临床药物治疗学选择题.docx

1、临床药物治疗学选择题1. 药物治疗学主要研究（ ）A药物机体疾病相互作用的结果 B影响药物作用的因素C药物不良反应 D药物相互作用2、下列那项可能产生协同作用（ ） A 阿托品+乙酰胆碱 B 心得安+阿托品 C 四环素+硫酸亚铁 D 氯丙嗪+苯巴比妥 3、药物代的主要器官是（ ）A 肾 B 肝 C 肌肉 D 血液 4、药物在体的转化和排泄统称为（ ）A 代 B 消除 C 灭活 D 解毒 5、某药半衰期为8小时，一次给药后药物在体基本消除的时间为（ ）A 10小时 B 20小时 C 1天 D 2天 6、解救巴比妥类药物中毒用碳酸氢钠的目的（ ）A 中和毒素 B 加速代 C 加快排泄 D 减少吸收

2、 7、苯巴比妥钠连续应用产生耐受性主要原因（ ）A 再分布与脂肪组织 B 排泄加快 C 吸收减少 D 诱导肝药酶 8、某药物按1级动力学消除，测其血浆浓度为60mg/L，如经过6小时再测其浓度为15mg/L，其半衰期可能为（ ）A. 1h B.2h C. 3h D. 6h9、下列哪种情况可以造成药物治疗窗的位置整体下移（ ）A晚期癌症患者 B苯巴比妥钠连续应用 C阿托品乙酰胆碱 D硝酸酯类普萘洛尔 10下列配伍哪个较为合理（ ）A庆大霉素与青霉素同管注射 B 20磺胺嘧啶注射液加入10葡萄糖注射液中C伊曲康唑与西米替丁同时使用 D 以上都不合理11阿替普酶抗凝机制（ ）A间接激活纤溶酶原 B直

3、接激活纤溶酶原C拮抗抗凝血酶作用 D抑制红细胞凝集12缺血性脑血管病不包括下面哪个阶段（ ）A超早期 B急性期 C恢复期 D缓解期13脑出血的主要原因（ ）A高血压 B动脉瘤 C血液病 D脑血管畸形14下列哪种组合是1号冬眠合剂（ ）A 氯丙嗪+哌替啶 B 氯丙嗪+哌替啶+异丙嗪 C 氯丙嗪+吗啡 D 氯丙嗪+恩氟烷 15治疗癫痫失神发作的首选药有（ ）A 乙琥胺 B 苯妥英钠 C 苯巴比妥 D 卡马西平 16左旋多巴治疗帕金森病的机制是（ ）A 提高脑DA的功能 B 激动中枢胆碱受体 C 减少NE的再摄取 D 阻断DA受体 17卡比多巴与左旋多巴合用的理由是（ ） A 使进入中枢神经系统的左

4、旋多巴增加 B 减慢左旋多巴由肾脏排泄 C 直接激动多巴胺受体 D 加速左旋多巴吸收 18高血压合并支气管哮喘的病人不宜用（）。受体阻断药受体阻断药利尿药扩血管药19关于利尿药的降压作用机制下列哪项是不正确的（）。排Na+利尿，降低血容量 . Na+Ca2+交换减少，使血管壁扩 .降低儿茶酚胺的缩血管作用 .降低肾素活性 20血管紧素转化酶抑制药（ACEI ）的降压特点不包括下列哪项（）。能防止和逆转高血压患者心血管重构 适用于各型高血压降压不伴心率加快久用易引起电解质和脂质代障碍 21目前治疗冠心病必不可少的药物是（）。洛伐他汀 曲美他嗪心得安 氢氯噻嗪22阿司匹林治疗心绞痛的原理是利用它的

5、（）。解热作用 镇痛作用抗炎作用 抗血小板聚集作用23 肺炎支原体肺炎首选治疗药物是（红霉素）。庆大霉素 青霉素阿奇霉素 四环素24能够获得协同作用的药物组合是( )。A.青霉素+四环素 B.头孢菌素+氯霉素 C.青霉素+红霉素 D.青霉素+庆大霉素 25常用的支气管扩剂不包括 ( )。A.2受体激动机 B.茶碱类 C.抗胆碱类药物 D. N1受体拮抗剂26阿卡波糖的作用机制是( )。A. 在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶,减少葡萄糖的水解及吸收 B.改善胰岛素抵抗 C.刺激胰岛素的分泌,降餐后血糖 D.促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖的吸收 27上呼吸道感染的治疗原则不包括(

6、 )。A. 抗病原体、提高机体抵抗力 B.防止并发症 C.缓解症状 D. 镇静催眠28下列关于肺炎治疗描述正确的是( )。A. 肺炎链球菌肺炎首选青霉素G B. 抗菌药物治疗链球菌肺炎可在退热一周后考虑停用 C. 在未获得药敏试验结果之前进行经验性治疗D. 医院获得性肺炎首先用广谱抗生素治疗29浸润性突眼的药物治疗不宜选用( )。A.硫脲类合用甲状腺片 B.糖皮质激素 C.免疫抑制剂 D.小剂量碘单用30甲亢治疗措施不含( )。A.科治疗 B.外科治疗 C.同位素治疗 D.化疗 16左旋多巴治疗帕金森病的机制是（ ）A 提高脑DA的功能 B 激动中枢胆碱受体 C 减少NE的再摄取 D 阻断DA

7、受体 18高血压合并支气管哮喘的病人不宜用（）。A受体阻断药BM受体阻断药C利尿药D扩血管药19关于利尿药的降压作用机制下列哪项是不正确的（）。A排Na+利尿，降低血容量 B. Na+Ca2+交换减少，使血管壁扩 C.降低儿茶酚胺的缩血管作用 D.降低肾素活性 20血管紧素转化酶抑制药（ACEI ）的降压特点不包括下列哪项（）。A能防止和逆转高血压患者心血管重构 B适用于各型高血压C降压不伴心率加快 D久用易引起电解质和脂质代障碍 25常用的支气管扩剂不包括 ( )。A.2受体激动机 B.茶碱类 C.抗胆碱类药物 D. N1受体拮抗剂2. 治疗药物监测常用方法不包括 A.HPLC B.酶免疫法

8、 C.PCR D.荧光偏振免疫法3. 治疗窗上移可能导致A.药物浓度超过最低中毒浓度； B.药物浓度高于最低有效浓度；C.需要适当增加药物用量； D.需要适当延长给药间隔。4. 类抗心律失常药物包括A. 胺碘酮索他洛尔 B. 胺碘酮美托洛尔C. 胺碘酮维拉帕米 D. 胺碘酮地尔硫卓5. 关于支气管哮喘急性发作期的治疗，错误的是A. 轻度发作时可口服茶碱类药物。B. 中度发作时可联合吸入2受体激动剂和糖皮质激素。C. 轻、中度发作时吸入2受体激动剂和糖皮质激素未能控制症状，可加用白三烯受体拮抗剂口服。D. 重度或危重度发作时应该口服糖皮质激素类药物。6. 诊断糖尿病时，空腹和服糖后2小时分别为多

9、少mmol/LA. 7.0和 11.1 B. 6.0和 7.8-11.0 C. 6.1-6.9和7.8 D. 6.1-6.9和7.87. 老年重症感染患者，采用1.0 g，Q8h给药方式静滴万古霉素，测血药浓度为50g/ml，万古霉素的治疗浓度应30g/ml，根据稳态一点法，每天总给药剂量应为A. 1.8 g C. 2.0 g8. 关于慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期的治疗，错误的是A. 控制感染，可选择大环酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类等B. 祛痰止咳，常选择强有力的镇咳药，以保证患者休息C. 解痉平喘，可选择2受体激动剂和口服糖皮质激素等D. 改善缺氧，常采用1-2L/min的流量吸氧9

10、. 休克的药物治疗原则不包括A改善微循环、提高组织灌流量 B改善细胞代，防治细胞损害C应用呼吸兴奋剂 D治疗器官功能衰竭 12. 短暂性脑缺血发作（TIA）不可用药物A阿司匹林 B双嘧达莫 C尼莫地平 D氨甲环酸13. 目前复杂部分性发作及多数大发作的首选药物是卡马西平 . 苯妥英钠 . 苯巴比妥 . 乙琥胺15. 苯巴比妥钠连续应用产生耐受性主要原因A再分布与脂肪组织 B排泄加快C吸收减少 D诱导肝药酶16. 下列何药常用于治疗心肌梗死所致室性心率失常A奎尼丁 B利多卡因 C普萘洛尔 D地高辛17. 药品不良反应报告的容和统计资料是A处理医疗事故的依据 B处理药品质量事故的依据C医疗诉讼的依

11、据 D加强药品监督管理、指导合理用药的依据18. 一线抗结核病药不包括利福平异烟肼乙硫异烟胺吡嗪酰胺19. 阿司匹林用于动脉硬化性闭塞症的依据A降低过高热 B缓解炎症 C缓解疼痛 D 抗血小板聚集21. 急性心肌梗死溶栓治疗的适应证是A. 相邻2个或更多导联ST段压低 B. 提示AMI病史，伴左束支传导阻滞C. 起病时间12h D. 年龄75岁23. 下列哪个项目不是药物代的影响因素A年龄 B遗传差异 C病理状态 D给药部位24. 临床意义最为重要的药动学相互作用为A影响药物吸收的相互作用 B影响药物分布的相互作用C影响药物代的相互作用 D影响药物排泄的相互作用25. 排钾利尿剂与抗心律失常药

12、合用引起的药效改变是A作用于同一作用部位或受体的协同作用 B作用于不同的作用点或受体时的协同作用C改变电解质平衡产生的作用 D竞争性拮抗作用27. 伴有潜在性糖尿病的患者，下列何药不宜用A.普萘洛尔 B.氢氯噻嗪 C.肼苯哒嗪 D.可乐定30. 新生儿出血宜选用A氨甲苯酸 B维生素K C酚磺乙胺 D维生素B31. 西米替丁主要用于A过敏性休克 B胃、十二指肠溃疡 C晕动病 D失眠34. 下列配伍哪个较为合理A庆大霉素与青霉素同管注射 B伊曲康唑与西米替丁同时使用C20磺胺嘧啶注射液加入10葡萄糖注射液中 D 以上都不合理36. 应用异烟肼时常服用维生素B6，目的是A增强疗效 B延缓耐药性 C防

13、治周围神经炎 D扩大抗菌谱 37. 四环素类药物与钙、镁、铝、铋等无机盐类抗酸药合用会降低四环素类药物的抗菌效果，是由于A在吸收方面的相互作用 B在分布方面的相互作用C在代方面的相互作用 D在排泄方面的相互作用38. 以下哪个信息不能从量反应的量效曲线中获得A疗效维持时间 B最小有效量 C最大效应 D效价强度39. 临床证明，长期服用易引起瑞夷综合征的药物是A苯妥英纳 B阿司匹林 C苯巴比妥 D哌替啶6、脑血栓形成的最常见病因是（ ）A脑动脉粥样硬化 B.高血压脑病 C. 高血脂 D.高血糖 10、硝酸酯类药物治疗冠心病的机制不包括（ ）扩全身小静脉和小动脉 扩冠状动脉，可增加冠脉循环的血流量

14、改善侧支循环，增加缺血区的供血供氧 可改善心肌的顺应性，从而改善心脏舒功能重点：1. 产生药物治疗安全性问题的主要原因有A药物本身固有的生物学特性 B药品的质量问题 C药物的不合理使用 D包括以上三点2. 关于肝病患者用药的叙述错误的是 A使用肾上腺皮质激素治疗慢性活动性肝炎一般效果都不错 B慢性活动性肝炎患者使用双香豆素抗凝时出血危险性增加 C对肝性脑病患者必须停用吗啡等药物 D对急性期及明显肝损害的患者不宜应用苯丙酸诺龙3. 肾功能损害时用量不必更改的是 A万古霉素 B庆大霉素 C多黏菌素 D林可霉素E. 磺胺甲基异口恶唑4. 强心苷对下列哪种原因引起的心衰无效A贫血、甲亢 B肺源性心脏病

15、 C高血压、先天性心脏病 D严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎5. 可引起新生儿高胆红素血症的是 A氯霉素 B普萘洛尔 C新生霉素 D维生素K6. 哺乳期妇女患尿路感染时宜用的药物是A吡哌酸 B氨苄西林 C林可霉素 D左氧氟沙星7. 不属于溶栓制剂的是 At-Pa B尿激酶 C甘露醇 D蝮蛇溶栓酶8. 焦虑症患者在控制症状后，治疗重心从药物治疗转到心理治疗，此时要逐步减少药物的用量，一般应维持用药 A1到2个月 B2到3个月 C1到5个月 D3到6个月9. 血管紧素转换酶抑制剂最突出的副作用是 A皮肤过敏 B白细胞减少 C胃肠道刺激 D咳嗽10. 他汀类调脂药物的严重不良反应是 A胃肠道反应 B横纹

16、肌溶解症，它可导致急性肾衰竭，危及生命 C胃肠道损害 D低血压11. 与维生素B6合用预防周围神经炎的药物是 A异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺12. 男，33岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈，以半夜最甚。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm溃疡，周围充血水肿。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强 A西咪替丁 B雷尼替丁 C法莫替丁 D奥美拉唑13. 奥美拉唑的作用机理，哪一项是正确的A抑制组胺H2受体 B中和胃酸 C阻滞胃泌素受体 D抑制H+-K+ATP酶的活性14. 关于胃粘膜保护因素，下述哪一项是错误的 A粘液屏障 B粘膜丰富的血流 C胃泌素

17、 D前列腺素15. 甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退A甲基硫氧嘧啶B他巴唑C放射性碘治疗D普萘洛尔16. 妊娠期甲亢首选的治疗措施是A放射性碘治疗 B丙硫氧嘧啶 C甲状腺次全切除 D普萘洛尔17. 甲亢药物治疗后停药的重要指标是ATRH兴奋试验正常BT3抑制试验正常C甲状腺摄碘率正常DTSAb转阴18. 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为A增加抗甲状腺药物剂量B抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素C停用抗甲状腺药物D加用碘剂19. 甲亢危象时使用碘剂的主要目的是A增强抗甲状腺药物的作用B抑制TH的合成C降低基础代率D阻抑TH的释放20. 女性，20岁，因甲状腺肿大半

18、年就诊，偶有心悸，多汗，进食1.5kg/d，大便23次/日，甲状腺0大，结节（），血管杂音（），压痛（），131I摄碘率3小时25，24小时75，T3抑制试验抑制率小于50，首选治疗为A普萘洛尔B他巴唑C立即手术治疗D放射性核素131I治疗21. 对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确A禁用放射性碘治疗B药物治疗首选PTUC手术宜于妊娠中期施行D可选择碘剂治疗22. 下列描述中，哪一项不是胰岛素的不良反应A.低血糖B.过敏反应C.酮症酸中毒D.胰岛素抵抗23. 患重度感染的重症糖尿病病人宜选用A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.苯乙双胍D.胰岛素24. 硫脲类药物的不良反应不包括A.过敏反应B.发热C.粒细

19、胞缺乏症D.诱发甲亢25. 降钙素的药理作用不包括A.降血钙作用B.抑制肾脏对钙、磷的重吸收C.抑制破骨细胞活性D.抑制钠、镁和氯的排泄26. 现阶段艾滋病的治疗目标是 A延长患者生命和提高生活质量 B减少HIV的传播 C恢复或部分恢复患者的免疫能力 D将患者血浆中的HIV控制在检测围不到的水平27. 对耐氯喹的脑型疟患者，应选用A.乙胺嘧啶B.伯氨喹C.周效磺胺D.奎宁28. 用于控制疟疾发作的最佳抗疟药是A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹D.青蒿素29. 目前临床治疗血吸虫病的首选药是A.硝硫氰胺B.吡喹酮C.乙胺嗪D.伊维菌素30. 关于洗胃的注意事项，下列说法错误的是A毒物进入体时间在46小时

20、之应洗胃 B中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃 C严重心脏病等患者不宜洗胃 D强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃1对于疾病的早期治疗，可以先不实施药物治疗的是A肿瘤患者 B缺血性脑中风患者C高血压早期 D急性性肾炎患者2有关药物的安全性，错误的是A剂量过大、疗程过长、突然停药、不合理的合并用药，属于不安全用药B不良反应发生率低的药物，不见得对每个个体都是绝对安全的C有毒有害物质超标或有效成分含量过高，是产生药害事件的重要原因之一D质量合格的药品，按照说明书的要求使用，就能避免用药的风险4关于药物治疗的经济性，说法错误的是A以消耗最低的药物成本，实现最好的治疗效果 B药物的治疗成本是疗程的总支出C药物的治

21、疗成本是单一的药费支出 D某一新药的价格贵、疗效好、毒副作用轻，可望以降低药物治疗的总支出5下列不属于药物不良反应的是A后遗效应 B毒性反应 C过敏反应 D药物滥用6下列药源性疾病中，其诱因主要是“病理因素”的是A. 灰婴综合征是氯霉素在新生儿体蓄积所致B. 假性胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停C. 肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D. 月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，药理效应增强7甲氧氯普胺加速胃排空，增加对乙酰氨基酚的吸收速率属于A排泄过程中药物的相互作用 B分布过程中药物的相互作用 C代过程中药物的相互作用 D吸收过程中药物的相互作用9严重肝病患者应用糖

22、皮质激素时不宜选用的药物是A泼尼松 B氢化可的松C氢化泼尼松 D地塞米松10下列关于老年人用药，说法错误的是A严格遵守剂量个体化原则，必要时进行TDM B合理选择药物，尽可能减少药物种类及用药量 C合理选择给药方式，尽可能注射给药D避免使用易引起抑郁症、体位性低血压等药物11人表皮生长因子受体（EGFR）的基因突变是哪个药物治疗的生物标志物A伊马替尼 B赫赛汀 C吉非替尼 D普伐他汀12Meta分析中异质性检验的目的是A评价研究结果的不一致性 B检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）C评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数13伴发热

23、的消化性溃疡患者宜选用的药物是A非那西丁 B吲哚美辛 C对乙酰氨基酚 D阿司匹林16可治疗抑郁症的药物是 A碳酸锂 B苯妥英钠 C米帕明 D卡马西平17高血压脑病首选的药物是 A硝普钠 B呋塞米 C硝酸甘油 D利血平18治疗窦性心动过速宜选用的药物是A奎尼丁 B苯妥英钠 C维拉怕米 D普奈洛尔19可以改善心室重塑，被列为心衰治疗的必选药物是AACEI B正性肌力药物 C受体阻断药 D利尿剂20不宜用于治疗慢性阻塞性肺病急性发作的药物是A吸入丙酸氟替卡松 B口服缓释茶碱 C口服可待因 D吸入 2受体激动剂气雾剂21社区获得性肺炎最常见的病原体是A铜绿假单胞杆菌 B肺炎链球菌 C支原体 D金黄色葡

24、萄球菌23目前公认的AML的标准诱导缓解方案为AHA BDA C3+7方案 DATRA 24治疗门静脉高压引起的上消化道出血宜选用的药物是A硫酸鱼精蛋白 B血管加压素 C氨甲苯酸 D维生素 K 25下列疾病中，需要联合应用大剂量丙硫氧嘧啶和大剂量碘剂进行治疗的是 A轻中度甲亢 B治疗浸润性突眼 C妊娠期甲亢 D甲状腺危象26在无禁忌证情况下，当前多数国家的指南推荐2型糖尿病患者的首选一线治疗药物是A二甲双胍 B格列本脲 C胰岛素 D阿卡波糖27川崎病基础治疗的首选药物是 A丙种球蛋白 B青霉素 C阿司匹林 D强的松28主要作用于S期的抗癌药是 A烷化剂 B抗癌抗生素 C抗代药 D碱类29急性带

25、状疱疹患者在开始发疹48小时推荐使用的抗病毒药是 A泛昔洛韦 B阿糖腺苷 C阿昔洛韦 D干扰素-30抢救有机磷中毒达阿托品化后，阿托品应A继续原剂量治疗24h后停药B继续原剂量治疗直至症状消失后停药C逐渐减量直至症状消失后停药D逐渐减量直至症状消失后24h以上再停药2 有关药物治疗的有效性，错误的是A可直接减轻患者的病痛B可降低诸如高热、惊厥、休克等严重的综合征对机体的伤害C可祛除疾病的病因，使患者得以康复D临床结果与药物治疗的预期结果相吻合，意味着药物的疗效6 下列可能产生协同作用的是 A四环素+硫酸亚铁 B氯丙嗪+苯巴比妥 C吗啡纳洛酮 D心得安+阿托品7 下列药源性疾病中，其诱因主要是“

26、遗传因素”的是A. 口服避孕药致阿米替林清除率下降B. 灰婴综合征是氯霉素在新生儿体蓄积所致C. 假性胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停D. 肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病11CYP2C9的基因多态性在药物的剂量个体差异中发挥着重要作用的药物是A阿司匹林 B氯吡格雷 C华法林 D普伐他汀12哌替啶镇痛作用的适应证是A手术疼痛 B关节肌肉痛 C神经性头痛 D坐骨神经痛13吗啡急性中毒致死的主要原因是 A呼吸麻痹 B瞳孔极度缩小 C血压降低甚至休克 D昏迷14长期大量服用阿司匹林引起出血应选用的治疗药物为 A维生素C B维生素K C维生素B12 D维生素A15可治疗抑

27、郁症的药物是 A碳酸锂 B苯妥英钠 C米帕明 D卡马西平16脑血栓形成的最常见病因是 A高血糖 B高血压脑病 C高血脂 D脑动脉粥样硬化18成年人高血压定义为，未用抗高血压药物情况下 ASBP140mmHg和DBP90mmHg BSBP130mmHg或DBP85mmHgCSBP140mmHg和/或DBP90mmHg DSBP130mmHg和/或DBP85mmHg22支原体肺炎首选治疗药物是A庆大霉素 B青霉素 C红霉素 D四环素24缺铁性贫血治疗后首先出现变化的检测指标是AHb B血清铁蛋白 C血清铁 D网织红细胞计数25干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物是 A甲氨蝶呤 B氮芥 C顺珀 D新碱26特

28、殊人群不包括A妊娠期、哺乳期妇女妇女 B老年人 C肝肾功能不全者 D新生儿、婴幼儿、儿童27不能用于甲状腺危象治疗的药物是A丙基硫氧嘧啶 B大剂量碘化物 C甲基硫氧嘧啶 D受体阻断剂28. 患重度感染的重症糖尿病病人宜选用的药物是A.甲苯磺丁脲 B.格列本脲 C.苯乙双胍 D.胰岛素29对癫痫大发作治疗无效的药物是 A扑米酮 B卡马西平 C苯妥英钠 D乙琥胺 30下列药物相互作用中，不是影响药物代的是A口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血 B酮康唑与特非那定合用导致心律失常 C氯霉素与双香豆素用导致出血 D利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕一、单项选择题(每题1分，共30分)1、在CYP450超家族中仅占肝脏中CYP总量的1%2%，但已知经其催化代的药物却多达80余种