报验表格.docx

1、报验表格工程开工/复工报审表工程名称：安徽省绩黄高速01标房建工程 编号：致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司我方承担的绩黄高速01标房建华阳服务区（南）宿舍楼工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1.开工报告 2.（证明文件） 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 总监理工程师审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 施工组织设计报审表工程名称：安徽省绩黄高速01标房建工程 编号：致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了绩黄高速01标房建工程施工组织设计的编制，并经我单位上级技术负

2、责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计 承包单位（章） 安徽省阜阳建工集团 项 目 经 理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 安全文明组织设计报审表工程名称：安徽省绩黄高速01标房建工程 编号：致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了绩黄高速01标房建工程安全文明组织设计的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：安全文明组织设计 承包单位（章） 安徽省阜阳建工集团 项 目 经 理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核

3、意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 砼工程施工方案报审表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号：致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了绩黄高速01标华阳服务区工程砼工程施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：砼工程施工方案 承包单位（章） 安徽省阜阳建工集团 项 目 经 理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 雨季施工专项方案报审表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号：致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司我方已根据施工

4、合同的有关规定完成了绩黄高速01标华阳服务区工程雨季施工专项方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：雨季施工专项方案 承包单位（章） 安徽省阜阳建工集团 项 目 经 理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 临时用电施工专项方案报审表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号：致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了绩黄高速01标华阳服务区工程临时用电施工专项方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：临时用电施工专项方案 承包单位（章

5、） 安徽省阜阳建工集团 项 目 经 理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 土方工程施工方案报审表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号：致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了绩黄高速01标华阳服务区工程土方工程施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：土方工程施工方案 承包单位（章） 安徽省阜阳建工集团 项 目 经 理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 钢筋施

6、工方案报审表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号：致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了绩黄高速01标华阳服务区工程钢筋施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：钢筋施工方案 承包单位（章） 安徽省阜阳建工集团 项 目 经 理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 、施工组织设计/方案报审表工程名称：绩黄高速小区房建02标工程 编号：致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了 的编制，并经我单位上级技术负责人

7、审查批准，请予以审查。附： 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 冬季施工专项方案报审表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号：致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了绩黄高速01标华阳服务区工程冬季施工专项方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：冬季施工专项方案 承包单位（章） 安徽省阜阳建工集团 项 目 经 理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工

8、程师 日 期 脚手架施工方案报审表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号：致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了绩黄高速01标华阳服务区工程脚手架施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：脚手架施工方案 承包单位（章） 安徽省阜阳建工集团 项 目 经 理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 龙门架安、拆施工方案报审表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号：致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了绩黄高

9、速01标华阳服务区工程龙门架安、拆施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：龙门架安、拆施工方案 承包单位（章） 安徽省阜阳建工集团 项 目 经 理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 测量仪器合格证、检测报告报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了测量仪器合格证、检测报告汇总工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、 测量仪器合格证、检测报告汇总表 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意

10、见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 8月进度计划报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了8月份进度计划工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、 8月份进度计划横道图 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 7月第四周施工计划报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了7月份第四周施工计划工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1

11、、 7月份第四周施工计划横道图 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 综合楼西侧定位放线测量报验申请表工程名称：徐明高速公路安徽段附属房建工程 03标段 编号：005 致：安徽方信工程项目管理有限公司徐明高速公路房建监理部我单位已完成了综合楼西侧定位放线测量工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、工程定位测量及复测记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 华阳服务区总进度计划报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天

12、利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区总进度计划工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、华阳服务区总进度计划横道图 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 基础结构分部报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼基础结构分部工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、基础结构分部工程质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工

13、程师 日 期 混凝土结构子分部报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼混凝土结构子分部工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、混凝土结构子分部工程质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 模板分项报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼模板分项工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、模板

14、分项工程质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋分项报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼钢筋分项工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、钢筋分项工程质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 混凝土分项报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华

15、阳服务区（南）宿舍楼混凝土分项工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、混凝土分项工程质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 现浇结构分项报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）机修间现浇构分项工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、现浇结构分项工程质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 宿舍楼定位放线测量报验申请

16、表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼定位放线测量工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、工程定位测量及复测记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 检测报告报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼检测报告工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、检测报告 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意

17、见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 土方开挖报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、土方开挖工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 土方回填报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼土方回填工作，现报上该工程报验申请表，请予

18、以审查和验收。附件：1、填土工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 宿舍楼基槽放线测量报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼基槽放线测量工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、地基验槽记录 2、基础开挖平面高程平面图 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 避雷接地安装报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号：

19、 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼避雷接地安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、接地装置安装检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋加工报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼基础承台钢筋加工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、钢筋原材料检验批质量验收记录 2、钢筋加工检验批质量验收记录 承包单位（章） 项 目

20、经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋加工报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼基础柱钢筋加工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、钢筋原材料检验批质量验收记录 2、钢筋加工检验批质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋加工报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务

21、区（南）宿舍楼一层柱钢筋加工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、钢筋原材料检验批质量验收记录 2、钢筋加工检验批质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋安装报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼基础承台钢筋安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、钢筋连接检验批质量验收记录 2、钢筋安装检验批质量验收记录 3、隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查

22、意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋安装报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼基础柱钢筋安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、钢筋连接检验批质量验收记录 2、钢筋安装检验批质量验收记录 3、隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋安装报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务

23、区（南）宿舍楼基础梁钢筋安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、钢筋连接检验批质量验收记录 2、钢筋安装检验批质量验收记录 3、隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋安装报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼二层柱钢筋安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、钢筋原材料检验批质量验收记录 2、钢筋加工检验批质量验收记录3、钢筋连接检验批质量验收记录 4、钢筋安装检验

24、批质量验收记录 5、隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 模板安装报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼基础垫层模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、模板安装检验批质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 模板安装报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有

25、限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼基础承台模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、模板安装检验批质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 模板安装报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼基础柱模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、模板安装检验批质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期

26、 模板安装报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼基础梁模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、模板安装检验批质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 模板安装报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼二层框架柱模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、模板安装检验批质量验收

27、记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 模板安装报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼二层梁、板模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、模板安装检验批质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项 目 监 理 机 构 总/专业监理工程师 日 期 模板拆除报验申请表工程名称：绩黄高速01标华阳服务区工程 编号： 致：中外建天利 （北京）工程监理咨询有限公司 我单位已完成了华阳服务区（南）宿舍楼基础垫层模板拆除工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1