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1、妇产科学大纲妇产科学大纲章 节内 容讲 授见 习第一章绪论 第二章女性生殖器官发育及其解剖2 第三章女性生殖系统生理4 第四章产科临床实践思维 第五章正常妊娠5 第六章出生缺陷 第七章产科并发疾病6 第八章胎儿异常及多胎妊娠1 第九章胎儿附属物异常3 第十章妊娠合并内科疾病5 第十一章妊娠合并外科疾病 第十二章正常分娩3 第十三章异常分娩5 第十四章分娩期并发症3 第十五章产褥期及产褥期疾病2 第十六章妇科临床实践的思维 第十七章女性生殖内分泌疾病6 第十八章女性生殖系统炎症6 第十九章性传播疾病 第二十章外阴上皮内非瘤变0.5 第二十一章女性生殖系统鳞状上皮内瘤变0.5 第二十二章女性生殖器

2、肿瘤6 第二十三章妊娠滋养细胞疾病2 第二十四章子宫内膜异位症和子宫腺肌病1 第二十五章女性生殖器官发育异常1 第二十六章盆底功能障碍性及生殖器官损伤疾病1 第二十七章性及女性性功能障碍 第二十八章不孕与辅助生殖技术1.5 第二十九章计划生育1.5 第三十章妇女保健 第三十一章妇产科常用特殊检查 第三十二章妇产科内镜检查与手术 总计 第二章 女性生殖器官发育及其解剖第一节 女性生殖器官发育了解女性生殖器官发育的特点。第二节 女性生殖器官解剖一、掌握女性内、外生殖器的解剖及与邻近器官的关系。二、了解盆腔血管、淋巴及神经的分布、盆底的结构。三、熟悉女性骨盆的形态与结构，掌握与分娩有关的解剖特点。【

3、教学内容】一、介绍内生殖器各组成都分即阴道、子宫及其周围韧带、输卵管、卵巢和盆腔邻近器官。二、复习女性骨盆的组成部分，骨盆各个平面的分界，各平面的解剖特点、主要径线及与分娩的关系。三、复习外生殖器的各组成部分。四、讲授盆腔血管、淋巴结及神经的分布及其临床意义。五、介绍盆底的结构及其在妊娠、分娩中的变化。第三章 女性生殖系统生理一、了解妇女一生中各阶段的生理特点及月经的基本概念。二、掌握卵巢功能及其周期性变化。三、掌握性激素的生理作用。四、掌握下丘脑垂体卵巢轴的相互调节关系。五、掌握子宫内膜及生殖器官其它部位的周期性变化。六、了解其他内分泌腺和前列腺素对生殖系统的影响。【教学内容】一、一般介绍妇

4、女一生中各时期的生理特点。二、详细讲解卵巢内卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成和退化的过程，以及它所分泌的性激素，包括雌激素、孕激素和雄激素的生理作用。三、重点讲解卵巢性激素对生殖器官的作用，生殖器官在性激素作用下发生的周期性变化。四、重点讲解下丘脑、垂体和卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理。五、一般介绍肾上腺、甲状腺、胰腺及前列腺素对女性生殖系统的影响。【见习内容】性激素的作用示意图、阴道脱落细胞涂片、宫颈粘液结晶涂片、基础体温记录图形、子宫内膜周期性变化的病理切片标本等。第四章 产科临床实践思维一、了解如何与孕妇进行沟通和交流二、了解充分告知孕妇及其家属妊娠风险的必要性。三、熟悉产科病历

5、书写的规范和内容。四、了解产科特殊检查的内容和意义。五、熟悉产科临床诊疗思维的特点。六、了解病理妊娠的特点和应对措施。第五章 正常妊娠第一节 妊娠生理一、了解卵子从受精到受精卵的发育、输送与着床的过程。掌握获能、受精、着床、蜕膜的概念。二、了解胚胎、胎儿发育特征及其胎儿生理特点。三、熟悉胎儿附属物的形成及其功能，重点掌握胎盘的结构和胎盘功能。四、了解脐带的组成及羊水的来源、容量，羊水与母体、胎儿三者的液体平衡。五、熟悉羊水量及羊水功能。六、熟悉妊娠期母体各系统的变化特点，重点掌握妊娠期间母体生殖系统、循环系统、血液系统、泌尿系统的变化。【教学内容】一、介绍受精和受精卵的发育和着床过程。二、一般

6、介绍胎儿的生理特点(循环、血液系统)。三、重点讲解胎盘结构、功能和胎膜的功能，重点讲解孕期血清中 hCG 变化的规律及其临床意义，介绍 hCG 的生理功能。四、介绍羊水的来源、代谢、容量、性状、成分和功能，重点介绍羊水容量的临床意义。五、重点讲解母体孕期生殖系统、循环系统、血液系统及泌尿系统的变化特点。六、一般介绍妊娠期母体其他系统的生理特点。第二节 妊娠诊断一、掌握早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠的诊断方法，并了解其原理。二、掌握胎产式、胎先露和胎方位的定义及其诊断方法。【教学内容】一、详细讲解早期妊娠的诊断方法，包括临床表现、妊娠试验、超声检查、宫颈粘液检查、基础体温测定和孕激素试验。二、一般

7、介绍中期及晚期妊娠的诊断方法，包括临床表现、超声检查、胎心音听诊、胎儿心电图等。三、重点讲解胎产式、胎先露和胎方位的定义，一般介绍各种胎方位的种类及其判定方法。【见习内容】由带教老师带领学生运用胎儿模型和骨盆模型复习胎产式、胎先露、胎方位的概念(详见见习大纲)。第三节 孕期监护一、了解产前检查和建立围生医学的重要意义。二、掌握围生期 I 的定义、预产期的推算方法。三、了解孕妇孕期管理方法，熟悉孕妇孕期监护。四、熟悉产前检查的内容和检查方法。五、掌握评价胎儿宫内安危的方法和技术。六、熟悉胎儿成熟度的监测方法、胎儿先天畸形及其遗传性疾病的宫内诊断。【教学内容】一、介绍孕期监护及保健的基本概念。二、

8、讲解围生期的定义。三、介绍产前检查内容，简单介绍胎先露、胎方位的判断方法，骨盆测量的方法和意义(重点在见习课讲解)。四、详细讲解胎儿宫内情况的监护，一般介绍胎儿成熟度的监测、胎儿先天畸形及其遗传性疾病的宫内诊断。五、将第六章第四节孕妇用药的内容在本课时讲解，重点讲解药物对胎儿的影响和孕期药物危险分级。【见习内容】带教老师结合产妇讲解产前检查内容、产前检查的具体方法(如何询问病史，示范体格检查，填写围产保健卡，介绍妇孕期管理方法)，使同学们学会询问产科病史、推算预产期，学会四步触诊法确定胎先露、胎方位、听胎心音，并独自进行骨盆测量(详见见习大纲）。第六章 出生缺陷一、了解出生缺陷以及出生缺陷三级

9、干预的概念。二、了解目前用于产前筛查常用成熟的筛查方法及其意义。三、了解产前诊断的对象、产前诊断的疾病和诊断方法。四、掌握药物对胎儿影响的相关内容，掌握孕期药物危险性分级。第七章 产科并发疾病第一节 流产一、了解流产的病因。二、掌握流产的定义、不同发展阶段的临床表现和处理。三、熟悉几种特殊情况流产的定义、临床表现及其不同的处理原则。【教学内容】一、一般介绍流产定义、常见原因和病理变化。二、详细讲解流产不同阶段的临床表现和处理。三、详细讲解稽留流产、习惯性流产、感染性流产等几种特殊情况流产的临床表现、诊断和处理。第二节 异位妊娠一、掌握异位妊娠的定义。二、了解其病因，熟悉其病理分型。三、掌握输卵

10、管妊娠的临床特点及各种辅助诊断方法，掌握处理原则和保守治疗的适应症。【教学内容】一、重点讲解输卵管妊娠的定义、病因、病理变化及其转归。二、重点讲解输卵管妊娠的临床表现、各种辅助诊断方法(B型超声检查、妊娠试验、腹腔穿刺（阴道后穹窿穿刺和经腹穿刺）、腹腔镜检查、子宫内膜病理检查)。三、介绍异位妊娠与流产、黄体破裂出血、盆腔炎等的鉴别(鉴别诊断内容也可以在介绍相关疾病时讲解)。四、重点讲解输卵管妊娠的治疗(手术治疗和药物保守治疗的适应症)。第三节 妊娠剧吐一、了解妊娠剧吐的诊断和鉴别诊断。二、熟悉妊娠剧吐的处理方法。第四节 妊娠期高血压疾病一、了解妊娠高血压疾病的发病原因、高危因素及其发病机制。二

11、、熟悉妊娠高血压疾病的基本病理变化。三、掌握妊娠高血压疾病的概念、分类、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理原则。四、掌握硫酸镁的使用方法、治疗过程中的注意事项。五、了解降压药物的使用原则及扩容治疗、利尿治疗的适应症。六、掌握妊娠高血压疾病终止妊娠的指征。七、了解 HELLP 综合征的概念、发病机制、对母儿的影响、诊断和处理。【教学内容】一、一般介绍妊娠高血压疾病有关病因和发病机理的几种学说。二、重点讲解妊娠高血压疾病的病理生理变化。三、重点讲解妊娠高血压疾病的诊断及分类，讲解妊娠高血压疾病与慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压的鉴别诊断要点。四、重点讲解重度妊娠高血压疾病的主要并发症及对母体

12、的影响。五、重点讲解妊娠期高血压疾病治疗的基本原则及其使用解痉、降压、扩容、利尿药物的适应症及注意事项。六、讲解终止妊娠的指征、方法及选择原则。七、介绍 HELLP 综合征的概念、发病机制、对母儿的影响、诊断和处理。第五节 母胎血型不合一、了解母胎血型不合的常见类型和原理二、了解妊娠期和新生儿期诊断的价值及处理第六节 胎儿窘迫一、掌握胎儿窘迫的定义。二、了解胎儿窘迫的病因及病理生理变化。三、掌握胎儿窘迫的临床表现、诊断和处理。【教学内容】一、介绍胎儿窘迫的定义和病因。二、重点讲解胎儿窘迫的临床表现及其诊断方法。三、重点讲解胎儿窘迫的预防和及时处理对预防新生儿窒息、减少围产儿死亡的意义。四、重点

13、讲解胎儿窘迫的处理原则。第七节 早产一、掌握早产和早产临产的概念。二、了解早产的病因、临床表现及诊断。三、了解早产对新生儿的影响，掌握早产的预防和治疗方法。【教学内容】一、介绍早产及早产临产的概念。二、简单介绍早产的病因、临床表现和诊断标准。三、简单介绍早产对新生儿的影响。四、详细讲解早产的预防和处理。第八节 过期妊娠一、掌握过期妊娠的定义。二、了解过期妊娠的病因。三、掌握过期妊娠的病例变化以及其对母儿的影响、诊断和处理原则。【教学内容】一、介绍过期妊娠的定义。二、介绍过期妊娠的病因和病理变化。三、重点讲解过期妊娠对母儿的影响。四、重点介绍过期妊娠诊断(重点是如何准确推算预产期，尤其对于末次月

14、经不清的孕妇如何确定预产期)、胎儿宫内安危状态的监护方法和过期妊娠的处理。注：建议将羊水过少的内容合并到过期妊娠单元一起讲解共 1个学时。第九节 死胎一、熟悉死胎、死产的定义，了解死胎的病因。二、熟悉死胎的临床表现、诊断及处理原则。【教学时数及形式】自学。一、了解死胎的定义和病因。二、了解死胎的临床表现，以及可能对孕妇引起的危害。三、了解死胎的诊断及处理原则。四、了解产后检查胎盘、胎儿、脐带对寻找死胎病因的意义。第八章 胎儿异常及多胎妊娠第一节 巨大儿一、熟悉巨大胎儿的定义，巨大儿的高危因素及对母儿的影响。二、了解巨大胎儿的临床表现、诊断方法、产程中可能出现的问题及处理。三、了解肩难产发生的原

15、因和处理方法。【教学内容】一、介绍巨大儿的概念、高危因素以及与异常分娩之间的关系。二、介绍巨大儿妊娠期间的诊断、分娩期及产后新生儿的处理。第二节 胎儿生长受限一、掌握宫内发育迟缓的定义。二、熟悉宫内发育迟缓的病因。三、熟悉宫内发育迟缓的诊断方法、预防措施和治疗。四、掌握宫内发育迟缓产科处理原则。【教学内容】一、介绍宫内发育迟缓的定义。二、介绍宫内发育迟缓的病因和分类。三、详细讲解介绍宫内发育迟缓的诊断、预防和治疗。第三节 胎儿畸形一、了解导致胎儿畸形的主要原因。二、了解常见胎儿畸形的类型和诊断方法。三、熟悉胎儿的预防以及发现胎儿畸形后的处理原则。第四节 多胎妊娠一、熟悉双胎妊娠的诊断方法。二、

16、了解双胎妊娠对母儿的影响(双胎并发症)。三、了解双胎妊娠的处理。【教学时数及形式】自学。一、了解双胎妊娠的类型及特点。二、了解双胎妊娠的诊断方法以及双胎妊娠对母儿的影响(双胎并发症)。三、了解双胎妊娠的处理(孕期处理及监护、终止妊娠的指征)。第九章 胎儿附属物异常第一节 胎盘异常一、了解前置胎盘的病因及对母儿的影响二、掌握前置胎盘的定义、不同类型前置胎盘的概念三、掌握前置胎盘的临床表现、诊断、鉴别诊断要点及处理原则四、掌握胎盘早剥的定义及类型和病理生理变化、临床表现、诊断和鉴别诊断要点。五、熟悉胎盘早剥的并发症及预防。六、了解胎盘早剥的病因。七、掌握胎盘早剥的处理原则。八、了解胎盘形态异常的种

17、类。【教学内容】一、一般介绍前置胎盘的病因。二、一般介绍前置胎盘的分类(如完全性、部分性、低置胎盘)及其临床表现。三、一般介绍前置胎盘的并发症及对母儿双方的影响。四、重点介绍前置胎盘的诊断(病史、症状、体征及辅助诊断方法)。五、讲解前置胎盘的预防。六、重点讲解前置胎盘的处理方案。根据病情缓急、胎次、妊娠周数、胎儿情况、是否临产等来决定(期待疗法或终止妊娠)。七、一般介绍胎盘早剥的定义和病因。八、详细讲解胎盘早剥的类型及病理生理变化。九、详细讲解胎盘早剥的临床表现、并发症、对母儿的影响及辅助检查。十、重点讲解胎盘早剥的诊断与鉴别诊断(主要与前置胎盘相鉴别)。十一、简介胎盘早剥的预防。十二、详细讲

18、解胎盘早剥的处理原则。第二节 胎膜早破一、掌握胎膜早破的定义、病因、临床表现及诊断。二、了解胎膜早破对母儿的影响、防治方法、处理原则、预防措施。【教学内容】一、介绍胎膜早破的定义和病因。二、重点讲解胎膜早破的临床表现和诊断方法。三、介绍胎膜早破对母儿的影响。四、讲解胎膜早破的处理原则(期待疗法和终止妊娠的指征)。第三节 脐带异常一、了解常见脐带异常的类型。二、了解脐带脱垂产生的原因、临床表现、诊断和处理原则。【教学时数及形式】自学。了解常见脐带异常的类型、脐带脱垂的原因、临床表现、诊断和处理原则。第四节 羊水量异常一、掌握羊水过少的定义。二、了解羊水过少的病因。三、掌握羊水过少对胎儿的危害、诊

19、断方法和处理原则。四、掌握羊水过多的定义。五、了解羊水过多的病因。六、熟悉羊水过多的临床表现、诊断方法和处理原则。【教学内容】一、介绍羊水过少的定义和病因。二、介绍羊水过少对胎儿的影响。三、详细讲解羊水过少临床表现、诊断方法及处理要点。一般介绍羊水过多的定义、病因。四、一般介绍羊水过多的临床表现、诊断方法和处理原则。注：建议羊水过少的内容与过期妊娠的内容合并为 1个学时一起讲解。第十章 妊娠合并内科疾病第一节 心血管系统疾病一、熟悉妊娠合并心脏病时心脏病与妊娠二者之间的相互影响。二、熟悉影响母儿预后的因素。三、掌握妊娠合并心脏病早期心衰的诊断标准。四、掌握妊娠合并心脏病的防治和产科处理原则(判

20、断心脏病病人能否妊娠的标准、分娩方式选择的原则)。【教学内容】一、详细讲解妊娠、分娩过程对心脏病的影响。二、一般介绍妊娠合并心脏病的种类、心脏病的诊断、心功能分级。三、重点讲解妊娠期早期心衰的诊断标准。四、介绍心脏病可以妊娠的依据。五、重点讲解妊娠合并心脏病的防治和产科处理原则(分娩方式的选择，产程中和产褥期的注意事项)。第二节 消化系统疾病一、熟悉妊娠合并急性病毒性肝炎的严重性和急性病毒性肝炎与妊娠二者间的相互影响。二、熟悉妊娠期急性病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断。三、熟悉妊娠合并病毒性肝炎的防治原则和阻断母婴传播的措施。四、了解妊娠肝内胆汁淤积症的病因。五、熟悉妊娠肝内胆汁淤积症的临床表现、诊

21、断方法。六、掌握妊娠肝内胆汁淤积症对母儿的影响和处理。【教学内容】一、一般讲解妊娠时肝脏的生理变化及妊娠对病毒性肝炎的影响。二、重点讲解病毒性肝炎对妊娠的影响(母婴传播)。三、一般讲解根据病史、症状、体征及辅助检查进行分析、诊断，特别警惕重症肝炎。四、重点介绍妊娠期病毒性肝炎与妊娠呕吐、妊娠高血压综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症、原发性妊娠期急性脂肪肝及药物性肝炎的鉴别诊断要点。五、重点讲解妊娠伴有急性病毒性肝炎的防治措施：包括妊娠期肝炎的预防、对黄疽孕妇的详细检查及诊断、寻找病因、防止轻型肝炎向重型发展等。治疗方面：包括积极的保肝治疗、重症肝炎并发症的处理及产科处理原则等。六、一般介绍妊娠肝内胆

22、汁淤积症的概念、病因。七、重点介绍妊娠肝内胆汁淤积症的临床表现、对母儿的影响和处理。该章内消化性溃疡部分，熟悉诊断要点。第三节 内分泌系统疾病一、了解妊娠对糖尿病的影响。二、掌握妊娠合并糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响。三、熟悉糖尿病的诊断依据。四、掌握妊娠合并糖尿病的处理原则。五、了解妊娠对甲亢的影响以及甲亢对妊娠的影响。六、掌握妊娠期间甲亢的内科治疗、产科处理原则和甲状腺危象的抢救措施。【教学内容】一、一般介绍妊娠期糖尿病与妊娠合并糖尿病概念。二、一般讲授妊娠对糖尿病的影响。三、重点讲解糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响。四、一般介绍诊断糖尿病的依据。五、重点讲解妊娠合并糖尿病的处理，特别是

23、孕期终止妊娠的指征，分娩时间和分娩方式的选择，以及终止妊娠过程中的注意事项。六、一般介绍妊娠合并甲亢时妊娠对甲亢的影响。七、介绍甲亢对孕妇、胎儿和新生儿的影响以及抗甲亢药物对胎儿的影响。八、介绍甲亢及甲亢危象的临床表现，重点介绍妊娠合并甲亢时诱发甲亢危象的原因。九、介绍甲亢对孕妇、胎儿和新生儿的影响以及抗甲亢药物对胎儿的影响。十、重点介绍妊娠合并甲亢时抗甲亢药物的使用、手术治疗的指征、产科处理原则和甲亢危象的抢救措施。第四节 呼吸系统疾病一、了解妊娠合并呼吸道疾病的临床表现及诊疗步骤【教学时数及形式】自学。一、了解妊娠合并肺结核的临床表现、诊断和处理。二、了解妊娠合并支气管哮喘的临床表现、诊断

24、和处理。三、了解胸廓畸形对母儿的影响、诊断和处理。第五节 感染性疾病第六节 血液系统疾病一、掌握妊娠合并贫血的诊断标准。二、熟悉妊娠合并贫血的发病机理及对妊娠的影响。三、熟悉妊娠合并贫血的临床表现、诊断及孕产期的治疗。【教学时数及形式】自学。一、介绍妊娠合并贫血的诊断标准、发病机理，以及对妊娠的影响。二、介绍妊娠合并贫血临床表现、诊断和治疗。第七节 泌尿系统疾病一、了解孕期泌尿系感染的高危因素及临床表现二、了解妊娠和慢性肾炎的相互影响【教学时数及形式】自学。一、了解妊娠合并泌尿系统感染对母儿的影响、临床表现、诊断和处理。二、了解妊娠与慢性肾炎的相互关系、诊断和处理。第七节 免疫性疾病一、了解系

25、统红斑狼疮与妊娠的相互关系、临床表现、诊断和处理。二、了解抗磷脂抗体综合征对妊娠的影响【教学时数及形式】自学。一、了解系统红斑狼疮与妊娠的相互关系、临床表现、诊断和处理。二、了解抗磷脂抗体综合征对妊娠的影响第十一章 妊娠合并外科疾病（自学）第一节 妊娠合并急性阑尾炎了解妊娠合并急性阑尾炎的临床表现和诊断处理第二节 妊娠合并急性胆囊炎和胆石病了解妊娠合并急性胆囊炎和胆石病的临床表现和诊断处理第三节 妊娠合并急性肠梗阻了解妊娠合并急性肠梗阻的临床表现和诊断处理第四节 泌尿道结石了解妊娠合并泌尿道结石的临床表现和诊断处理第十二章 正常分娩第一节 分娩动因一、了解分娩的动因。二、熟悉决定分娩的三个因素

26、，理解分娩过程中产力、产道、胎儿三个因素对分娩经过的相互影响和辨证关系。三、掌握产力的组成、宫缩的特点、软产道的组成、子宫下段的形成及正常骨产道的平面和径线值。四、熟悉先兆临产的症状、临产的诊断。五、了解 Bishop 评分法。六、掌握枕先露的分娩机转。七、掌握分娩的临床经过。八、熟悉三产程的处理，九、掌握潜伏期、活跃期、拨露、着冠等概念。【教学内容】一、一般讲解分娩动因的有关学说二、重点介绍分娩三要素中产力和产道对分娩的影响三、详细讲授子宫下段形成、宫颈、盆底、外阴的变化四、详细讲解骨产道的主要平面及径线值五、详细讲授胎头颅骨和胎头径线的关系六、一般讲解临产前的征象七、重点讲解临产的诊断及

27、Bishop评分八、利用骨盆和胎儿模型，详细讲解枕前位的分娩机制及具体步骤九、讲解三个产程的临床经过及处理。第十三章 异常分娩第一节 概论一、熟悉发生难产的原因二、掌握产程时间延长的七种病理情况三、掌握异常分娩处理的原则【教学内容】一、详细讲解难产的原因及临床表现与诊断二、利用产程图，详细讲解分析异常产程发生的七种病理情况第二节 产力异常一、熟悉产力异常的类型、导致产力异常的原因。二、掌握协调性子宫收缩乏力的临床表现(潜伏期延长、第二产程延长、滞产等概念），协调性宫缩乏力对母儿的影响、预防和处理。三、了解不协调性子宫收缩乏力、子宫收缩过强的临床表现、对母儿的影响和处理原则。【教学内容】一、一般

28、介绍产力异常的类型和产生原因。二、重点讲解协调性子宫收缩乏力临床表现(异常产程曲线及相关概念)。对母儿的影响、预防措施和处理原则(强调缩宫素的使用原则和使用方法)。三、简单介绍不协调性子宫收缩乏力、子宫收缩过强的临床特点和处理原则。第三节 产道异常一、熟悉骨产道异常的分类(骨盆狭窄的类型)。二、掌握狭窄骨盆的临床表现和狭窄骨盆的诊断方法。三、了解狭窄骨盆对母儿的影响。四、掌握狭窄骨盆的产科处理原则。五、熟悉软产道异常的类型和产科处理原则。【教学内容】一、重点介绍骨产道异常的分类(扁平骨盆、漏斗骨盆、均小骨盆的概念)、临床表现、诊断方法。二、一般介绍狭窄骨盆对母儿的影响。三、重点讲解骨产道异常的

29、处理原则(分娩方式的选择)。四、一般介绍软产道异常的类型和产科处理原则(分娩方式的选择)。第四节 胎位异常一、熟悉分娩过程中胎位异常产生的原因。二、了解胎位异常对产程进展的影响以及对母儿的危害。三、掌握常见胎位异常的临床表现、诊断方法和处理原则。四、了解枕后位、枕横位的分娩机转。五、熟悉臀先露的分类、诊断和理原则。六、了解肩先露的诊断和处理原则。【教学内容】一、重点讲解胎儿胎位异常的原因、诊断及处理。二、一般介绍胎位异常对产程的影响，对母儿的危害。三、重点讲解持续性枕横位、枕后位、臀先露的诊断和处理原则。四、简单介绍持续性枕横位、枕后位的分娩机转。五、简单介绍肩先露的诊断和处理原则。第十四章

30、分娩期并发症第一节 子宫破裂一、了解子宫破裂的原因、分类。二、熟悉子宫破裂的临床表现及诊断。三、熟悉子宫破裂的防治措施。【教学内容】一、一般介绍子宫破裂的原因和分类。二、重点讲解先兆子宫破裂及子宫破裂的临床表现、诊断、鉴别诊断和原理。三、讲解加强产前检查，了解既往分娩史、正确处理产程对预防子宫破裂的重要性。第二节 羊水栓塞一、熟悉羊水栓塞的病理生理。二、掌握羊水栓塞的临床表现及诊断。三、掌握羊水栓塞的处理原则。【教学内容】一、介绍羊水栓塞的病理生理。二、介绍羊水栓塞的临床表现及诊断方法。三、介绍羊水栓塞的处理原则。第三节 产后出血一、掌握产后出血的定义、原因、临床表现、诊断及鉴别诊断。二、熟悉

31、产后出血的各种预防措施。三、掌握宫缩乏力引起的产后出血的处理方法。【教学内容】一、一般介绍产后出血的定义、主要原因。二、重点讲解不同原因所引起的产后出血的临床特征和处理原则。详细介绍宫缩乏力引起的产后出血的临床表现和处理方法。三、了解加强孕期保健、孕产期管理对预防产后出血的意义。第十五章 产褥期及产褥期疾病第一节正常产褥一、掌握产褥期的定义。二、熟悉产褥期内产妇各系统，特别是生殖、泌尿、循环、内分泌系统和乳房的生理变化。三、了解有关正常产褥期的处理。【教学内容】一、介绍产褥期的基本概念。二、讲解产妇在产褥期泌尿、循环、内分泌系统、生殖和有关器官如子宫、乳房等的生理变化及临床表现。三、简单介绍结

32、合见习课讲解产褥期的管理和护理，包括饮食排泄、会阴、乳房护理及指导母乳喂养知识。第二节 产褥感染一、熟悉产褥感染及产褥病率的基本概念。二、熟悉产褥感染的病原体种类、感染来源和诱因。三、掌握产褥感染的临床表现及病理。四、了解产褥感染的诊断、防治和处理。五、熟悉晚期产后出血的定义、发病原因、诊断和治疗原则。【教学内容】一、一般介绍产褥感染的原因和细菌种类。二、讲解产褥感染途径及其引起全身感染的病理、临床表现及诊断。三、重点讲解产褥感染的预防要点(包括孕期卫生、产褥期卫生、避孕和及时管理产伤，加强无菌观念等)及治疗措施。第三节 晚期产后出血【教学目的与要求】晚期产后出血的定义、发病原因、诊断和治疗。

33、【教学内容】简单介绍晚期产后出血的定义、发病原因、诊断和治疗。第四节 产褥期抑郁症第五节 产褥中暑第十六章 妇科临床实践的思维一、掌握妇科病史采集和病历书写的特点。二、熟悉妇科检查方法。三、了解妇科常见症状及体征的鉴别要点。【教学内容】一、介绍妇科病史的采集方法、妇科病历书写特点和要求，并进行临床实践。二、介绍妇科检查的方法(腹部检查、三合诊和双合诊检查方法)，妇科检查的注意事项等。三、介绍如何根据病史和检查结果，拟订诊断并制定初步诊疗计划。【见习内容】临床见习带教 3学时。第十七章 女性生殖内分泌疾病第一节 女性性早熟一、了解青春期的内分泌变化及青春期的发育进程。二、了解性早熟的概念、病因、诊断和治疗。第二节 经前期综合征了解经前期综合征的概念、病因、临床症状和治疗。第三节 功能失调性子宫出血一、了解功能性子宫出血的主要病因、病理类型、出血机制。二、掌握功能失调性子宫出血的子宫内膜病理改