妇产科主治医师考试试题和答案.docx

1、妇产科主治医师考试试题和答案017年妇产科主治医师考试试题与答案妇产科主治医师考试由于考试重点、难点较多,广大考生在妇产科主治医师复习考试中很难适应,这对于专业基础比较薄弱、信心不足得考生来说,已成为妇产科主治医师考试路上得一道难以逾越得门槛。为了改变这个局面,医学教育网小编整理了医学关于妇产科主治医师得模拟试题,希望对大家有所帮助!妇产科主治医师考试试题1。某产妇,P0,孕4周,宫口开大45c,胎心100次分,胎心监测示“晚期减速,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当得处理为.面罩吸氧B。产妇左侧卧位,等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E。待宫口开全,阴道助产缩短第二产程试题答案

2、:D题解:重症胎儿窘迫或经处理未好转者,应及时结束分娩。宫口未开全时,立即行剖宫产术。2。诊断胎儿宫内窘迫得依据不包括A、胎心音不规律,00次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D。胎儿头皮血H值7、20E、胎位异常试题答案:E题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于16次/分或低于20次分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,就是胎儿严重缺氧得征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定p值,进行血气分析,如果其值低于、20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。3。初产妇临产1小时,

3、肛诊宫口开全2小时,先露达棘下cm,骨产道正常,枕后位,胎心12次/分。此时最恰当得分娩方式就是A。即刻行刮宫产术。行会阴侧切术,产钳助娩C、静脉点滴缩宫素D.等待胎头自然旋转后阴道助产E、静脉高营养等待阴道自娩试题答案:B题解:本例第二产程延长,骨盆无异常,胎头双顶径已达坐骨棘水平以下,可手转胎头至枕前位,再以产钳术或胎头吸引术结束分娩;如有困难,也可向后转成正枕后位,再按正枕后位分娩机转娩出。4、关于病理性缩复环描述不正确得就是、就是先兆子宫破裂得征象B、多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D、环痕之上宫体压痛E、必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生试题答案:题解:病理性缩复环形成后

4、,子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难与血尿。必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。5、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关。产程延长B、精神过度紧张.羊水过多D。感染E.胎膜早破试题答案:题解:与产后宫缩乏力性出血相关得因素有、全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力、2。局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。6。持续性枕后

5、位得特点就是、腹部检查清楚可及胎背B。第二产程延长C。肛查感骨盆前部空虚,后部满.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方 E。其发生系由于骨盆入口狭窄试题答案:题解:持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等、常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上,大囟门在骨盆右前方,小囟门在骨盆左后方。7、G4P1,孕0周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后0分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。最可能得原因就是A.胎盘剥离后滞留B.胎盘剥离不全C、胎盘部分性植入D、胎盘完全粘连E。胎盘嵌顿试题答案:D题解:多次或过度刮宫,子宫内膜受

6、损或引起子宫内膜炎,致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连,胎盘全部粘连或植入,一般无出血、8、臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫得诊断依据就是A、羊水胎粪污染B。胎动增加C。胎儿头皮血值为、D.胎心听诊20160次分E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分试题答案:题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次分或低于120次分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,就是胎儿严重缺氧得征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁,缺氧严重时引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎粪,表示胎儿窘迫;破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果

7、其pH值低于。2提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。9。产后出血最常见得原因就是A.宫缩乏力、胎盘植入。胎盘胎膜残留D、软产道裂伤。凝血功能障碍试题答案:A题解:产后子宫收缩乏力就是产后出血最常见得原因,占总数得7%75、。坐骨棘间径0m,坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度90,应属哪种类型骨盆.扁平骨盆B。漏斗骨盆。均小骨盆、类人猿型骨盆E、骨软化病骨盆试题答案:题解:骨盆入口平面各径线值正常,但中骨盆与出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状,故称漏斗型骨盆。其坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径8c,坐骨结节间径与后矢状径之与15cm,耻骨弓角90,坐骨切迹宽度变窄。11。下列哪项不就是先兆子宫

8、破裂得诊断依据A.先露部下降受阻,产程延长B、血尿C、病理性缩复环D、血红蛋白下降E.下腹剧痛拒按试题答案:D题解:先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止,常有排尿困难。产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长,先露下降受阻、初产妇,产钳助产娩出40男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软。最可能得原因就是A、宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.产后宫缩乏力、胎盘部分剥离E.阴道静脉破裂试题答案:C题解:胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩

9、子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力。3.初产妇,孕9周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后0分钟突然阴道出血20l,无胎盘剥离征象。此时应如何处理A。观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出B、牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出C、手取胎盘D、检查软产道,除外损伤E。输液,静脉注射缩宫素试题答案:C题解:胎儿娩出时或娩出后,如有间断性流出暗红色血液,混有血块,胎盘娩出延迟,常为胎盘因素所造成,应迅速娩出胎盘、胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出得残留部分用大号刮匙刮除、14.初产妇临产后4小

10、时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线A、对角径。骶耻内径C、髂棘间径D。坐骨棘间径E.坐骨结节间径试题答案:题解:初产妇临近预产期,经产妇临产后胎头仍不入盆者,应作跨耻征检查,跨耻征阳性者,表示头盆不称。考虑骨盆入口狭窄。如骶耻外径18m,应行阴道检查,了解骶岬突出程度,测对角径如.5cm,即可诊断骨盆入口狭窄。15、下列对臀位妊娠得处理,不当得就是.新生儿出生后3天内肌内注射维生素K、孕3周后可施行外倒转术C。骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术D.临产后禁止肥皂水洗肠E.一旦破水应卧床,抬高臀部试题答案:B题解:臀位妊娠,于妊娠3234周时,可行外转胎手术。高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道

11、分娩:第一产程;产妇左侧卧位,少作肛查,禁止灌肠,防止胎膜早破;第二产程:脐部娩出至胎头娩出一般控制在3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。第三产程:常规检查软产道,如有裂伤及时缝合、预防产后出血及感染,给宫缩剂与抗生素。新生儿出生后日内肌肉注射维生素。.妊娠3周,近天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。B型超声检查示胎儿双顶径11.3m,应诊断为。巨大胎儿B、双胎妊娠C、羊水过多D。胎儿宫内发育迟缓E.胎头高直位试题答案:A题解:胎儿体重达到或超过40g,称为巨大胎儿、约占出生总数得5,多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部检查宫底

12、高度与腹部明显大于妊娠周数,触诊胎体、胎头较大,需与双胎及羊水过多鉴别;B型超声测胎头双顶径大于10m,头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例,股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大、7.造成子宫收缩乏力得主要原因,正确得就是、产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力B.过多得使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢D、胎先露压迫宫颈时间过长E.子宫肌肉对乙酰胆碱得敏感性增加试题答案:B题解:子宫收缩乏力得原因很多,包括:1全身性因素,可使子宫收缩乏力。2子宫因素。子宫壁过度伸展(双胎,羊水过多,巨大胎儿),子宫肌瘤,子宫发育不良或畸形,均可使子宫收缩乏力、3头盆不称或胎位

13、异常。胎儿先露部不能紧贴子宫下段与压迫宫颈部,因而不能反射地引起有效宫缩。4内分泌失调。子宫对乙酸胆碱得敏感性降低,致使子宫收缩乏力、5药物影响。妊娠晚期或临产后,过多应用镇静剂或麻醉剂,抑制子宫收缩。6其她因素。直肠、膀胱过度充盈也可妨碍子宫收缩。18。初产妇孕40周。临产1小时,宫口开口1m,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,4050滴分,静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能得诊断就是A。前置胎盘B、胎盘早剥C、子宫破裂D.先兆子宫破裂。妊娠合并急性胰腺炎 试题答案:C题解:子宫破裂发

14、生瞬间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛,并出现休克表现与阴道出血。子宫完全破裂后,有全腹压痛、肌紧张、反跳痛、移动性浊音。胎体可清楚扪及,子宫缩小位于胎儿侧方,胎动与胎心音消失、阴道检查可见宫颈口回缩,胎先露上升,下段破裂有时可触及裂口与腹腔相通。若子宫不完全破裂,休克表现一般较轻,腹部检查子宫轮廓清楚,仅在破裂部位有明显压痛,往往并发阔韧带血肿及后腹膜血肿,可于宫旁触及包块,其边界不清,逐渐增大,压痛明显。以下哪项条件可给予试产机会A。轻度头盆不称、明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄。出口横径与后矢状径之与1cm试

15、题答案:A题解:轻度骨盆入口狭窄,胎位正常,胎儿体重估计在250300g,产力良好,应在严密监护下试产8小时。如试产中胎头能入盆下降,可经阴道分娩,为试产成功;反之,胎头迟迟不入盆,应及时行剖宫产术。试产中必须严密观察,如出现先兆子宫破裂、胎儿窘迫等,应立即停止试产,改行剖宫产术、0.下述哪种情况可使用缩宫素A、宫颈水肿B。头盆不称。不协调性宫缩乏力E、子宫痉挛性狭窄环试题答案:D题解:协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩得措施,促进产程进展。缩宫素静脉滴注,%葡萄糖50ml中加入缩宫素2.5U摇匀,开始滴速为8滴/分,以后根据宫缩调整滴速,一般每分钟不超过0滴,使宫缩间隔23分

16、钟,持续40秒,个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度2、不协调性子宫收缩乏力,正确得处理应为、静脉滴注催产素B、第一产程中可肌注哌替啶C。宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶.人工破膜术.即刻剖宫手术试题答案:B题解:不协调性子宫收缩乏力得处理,主要就是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶g肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩,恢复后如宫缩仍乏力时,可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩,或出现胎儿窘迫,应立即剖宫产。22、关于臀位,正确得就是A、胎体纵轴与母体纵轴垂直。混合臀位就是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方D.妊娠3周

17、前不必纠正胎位E。胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过分钟试题答案:题解:臀位可分为三类:l单臀位,胎儿两侧髋关节屈曲,膝关节伸直,仅以臀部为先露,最多见、2混合臀位,胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,如单膝坐位,以臀与双足为先露,较少见。3足位,胎儿呈站立或跪式,以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露,较少见。胎体纵轴与母体纵轴平行,胎心音在脐得左上方或右上方、妊娠28周以前,胎儿较小,胎位不固定,多数能自然转为头先露,故不必急于纠正。妊娠04周仍为臀位者,应予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在2分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡、(2324题共用备选答案)A。胎盘剥离不全、子宫胎盘

18、卒中C。凝血功能障碍D。宫缩乏力E。软产道损伤2、胎盘娩出后阴道多量出血,宫体软,伴轮廓不清:试题答案:D题解:胎儿娩出时或娩出后,即出现活动性鲜红色血液自阴道流出,多为软产道损伤所致,及时进行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力;若胎盘、胎膜有缺损,则考虑为胎盘、胎膜残留所致,应及时探查宫腔清除之;如果软产道无损伤,胎盘娩出完整,宫缩良好,仍有持续性阴道出血且血液不易凝固,应考虑为凝血功能障碍,需进一步做凝血功能得检查、24、胎儿娩出后持续阴道流血,鲜

19、红色:试题答案:E题解:胎儿娩出时或娩出后,即出现活动性鲜红色血液自阴道流出,多为软产道损伤所致,及时进行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力;若胎盘、胎膜有缺损,则考虑为胎盘、胎膜残留所致,应及时探查宫腔清除之;如果软产道无损伤,胎盘娩出完整,宫缩良好,仍有持续性阴道出血且血液不易凝固,应考虑为凝血功能障碍,需进一步做凝血功能得检查。(226题共用备选答案).吗啡B。哌替啶C.小剂量麦角新碱.缩宫素静脉点滴E.苯巴比妥钠2.低张型宫缩乏力时首选:试题答

20、案:题解:不协调性子宫收缩乏力得处理,主要就是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩得措施,促进产程进展,可静脉滴注催产素。26。高张型子宫收缩功能紊乱时首选:试题答案:题解:不协调性子宫收缩乏力得处理,主要就是调节子宫收缩,使之恢复协调性、停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶10m肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩得措施,促进产程进展,可静脉滴注催产素。(729题共用备选答案)A。胎

21、盘残留B。胎盘粘连C。胎盘剥离不全。胎盘嵌顿。胎盘植入。第三产程中,子宫不协调性收缩可造成:试题答案:D题解:影响胎盘正常剥离与娩出而致胎盘滞留得原因有:()胎盘剥离不全、胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分得胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫,或牵拉脐带所致、(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出、(3)胎盘粘连或植入、多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎28

22、、胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成:试题答案:题解:影响胎盘正常剥离与娩出而致胎盘滞留得原因有:(l)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分得胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫,或牵拉脐带所致、(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出、(3)胎盘粘连或植入、多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎2。胎盘与宫壁界限不清:试题答案:E题解:影响胎盘正常剥离与娩

23、出而致胎盘滞留得原因有:(l)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分得胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫,或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎30。慢性子宫颈炎不包括下列哪项A、宫颈糜烂B。宫颈肥大、宫颈息肉D。宫颈横裂E.宫颈黏膜炎试题答案:D题解:慢性子宫颈炎包括:宫颈

24、糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉以及宫颈黏膜炎。未产妇宫颈外口呈圆形;已产妇宫颈外口由于分娩得影响而呈横裂形,可分为前后两唇,这就是鉴别未产妇与经产妇得标志之一。31.关于慢性宫颈炎病理表现得描述哪项正确A。鳞状上皮化就是宫颈糜烂得恶变过程.覆盖宫颈息肉表面得为鳞状上皮C。宫颈管炎得典型表现为腺体囊肿D.宫颈糜烂指宫颈外口处得宫颈阴道部分为完整得颈管柱状上皮所覆盖。宫颈肥大就是由于宫颈管局部腺体增生试题答案:D题解:宫颈糜烂面被单层宫颈管柱状上皮所覆盖。慢性炎症得长期刺激,宫颈组织反复充血、水肿及炎性细胞浸润,腺体与结缔组织增生,可导致宫颈肥大、质硬。子宫颈管黏膜局限性增生形成单个或数个带蒂或无蒂得息

25、肉,宫颈糜烂愈合过程中,腺管得开口被阻塞,分泌物潴留于腺腔内,在宫颈表面形成囊肿,内含黏稠得液体,又称宫颈囊肿、32。8岁已婚妇女,因肝脓肿住院,应用抗生素20天,近1周来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能得诊断就是.慢性阴道炎B.外阴瘙痒症C。滴虫性阴道炎D。真菌性阴道炎E。细菌性阴道炎试题答案:D题解:念珠菌感染主要症状就是外阴瘙痒与白带增多。典型得白带呈凝乳状或豆渣状,并发有细菌混合感染时可呈脓性白带。检查时见阴道黏膜、前庭部有白色膜状物粘附,擦去后露出红肿得黏膜、浅表溃疡及渗血、取白带用悬滴法或涂片染色法镜检,可发现白色念

26、珠菌得芽孢与假菌丝即可诊断。33。宫颈与阴道黏膜可见散在得红色斑点,应考虑得诊断为.滴虫性阴道炎B。盆腔炎C。细菌性阴道病D、念珠菌性阴道炎E。链球菌性阴道炎试题答案:题解:滴虫性阴道炎得主要症状就是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味,若伴有细菌感染,则呈脓性。妇科检查可见阴道黏膜水肿、充血,有散在得红色点状丘疹,以穹隆部明显,阴道内有上述典型分泌物。34、重度宫颈糜烂患者,宫颈刮片为巴氏级,下一步处理应就是。3个月后复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D、重复刮片并取宫颈活体组织送检E、无须处理试题答案:D题解:宫颈刮片发现III级者(可疑癌),应重复刮片并行活检,根据其结果

27、决定处理原则。3.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积得2以上,宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为A.颗粒型中度糜烂B。颗粒型重度糜烂C、乳突型轻度糜烂D。乳突型中度糜烂E、乳突型重度糜烂试题答案:E题解:宫颈糜烂根据间质与柱状上皮增生程度分为三种类型:单纯型见于炎症初期,表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著间质增生使表面不平更明显,呈乳头状突起。分度:轻度:糜烂面积小于宫颈总面积得1/3;中度:糜烂面积占宫颈总面积得1/3/3;重度:糜烂面积占宫颈总面积得2/3以上、 6岁,GP0,白带增多2个月,性交后出血3次就诊、妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈点及7点有宫

28、颈腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏级。(637共用题干)36.宫颈糜烂得分度依据就是A.糜烂面积B.糜烂程度C.宫颈刮片D.碘试验E、活检试题答案:A题解:根据糜烂面积分度。轻度:糜烂面积小于宫颈总面积得3;中度:糜烂面积占宫颈总面积得1/32/3;重度:糜烂面积占宫颈总面积得2/3以上、37。此病人最适宜得治疗就是A。口服抗生素B。宫颈锥形切除术C。宫颈糜烂面涂硝酸银D、激光治疗、子宫全切术试题答案:D题解:治疗以局部治疗为主,可采用物理治疗、药物治疗与手术治疗。药物治疗如硝酸银,适用于轻、中度患者、物理治疗适用于中、重度宫颈糜烂患者。方法有电熨、冷冻、激光、红外线

29、、微波照射等、对久治不愈患者,已有子女者应考虑手术治疗。可行宫颈锥形切除术。(3839题共用备选答案)A。滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎、老年性阴道炎D.幼女性阴道炎E、淋球菌性阴道炎8。妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生:试题答案:B题解:念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中,但在环境条件适宜时才迅速繁殖,引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素与雌激素得妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH值为、26、6得环境中生长繁殖。在H为5、0以下或7。5以上得环境中则不生长、滴虫性阴道炎得主要症状就是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味、9.白带呈脓性泡

30、沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效:试题答案:A题解:念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中,但在环境条件适宜时才迅速繁殖,引起感染、幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素与雌激素得妇女易发生念珠菌感染、滴虫最适宜在H值为.26。6得环境中生长繁殖。在p为5。0以下或7、5以上得环境中则不生长。滴虫性阴道炎得主要症状就是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味。(44题共用备选答案)A。正常B。炎症C.可疑癌D、高度可疑癌E。癌症0.宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏级,应考虑为:试题答案:题解:阴道细胞学诊断得报告形式临床上常用巴氏级分类法、巴氏级:正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏剂:炎症。细胞核增大,核染色质较粗,但染色质分布尚均匀、巴氏级:可疑癌。主要就是核异质,表现为核大深染,核形不规则或双核。巴氏级:高度可疑癌。细胞有恶性特征,但在涂片中恶性细胞较少。巴氏级:癌。具有典型得多量癌细胞、4、宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏级,应考虑为:试题答案:D题解:阴道细胞学诊断得报告形式