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住院医师规范化培训考试题库口腔正畸科.docx

1、住院医师规范化培训考试题库口腔正畸科住院医师规范化培训考试题库(口腔正畸科)材料题1、患者,男,38岁。右下后牙冷热痛2周,自发痛2天。检查:右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉病变度,仅在颊侧中央有一窄而深达9mm的牙周袋,牙髓活力无反应。X线片:右下第一磨牙牙根分叉处可见一骨密度降低区。子母单选1.最可能的诊断是A.根分叉病变B.急性根尖炎C.牙周脓肿D.牙周-牙髓联合病变E.牙槽脓肿参考答案:D子母单选2.可能的感染途径是A.牙周袋内毒素刺激B.根尖孔C.根分叉处副根管D.根尖1/3处的侧支根管E.以上均可能参考答案:E子母单选3.下面的治疗方案不正确的一项是A.牙周基础治疗

2、B.调C.牙髓治疗后立即牙周手术D.局部用药E.牙周治疗同时做牙髓治疗参考答案:C单项选择题2、地卡因的特点是A.主要用于浸润麻醉B.主要用于阻滞麻醉C.毒性比普鲁卡因小D.麻醉作用比普鲁卡因弱E.主要用于皮肤和黏膜的表面麻醉参考答案:E单项选择题3、由器质性病变导致开口度逐渐变小,以致完全不能开口,称为A.癔病性牙关紧闭B.咀嚼肌群痉挛C.颞下颌关节强直D.破伤风后牙关紧闭E.关节盘移位参考答案:C单项选择题4、使全口义齿获得良好的固位,与下列哪些因素关系最紧密A.印模是否准确B.水平位记录是否准确C.垂直距离是否正常D.排牙位置是否准确E.基托边缘伸展是否合适参考答案:A单项选择题5、后牙

3、为远中错,前牙深覆盖,其矫治原则为A.矫治前牙反B.减径或减数C.矫正颌间关系,推上牙弓往后,或牵下牙弓向前,或两者并用D.缩小牙弓或结合修复治疗E.以上都不是参考答案:C单项选择题6、关于、度根分叉病变的治疗错误的是A.治疗目的是充分暴露根分叉区,以利于菌斑控制B.附着龈宽度足够时采用袋壁切除术C.附着龈宽度不足时采用根向复位瓣术D.无治疗价值,需拔除E.常结合骨修整术参考答案:D参考解析:治疗目的是充分暴露根分叉区,以利于菌斑控制。各种手术方式的应用是为了使很多患牙得以保存并长期行使功能。单项选择题7、在以下关于全冠咬合面的描述中不准确的是A.必须恢复原有的面大小与形态B.应与邻牙面形态相

4、协调C.应与对颌牙面形态相协调D.力方向接近牙齿长轴E.无早接触参考答案:A参考解析:全冠轴面、外形、牙尖斜度、磨耗度等应与整个牙列协调,不要刻意追求标准解剖形态。全冠修复后前伸、侧方无干扰,应修平过大牙尖斜面,以减小侧向力。单项选择题8、医疗机构配制的制剂( )A.可以在市场销售B.不得在市场销售C.可以自行配制D.标明功能主治可以在市场销售E.经批准在市场销售参考答案:B单项选择题9、细胞分化较高的肿瘤为A.颊黏膜癌B.硬腭鳞癌C.软腭鳞癌D.口底癌E.舌癌参考答案:B单项选择题10、以下描述中,关于乳牙移动对恒牙胚的作用,正确的是A.移动乳牙时,恒牙胚的存在易造成乳牙受压吸收B.因为恒牙

5、胚的位置与乳牙根的位置比较远,正畸移动乳牙时不会对恒牙胚造成影响C.在乳牙根尚未吸收的情况下移动乳牙,恒牙胚随同乳牙向同一方向移动D.通过乳牙矫治,恒牙胚随同乳牙向相反方向移动,可以达到间接矫治恒牙的效果E.在用力过猛或出现乳牙倾斜移动时,恒牙胚就会被乳牙根推向相同的方向参考答案:C参考解析:在乳牙根尚未吸收的情况下正常移动乳牙,恒牙胚随同乳牙向同一方向移动单项选择题11、患者,女性,50岁,缺失,余留牙无明显松动,口底深度大于8mm,无较大的骨突,舌侧牙槽嵴无明显倒凹。正确的说法是A.下颌为Kennedy第一类第一亚类牙列缺损B.可设计舌杆C.应设计舌板D.应设计黏膜支持式E.拔除余留牙参考

6、答案:B材料题12、患者,女性,13岁,恒牙初期。直面型,双侧磨牙中性关系,覆覆盖正常,左上侧切牙扭转,上中线左偏3mm,下牙列度拥挤。子母单选1.采用固定矫治器非拔牙矫治,以下哪种说法正确A.每周加力一次可以加快治疗进程B.死髓牙不会移动C.牙髓组织可能发生充血D.牙骨质抗压能力强,不会发生吸收E.间歇性的重力是矫治成功的关键参考答案:C子母单选2.临床不合适的矫治力作用于牙齿时的表征A.松动度度B.无明显的自觉疼痛,只有发胀感觉C.X线片显示治疗牙牙周无异常D.移动的牙位效果明显E.叩诊疼痛剧烈参考答案:E子母单选3.牙受到温和而持续的正畸力时,在张力侧牙周组织将A.牙周膜纤维受挤压,牙周

7、膜间隙变窄B.血管变形,血流量减小C.破骨细胞分化,胶原纤维和基质降解吸收D.牙槽骨面出现一薄层呈淡红色的类骨质E.局部出血,导致血栓形成及无细胞区的玻璃样变参考答案:D子母单选4.矫治左上侧切牙,其根周组织将产生A.1个压力区和1个张力区B.2个压力区和2个张力区C.3个压力区和3个张力区D.4个压力区和4个张力区E.5个压力区和5个张力区参考答案:B单项选择题13、全口义齿初戴时,关于下颌出现后退的现象说法错误的是A.确定颌位关系时,如果患者误做了前伸咬合,而又未被及时发现B.上下前牙开C.垂直距离增高D.如果仅有小范围的后退,适当调改有关牙尖即可E.必须返工重做参考答案:E参考解析:确定

8、颌位关系时,如果患者误做了前伸咬合,而又未被及时发现,戴义齿时,下颌回到正中咬合位置,就会出现下颌义齿后退现象。表现为上、下前牙水平开,垂直距离升高。如果仅有很小范围的后退,可适当调改有关的牙尖即可,若后退的范围较大,必须返工重做。单项选择题14、在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指A.社会舆论B.传统习俗C.内心信念D.病人评议E.院内评价参考答案:C单项选择题15、下面有关加成聚合型硅橡胶印模材料的说法,错误的是A.精确印模材料B.具有几种不同的黏稠度C.完成印模后尽快灌注模型D.完成印模后可以复制多个模型E.印模时注意保持术区干燥参考答案:C单项选择题16、某患者,6缺失,一年前

9、行双端固定桥修复。近日5出现自发痛。冷热刺激加重。最可能的原因是A.牙髓炎B.牙周炎C.牙本质过敏D.创伤E.负担过大参考答案:A单项选择题17、下面哪种情况不属于拔牙适应证A.严重龋坏不能治疗的牙B.晚期牙周病,牙周骨组织吸收严重,极为松动的牙C.反复发生冠周炎,或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙D.成人牙列中滞留的乳牙,无松动、下方恒牙先天缺失E.因正畸治疗需要减数的牙参考答案:D单项选择题18、造血系统疾病患者,拔牙时下列哪项是错误的A.贫血患者,血红蛋白在60g/L以上,可考虑拔牙B.急性白血病为拔牙禁忌证C.血友病拔牙,应补充凝血因子D.原发性血小板减少性紫癜急性型不可拔牙E.慢性白血

10、病拔牙时应与专科医生合作参考答案:A单项选择题19、慢性龋又称为A.浅龋B.潜行性龋C.静止龋D.干性龋E.继发性龋参考答案:D单项选择题20、以下哪一种水门汀在充填后表面需涂上凡士林或防水剂A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.氢氧化钙水门汀E.玻璃离子水门汀参考答案:E参考解析:玻璃离子水门汀在粉液混合后5分钟左右凝固,光固化型则在光照时才能凝固,在凝固的早期阶段,生成聚羧酸钙凝胶,此时材料极易吸收水分,可被侵蚀和溶解。进一步反应生成聚羧酸铝后,水门汀才变得坚硬和不易溶解,这一过程至少需要30分钟。因此在这段时间内,一定要在水门汀表面涂布保护剂(如凡士林),防止水气的

11、侵蚀。单项选择题21、牙周病患者的下列情况可以进行正畸治疗的是A.牙槽骨吸收不超过1/2,且牙周炎在静止期,牙周炎症得到控制的情况下B.度松动牙C.牙周破坏累及根尖13D.牙根唇侧或舌侧牙槽骨薄弱E.以上都不对参考答案:A单项选择题22、患者,男,48岁。缺失,轻度向缺隙侧倾斜,余留牙均健康。如果设计固定义齿修复,应考虑A.采用复合固定桥B.采用半固定桥C.加强固位力D.增加基牙数目E.采用双端固定桥参考答案:E单项选择题23、患者的精神心理因素对义齿修复不会造成影响的有A.对义齿的适应程度B.对义齿的维护C.对义齿的满意程度D.修复过程中的依从性E.义齿的稳定性参考答案:E参考解析:积极乐观

12、、富有耐心、持之以恒的患者对全口义齿能主动适应,对全口义齿易于满意;性格急躁、执拗性高、敏感精明的人则归咎于义齿的不适,对克服困难是消极的,对全口义齿满意度低。单项选择题24、女性,22岁,上颈部包块冬枣大小,触质软,似有囊性感。穿刺病变时可穿刺出不凝固血性液体,则其最有可能的诊断是A.血管淋巴管瘤B.神经鞘瘤C.淋巴管瘤D.淋巴血管瘤E.血管内皮瘤参考答案:B参考解析:试题难度:中;本试题属临床基本知识题,考核上颈部囊性肿物穿刺液的特异性特征。口腔颌面部有些囊性肿物可穿刺吸出囊液,根据囊液的不同判断可能为何种病变。具有特殊性的是神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病时,也可穿刺吸出血性液体,这些血

13、性液体不能凝固是其特异性。含血液的肿瘤如血管瘤穿刺吸出的液体基本为新鲜血液,可凝固。此题目对基层考生可能有一定难度。考生应注意切忌不加思考直接把血性液体和血管联系起来造成忽视“不凝固”三字。C选项易于排除,A、D及E选项都是干扰答案。单项选择题25、下述牙冠轴面突度生理意义中哪一项不正确A.轴面突度使食物滑下时对牙龈起按摩作用B.邻面的突度有防止食物嵌塞的作用C.唇(颊)舌面突度过小时牙龈会受到食物过度冲击创伤D.唇(颊)舌面突度过大时牙龈会因失去食物按摩而萎缩E.适当的轴面突度能提高咀嚼效能参考答案:E参考解析:固位体边缘不贴合,或全冠固位体、桥体颊舌侧轴面外形恢复不正确,自洁作用遭破坏,引

14、起龈缘菌斑附着,造成局部炎症。材料题26、患者男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。子母单选1.该病最可能的诊断是A.牙周炎B.龈缘炎C.青春期龈炎D.单纯性肥大性龈炎E.牙龈纤维增生参考答案:B子母单选2.引起该疾病的主要病因是A.吸烟B.食物嵌塞C.不良的修复体D.软垢与牙石E.不良的刷牙方法参考答案:D子母单选3.对该病最适宜的治疗措施是A.洁治术B.保持口腔清洁C.局部用消炎药D.全身用消炎药E.牙龈切除术参考答案:A 参考解析:牙龈炎临床分5型:即龈缘炎、肥

15、大性龈炎、妊娠期龈炎、青春期龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎,即龈缘炎,龈缘充血发红、肿胀、松软,龈缘变厚,牙间乳头变为钝圆,与牙面不紧贴,而且龈沟加深;只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织,因而牙齿不发生松动,X线片检查无殊。该患者可诊断为龈缘炎。故选B。 牙龈炎是由牙垢、牙石长期刺激所致。由于食物和碎屑很容易嵌塞在牙缝和龈袋内,唾液中的钙盐容易沉积,多种厌氧菌更易在此繁殖。这些斑块如果没有得到彻底清除,它们就会形成牙垢或牙石,并紧贴在牙颈部的牙面上(特别是内侧),甚至伸展至龈下。牙垢和牙石经常给牙龈以多种(理化、生物)的不良刺激,结果导致慢性牙龈炎,出现红、肿、溃烂、

16、出血等症状。故选D。 龈炎的治疗原则以除去病因、消除菌斑为主,可得到明显效果。病情轻者,通常采用洁治术(俗称洗牙)彻底清除牙石,控制菌斑,牙龈炎症较重者,配合局部药物治疗或口服抗菌药物。故选A。 单项选择题27、医师在执业活动中不属于应当履行的义务是A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务,及时更新知识E.爱岗敬业,努力工作参考答案:C单项选择题28、利用上颌双侧垫矫正反,反解除后垫每次应磨去多少A.0305mmB.0510mmC.1015mmD.0103mmE.2030mm参考答案:A材料题29、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急

17、性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元子母单选1.对该医生的正确伦理评价是A.没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊B.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己C.没有什么问题,当时情况可以转诊D.错误,违反首诊负责制要求,给病人造成严重伤害E.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊参考答案:D子母单选2.对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:是否做到了A.有利原则中的努力使病人受益的要求B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害C.有

18、利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害E.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害参考答案:C子母单选3.当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是A.过分审慎,胆识不足B.疑难杂症,难以应付C.对病情凶险估计不够,缺乏急救意识D.习惯做法,转诊是向病人负责E.以上都不是参考答案:D单项选择题30、患者无明显牙列拥挤,上颌双侧侧切牙以及双侧第一双尖牙反,磨牙关系中性。诊断为A.安氏,毛氏321B.安氏,毛氏32C.安氏,毛氏32D.安氏,毛氏12E.安氏,毛氏参考答案:C参考解析:磨牙关系中性,诊断为安氏类;上颌

19、双侧侧切牙以及双侧第一双尖牙反,磨牙关系中性,则有长度及宽度不调,符合毛氏32。单项选择题31、可摘局部义齿RPI卡环采用近中支托的主要目的是A.防止基托下沉B.减少基牙所受扭力C.增强义齿稳定D.防止食物嵌塞E.减少牙槽嵴受力参考答案:B参考解析:试题难度:中,RPI卡环采用近中支托,当义齿受力时以近中支托为支点,形成类杠杆作用,与采用远中支托,形成类杠杆作用的卡环比较,可以减小基牙所受的扭力,有利于基牙的健康。正确答案是B。单项选择题32、某患者全口义齿初戴时,发现下颌义齿翘动,说明有支点存在,支点位置通常在A.下颌隆突B.磨牙后垫C.唇系带D.牙槽嵴顶E.舌系带参考答案:A参考解析:下颌

20、隆突位于下颌前磨牙区的舌侧,常是引起下义齿翘动的支点,另外外斜线处也易形成支点。单项选择题33、咬肌间隙感染最多见来源于 ( )A.下磨牙根尖感染B.下颌第3磨牙冠周炎C.下颌骨骨髓炎D.下颌磨牙牙周炎E.上颌磨牙尖周炎参考答案:B单项选择题34、可摘局部义齿上颌后堤区后缘应在A.前颤动线以前B.后颤动线以前C.腭小凹之前D.前后颤动线以前E.软硬腭交界处稍后的软腭上参考答案:E参考解析:前颤动线在硬腭和软腭的连接区,约在翼上颌切迹与腭小凹的连线上。后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区。前后颤动线之间可稍加压力,作为上颌义齿后缘的封闭区,称后堤区。此区宽212mm。故选E。单项选择题35、下牙槽

21、神经阻滞麻醉的注射点是A.翼下颌皱襞中点B.翼下颌皱襞中点外34mmC.颊部三角形颊脂垫尖D.下颌小舌E.下颌小舌上方参考答案:E参考解析:下牙槽神经阻滞麻醉的注射点位于下颌小舌上方的下颌神经沟内,故E正确。A为体表标志。B、C均为进针点。下牙槽神经在下颌小舌上方进入下颌管,如将下颌小舌作为注射点会致麻醉失败,故D错。单项选择题36、口腔上皮内的非角化形成细胞是A.基底细胞B.棘细胞C.朗格汉斯细胞D.粒层细胞E.生发层细胞参考答案:C单项选择题37、下颌骨骨折多发的位置是:髁突;颏孔;正中联合部;下颌角;下颌升支A.B.C.D.E.参考答案:D参考解析:髁突、颏孔、正中联合部、下颌角都为下颌

22、骨较薄弱的部位,受外力时骨折的多发部位也位于这些部位。单项选择题38、哺乳纲与爬行纲牙齿演化的相同特点是A.形状B.数目C.牙根D.牙列多少E.附着颌骨的方式参考答案:E参考解析:爬行类牙齿为单锥体、同形牙、多牙列,并以侧生和槽生等方式逐渐分布于上、下颌骨上;哺乳类牙齿为异形牙、双牙列、牙根发达,深埋于颌骨的牙槽窝内。单项选择题39、下列因素中哪项不是牙髓感染的途径A.牙髓暴露B.牙本质小管C.牙周途径D.血源感染E.化学刺激参考答案:E参考解析:基础知识题。牙髓感染的途径有牙髓暴露、牙本质小管、牙周途径、血源感染。单项选择题40、口腔颌面部手术采用全麻时容易发生的危险是A.呼吸道阻塞B.麻醉

23、的深度不易掌握C.心血管系统的意外D.中枢神经系统的意外E.应激性消化道出血参考答案:A单项选择题41、在急性坏死性溃疡性龈炎的龈沟内数量增加的厌氧菌是A.梭形芽孢杆菌与螺旋体B.梭形杆菌与螺杆菌C.梭形杆菌与螺旋体D.具核梭形杆菌与螺杆菌E.梭形芽孢杆菌与螺杆菌参考答案:C参考解析:试题难度:中,急性坏死溃疡性龈炎的主要致病菌是梭形杆菌与螺旋体。因此答案选C。若对此掌握不牢会受到其他名称的干扰而丢分。材料题42、患者,女,12岁,恒牙,基本中性,上前牙拥挤,上颌与下颌反、间隙不足,下切牙拥挤。子母单选1.对此患者应诊断为A.安氏类错B.安氏类错C.毛氏错D.安氏类错E.毛氏错参考答案:B子母

24、单选2.拔牙方案是A.拔除四个第一前磨牙B.拔除和C.拔除和D.拔除E.拔除参考答案:A子母单选3.对此患者应采用何种矫治器A.活动矫治器B.功能性矫治器C.Frankel矫治器型D.方丝弓矫治器E.Begg细丝弓矫治器参考答案:D子母单选4.若采用方丝弓矫正器,第一阶段矫治初始采用的弓丝为A.0014英寸不锈钢丝B.0016英寸不锈钢丝C.00160022英寸不锈钢方丝D.0018英寸镍钛丝E.0016英寸镍钛丝参考答案:E子母单选5.矫正成功的关健是A.前牙排列整齐B.全部牙齿排齐C.口腔卫生D.支抗控制得当E.破除口腔不良习惯参考答案:D单项选择题43、涎腺恶性肿瘤B超表现错误的是A.肿

25、瘤形态不规则B.边界不清楚,内部回声均匀C.边界不清楚,内部回升高度不均匀D.可见多数簇状强回声或靶状回声E.有时可见声影参考答案:B单项选择题44、颏部软组织损伤时应注意什么部位骨折A.下颌骨喙突B.下颌骨体部C.下颌骨升支部D.下颌骨髁突E.上颌骨牙槽突参考答案:D参考解析:试题难度:中,此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对髁突骨折的认识与理解。颏部受到打击时,间接骨折的好发部位是髁突。单项选择题45、在上颌磨牙位根尖片上,不可能看到的颌骨解剖标志是A.上颌窦底部B.颧骨C.喙突D.切牙孔E.上颌结节参考答案:D单项选择题46、患者牙根冠13折断,如果要保留牙根行冠修复,可采取的方案有

26、A.直接在其上面通过邻牙做桥B.正畸方式牵引出龈再做桩核冠修复C.切除修整部分牙槽嵴再做桩核冠修复D.A+BE.B+C参考答案:E单项选择题47、有关腭杆下面哪一项是错误的A.前腭杆位于腭隆突之前,腭皱襞的后份B.后腭杆过后容易引起恶心C.后腭杆位于腭隆突之后,两端微弯向前至第一、二磨牙之间D.侧腭杆用以连接前后缺牙区或前后腭杆E.侧腭杆距腭侧龈缘应有34mm参考答案:E参考解析:侧腭杆用以连接前后缺牙区或前后腭杆,位于腭隆突的两侧,离开龈缘46mm,与牙弓并行。单项选择题48、负责发布突发公共卫生事件信息的部门A.国务院B.卫生部C.中央宣传部D.省级政府E.省级卫生部门参考答案:B单项选择

27、题49、对医德良心的作用的错误提法是A.医德良心对医务人员的行为具有能动作用B.医德良心在行为前选择行为动机C.医德良心在行为中监控行为过程D.医德良心在行为后评估行为后果E.医德良心可以完全决定医务人员行为善恶参考答案:E单项选择题50、颌面创伤清创术中,异物必须摘除的情况是A.创口有急性炎症B.异物位于大血管旁C.深部异物D.异物与伤情无关E.定位不准确参考答案:C参考解析:清理创口时要进一步去除异物。可用刮匙、刀尖或止血钳除嵌天组织的异物。组织内如有金属异物,表浅者可借助于磁铁吸出;深部者要通过X线摄片或插针X线定位后取出。但如创口有急性炎症、异物位于大血管旁、定位不准确、术前准备不充分

28、或异物与伤情无关者,可暂不摘除。单项选择题51、某男性患者,36岁,牙龈出血、疼痛3天,检查:下前牙龈乳头有灰白色的坏死物,龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎,患者可出现如下体征,除外A.口腔呈腐败性口臭B.低热C.坏死区表面覆假膜D.颌下淋巴结肿大E.末梢血出现原幼细胞参考答案:E单项选择题52、最常见的多发性唾液腺肿瘤A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.黏液表皮样癌D.腺泡细胞癌E.沃辛瘤参考答案:E单项选择题53、多生牙最常见的位置A.侧切牙区B.前磨牙区C.下前牙区D.上颌恒中切牙之间E.磨牙区参考答案:D单项选择题54、可复性牙髓炎下列哪项是正确的,除外A.可复性牙髓炎是牙髓组织的初期炎症B.可复性牙髓炎患牙冷刺激出现瞬间的疼痛反应,刺激去除后疼痛消失C.叩诊无不适感或疼痛D.有自发性疼痛史E.电活力测试敏感参考答案:D单项选择题55、牙周膜面积最大的牙是A.上、下颌第一磨牙B.上、下颌第二磨牙C.上颌尖牙D.上颌中切牙E.下颌尖牙参考答案:A单项选择题56、嵌体的洞缘斜面应预备的角

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