1、电力管道表格丽江市文华村至松云村通村道路改造工程中 间 交 工 证 书施工单位:太平洋建设集团有限公司 合同号:监理单位:云南工程建设监理有限公司 编 号:致总监理工程师 王宝民 先生: 下列工程已经完工,我单位已按照城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008规定完成了工程质量自检评定,评定结果达到合同要求,请给予办理中间交工检验。以便进行下一步 人行道 的施工作业。工程内容:DL-001DL-011左侧电力管道 工程数量:基坑开挖 :957.35 m 碎石垫层 :27.88 m 管道铺设 :410 m C15砼包封:192.7 m 基坑回填 :654.77 m工程质量:合格桩号DL-0
2、01DL-011左侧日期承包人签字总监办收件日期: 签字:结论:总监理工程师: 年 月 日承包人收件日期: 签字: 丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 施 工 放 样 报 验 单施工单位:太平洋建设集团有限公司太平洋建设集团有限公司监理单位:云南工程建设监理有限公司致(监理工程师) 朱绍辉 先 生:根据合同要求,我单位已完成了 DL-001DL-011左侧电力管道工程的施工放样工作,清单如下,请予查验。附件:1、平面位置(放样)测量记录表 承包人: 日 期: 桩号或部位工程部位名称放样内容备注DL-001电力管道平面位置(坐标)DL-002电力管道平面位置(坐标)DL-003电力管道平面位置
3、(坐标)DL-004电力管道平面位置(坐标)DL-005电力管道平面位置(坐标)DL-006电力管道平面位置(坐标)DL-007电力管道平面位置(坐标)DL-008电力管道平面位置(坐标)专业监理工程师结论: 专业监理工程师: 日 期: 丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 施 工 放 样 报 验 单施工单位:太平洋建设集团有限公司太平洋建设集团有限公司监理单位:云南工程建设监理有限公司致(监理工程师) 朱绍辉 先 生:根据合同要求,我单位已完成了 DL-001DL-011左侧电力管道工程的施工放样工作,清单如下,请予查验。附件:1、平面位置(放样)测量记录表 承包人: 日 期: 桩号或部位工
4、程部位名称放样内容备注DL-009电力管道平面位置(坐标)DL-010电力管道平面位置(坐标)DL-011电力管道平面位置(坐标)专业监理工程师结论: 专业监理工程师: 日 期: 平面位置(放样)测量记录表所属建设项目:丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 承包单位:太平洋建设集团有限公司监理单位:云南工程建设监理有限公司左边距(m)NE放样桩号NE右边距(m)8.72969259.322495946.055DL-0018.72969277.936495938.740DL-0028.72969287.243495935.082DL-0038.72969343.086495913.137DL-0
5、048.72969408.236495887.535DL-0058.72969464.079495865.590DL-0068.72969519.841495843.645DL-0078.72969538.096495836.022DL-0088.72969574.004495819.421DL-0098.72969582.848495814.992DL-0108.72969634.687495786.126DL-011NEZ测站点1#2969300.749495928.5712392.546仪器高(m)1.50后视点2#2969398.492495891.6182391.305棱镜高(m)1
6、.56后视方位角3391724距离104.495 测量: 记录: 复核: 监理:丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 检 验 申 请 批 复 单 施工单位: 太平洋建设集团有限公司 监理单位: 云南工程建设监理有限公司 编号:工程项目名称丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 工程地点及桩号DL-001DL-011左侧电力管道具体部位基坑开挖检验内容地基承载力、尺寸、边坡坡度、平整度要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:监理员收件日期、时间和签字:监理员评论和签字: _年_月_日本项目是口否口可以继续进行:理由:质量证明附件:电力管道基坑开挖检验批质量检验记录监理工程师签字: _年_月
7、_日承包人收到日期、时间签字: _年_月_日 电力管道基坑开挖 隐蔽工程检查记录表所属建设项目:丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 承包单位:太平洋建设集团有限公司监理单位:云南工程建设监理有限公司合同号: 编 号: 所属分部工程名称电力工程分项工程名称基坑开挖桩号及部位DL-001DL-011左侧电力管道检验时间施工单位自检意见 电力管道基坑开挖几何尺寸符合设计及规范要求。初检复检终检合格合格合格隐检内容 1、经检查,基底无受浸泡或受冻现象,天然地基无扰动超挖现象。基坑边坡稳定、围护结构安全可靠,无变形、沉降、位移,无线流现象,基底无隆起、沉陷、涌水(砂)等现象。2、经检测,地基承载力符合
8、设计要求。 3、基坑边坡护坡完整,无明显渗水现象;围护墙体排列整齐,钢板桩咬合紧密,混凝土墙体结构密实、接缝严密,围檩与支撑牢固可靠。 联合检验意见经联合检验该部位电力管道基坑开挖几何尺寸符合设计及规范要求,同意进行下一道工序施工。联合检查 验收组(签字)承建单位勘测设计单位监理单位业主单位丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 电力管道基坑开挖检验批质量检验记录 编号: 工程名称丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 分部工程名称电力工程分项工程名称基坑开挖施工单位太平洋建设集团有限公司项目经理沙正大项目技术负责人刘加祥工程数量957.35 m 验收部位DL-001DL-011左侧电力管道检查日
9、期检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差(规定值或偏差值)检查结果 / 实测点偏差值或实测值123456789101112应 测点 数合 格点 数合格率(%)主控项目1原状土观察基底不应受浸泡或受冻;天然地基不得扰动、超挖见施工记录合 格2地基承载力地基承载力应符合设计要求见检测报告合 格3基坑观察基坑边坡稳定、围护结构安全可靠,无变形、沉降、位移,无线流现象;基底无隆起、沉陷、涌水(砂)等现象见施工记录合 格一般项目1平面尺寸满足设计要求45636371555121211006455354562放坡开挖边坡坡度满足设计要求(1:0.33)0.37 0.34 0.35 0.35 0.36
10、 0.35 0.36 0.36 0.35 0.35 0.35 0.35 21211000.37 0.34 0.35 0.38 0.38 0.35 0.36 0.37 0.34 3基底平整度208 11 10 13 14 14 9 3 6 8 7 10 2120957 15 14 6 -112 3 5 15 4外观质量基坑边坡护坡完整,无明显渗水现象;围护墙体排列整齐,钢板桩咬合紧密,混凝土墙体结构密实、接缝严密,围檩与支撑牢固可靠见施工记录合格平 均 合 格 率 (%)98%施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位意见监理工程师(或建设单位项目专业技术负责人):
11、年 月 日丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 检 验 申 请 批 复 单 施工单位: 太平洋建设集团有限公司 监理单位: 云南工程建设监理有限公司 编号:工程项目名称丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 工程地点及桩号DL-001DL-011左侧电力管道具体部位碎石垫层检验内容平整度、宽度、厚度要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:监理员收件日期、时间和签字:监理员评论和签字: _年_月_日本项目是口否口可以继续进行:理由:质量证明附件:电力管道碎石垫层检验批质量检验记录监理工程师签字: _年_月_日承包人收到日期、时间签字: _年_月_日电力管道碎石垫层 隐蔽工程检查记录表所属建
12、设项目:丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 承包单位:太平洋建设集团有限公司监理单位:云南工程建设监理有限公司合同号: 编 号: 所属分部工程名称电力工程分项工程名称碎石垫层桩号及部位DL-001DL-011左侧电力管道检验时间施工单位自检意见 电力管道碎石垫层几何尺寸符合设计及规范要求。初检复检终检合格合格合格隐检内容1、经检验,表面平整、坚实,无松散和粗、细集料集中现象。 2、平整度:允许偏差20mm,实测偏差值为10mm。 3、宽度:不小于设计值,实测偏差值为4mm。4、厚度:允许偏差(+20,-10)mm,实测偏差值为3mm。联合检验意见经联合检验该部位电力管道碎石垫层几何尺寸符合设
13、计及规范要求,同意进行下一道工序施工。联合检查 验收组(签字)承建单位勘测设计单位监理单位业主单位丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 电力管道碎石垫层 检验批质量检验记录 编号: 工程名称丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 分部工程名称电力工程分项工程名称碎石垫层施工单位太平洋建设集团有限公司项目经理沙正大项目技术负责人刘加祥工程数量 27.88 m 验收部位DL-001DL-011左侧电力管道检查日期检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差(规定值或偏差值)(mm)检查结果 / 实测点偏差值或实测值12345678910111213应 测点 数合 格点 数合格率(%)主控项目1外观表
14、面应平整、坚实,无松散和粗、细集料集中现象见施工记录合格一般项目1平整度2013 14 5 11 13 -4 14 13 15 14 5 14 10 2119908 8 7 -112 9 14 4 2宽度不小于设计值42358425565852121100513326123厚度+20,-101-9412-10-212-36-2-103162121100-2-212414-21117平 均 合 格 率 (%)97%施工单位检查评定结论项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位意见监理工程师(或建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 检 验 申 请
15、批 复 单 施工单位: 太平洋建设集团有限公司 监理单位: 云南工程建设监理有限公司 编号:工程项目名称丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 工程地点及桩号DL-001DL-011左侧电力管道具体部位管道铺设检验内容外观、水平轴线要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:监理员收件日期、时间和签字:监理员评论和签字: _年_月_日本项目是口否口可以继续进行:理由:质量证明附件:电力管道铺设检验批质量检验记录监理工程师签字: _年_月_日承包人收到日期、时间签字: _年_月_日电力管道铺设 隐蔽工程检查记录表所属建设项目:丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 承包单位:太平洋建设集团有限公
16、司监理单位:云南工程建设监理有限公司合同号: 编 号: 所属分部工程名称电力工程分项工程名称管道铺设桩号及部位DL-001DL-011左侧电力管道检验时间施工单位自检意见 电力管道铺设符合设计及规范要求。初检复检终检合格合格合格隐检内容1、经检验,管道垫稳,管道坡度无倒流水,缝宽均匀,管道内无泥土砖块等杂物。 2、经检验,企口多种接口平直,环形间隙均匀,灰口整齐、密实、饱满、无裂缝、空鼓等现象。 3、水平轴线:允许偏差15mm,实测偏差值为8mm。联合检验意见经联合检验该部位电力管道铺设符合设计及规范要求,同意进行下一道工序施工。联合检查 验收组(签字)承建单位勘测设计单位监理单位业主单位丽江
17、市文华村至松云村通村道路改造工程 电力管道铺设 检验批质量检验记录 编号: 工程名称丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 分部工程名称电力工程分项工程名称管道铺设施工单位太平洋建设集团有限公司项目经理沙正大项目技术负责人刘加祥工程数量 410米 验收部位DL-001DL-011左侧电力管道检查日期检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差(规定值或偏差值)(mm)检查结果 / 实测点偏差值或实测值12345678910111213应 测点 数合 格点 数合格率(%)主控项目1第3.3.1条管道垫稳,管道坡度无倒流水,缝宽均匀,管道内无泥土砖块等杂物见施工记录合格2第3.4.1条企口多种接口平
18、直,环形间隙均匀,灰口整齐、密实、饱满、无裂缝、空鼓等现象见施工记录合格一般项目1水平轴线156 4 4 10 9 6 10 11 7 9 6 10 7 2120958 5 9 16 7 4 84 平 均 合 格 率 (%)95%施工单位检查评定结论项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位意见监理工程师(或建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日丽江市文华村至松云村通村道路改造工程检 验 申 请 批 复 单施工单位: 太平洋建设集团有限公司 监理单位: 云南工程建设监理有限公司 编号:工程项目名称丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 工程地点及桩号DL-001DL-011左侧电力管
19、道具体部位包封模板检验内容尺寸、平整度、轴线要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:监理员收件日期、时间和签字:监理员评论和签字: _年_月_日本项目是口否口可以继续进行:理由:质量证明附件:电力管道包封模板检验批质量检验记录监理工程师签字: _年_月_日承包人收到日期、时间签字: _年_月_日丽江市文华村至松云村通村道路改造工程电力管道包封模板检验批质量检验记录 编号: 工程名称丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 分部工程名称电力工程分项工程名称包封模板施工单位太平洋建设集团有限公司项目经理沙正大项目技术负责人刘加祥验收部位DL-001DL-011左侧电力管道检查日期检查项目序号检
20、查内容检验依据/允许偏差(规定值或偏差值)(mm)检查结果 / 实测点偏差值或实测值123456789101112应 测点 数合 格点 数合格率(%)主控项目1刚度和稳定性模板及其支架应满足浇筑混凝土时承载力、刚度和 稳定性要求,且安装牢固见施工记录合格2模板组装模板安装位置正确、模板必须拼缝严密,不得漏浆见施工记录合格3隔离剂模板清洁、脱模剂涂刷均匀见施工记录合格一般项目1相邻板差21111320201212120952011220212平整度32213522133312119902223241213平面尺寸2523140-32011141910820821211001014151143-3
21、18224轴线位移106473582349372121100152734553平 均 合 格 率 (%)96%施工单位检查评定结论项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位意见监理工程师(或建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 检 验 申 请 批 复 单 施工单位: 太平洋建设集团有限公司 监理单位: 云南工程建设监理有限公司 编号:工程项目名称丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 工程地点及桩号DL-001DL-011左侧电力管道具体部位包封检验内容混凝土强度、尺寸要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:监理员收件日期、时间和签字:监理员评论和签字: _年_月_日本项目是口否口可以继续进行:理由:质量证明附件:电力管道包封检验批质量检验记录监理工程师签字: _年_月_日承包人收到日期、时间签字: _年_月_日电力管道包封 隐蔽工程检查记录表所属建设项目:丽江市文华村至松云村通村道路改造工程 承包单位:太平洋建设集团有限公司监理单位:云南工程建设
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