交通事故自行协商协议书常用版.docx

1、交通事故自行协商协议书常用版 交通事故自行协商协议书交通事故当事人自行协商协议书甲方：姓名，姓别，身份证号：交通方式：驾驶xx号车(或乘坐、步行等)，联系 。乙方：姓名，姓别，身份证号：交通方式：驾驶xx号车(或乘坐、步行等)，联系 。于xxxx年xx月xx日，甲方驾驶xx号与在xx地段与乙方驾驶的xx号车发生碰撞，造成两车损坏的道路交通事故。(写明交通事故的经过，即，何时，谁驾什么车，在何地，因为什么，与谁驾驶的什么号车，发生交通事故，造成什么后果。)现经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计xxxx.xx元人民币(包括已经支付的xxxx.xx元)。二、损失赔

2、偿项目包括乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、等各项损失赔偿。(可按实际情况选择项目)(注：项目可参照20xx，人身损害赔偿的13个项目+赔偿标准+计算公式点击可打开)三、本协议签定时，甲方支付乙方xxxx.xx元，余款在乙方配合甲方向 公司理赔后，支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第六条的约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。(注：本条是指赔偿协议的履行方式，可根据实际情况来写明。)四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得

3、以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向 公司理赔时，乙方应积极配合甲方和 公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向 公司理赔时，乙方应当返还相当于 公司理赔给甲方的金额。七、本协议自双方当事人签字后生效。八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。甲方(签字)：乙方(签字)：xxxx年xx月xx日 交通事故协议书赔偿人：*，男，*岁，汉族，车主，现住xx乡xx村，身份证号码

4、：xxx被赔偿人：xx*，男，*岁，汉族，农民，现住xx市*县xx村，身份证号码：xxx20xx年xx月xx日，*在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，xxx由于骑着自行车看牛导致岔道，和*驾驶的摩托车相撞，致使xx受伤。xx被撞伤后立即被*送到xxx医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院xxx天后于*年xxx月xx日好转出院经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款：一、由*赔偿xxx各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通

5、费等共计(总数额*已经支付的医疗费*元)=现在还需给付的金额*元;二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，xx不得再追究汪-辉的任何责任，放弃对赔偿人的诉权;三、双方再无其他争议。四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。赔偿人：(签名)被赔偿人：(签名) 交通事故和解协议书三甲方：_身份证号：_车牌号：_乙方：_身份证号：_车牌号：_甲、乙双方于 _年 月 日7点45分在赵公口桥西南角发生了交通刮蹭事故，双方车辆均有轻微划痕，甲、乙车辆中无人受伤。经 公司定损处理甲方车定损金额为710元，考虑到甲方是出租车司机，属于营运车辆，乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的

6、损失(车份钱)。经甲乙双方协商同意赔偿1300元(含定损的710元)。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务。此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向 公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部

7、分。在乙方向投保 公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。此协议一式两份，经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币10000元。甲方：_乙方：_日期：_ 交通事故私了协议书通用甲方：身份证号：甲方委托代理人：身份证号：乙方：身份证号：乙方委托代理人：身份证号：20xx年x月x日x时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了ct，x光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，

8、对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计3000元人民币(大写：叁仟圆整)(不包括已经支付的医药费，交通费等元)。二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。三、本协议签定时，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自

9、愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签字(手印)：乙方签字(手印)：甲方委托代理人：乙方委托代理人：签约时间：20xx年x月x日 交通事故和解协议书通用甲方：_ 身份证号：_ 车牌号：_乙方：_ 身份证号：_ 车牌号：_甲、乙双方于20_年10月21日7点45分在桥西南角发生了交通刮蹭事故，双方车辆均有轻微划痕，甲、乙车辆中无人受伤。经 公司定损处理甲方车定损金额为710元，考虑到甲方是出租车司

10、机，属于营运车辆，乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失(车份钱)经甲乙双方协商同意赔偿1300元(含定损的710元)甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务。此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造

11、成的乙方向 公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保 公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。此协议一式两份，经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币10000元。甲方：_ 乙方：_日期：_ 交通事故自行协商协议书交通事故当事人自行协商协议书甲方：姓名，姓别，身份证号：交通方式：驾驶xx号车(或乘坐、步行等)，联系 。乙方：姓名，姓别，身份证号：交通方式：驾驶xx号车(或乘坐、步行等)，联系 。于xxxx年xx月xx日，甲方驾驶xx号与在xx地段与乙方驾驶的xx号车发生碰撞，造成两车损坏的道路交通事故。(写明交

12、通事故的经过，即，何时，谁驾什么车，在何地，因为什么，与谁驾驶的什么号车，发生交通事故，造成什么后果。)现经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计xxxx.xx元人民币(包括已经支付的xxxx.xx元)。二、损失赔偿项目包括乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、等各项损失赔偿。(可按实际情况选择项目)(注：项目可参照20xx，人身损害赔偿的13个项目+赔偿标准+计算公式点击可打开)三、本协议签定时，甲方支付乙方xxxx.xx元，余款在乙方配合甲方向

13、 公司理赔后，支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第六条的约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。(注：本条是指赔偿协议的履行方式，可根据实际情况来写明。)四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向 公司理赔时，乙方应积极配合甲方和 公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向 公司理赔时

14、，乙方应当返还相当于 公司理赔给甲方的金额。七、本协议自双方当事人签字后生效。八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。甲方(签字)：乙方(签字)：xxxx年xx月xx日 交通事故调解协议书通用甲方：_乙方：_对于20_年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000.00元人民币(包括已经支付的20xx.00元)二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿

15、，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向 公司理赔时，乙方应积极配合甲方和 公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向 公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由 公司理赔的金额。五、本协议自双方当事人签字后生效。六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。甲方(签字)乙方(签字)_年_月_日_年_月_日 交通事故和解协议书通用甲方：_ 身份证号：_ 车牌号：_乙方

16、：_ 身份证号：_ 车牌号：_甲、乙双方于20_年10月21日7点45分在桥西南角发生了交通刮蹭事故，双方车辆均有轻微划痕，甲、乙车辆中无人受伤。经 公司定损处理甲方车定损金额为710元，考虑到甲方是出租车司机，属于营运车辆，乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失(车份钱)经甲乙双方协商同意赔偿1300元(含定损的710元)甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务。此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重

17、承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向 公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保 公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。此协议一式两份，经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币10000元。甲方：_ 乙方：_日期：_ 交通事故赔偿协议书通用赔偿义务人(甲方)：张xx，身份证号：_赔偿权利人(乙方)：李xx，身份证号：_全权委托代理人

18、：_，身份证号：_(与乙方直系亲属关系)。年x月x日x时x分，乙方李xx驾驶二轮轻便摩托车在_镇_路段与甲方张xx驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞，导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故，xx县公安局交通警察大队交通事故认定书认定，张xx对过错行为负此事故的主要责任，李xx对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币_拾_万元(￥_元)整，本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币_拾_万元(￥_元)整。二、乙方投保

19、的交强险及商业第三者责任险，由甲方委托诉讼代理人向 公司主张权利，所得赔偿款全部归乙方所有。三、本协议签订后，本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张任何权利。四、本协议订立生效后，乙向有关司法机关出具谅解书。五、本协议经双方当事人签字后生效。六、本协议一式三份，双方各持一份，公安机关备案一份。赔偿义务人(甲方)：_赔偿权利人(乙方)：_见证人：_年_月_日 交通事故私了协议书通用甲方：身份证号：甲方委托代理人：身份证号：乙方：身份证号：乙方委托代理人：身份证号：20xx年x月x日x时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰，事后，

20、甲方及时送乙方去医院进行了ct，x光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计3000元人民币(大写：叁仟圆整)(不包括已经支付的医药费，交通费等元)。二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。三、本协议签定时，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材

21、料的真实性。并出具收条。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签字(手印)：乙方签字(手印)：甲方委托代理人：乙方委托代理人：签约时间：20xx年x月x日 交通事故和解协议书甲方：_乙方：_对于_年_月_日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商

22、一致达成如下协议：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000.00元人民币(包括已经支付的.00元)二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向 公司理赔时，乙方应积极配合

23、甲方和 公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向 公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由 公司理赔的金额。五、本协议自双方当事人签字后生效。六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。甲方(签字)乙方(签字)_年_月_日_年_月_日 交通事故和解协议书标准甲方：_身份证号：_车牌号：_乙方：_身份证号：_车牌号：_甲、乙双方于_年_月_日7点45分在赵公口桥西南角发生了交通刮蹭事故，双方车辆均有轻微划痕，甲、乙车辆中无人受伤。经 公司定损处理甲方车定损金额为710元，考虑到甲方是出租车司机，属于营运车辆，乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失(车份钱)。经甲乙

24、双方协商同意赔偿1300元(含定损的710元)。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务。此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向 公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保 公司

25、理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。此协议一式两份，经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币10000元。甲方：_乙方：_日期：_ 通用交通事故赔偿协议书20xx交通事故赔偿协议书道路交通事故赔偿协议书甲方：冯x，海原县x乡人，身份证号码：64032x0319351X系宁Ex61/宁EAx8挂驾驶人，在本次事故中身亡。张x，海原县关桥乡人，身份证号码：64x40224，系冯定朝妻子。为本次事故甲方全权代表，以下简称甲方。乙方：马x，海原县x乡人，身份证号码：64222x01087X,系宁E1x1车驾驶员。以下简称乙方。丙方：

26、冯x，海原县x乡人，身份证号码：6422x40380212X，系宁Ex61乘车人。在本次事故中受伤。以下简称丙方。甲、乙、丙三方，本着公平公正、合理合法、以人为本的原则，就20xx年11月27日在x高速x家沟大桥路段发生的道路交通事故，三方当事人损害赔偿事宜，达成以下协议：一、甲方死亡赔偿金、抚养费、埋葬费、交通费等一切由本次事故引发的费用，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主张，乙方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以 公司依据相关法律条款理算为准，超出 公司理赔标准的，由甲方自行承担，乙方不承担任何责任。二、丙方的医疗费、伤残补助、误工费等一切有本次事故引发的费用，由丙方自行向甲方

27、承保公司、乙方承保公司主张，甲、乙双方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以 公司依据相关法律条款理算为准，超出 公司理赔标准的，由丙方自行承担，甲、乙双方不承担任何责任。三、甲、乙双方的车辆损失在 公司定损后，依据交警队的事故认定，由 公司理算后，各自向承保公司索赔，凡是由第三方车辆发生的赔款，必须由第三方受益。四、三方当事人应积极协助交警机关处理事故，不得相互设置障碍。五、本协议一式五份，甲、乙、丙各执一份，交警队留存一份，中间人留存一份。六、本协议签字生效，各方不得反悔、不得上诉。谁反悔，由谁承担由此引发的责任。甲方：乙方：丙方：中间人： 交通事故和解协议书标准甲方：_身份证号：_车牌

28、号：_乙方：_身份证号：_车牌号：_甲、乙双方于_年_月_日7点45分在赵公口桥西南角发生了交通刮蹭事故，双方车辆均有轻微划痕，甲、乙车辆中无人受伤。经 公司定损处理甲方车定损金额为710元，考虑到甲方是出租车司机，属于营运车辆，乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失(车份钱)。经甲乙双方协商同意赔偿1300元(含定损的710元)。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务。此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时

29、双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向 公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保 公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。此协议一式两份，经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币10000元。甲方：_乙方：_日期：_ 交通事故处理协议书事故时间_年_月_日_时_分事故地点_A 姓名_驾驶证档案编号或住址_ _交通方式_车号_ 公司名称或 凭证号_B 姓名_驾驶证档案编号或住址_ _交通方式_车号_ 公司名称或 凭证号_事故事实：当事人A由_向_行驶，当事人B由_向_行驶。因当事人A_