿瘤肺叶过程中，先是出现创面高凝表现，后又出现创面渗血，并逐渐渗血加重，根据引流瓶计算术中出血量达5500，输红细胞悬液和库存全血累计2400，普通冰冻血浆600，代血浆100，晶体液等若干，但仍一直渗血不止，并越来越多。患者生命体征基本稳定，有大量浓茶色尿，皮肤黏膜有瘀点、瘀斑等出血表现，静脉插管针口也出现渗血。复查血常规： 70，12109， 30109， 33秒，

11、 79秒， 1.1，诱发该患者发生的最主要直接原因是A大量红细胞破坏 B凝血因子大量消耗 C组织因子大量入血 D内毒素入血 E严重出血5、关于多发伤抢救时机正确的是A严重创伤6小时内的及时救治对预后有重大意义 B严重创伤3小时内的及时救治对预后有重大意义 C严重创伤2小时内的及时救治对预后有重大意义 D严重创伤1小时内的及时救治对预后有重大意义 E严重创伤0.5小时内的及时救治对预后有重大意义 6、正常人通气/血流比值约为A0.4 B0.6 C0.8 D1.0 E1.5 7、女性，78岁，因重症吸入性肺炎、呼吸衰竭入院。入院第2天，患者先后出现肾衰竭、肝衰竭、凝血异常等，拟诊断：，以下关于诊断

12、错误的是A基础病因是重症感染 B存在肺、肾、肝、凝血等器官功能障碍 C肾是首发受损器官 D功能损害是可逆的 E肝、凝血系统为继发受损器官 8、典型预激综合征存在有附加旁路是指A连接心房与心室的房室传导旁路 B房室结折返通路 C窦房结至房室结的传导旁路 D窦房结到心室的传导旁路 E窦房结到心房的传导旁路 9、有关应激性溃疡描述错误的是A本质是胃黏膜的缺血、缺氧，胃黏膜防御功能削弱所致 B严重应激可致胃十二指肠黏膜毛细血管床血流分流至黏膜下层动-静脉短路使胃黏膜缺血 C胃酸和胃蛋白酶作用加速胃黏膜区域性坏死 D应激性溃疡大出血主要原因为溃疡基底部深 E应激性溃疡大出血的原因主要是因为溃疡形成急剧，

13、溃疡下的血管未能形成血栓所致。 10、患者，行机械通气，治疗后，若低氧血症仍不能满意纠正，可采取以下哪些通气方法A液体通气 B俯卧位通气 C体外膜肺氧合 D肺复张手法 E反比呼吸11、男性，72岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰15年，咳嗽、咳痰加重并发热、气促加3天；体查：双肺呼吸音稍减低，双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是A急性上呼吸道感染 B急性加重 C社区获得性肺炎 D急性支气管哮喘 E肺纤维化 12、急性大面积肺栓塞的主要临床表现是A休克与低血压 B呼吸困难与急促 C咯血 D晕厥 E咳嗽、咳痰 13、患者男性，35岁，肝破裂，肝脏修补手术中发现失血约3000，输浓

14、缩红细胞6U，血浆600，代血浆1500，晶体液3550，尿量约1100。手术完毕时未发现腹腔渗血，术后发现切口渗血，引流管引流量大，且颜色鲜红。实验室检查示： 64， 25109， 16.7秒， 9.5秒， 0.67，二聚体阴性，该患者术后出血最可能的原因是A腹腔活动性出血 B C稀释性凝血功能障碍 D肝功能损伤致凝血因子减少 E肝衰竭14、对于重症胰腺炎手术治疗指征，错误的是A胆源性胰腺炎伴胆道梗阻 B胰腺坏死并感染 C出现腹腔间室综合征 D胰腺脓肿 E胰腺坏死未合并感染 15、引起梗阻性休克的基本机制是A血管收缩和舒张功能异常 B循环血容量的丢失 C泵功能衰竭 D血流主要通道受阻 E细菌

15、的严重感染 16、男性，41岁。反复呼吸困难、咯血，心率85/分钟，血压102/60，B超估测：为49，对于评估该患者的预后，有帮助的检查是A6步行距离试验 B二聚体 C胸部正位X线片 D纤维支气管镜 E肺部平扫 17、患者男性，54岁，既往体健。因“全身黄染半年，加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗，效果不佳。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素385， 3218， 76秒， 2.1，最适合患者目前治疗的是A使用肝细胞生长因子 B输血浆 C输白蛋白 D人工肝 E中药 18、标准是目前诊断最常用的标准之一，下列哪项不属于其分级标准A危险 B受损

16、 C衰竭 D功能不全 E终末期肾病 19、患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率120次/分，首先应当A查头颅及全身 B快速建立输液通道 C抽血化验血常规等 D仔细询问病史及体检 E马上备血输血 20、常见消化道出血非胃肠疾病高危因素包括A持续机械通气大于48小时 B脑外伤 C严重外伤 D凝血功能受损 E急性脑血管病变 21、心源性休克最常见的原因是A急性肺动脉栓塞 B急性心肌炎 C急性心脏压塞 D急性心肌梗死 E快速性心律失常 22、以下关于时器官功能障碍的参数，描述正确的是A22200急性少尿尿量0.5(h)，肌酐增高 B每日44.2 C凝血异常(2或80秒) D血小板减少(100109) E高胆红素血症(血浆总胆红素70)23、下列症状中，不属于急性加重表现的是A气促加重 B痰量增加 C痰变脓性 D晕厥 E发热 24、高碳酸血症可引起A皮肤血管收缩 B肾小动脉收缩 C脑血管收缩 D肺小动脉扩张 E冠脉血管收缩25、男性，33岁。反复咯血，心率95/分钟，血压95/60，B超估测为55，对于该患者的治疗目的，不包括A恢复肺血管的张力、阻力 B改善心功能 C提高生活质量 D恢复肺血管的压力 E增加心脏做功