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手术学历年考题及重点含答案分析.docx

1、手术学历年考题及重点含答案分析【试题】手术学选择1.脓肿、深部组织切开手术刀持拿方式2.轻度低血压患者A 术前降压 B 术前不用降压 C术后降压 D (忘了)别的选项搜往年题都有问答题肠切除肠吻合的适应症不同部位缝线方法(每年都考,必背)录像静脉切开置管术2011年11月15日手术学考试08级护理班一、二十道选择题麻醉平面胸骨柄上缘 耻骨联合上2 -3cm 泡手应在肘上几厘米甲状腺手术后体位麻醉前准备硬膜外麻醉禁忌症手术后何时可进食肺不张的处理胸外按压并发症择期手术血管止血缝合方法麻醉的传导顺序局麻药毒性反应原因高压蒸汽灭菌温度心脏按压时按压与间歇的时间比例浸泡消毒时间消毒液的比例哪个是错误的

2、二、录像题刷手不按顺序来回刷手 用手扶眼镜冲手为保持肘低位 穿手术衣手举过高 戴手套时 手套手指触碰 无菌术消毒未从中心向外周消毒 铺无菌巾时出错认手术器械 血管钳有齿镊肠吻合钳肌肉牵开器单纯间断缝合 垂直褥式缝合方结 三重结缝合方式肠吻合腹膜松弛皮肤阑尾残端 大题静脉切开步骤 静脉切开适应症【试题】2011-11-16/山东大学/口腔医学院/08级/口腔七年制/手术学一选择(20个)煮沸灭菌中,海拔每升高300m,灭菌时间应该(延长2min)下列手术中,属于择期手术的是(甲状腺腺瘤切除术)胸骨柄麻醉平面(T2)成人利多卡因最大用量(400mg)腹部手术进食标志(肛门排气)循环缺血,最不能耐受

3、器官(大脑皮层)旁观手术,有感染,未化脓,切口分类属于椎管内麻醉神经顺序(交感-感觉-运动)只记得这些了二看录像找错误共六个,有两个错误不是太明显,其余的好找一些,比如擦完上臂回擦手部,泡酒精未到肘上6cm,戴手套时手套外面碰到皮肤,手套拿出方向错误,铺无菌巾顺序,手术人员站位,跨越手术台传递器械,手术中换位等等。最难的是静脉切开输液那段视频,只看出一个明显错误,学习不扎实啊!三看图写器械1血管钳(好像有齿,看不清)2有齿手术镊3肠钳4肌肉拉钩四看图写缝合方式,打结方式1单纯间断2垂直褥式3方结4三重结五看视频写静脉切开步骤六静脉切开适应症七缝合方式皮下组织,松弛皮肤,肠吻合,腹膜【试题】山东

4、大学/医学院/02级一班/手术学考试填空:硬膜外麻醉的不良反应 麻醉平面选择:局麻药毒性反应的原因 择期手术包括什么样的手术 乙肝抗元阳性的病人手术后器械应泡多久 围手术期处理简答:肠切除适应证 腹壁切开步骤 各部位组织应用什么样的缝合方法【试题】山东大学/医学院/02级二班/手术学考试填空:麻醉平面 全麻并发症选择:最不耐受缺氧的组织 腰麻禁忌症 术后何时可以进食 术后刀口裂开如何处理 酒精消毒要浸泡多长时间录像:静脉切开步骤简答:静脉切开适应征几种组织的缝合方法三班考了普鲁卡因常用的浓度,胃切开修补的步骤(看录像),长期应用激素的患者急诊手术时是否应用,清创适应症,几种组织的缝合方法,MA

5、C器械考了血管钳,镊子,s拉钩【试题】2007-06-12/山东大学/医学院/2003级/六年制/手术学(一)手术学理论试题20分1.麻醉平面两个乳头连线属于_,大腿前面属于_脊神经支配.心肺复苏A代表_,B代表_,C代表_.2.下列局部麻醉中毒反应加重错误的是A一次用量不超过限量B使用最小药物浓度C不将药物注入血管中D麻醉前使用安定或者巴比妥类药物E每次都必须加肾上腺素.3.下列属于椎管内麻醉的禁忌症的是A 高血压B HB8g/LC 休克D 妊娠E 年老体弱患者4胸外心脏按压的部位是A胸骨右缘B胸骨上1/3C胸骨下段D剑突下E胸骨左源5.下列围手术期处理错误的是A心力衰竭病人应该延期手术B肝

6、脏功能损害患者不能进行任何手术C肾功能损伤患者可以在透析治疗下,进行手术D糖尿病人应该在血糖正常和尿糖阴性的条件下,才能进行手术E6手术前呼吸系统疾病的病人的准备是A手术前2周应禁烟B帮助和鼓励病人练习深呼吸和咳嗽,以增加肺通气量C哮喘病人可口服地塞米松以减轻黏膜水肿D手术前应用氨茶碱,麻黄素等药物扩张支气管E慢支患者应使用吗啡进行治疗7刀片剪刀消毒时应用A火烧法B高压蒸汽灭菌C70的酒精浸泡D煮沸法E40的甲醛浸泡8下列错误的是A煮沸法100C20分钟可以杀灭细菌B带芽孢的细菌要在煮沸法30分钟才能被杀灭C煮沸法可用于玻璃器皿的消毒DE手术学试题第二部分70分1看录象找错误36分1刷手录相2

7、穿手术衣戴手套录相3消毒录相4穿手术衣录像戴手套录相5手术操作录相6擦手录相2看图写名称a 有齿血管钳 b ALLIS钳 c 单纯连续缝合 d三重结3看录象写操作步骤(腹壁切开)消毒- 切开- 保护- 牵开器牵开- 显露- 腹腔探察4肠切除与肠吻合术适应症5写出下列的缝合方法1腹膜 2腹直肌前鞘 3疏松皮肤4浆肌层 手术学考试第三部分实验操作10分【试题】2008-05-28/山东大学/医学院/2004级/六年制/手术学(二)理论试题20分填空: 麻醉平面 MAC选择:甲状腺手术后体位 普鲁卡因局部浸润麻醉浓度 属于灭菌方法的是 肾上腺素服用患者手术处理 刷手肘上几厘米 心脏按压位置 预防手术

8、感染的方法 老人胸外按压的并发症看录像70分1看录象找错误1)刷手录相2)穿手术衣录像3)消毒铺单录相4)戴手套录相5)擦手录相6)手术操作录相2看图写名称a 无齿血管钳 b 平镊 c持针器 d乙状牵开器a 8字缝合 b 连续锁边缝合 c方结 d外科结3 胃修补与腹壁缝合步骤4 清创适应证5写出下列的缝合方法1一般皮肤 2腹直肌前鞘 3胃修补 4疏松皮肤实验操作10分【试题】2009-5-27/山东大学/医学院/06临五/手术学填空麻醉平面 1.平脐 2.耻骨联合上2-3厘米全麻并发症 呼吸系统选择最不耐缺氧的组织硬膜外麻醉禁忌症胃肠手术后,待胃肠蠕动回复、肛门排气后可进食关节部位消毒用药引流

9、管拔出时间简答肠切除术适应症肠壁切开的步骤缝合术1.腹膜2.腹直肌前鞘3.皮下组织4.疏松的皮肤操作穿手术衣 戴手套【试题】2009-05-31/山东大学/医学院/06级/临五/手术学填空:麻醉平面的体表定位:剑突下 ,小腿前面及足背麻醉前血压控制,收缩压低于180mmHg,舒张压低于100mmHg,血糖8.3。尿糖低于+,酮体阴性选择:1属于消毒的方法是2不需用阿托品的麻醉法是3肺不张处理方法正确的是4煮沸杀灭芽胞多久5术后体位错误的是:选硬膜外麻醉去枕平卧6胸部按压部位7支气管扩张,应该鼓励深呼吸咳嗽找错:1刷手录相2穿手术衣录相3消毒录相4戴手套录相5手术操作录相 错误是1换位 2助手所

10、占位置错误6擦手录相看图写名称a 有齿血管钳 b 有齿镊 c 浆肌层间断内翻缝合 d荷包缝合 e三重结3看录象写操作步骤静脉切开步骤4肠切除与肠吻合术适应症5写出下列的缝合方法1一般皮肤 2阑尾残端缝合 3疏松皮肤4肠吻合 问答:静脉切开适应症操作:1刷手2消毒3穿手术衣及戴手套4心肺复苏操作时老师还会问你一些问题,比如消毒范围,哪个部位用哪个试剂消毒,心肺复苏的判断标准等【试题】2010-6-1/山东大学/医学院/2007级/五年制/手术学(1班试题)填空,常见题 麻醉平面 胸骨柄 大腿后和会阴区 椎管内麻醉的不良反应选择 局麻药的毒性反应 ,选不是的 (这个题目我觉得C和E都是错的,c是局

11、麻药过敏,这个不在毒性反应的范围内,e是每次都加肾上腺素,要考虑禁忌) 消毒范围,乙肝阳性病人手术后器械浸泡时间,择期手术,围手术期处理(注意糖尿病人血糖控制和肝,肾病人的控制),选项有所变动,不过很简单。看录像写找错误 帽子,刷手分段顺序,擦汗,传递器械,戴手套,穿手术衣,消毒方法,器械辨认 有齿血管钳,组织钳,巾钳,甲状腺拉钩, 单纯间断缝合, 垂直褥式缝合,方结,三重结 手术步骤: 腹壁切开肠吻合术的适应症几种组织的缝合方式 疏松皮肤,腹膜,皮下组织,腹直肌前鞘操作 我考的心肺复苏,老师问了个按压和呼吸的比率,(15:2和5:1那个),还有如何判断心跳呼吸停止。(我犯的错误是按之前忘记在

12、胸前锤几下了后来老师提醒我了,然后他又讲锤醒的可能性极小,无所谓的步骤估计不会扣分) 其他题目好像还有 消毒,刷手,穿手术衣【试题】2010-6-3/ 山东大学/ 医学院/ 06级4班/临床七年制/教改班/ 手术学一、理论 填空:1.麻醉平面 季肋部 大腿前 2.MAC定义 选择:3.甲状腺手术后回病房6h内什么保持体位 4.下列哪个属于灭菌法 应该选紫外线 5.刷手后泡手应该在肘上6cm 6.局麻药普鲁卡因浓度 7.长期应用肾上腺皮质激素手术前应该怎么做 还有三个忘了二、录像指错 1.刷手过程 2.穿衣戴手套 3.穿衣戴手套跟前一个错误处不一样 4.消毒铺巾 5.术中巡回护士将一个盆放在了器

13、械台上,助手和器械护士经过术者头顶传递器械 6.忘了三、认器械 巾钳 组织钳 有齿血管钳 甲状腺拉钩四、辨认打结、缝合方式 单纯间断缝合 垂直褥式缝合 方结 三重结五、看录像写手术过程腹壁切开缝合术 从消毒到放置好自动牵开器六、问答肠切除与吻合术的适应征七、写出各部分的缝合方法皮下组织 腹直肌前鞘 腹膜 松弛皮肤操作:刷手 消毒铺巾 穿衣戴手套(包括两种手术衣,包括脱下衣服手套) 心肺复苏术【试题】2010-11-18/山东大学/口腔医学院/2007级/口腔七年制/手术学填空:1麻醉平面的体表标志:平脐线 耻骨联合上2-3厘米2全身麻醉呼吸系统并发症有:选择1循环骤停时,最不能耐受缺氧的是A心

14、肌B大脑皮层C皮质下中枢D延脑呼吸中枢E血管运动中枢2硬膜外麻药的绝对禁忌症A高血压、心脏病 B Hb8g患者 C休克患者D妊娠患者E老年患者3胸外心脏按压的部位是A胸骨下部B胸骨中部C靠近胸骨左缘的左侧胸壁D胸骨上、中1/3交界处E胸骨右缘胸壁4术后腹壁切口裂开的处理是A用胶布拉拢切口B敷料加压包扎C填塞伤口D立即重新缝合伤口E输给血浆蛋白5病人术后的处理中哪些不正确A胃肠道手术病人肛门排气后可开始进食B腹部的减张缝合线一般在术后两周左右拆除C伤口的乳胶引流条一般在术后4-7天拔除D一般性手术后的病人,应鼓励早期活动E术后尿潴留量超过500毫升者,应留置尿管1-2日6腹部手术后能否进食的一般

15、标志是A病人有食欲B病人以下床活动C体温正常D有不规则肠鸣E肛门排气后7病人手术区的准备下列哪项不正确A皮肤上有较多的油脂或胶布黏贴残迹者,先用汽油拭去B植皮时供皮区应用0.75%碘酊消毒C肛门外生殖器可用0.75吡咯烷酮消毒D关节皮肤应用3%碘酊消毒后,再用70%酒精脱碘E除手术野外,至少要有两层无菌布单遮盖病人切口周围皮肤8器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液种消毒至少需要时间(30分钟)操作中找错误1刷手2刷手后擦手及泡酒精3手术消毒的顺序(应为切口周围开始向外消毒) 铺无菌单顺序4戴手套5穿手术衣6手术中换位,二助所占位置,器械传递看图填空器械:有齿血管钳 有齿镊 肠钳 牵开器(

16、某种)缝合方法及打结:浆基层内翻缝合 荷包缝合 三重结 外科结看录像写手术操作步骤: 静脉切开术简答:静脉切开术的适应征写缝合方法:1阑尾残端包埋缝合 2松弛皮肤 3肠吻合 4腹膜【试题】2010-12-15/医学院/06级临七2班/手术学一、理论填空:mac、麻醉平面选择:老年人胸外按压最常见的并发症泡手时泡到肘上几厘米属于灭菌的方法有紫外线胸外按压部位胃肠道手术后进食的指证排气局麻普鲁卡因的浓度长期使用肾上腺皮质激素的病人手术前及手术中应继续使用?视情况而定?颈丛麻醉后行甲状腺切除,术后体位半卧位二、实验1、找错误2、弯血管钳、平镊、持针器、s拉勾3、8字缝合、锁边缝合、方结、外科结4、胃

17、修补的步骤5、清创术适应症6、缝合方法:皮肤、腹直肌前鞘、胃穿孔、松弛皮肤【试题】2010-12-16/山东大学医学院/06级/临七教改班/手术学填空:1、麻醉平面,胸骨柄、会阴及大腿后面2、硬膜外麻醉的术中并发症选择:胸外按压的位置选择乙肝表面抗原阳性病人用过的手术器械消毒时需浸泡多久什么时候铺纱布垫将皮肤隔离消毒时需要多大范围下列哪个手术可以择期手术中毒反应的原因围手术期期处理错误的是还有一个忘了看录像指错误:刷手、穿手术衣(2个)、戴手套、传递器械、消毒认器械:巾钳、组织钳、有齿血管钳、甲状腺拉钩辨认缝合及打结方式:单纯间断缝合、垂直褥式、方结、三重结写步骤:腹壁切开问答:清创术的适应症

18、缝合方式:松弛皮肤、腹直肌前鞘、胃穿孔修补、皮肤【试题】2011-5-23/08级临五4班/手术学1、选择题(一张试卷,20个题目,都很简单)(20分)选择题重题率真高!1、硬膜外麻药的绝对禁忌症A高血压、心脏病 B Hb8g患者 C休克患者D妊娠患者E老年患者2、器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液种消毒至少需要时间(30分钟)3、不采用阿托品的麻醉方法(选项有椎管内麻醉、臂丛神经阻滞。阿托品不用于局部麻醉,所以我感觉应该选臂丛麻醉。)4、长期使用肾上腺皮质激素的病人手术前及手术中应(选项包括停止用药、减量用药、继续用药等。我也不确定)5、乙肝病人手术后器械消毒至少30Min。其他的都

19、很简单。二、录像(70分)1、找错误(36分)1刷手没有保持肘低位、口罩没盖过鼻子、无菌刷没有扔掉2刷手后擦手及泡酒精擦完手臂后又返回擦、酒精浸泡深度不够肘上6cm3手术消毒:用同一个棉球返回消毒铺无菌单顺序:先铺了操作者同侧4穿手术衣戴手套穿衣时手越过了肩部、手接触了手套外面5手术中换位,二助所占位置,器械传递术中巡回护士将一个盆放在了器械台上,助手和器械护士经过术者头顶传递器械-以下为看图题2、器械辨认:(6分)甲状腺拉钩、组织钳、有齿血管钳、巾钳3、缝合方法及打结方法辨认:(6分)单纯间断缝合法间断垂直褥式外翻缝合方结三重结-以下为简答题4、看录像写手术操作步骤:(10分)腹壁切开5、适

20、应症:(6分)清创术适应症6、缝合方法选择: (6分)松弛皮肤一般皮肤腹直肌前鞘胃穿孔 三、操作题(10分)主要是无菌术和心肺复苏的考察。1、无菌术:刷手擦手、消毒铺巾、穿手术衣戴手套、2、心肺复苏术:人工呼吸、胸外按压我考的是人工呼吸。和同学配合着。双人操作。操作完后老师会提问,比如如何判断呼吸心跳骤停。以及频率的控制。注意细节。比如人工呼吸前要使病人平卧位,清除呼吸道异物。然后偏向一边。【试题】2011/05/23/山东大学/医学院/临八/2007级/手术学【一,选择题】麻醉毒性反应常见的原因不是的预防局麻毒性反应采取措施不是的(用阿托品)椎管内麻醉神经麻醉的顺序(交感感觉运动)麻醉平面胸

21、骨柄T2煮沸法每升高300米延迟2分钟器械浸泡乙醇泡 30分钟铺巾顺序无菌单湿了之后必须换?下列是择期手术的是呼吸道疾病的患者的术前特殊准备术前禁食12h禁水4h缝扎止血常用的缝合方式八字缝合肾功能严重损害者透析后可进行手术糖尿病人应早上手术,以缩短禁食时间,防止酮症酸中毒腹部手术后进食指证,排气切口三类切口愈合分类利多卡因成人一次最大用量400毫克最不能耐受缺氧的部位(大脑皮层?皮层下中枢?)就记着这些了O(_)O【二,看录像找错,6个】先认真看记下后写1,刷手顺序,手的放法,扔擦手巾2,穿手术衣戴手套拇指碰到了手套内面3,消毒顺序,铺巾4,5,站位,擦汗6,消毒,铺巾(考了两边,不同的)【

22、三,看图认器械,4个】有齿血管钳,肠钳,有齿镊,肌肉拉钩【四,看图认操作,4个】单纯间断缝合,垂直褥式,方结,三重结【五,看录像写步骤】腹壁切开10分【六,肠切除与肠吻合的适应症】【七,缝合方式】皮下,松弛皮肤,腹膜,腹直肌前鞘【八,手术操作】10分刷手,穿手术衣戴手套,消毒(会问常用消毒剂),胸肺复苏和人工呼吸整体不难,考高分也不太容易,前面选择考得比较细,但只占20分。后面一般跑不出重点内容【试题】2011-5-24/08级临五1班/手术学1、选择题:手术前多少小时禁水多少小时禁食麻醉不良反应是由于什么导致的肾上腺功能不全术前术中用药问题择期手术是哪些?乙醇的消毒时间应该是多久?哪一种心功

23、能不全的手术耐受较好?就记得这些二、看录像找错误穿手术衣戴手套的手太高了还是个戴手套的还有个没有保持肘低位的错误还是个戴手套的(对你没看错三个戴手套的录像)注意看是手碰到手套还是手套碰手总之今年奇葩了变态了刷手的视频,注意点有三:两手不可搓,手不能碰龙头先手指后手掌,保持肘低位传递器械的错误:不能把消毒后的器械放到器械台,巡回走动应面对手术台,擦汗不能越过病患还有第六个忘了,欢迎补充三、认器械直血管钳(真没看出来有没有齿) 有齿镊 肠钳 耙子(也就是有齿牵开器这东西都冒出来了啊)四、认挂图第一个单纯间断缝合第二个垂直褥式缝合第三个方结第四个外科结五、写步骤静脉切开置管术(最最坑爹的一点就在这里

24、了,我们班因为五一放假压根没有做过!然后考前老师说不考!结果还是考了教训教训!)六、适应症考的是肠切除吻合的适应症(哎写到这里楼主内牛满面,就这个是6条还碰见了)七、写出对应的缝合方式松弛皮肤(垂直褥式)皮下组织(单纯间断)腹膜(单纯连续、锁边)腹直肌鞘(八字缝合)八、操作进屋子以后抽签,有CPR(人工呼吸与心脏按压算两个,所以一次两人) 消毒(会问一些什么部位用什么消毒剂的问题)穿手术衣戴手套(哎坑爹的我抽了这个而且还悲催的没有认出正反面,手套太小戴不进去。但是提问是最简单的会问你能不能把手插到手术衣的前面那个兜兜里显然不行。但是我操作有点悲催啊)还有刷手刷手提问基本上就是问一共要刷多少时间

25、这是看见的,不知道还有什么这是考前就说的五个【试题】2011/05/25/山东大学/医学院/临七教改班/2007级/手术学选择题很多很往年题重复的。所以大部分就不写了(感觉和临八的考得差不多)煮沸法每升高300米延迟2分钟最不能耐受缺氧的部位(大脑皮层)下列是择期手术是利多卡因成人一次最大用量400mg切口记录情况就是那个类类类伤口甲乙丙三级腹部手术后进食指证,排气椎管内麻醉神经麻醉顺序(交感-感觉-运动)看录像找错(其实很多不知道自己答得对不对)穿手术衣时手伸得高过肩穿手术衣时戴手套拇指碰到无菌区戴了手套后不应该在提口罩、擦汗穿衣时术者手不应该碰巡回护士的手器械护士不应该碰器械台不应通过术者

26、头上传递器械擦滑石粉的动作不对大孔单应术者和巡回护士铺,不是助手刷手后擦手不应擦了臂部再返回擦无菌的前臂和手部酒精泡手未至肘上6cm认器械:有齿血管钳 有齿镊 肠钳 耙子(齿状牵引器)缝合方式及操作:8字缝合 连续锁边缝合 方结 外科结录像播放的手术步骤为:静脉置管术适应症:清创术的适应症缝合:一般皮肤 皮肤松弛 腹直肌前鞘还是说的结扎止血(忘了,反正答案是8字缝合的) 胃肠穿孔修补术手术操作: 本人被抽到消毒,问的问题有:消毒几次、第一次消毒的面积大还是第二次消毒的面积大、腹部手术消毒两侧皮肤消毒动作、会阴部皮肤可用的消毒液 刷手一般会让边叙述边做 人工呼吸:如何判断需要进行心肺复苏、一分钟

27、人工呼吸的次数 胸外按压:单人或者双人的呼吸按压比例、按压频率、按压部位 穿衣戴手套:手术衣前面那个常被人误认为揣手的是拿来干嘛的(貌似是防止出汗浸湿衣服什么的,起隔离的作用)、无菌区的范围吧(腰以上肩以下腋中线以前)【试题】2011/05/26/山东大学/医学院/临五二班/2008级/手术学一、单选(要求5min内做完)1、预防局麻毒性反应的措施2、麻醉平面胸骨柄上缘3、不需用阿托品的麻醉方法4、煮沸法灭菌5、有关高压蒸汽灭菌说法错误的是6、肾上腺素服用者术前术中的使用方法7、打成假结的原因8、每升高300米延长多少时间9、硬膜外麻药的绝对禁忌症10、器械浸泡消毒的时间二、看录像找错误(一定

28、要看完一个录像再作答,不要只顾着答第一个错误而没能完整的看录像,因为有的录像时间只有十几秒)1、穿手术衣:抬手过肩、用手擦汗、用未戴手套的手整理手术衣2、戴手套:手指碰到手套外面3、巡回护士直接将生理盐水盆放在器械台上(越过无菌区)4、巡回护士随意走动5、消毒时遗漏部分区域6、刷手后擦手时擦完上臂又擦手、泡手未到肘上6cm三、看录像辨认器械、缝合打结方法(一定要看完四个器械或打结方法后再作答,我同学看完第一个题就作答,再抬头看录像时已经到第三个题了)1、器械:有齿镊、有齿血管钳、肠钳(?)、皮肤拉钩(耙子)2、打结/缝合:方结、外科结、八字缝合、连续锁边缝合四、看录像写手术步骤静脉切开置管术五、清创术的适应症六、组织的缝合方法一般皮肤;松弛皮肤;胃穿孔修补术;腹直肌前鞘五.操作本人抽到刷手。老师会问1、刷手的整体流程2、刷手时要到肘上几公分老师要求我做了以下步骤1、刷一遍手2、擦手3、不泡酒精桶4、进手术室门注意用背部开门一、操作题(10分)主要是无菌术和心肺复苏的考察。1、无菌术:刷手擦手、消毒铺巾、穿手术衣戴手套、2、心肺复苏术:人工呼吸、胸外按压二、填空及选择(20分)选择主要的

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