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函授班外科复习题.docx

1、函授班外科复习题函授班外科护理复习题一(选择题)第2章:1各种类型休克基本病理变化是(E)A血压下降 B中心静脉压下降C脉压减小 D尿量减少 E有效循环血量锐减2以迅速扩充血容量为目的时,下列液体中应选用(C)A中分子右旋糖酐 B低分子右旋糖酐C5葡萄糖等渗盐水 D10葡萄糖液 E5碳酸氢钠3治疗休克最基本的措施是(B)A应用血管活性药物 B扩充血容量C应用抗生素 D应用强心药 E纠正酸中毒4、抗休克最根本的措施是( A )A、积极处理原发疾病 B、及时纠正酸碱平衡失调 C、早期应用血管活性药物 D、及时、快速、足量补充血容量 E、应用强心药以增加心肌收缩力5、为休克病人补充血容量应首选( D

2、 )A、全血 B、血浆 C、等渗盐水 D、平衡盐溶液 E、5%葡萄糖溶液6、女性病人,腹部损伤后,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减小、脉压小。应首先给于( C )A、强心药 B、利尿剂 C、静脉补液 D、术前准备 E、血管收缩剂7、休克代偿期的临床表现( D )A、血压稍高,脉搏、脉压正常 B、血压稍降低,脉搏、脉压正常 C、血压稍降低,脉搏快,脉压减小 D、血压稍升高,脉搏快,脉压减小 E、血压稍升高,脉搏快,脉压基本不变8、下列关于判断休克是否存在的指标中,哪项是错误的?( A )A、脉率 80次/分 B、脉压 30 C、尿量 30 D、神志淡漠或烦躁 E、皮肤苍白、湿冷9、关于休克的

3、病情观察,下列哪项不正确?( D )A、精神状态反映脑灌流情况 B、肢体的温度、色泽反映体表灌流情况 C、血压、脉压反映血管痉挛程度 D、尿量:成人在15 以上说明组织血流灌注良好 E、中心静脉压正常值为5122O10以下哪一项不是休克早期的临床表现(D)A精神兴奋 B面色苍白 C尿量减少 D血压下降 E脉搏细速11关于休克护理,下列哪项不妥(C)A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋,保暖 D观察每小时尿量 E每15分测血压、脉搏1次12休克病人最适宜的体位是(D)A.头低足高位 B平卧位 C半卧位 D. 头与躯干抬高1520,下肢抬高2030 E头高足低位13监测休克病情变化最简便有效的指标是(

4、E)A生命体征 B神志 C皮肤色泽与肢端温度 D中心静脉压 E尿量14休克扩容时以下哪种情况提示血容量不足,可加快输液(A)A15 2O,血压降低 D15 2O,血压正常 E正常,血压降低15休克病人快速输液时,应警惕(D)A局部胀痛 B液体渗出血管外 C血液过度稀释 D肺水肿及心力衰竭 E血压升高16.休克的治疗原则是 (A)A恢复有效循环血量 B消除致病因素 C维持重要器官功能 D纠正水电解质紊乱及酸中毒 E以上全都是17、休克经处理后,微循环改善的最重要的指标是( E )A、神志恢复清楚 B、皮肤颜色转红 C、肢端温度上升 D、血压回升 E、尿量增多18、男性病人,严重创伤后,血压降低,

5、脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意( A )A、及时扩充血容量 B、及时使用甘露醇 C、药物对各脏器的毒性 D、避免使用血管收缩剂 E、急性肾功能衰竭的发生19、男性病人,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压20,应考虑为( B)A、无休克 B、休克早期 C、休克中期 D、休克晚期 E、形成期20男性,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院,寒战,体温骤升至41,脉搏112次分,血压8565,其休克类型为(A)A感染性休克 B低血容量性休克C心源性休克 D神经性休克E过敏性休克21男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压7050,中心静脉压32O,尿量15

6、,表明该病人存在(A)A. 血容量严重不足 B. 心功能不全C血容量过多 D. 毛细血管过度收缩E肾功能不全22休克病人男性,20岁,血容量已补足,血压及中心静脉压均在正常范围,但2日来每小时尿量均不足17,尿比重1.010,提示:(C)A血容量仍不足 B心功能不全 C肾功能衰竭 D肾上腺皮质功能不全E抗利尿激素分泌过多23王某,40岁,感染性休克,监测1.76(182O),8060,尿量20小时,应如何处理:(D)A.按原速输液,加利尿剂 B.减慢输液C.加速输液 D.减慢输液,给强心剂E.维持原状24.下列哪项是休克病人的危重征象 (E)A.收缩压低于10.7(80) B.伴代谢性酸中毒

7、C.脉搏细速120次 D.神志淡漠 E.皮肤出现多数瘀点瘀斑 25.在抗休克过程中应用血管扩张剂必须(A)A.在补足血容量之后 B.与血管收缩剂配合使用 C.尽早使用 D.大剂量使用 E.持续静脉点滴 26. 观察休克病人每小时尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度:(B)A.10 B.30 C.50 D.75 E.10027. 微循环灌流状态是否良好,取决于维持正常循环功能的三个因素(C)A血容量、心功能、输液速度 B心功能、脉压差、血容量 C周围血管张力、血容量、心功能 D心功能、周围血管张力、血压E血容量、脉压差、周围血管张力第3章:1.多系统器官功能衰竭中,最常见的首发器官是( C)

8、A.脑 B肝 C.肺 B肾 E.心脏 2病人主要特征性的临床表现为 (E)A.呼吸音减弱 B肺部湿眼音 C.胸部X线改变 D.动脉氧分压下降 E.进行性呼吸困难 3.对的诊断和病情判断有重要意义的检查是(A)A.血气分析 B. X线检查 C.心电图检测 D.呼吸功能监测 E.血流动力学监测 4.在治疗和护理中的最关键的措施是 (E)A.抗感染 B营养支持 C.维持有效循环 D.积极治疗原发疾病 E.纠正低氧血症和酸中毒 5.急性肾功能衰竭时少尿是指成人24小时。尿量小于 (E)A.30 B.50 C. 100 D. 200 E. 400 6.急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是 (D

9、)A.感染 B.水中毒 C.尿毒症 D.高钾血症 E.代谢性酸中毒 7.属于肾性肾功能衰竭的病因是 (A)A.肾中毒 B.前列腺增生 C.大出血、休克 D.双侧输尿管结石 E.盆腔肿瘤压迫输尿管 8.急性肾功能衰竭病人进入多尿期的标志是24小时尿量增加至 (B)A.300 B.400 C.500 D.700 E.800 9.急性肾功能衰竭少尿期三天内病人的饮食要求为 (D)A.高脂、高糖、高蛋白 B.高蛋白、高糖、多维生素 C.低蛋白、高脂、低维生素 D.低蛋白、低糖、多维生素 E.高蛋白、高糖、多维生素10.急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是 (D)A.水中毒 B酸中毒 C

10、.高氯血症 D.低钾血症 E.高钠血症 12.下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是 (B)A.预防感染 B.保证液体入量 C.补充碱性药物 D.限制钾的摄入 E.限制蛋白质摄入 13.急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是 (A)A.低氧血症 B.酸中毒 C.肺泡内及间质水肿 D.血管通透性增高 E.肺泡表面活性物质缺失 14.急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是 (A)A.机械通气 B.抗感染 C.吸氧 D.支持治疗 E保证足够体液容量 第5章:1手术前期是指(E)A病人患病至手术前 B术前3天 C术前2天 D送手术通知单至手术时 E决定手术治疗起至进入手术室时2、按手

11、术时限分,胃癌根治术属于(B)A、择期手术 B、限期手术 C、急症手术 D、诊断性手术 E、姑息性手术3、脾破裂病人需要进行的手术是(C)A、择期手术 B、限期手术 C、急症手术 D、美容手术 E、诊断手术4、可以采用择期手术的疾病是(B)A、肝癌 B、胃溃疡 C、脾破裂 D、嵌顿疝 E、肠扭转 5手术日晨的护理,哪项是错误的(B)A病人如感冒、发热应延期手术 B将假牙固定,防止脱落 C给术前用药 D瞩病人排尿 E向手术室人员介绍病人6.手术前的一般准备,下述哪项不正确(B)A对术后需要绝对卧床的病人,应训练床上大小便B胃肠道以外的手术可不禁食 C需要输血者,应配血备用D备皮 E术前1日晚,一

12、般于睡前给安眠或镇静药7、非胃肠道手术病人术前禁食的时间是(D)A、6小时 B、8小时 C、10小时 D、12小时 E、14小时8、男性,45岁,拟行疝修补术,术前常规禁饮时间不得少于(A)A、46小时 B、79小时 C、1012小时 D、1214小时E、1416小时9、无呼吸系统疾病的择期手术病人的术前呼吸道准备措施主要是(E)A、进行体位引流 B、应用抗生素 C、应用支气管扩张剂D、口服地塞米松 E、戒烟10、要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是(C)A、避免影响手术视野 B、预防术后腹胀 C、预防麻醉中呕吐造成窒息D、促进术后肠蠕动恢复 E、防止发生吻合口瘘11以下哪项皮肤准备是错误的

13、(D)A备皮时不可刮破皮肤 B小儿仅清洗即可 C颅脑手术剃去头发,保留眉毛 D眼部手术剃去眉毛 E原则上应超出切口范围四周各20以上12、骨科手术术前备皮需要的时间为( D )A、4小时 B、8小时 C、1天 D、3天 E、5天13、急性化脓性阑尾炎的病人术前准备不包括( )A、禁食禁水 B、备皮 C、药物过敏试验 D、血尿便常规 E、灌肠14手术切口皮肤消毒时,不可使用碘酊的部位是EA头部 B颈部 C胸部 D腹部 E会阴部15四肢手术区皮肤消毒范围,应以切口为中心,上下(C)A5 B10 C20 D30 E4016护理术后未清醒的病人,最重要的是(B)A立即测血压、心率 B保持呼吸道通畅 C

14、测体温 D心电监护 E床旁准备气管切开包17关于全麻后的护理,下列叙述哪项不正确(E)A病人未完全清醒,取侧卧位或去枕平卧 B长时间未清醒时,应定时翻身 C保持呼吸道通畅 D监测血压、呼吸 E清醒病人可常规进食18术后早期活动的优点,下列哪项不对(B)A减少血栓性静脉炎的发生 B减少伤口感染的机会 C减少肺部并发症 D防止腹胀、便秘 E促进排尿功能的恢复19、手术后病人出现腹胀的最主要原因是( C )A、细菌代谢产生气体 B、血液内的气体弥散到肠腔内 C、胃肠功能受到抑制 D、组织代谢产生气体 E、术后咽下大量空气20预防术后肺不张最主要的护理是(D)A吸烟者术前戒烟 B术前应用抗生素 C作雾

15、化吸入 D定时翻身拍背协助有效咳嗽 E给予祛痰剂21男性,58岁,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道消炎药(C)A1日 B2日 C3日 D4日 E5日22术后早期出现恶心、呕吐的常见原因为(D)A低钾血症 B颅内压增高C等渗性脱水 D麻醉反应 E麻痹性肠梗阻23择期手术后12天,体温38,最可能的原因是:(E)A手术切口感染 B上呼吸道感染C伴发肺部感染 D基础代谢增高 E组织吸收反应24一患者,腹腔手术后五天切口疼痛,发热38.5,应考虑:(B)A外科手术热 B腹部切口感染C盆腔脓肿 D血肿吸收热 E肺部感染25、女性,50岁,结肠癌根治术后6小时,从腹腔引流管引出血性液体,平均每小

16、时超过200,持续4小时,无减少趋势,应采取( E )A、止血药物 B、输血 C、大量输液体 D、夹闭腹腔引流管E、手术止血26、男性,50岁,术后第一天体温升至37.5,2天后恢复正常,最可能的原因是(E )A、切口感染 B、肺部感染 C、泌尿系感染 D、血栓性静脉炎E、手术热27.手术前病人最常见的护理诊断是DA.体液不足 B.营养失调 C.体温过高 D.焦虑或恐惧 E.潜在并发症 28.术后切口裂开,其处理下列哪项不妥BA.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合 29.下列哪项不是手术后并发症DA.出血 B.肺不张和肺炎 C.切

17、口感染和裂开 D.伤口疼痛 E.血栓性静脉炎 30.腹部的缝合伤口,出现红肿、压痛、有波动,最主要的处理是AA.拆除缝线,引流 B.应用抗生素 C.局部热敷 D.半卧位 E.局部理疗 31.防止术后肺部感染的措施不正确的是 DA雾化吸人 B抗生素治疗 C协助病人有效咳嗽排痰 D咳嗽时应用镇咳药物 E、术前戒烟 32.腹部手术后病人在麻醉恢复,生命体征平稳后,合适的卧位是BA.头高脚低位 B.半坐卧位 C平卧位 D侧卧位 E平卧位、头偏向一侧33.预防手术后肺不张的措施中,下列哪项是不正确的DA手术前锻炼深呼吸和咳嗽 B手术前控制呼吸道炎症,禁烟12周C防止术后呕吐、误吸 D随时用镇痛剂解除切口

18、疼痛E随时协助病人排出气管分泌物34.术后尿潴留的处理,首先CA在严格无菌操作下,进行导尿 B肌注氨甲酰胆碱025C诱导病人自行排尿 D下腹部热敷 E针刺治疗35.剖腹术后一周,伤口内有多量淡红色液体流出,应考虑最大可能BA切口感染 B切口裂开 C切口皮下积液D切口内有血肿 E病人为出血性素质36、男性,肝叶切除术后4小时出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,考虑病人可能出现AA、内出血 B、切口感染 C、切口血肿 D、急性腹膜炎 E、切口裂开第6章:1.下列关于营养支持的叙述正确的是 BA.高支链氨基酸配方适用于肾衰竭病人 B.只要肠道有功能,首选肠内营养支持

19、 C.经鼻肠管和肠造瘦途径较容易发生误吸 D.要素饮食是有渣饮食 E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好分别单独输注 2.在无菌条件下配制的要素饮食4C冷藏的有效期为 EA.2小时B.4小时C.8小时D.12 小时E.24 小时3.以下适用于要素饮食的情况是 DA.活动性消化道出血 B.严重肠道感染 C.肠梗阻 D.脑部损伤后昏迷病人E.急性阑尾炎穿孔 4.灌注自制匀浆膳时病人最好取AA. 30。半卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.垫枕平卧位 E去枕平卧位 5.男性, 42岁,因胃十二指肠溃殇出血行胃大部切除术,术后早期适当的营养支持投入途径是 CA.鼻胃管 B.胃造瘘 C.鼻肠管 D.空肠造瘘

20、E.周围静脉营养支持6.需要用肠外营养支持的病人是 DA.昏迷病人 B.拒绝进食者C.低位肠瘘病人 D.化疗期间严重呕吐病人 E.急性膜腺炎病人病情稳定后 7.为预防肝性脑病,应给病人提供的营养支持物质是 CA.自制匀浆膳 B.要素膳 C高支链氨基酸配方 D必需氨基酸配方E.组件配方 8.要素膳是指 BA.将多种自然食物混合成半液体状膳食B.包括各种氨基酸、脂肪、糖类、无机 盐类、矿物质和维生素等各种分子水平的营养成分的混合物 C.含支链氨基酸的浓度较高,而芳香族 氨基酸浓度较低的制剂 D.各类营养素以独立形式出现,应用时可互相混合或以单独形式提供,也可加入其他配方中 E.含有足够的能量和必需

21、氨基酸,含有少量脂肪和电解质的制剂 9.需要用完全胃肠外营养支持的病人是 CA.昏迷病人 B.吞咽功能障碍者 C.食管癌病人术后早期 D.胃部手术后空肠造瘘者 E.高热病人需补充高能量流质时 10.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少应为 BA.1周 B.2周 C.3周 D. 4周 E. 5周 11.经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是 BA.若胃内容物残留量为200,可继续输注营养液 B.输注营养液时应取头部抬高30的半卧位 C.若输注过程中病人突然出现呛咳、 呼吸急促或咳出类似营养液的痰, 应减慢输注速度 D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

22、E.营养液量逐渐增加, 3天内达到全量 12.经中心静脉导管接受胃肠外营养支持的 导管护理措施中正确的是 EA.每周一次消毒穿刺部位 B.可经中心静脉途径给予抗生素 C.可经中心静脉途径输血 D.可经中心静脉导管抽血 E.输液结束后要用肝素稀释液封管 第7章:1急性感染是指病程在AA3周以内 B2个月以内C10周以内 D2周以内 E3周至2个月之间2感染转为慢性结局是由于DA病灶内细菌太多 B局部组织血运不畅 C抗生素使用不当 D人体抵抗力与细菌毒力相等 E人体抵抗力太强3外科感染的特点下列哪项是错误的CA常与创伤有关 B局部症状多较突出 C都是化脓性感染 D大部分为多种细菌引起的混合感染 E

23、常以手术治疗为主 4、绿脓杆菌感染的脓液特点是( C )A、脓液有特殊的恶臭 B、脓液稠厚,有恶臭 C、脓液淡绿色,甜腥味 D、脓液稠厚,黄色,无臭 E、脓液稀薄,量大,淡红色5下列有关感染问题,哪项是错误的BA疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染 B痈是多数散在的不相关连的疖病C丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织感染E脓肿是急性感染后局部脓液积聚6、男性,21岁,唇部红肿7天后逐渐出现脓头,无波动感,伴有疼痛,体温38.4,被诊为疖。此时应采取局部治疗措施是( E )A、挑破脓头 B、切开引流 C、切除疖肿 D、使用抗生素 E、外敷鱼石脂软膏7、患者,女性,

24、23岁,上唇疖被挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷,此时应首先考虑其出现( E )A、败血症 B、脓血症 C、上颌窦炎 D、乙型脑膜炎 E、海绵状静脉窦炎8、男性,33岁,左侧肩背部有约34的紫红色隆起,质硬,中心有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状,查体T38.6,偶有寒战,该患者可能患有( A )A、痈 B、疖 C、丹毒 D、脓肿 E、急性蜂窝织炎9、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎患者最危险的情况是发生了( D )A、菌血症 B、败血症 C、吞咽困难 D、喉头水肿 E、海绵状静脉窦炎10、患者,女性,23岁,右足 合并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股

25、沟淋巴结肿大,诊断为( C )A、疖 B、痈 C、丹毒 D、急性蜂窝织炎 E、急性管状淋巴管炎11软组织化脓性感染,下列哪一种有接触性传染,应隔离DA疖 B痈 C急性蜂窝织炎 D丹毒 E急性淋巴管炎和淋巴结炎12深部脓肿诊断的主要依据DA有波动感 B局部有深压痛 C高热白细胞升高 D穿刺抽出脓液 E患处运动障碍13浅部脓肿诊断的主要依据BA局部压痛 B有波动感 C局部红肿 D体温升高 E白细胞升高14、脓肿形成后应尽早应用( B )A、理疗 B、切开引流 C、反复抽脓 D、外敷消炎药 E、大剂量抗生素15、脓性指头炎出现搏动性跳痛失首先应采取的措施是BA、理疗 B、切开引流 C、应用抗生素 D

26、、热盐水浸泡 E、外敷鱼石脂软膏16、脓性指头炎若不及时处理可发生CA、甲沟炎 B、化脓性滑囊炎 C、指骨坏死或骨髓炎 D、急性化脓性腱鞘炎 E、手掌深部间隙感染17败血症最可靠的诊断依据是DA寒战、高热 B白细胞总数明显升高 C肝脾肿大、黄疸 D血培养阳性 E出现转移性脓肿18、下列属于特异性感染的是DA、痈 B、丹毒 C、脓毒症 D、气性坏疽 E、急性胰腺炎19破伤风的潜伏期一般为CA24h B3-5日 C6-10日 D124h E612月20破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是BA面肌 B咀嚼肌 C颈项肌 D背腹肌 E膈肌21破伤风最早出现的症状是DA角弓反张 B张口不便 C苦笑面容 D牙关

27、紧闭 E四肢抽搐22、应用破伤风抗毒素的目的是( D )A、清除毒素来源 B、杀死破伤风杆菌芽孢 C、抑制破伤风杆菌生长 D、中和血液中游离毒素 E、中和与神经结合的毒素23、对破伤风患者的护理正确的是( E )A、多晒太阳 B、护理患者时不需穿隔离衣 C、伤口敷料使用后高压灭菌 D、各种护理分开进行以免加重刺激 E、使用镇静剂后30分钟进行医护24破伤风治疗最重要的环节是BA注射破伤风抗毒素 B镇静、解痉 C局部伤口处理 D全身支持疗法 E病室安静,减少刺激25.破伤风最可靠的预防方法是EA.注射破伤风抗毒素 B.尽早处理伤口 C.使用破伤风免疫球蛋白 D.应用抗生素 E.注射破伤风类毒素

28、26.新生儿破伤风细菌入侵的途径是:AA、脐部 B、呼吸道 C、消化道 D、羊膜早破 E、产道挤压27.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是:BA、清创并注射青霉素 B、清创并注射破伤风抗毒素C、注射破伤风类毒素 D、清创并注射破伤风类毒素E、注射人体破伤风球蛋白第8、9章:1伤口边缘不整齐周围组织损伤广泛,有发生坏死感染的可能是 DA刺伤 B撕裂伤 C擦伤 D挫伤 E切割伤2.下列不是开放性损伤的是EA.擦伤 B.撕脱伤 C.刺伤 D.割伤 E.冲击伤3.损伤病人的现场急救措施不正确的是AA.对休克患者首要措施是立即送医院抢救 B.迅速将伤员移至安全处 C.做简要的全身检查 D.严密观察生命体

29、征 E.注意观察有无神志、瞳孔变化4现场急救开放性骨折动脉破裂出血合并休克的伤员时,应首先CA固定骨折 B止痛 C止血 D输液 E输血5应该首先急救的损伤是BA脾破裂 B开放性气胸 C脑震荡 D下肢开放性骨折 E单根多处肋骨骨折6. 在车祸现场,应先抢救的伤员是BA.脑挫伤 B.张力性气胸 C.脊柱骨折 D.肠穿孔 E.肩关节脱位7. 以下最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是DA.挫伤 B.扭伤 C.穿通伤 D.挤压伤 E.切割伤8下列换药的基本步骤,哪项不正确EA外层敷料可用手揭除 B内层敷料应用镊子揭除 C双镊操作一把接触伤口 D敷料与伤口粘连,宜浸湿后再揭除 E粘贴胶布应与肢体、躯干纵轴平行9清洁伤口是指CA清创后的伤口 B伤后8h内的伤口 C无菌手术的伤口 D伤后8小时以上的伤口 E伤后立即处理的伤口10.受伤后6小时以内的伤口属于CA.无菌伤口 B.清洁伤口 C.沾染伤口 D.轻度感染伤口 E.中毒感染伤口11.污染伤口是指DA.伤口被锐器刺割伤 B.伤口有致病菌,已发生感染C.伤口又较多分泌物 D.伤口内有致病菌存在,但未发生感染

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