安全导则安全管理表格.docx

1、安全导则安全管理表格安全管理运行记录目录及表格序号表格名称备注1安全生产目标管理计划审核表2安全生产目标管理计划变更审核表3施工单位项目部安全生产目标分解表4安全生产目标管理考核表（考核施工单位）5安全生产目标管理考核表（考核施工单位内部各部门和班组）6施工单位项目部管理人员安全生产目标管理考核表7安全生产目标管理考核汇总表8安全生产责任制审核表9安全生产责任制考核表10安全生产责任制考核汇总表11适用的安全生产法律法规、标准规范清单12安全生产管理制度目录13法律法规、规章制度执行情况定期评估、修订记录表14安全生产管理制度学习记录表15安全生产费用使用计划审核表16项目总体（或年度）安全生

2、产费用使用计划表17安全生产费用投入登记台帐18危险性较大的单项工程安全专项施工方案汇总表19安全专项施工方案报审表20危险性较大的单项工程安全专项施工方案专家论证审查表21安全技术交底单22安全技术交底汇总表23安全教育培训计划24职工安全教育培训登记表25职工安全教育培训汇总表 26三级安全教育培训汇总表27三级安全教育培训登记表28现场安全设施管理台帐29现场机械设备安全管理台帐30消防设备设施安全管理台帐31特种设备安全管理台帐32特种设备安全管理卡33安全附件登记表34设备年度综合维修（大修）计划安排表35设备维修保养记录表36设备年度综合维修（大修）完成登记表37劳动防护用品采购登

3、记台帐38劳动防护用品发放台帐39建筑起重机械维护保养记录表40建筑起重机械运行记录41施工机具及配件检查维护保养记录表42施工现场临时用电设备检查记录表43施工现场临时用电设备明细表44高空作业吊篮验收表45扣件式钢管脚手架验收表46悬挑式脚手架验收表47混凝土模板工程验收表48基坑支护、开挖及降水工程验收表49临边洞口防护验收表50人工挖孔桩防护验收表51施工现场临时用电验收表52安全防护用具进场查验登记表53机械（电气）设备进场查验登记表54起重机械安装验收表55起重机械基础验收表56砂石料生产系统验收记录57混凝土拌合系统检查验收表58“三宝”、“四口”安全检查验收表59启闭机及闸门安

4、全检查验收表60船舶安全检查验收表61施工机械安全检查验收表62中小型施工机具安全检查验收表63施工机具及配件进场查验登记表64安装塔式起重机相关安全条件确认表65模板拆除审批表66施工现场消防设施验收表67施工现场消防重点部位登记表68施工现场安全警示标志检查表69动火作业审批表70危险作业审批台账71危险性较大作业安全许可审批表72相关方安全管理登记表73意外伤害保险登记表74安全隐患排查记录表75安全生产重大事故隐患排查报告表76安全隐患排查记录汇总表77安全隐患整改通知78安全隐患整改通知回复单79安全生产事故隐患排查治理情况统计分析月报表80重大危险源辨识、分级评价表81重大危险源识

5、别与评价汇总表82危险源（点）监控管理表83重大危险源监控记录汇总表84有毒、有害作业场所管理台账85接触职业危害因素作业人员登记表86职业危害防治设备、器材登记表87事故预案演练记录表88生产安全事故记录表89生产安全事故登记表90生产安全事故月报表91生产安全事故快报表92安全生产档案审核表93安全生产会议记录表94安全生产领导小组成员登记表95安全生产管理人员登记表96特种作业人员登记表97安全生产相关证书登记表AQ01 安全生产目标管理计划审核表工程名称:致：（监理机构）根据规定，我方已完成安全生产目标管理计划，请贵方审核。附件：安全生产目标管理计划。 施工单位：（全称及盖章） 项目经

6、理：（签名） 日 期： 年 月 日审核意见： 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日项目法人意见： 项目法人：（全称及盖章） 负责人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由施工单位填写。项目法人、施工单位、监理机构各一份。AQ02 安全生产目标管理计划变更审核表工程名称目标管理计划变更内容及变更原因： (可另设附 页)单位（项目）意见： 施工单位: (全称及盖章)项目负责人: (签名) 日 期: 年 月 日 监理单位审核意见: 监理机构: (全称及签章) 总监理工程师:(签名): 日 期: 年 月 日 项目法人意见: 项目法人:(全称及盖章) 负 责

7、 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明：本表一式 份，由施工单位填写。项目法人、监理机构、施工单位各一份。AQ03 安全生产目标分解表工程名称: 安全生产目标序号目 标 分 解责 任 人编写人(签名)项目负责人(签名) 年 月 日说明：本表一式 份，由施工单位填写。项目法人、监理机构、施工单位各一份。AQ04 安全生产目标管理考核表工程名称：考核单位被考核单位序号项目考核要求分值实得分一伤亡控制指标杜绝死亡、重伤事故，避免一般性伤害发生。二施工安全达标1安全生产责任制建立安全责任制、严格执行责任制、按规定配备专（兼）职安全员、管理人员责任制考核合格。2目标管理进行安全责任目标分解、落实考核办

8、法。3安全措施方案审查安全措施、监督安全措施落实。4安全检查安全检查有记录、检查出事故隐患整改做到“四定”、对重大事故隐患整改通知书所列项目如期完成。5安全教育新入厂工人进行三级安全教育、有具体安全教育内容、变换工种时进行安全教育、专职安全员按规定进行年度培训考核或考核合格。6特种作业持证上岗特种作业人员均经培训后从事特种作业、特种作业人员持操作证上岗。7工 伤事 故工伤事故按规定报告、工伤事故按事故调查分析规定处理、建立工伤事故档案。8安 全标 志有现场安全标志布置总平面图、现场安全标志按总平面图设置。三文明（创优）施工目标1封闭管理门卫和门卫制度、进入现场佩戴工作卡。2现场防火动火审核、动

9、火监护管理。3治安综合治理建立治安保卫制度并进行责任分解、治安防范措施。4施工现场标牌五牌一图设置、安全标牌。检查合计分考核结果： 考核负责人： 考核日期： 说明：本表一式 份，由项目法人填写，项目法人、监理机构、施工单位各一份，用于考核施工单位安全生产目标完成情况。表中考核内容仅供参考，项目法人应根据目标责任书的内容制订考核办法。AQ05 安全生产管理目标考核表（20 年 季度）工程名称: 考核单位: 序号被考核班组、部门、责 任 人伤亡控制指标安全达标文明施工目标隐患治理目标考核结果考核人“五无”目标年度轻伤事故频率 24优良合格不合格优良合格不合格本月查处隐患数量/隐患治理率100%说明

10、：1、本表一式 份，由施工单位填写，用于考核施工单位内部各部门、班组和责任人。2.考核结果分为优良（打“”）、合格（打“”）和不合格（打“”）； 3.“五无”指无死亡事故、中毒事故、重大机械事故、火灾事故、重伤事故；4.年度轻伤事故频率是指现场受轻伤人数与项目作业的平均人数之千分比率；5.安全达标指以建筑施工安全检查标准JGJ 59中的评分标准划分； 6.隐患治理率是指本月治理隐患与查出隐患数量之百分比率。AQ06 项目部管理人员安全生产管理目标考核表（ 年 季度）安全生产管理总目标 一、伤亡控制指标：零死亡、无火灾事故、无坍塌事故、无重大机械事故、无职业中毒事故、零重伤 二、按照建筑施工安全

11、检查标准JGJ 59要求达到合格等级以上 三、文明施工按照本地标准达到合格等级以上 四、隐患治理率达到100%序号被考核班组、部门、责任人目 标 分 解考核期考核结论被考核人考核负责人项目负责人贯彻执行企业安全生产规章制度,建立本项目的规章制度,制定本项目的安全生产管理目标,落实本项目的各项安全管理工作，并落实安全管理责任，对所承建的项目的安全生产全面负责按季度考评项目副经理贯彻落实上级安全生产指令,掌握各种安全生产规章制度,协助项目经理做好各项安全生产工作,并有针对性地制定实施细则,落实本项目安全生产管理目标,组织落实分解目标,并监督实施按季度考评项目技术负责人对项目的安全技术管理工作负责，落实项目负责人布署的安全生产管理工作按季度考评专