1、中西药配伍禁忌表中西药配伍禁忌表成分中药中成药地榆石榴皮五倍牛黄解毒片牛黄上清丸牛黄消子老鹳草虎杖炎丸肠风槐角丸虎杖浸膏片大黄诃子仙鹤草枳实导滞丸分清五淋丸利胆排儿茶茶叶侧柏叶石片 祛风舒筋丸 周氏回生丹鞣拳参扁畜陈香露白露 礞石滚痰丸 四季青质糖浆清宁丸麻仁丸虎杖片紫金锭紫金粉七厘散感冒宁舒痔丸解者片 捻金导赤丸万应锭珠黄散利胆片复方升日红片钙石膏龙骨龙齿牛黄上清丸牛黄解毒丸清胃黄不宜配伍的西药机制(1)维生素B1抗生素(四环素族、(1)产生沉淀、影响吸红霉素、灰黄霉素、制霉困素、林可收霉素、利福平等) 甙类(洋地黄、(2)分解失效狄戈辛、可待因等) 生物碱(麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利
2、血平)(3)改变性质、降效或亚铁盐制剂碳酸氢钠制剂失效(2)异烟肼(4)形成络合物,降效或失效(3)酶制剂(多酶 胃酸酶胰酶)(4)维生素B6(1)四环素族异烟肼(1)形成络合物,降低珍珠牡蛎蛤壳连丸羚翘解毒丸一母宁嗽丸瓦楞子寒水石海螵蛸明目上清丸止嗽化痰丸牛黄至 宝丸珍珠牛黄散珍珠镇惊丸 千金止带丸 乌鸡白凤丸 锁阳固 精丹内消瘰疬丸橘红丸追风 丹女珍珠丸珠黄散珠层片 新脉宁麻杏石甘糖浆鹭鸶咳丸 珍合灵片珍珠八宝丹自然铜磁石赤石牛黄解毒丸舒肋活血片礞石滚脂代赭石礞石痰丸 陈香露白露 当归浸膏片石决明虎骨龙骨胃舒宁片 复方五咮子片 酒花素牡蛎石膏瓦楞子片复方罗布麻片跌打丸磁朱钟乳石白矶阳起铁镁
3、铝铋铋(2)洋地黄溶解度,影响吸收(3)磷酸盐(磷酸氯化喹啉、磷酸(2)增强作用和毒性可待因等)硫酸盐(硫酸亚铁、硫酸(3)产生沉淀,使疗效甲苯磺丁脲等)降低(1)四环素族(相隔3h以上则影响(1) (3)形成络合物影不大)响吸收(2)强的松龙片(2)生成难溶物显着降低生物利用度成分中药中成药不宜配伍的西药机制石滑石丸脑立清(3)异烟肼利福平(4)氧化后失去作用(4)维生素C硼砂海螵蛸瓦楞冰硼散 婴儿素 喉关丸 健胃片(1)四环素 先锋霉素I、U 乌(1)降低药效子皂角通窍散红灵散胃痛粉健用散洛托品新生霉素氨卞青霉素(2)分解失效行军散陈香露白露呋喃呾啶(3)吸收降低(2)阿司匹林 消炎痛 保
4、泰松碱性对氨基水杨酸钠维生素B1(4)从尿排出,促使血药浓度降低(3)心得安氯丙嗪利眠宁硫酸亚铁异烟肼地戈辛苯巴比(5)排出减少,血药浓妥苯妥英钠度增加引起中毒(4)奎宁氯奎强力霉素新斯成分中药中成药不宜配伍的西药机制的明(5)奎尼丁五味子女贞子山五味子冲剂 女贞子糖浆 冰霜梅(1)磺胺类药(1)易析出结晶而致结楂山茱萸乌梅苏丸安神补心丸地黄丸类方(2)氨基糖甙类(链霉素、红霉素、晶尿血尿白芍缬草青皮山楂丸乌梅丸五味子丸磨积庆大霉素、卡那霉素等)(2)减弱药效酸性垂柳四季青金银散二至丸保和丸玉泉丸脑花马齿苋枳实立宝(3)氢氧化铝、氨茶碱等碱性药(3)起中和反应,降低木瓜(4)呋喃妥因利福平阿司
5、匹林或失去药效消炎痛等(4)加重对肾脏的毒性柴胡桑叶槐角龙胆泻肝丸 补中益气丸 地榆槐含各种金属离子的西药,如氢氧化铝形成络合物,影响吸收槲皮槐花旋覆花 山楂 花丸清瘟解毒丸 逍遥丸首乌成分中药中成药不宜配伍的西药机制素侧柏叶片槐角丸脏连丸桑麻丸银 柴冲剂 桑菊感冒片 感冒清热冲 剂利胆片制剂、钙制剂、亚铁制剂等利胆药含 胆汁 制剂茵陈蛇胆川贝散(液) 藿胆丸牛胆汁浸膏利胆片消炎利胆片脑立 清万应锭喉症六神丸哮喘姜 胆片胆石通胶囊(1)奎尼丁(2)氯霉素(1)形成络合物影响吸 收(2)降效瑞香素祖师麻维生素K拮抗乙醇酒大黄酒当归风湿酒 国公酒 冯了性药酒 丁幺藤药酒(1)水合氯醛(2)巴比妥类
6、 苯英妥钠 安乃近(1) (3)生成毒性物质中药中成药不宜配伍的西药机制降糖药(2)降低药效(3)氯丙嗪 奋乃静(4)增加毒性(4)血管扩张药(胍乙啶苄甲胍 噻(5)加重血压下降嗪类)(6)变性失效(5)水杨酸制剂(7)使血糖更低(6)酶制剂(8)降低药效(7)胰岛素降糖灵优降糖(8)新抗凝双香豆素成分麻黄 气管炎糖浆 止嗽定喘丸 通宣理 (1)痢特灵 降压药(苯乙肼)、 (1)( 3)拮抗麻黄肺丸止嗽化痰丸半夏露解肌宁嗽丸人参再造丸宁嗽糖浆 气喘冲剂气喘膏大活络丸鹭 鸶咳丸 哮喘冲剂 复方川贝精片 麻杏石甘糖浆定(平)喘丸复降片、降压灵等(2)氨茶碱(3)催眠镇静剂(苯巴比妥、氯丙嗪等)(4
7、)肾上腺素(5)地戈辛洋地黄(6)异烟肼蜂蜜金樱子桂圆肉桑椹子大枣六一散玄麦甘桔冲剂参茸片麻杏石甘糖浆鹿茸片脑灵素(1)奎宁麻黄素阿托品(2)强心甙(2)增加毒性23倍(4)作用累加,血压升 高(5)增加对心脏毒性(6)兴奋等副作用增强(1)沉淀、影响吸收(2)中毒麦冬秦艽甘草成分中药中成药不宜配伍的西药机制鹿茸(3)降血糖药(降药灵、A 860 等)(4)水杨酸制剂(5)排钾利尿药(氢氯噻嗪等)(3)拮抗(4)易促成消化性溃疡(5)易致低血钾牛黄小儿至宝锭牛黄上清丸牛黄抱龙丸琥珀抱龙丸 牛黄解毒丸牛黄镇惊丸牛黄清心丸安宫牛黄丸水合氯醛 乌拉坦 吗啡 苯巴比妥对中枢产生抑制丹参复方丹参丹参注射
8、液复方丹参注射液(1)胃舒平(2)细胞色素C注射液(3)环磷酰胺5-氟尿嘧啶喜树碱钠(1) (2)形成络合物影响吸收(3)促进肿瘤转移川乌槟榔黄连素黄柏马钱子延胡索贝母生物碱拮抗(1)淀(2) 吸收(5)(6)(3)( 4)产生沉影响溶解度,妨碍 增加毒性拮抗天麻片密环片止痉散五虎追 风散黄连上清丸黄连羊肝丸清胃黄 连丸葛根苓连片加味香连丸 小活络丹牛黄千金散牛黄清心 丸木瓜丸三妙丸左金丸香 连丸小金丸二妙丸脏连丸 九分散木香槟榔丸千柏鼻炎片 胃痛散 贝母枇杷糖浆争光霉素咖啡因可可碱茶碱利他林茶丙胺(1) 碘离子制剂(2) 碳酸氢钠等碱性较强的西药(3) 重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等
9、(4) 酶制剂(5)阿托品氨茶碱地戈辛(6)咖啡因苯丙胺(1) 维生素C烟酸谷氨酸 剂(2) 可待因吗啡杜冷丁比妥(3) 强心甙(4) 降糖药胃酶合(1)分解,药效降低(2) 加重麻醉,抑制呼苯巴吸(3) 药效累加,增加毒性(4) 血糖升咼(1) 人参苦参大人参养荣丸人参归脾丸脑灵素黄龙胆草 八珍丸参脉饮参茸丸礞石滚痰丸龙胆泻肝丸清宁丸启脾(2) 桃仁苦杏仁丸大黄庶虫丸通宣理肺丸桑 白果枇杷仁菊感冒片 清气化痰丸 解肌宁嗽 甙类 (3)北五加皮侧柏丸止咳化痰丸鹭鸶咳丸麻仁金盏花福寿草附丸麻杏止咳糖浆橘红丸参茸 子乌头万年青 丸罗布麻片速效救心丸救心 葶苈子罗布麻羊丹蟾麝救心丹麝香保心丸 角拗扛
10、柳铃兰 蟾酥见血封喉等成分中药中成药不宜配伍的西药机制(4)鹿茸制剂汞朱砂轻粉朱砂安神丸补心丸柏子养心丸 磁朱丸梅花点舌丸冠心办合丸 小儿惊风散牛黄镇惊丸安宫牛 黄丸牛黄清心丸七珍丸七厘 散红灵散保赤丹益兀散解 暑片紫雪丹苏合香丸蛇胆川 贝液(散) 人丹 活络丹(丸)营心丹护心丹六神丸硫酸亚铁溴化钾三溴合剂碘化钾碳酸氢钠巴比妥产生沉淀,增加对肝肾的毒性砷雄黄雌黄信石牛黄解毒丸牛黄千金散牛黄抱龙丸牛黄镇惊丸 牛黄至宝丸牛黄清炎丸小儿至宝锭安宫牛黄丸小儿惊风散梅花点舌丹(1)亚铁盐 硫酸盐 硝酸盐 亚硝酸盐(2)酶制剂(1)产生沉淀,增加毒性(2)产生沉淀,降低药成分中药中成药不宜配伍的西药机制六神丸红灵散七珍丸效扁蓄泽泻白茅根金钱草冲剂分清五淋丸五淋通安体舒通氨苯蝶啶西药系保钾排钠药,合用夏枯草金钱草牛片龙胆泻肝丸六味地黄丸类方易致高血钾钾膝丝瓜络内消瘰疬丸石淋通片首乌片利胆片五苓散碘昆布异烟肼发生氧化,失效抗组感冒抗感片克感宁片 速效伤利血平优降宁胍乙啶等拮抗织胺风胶囊促放银杏青风藤锡生异丙嗪兄争受体,降低药效组织藤成分中药中成药不宜配伍的西药机制胺淀粉酶神曲麦芽豆豉八和疋中丸香办正胃丸大山楂 丸枳实导滞丸越鞠丸保和丸 启脾丸健脾丸四环素 水杨酸钠 阿司匹林 鞣酸蛋白烟酸降低活性(至少间隔2h)炭制剂血余炭地榆炭蒲黄炭大黄炭槐米炭 棕炭十灰散等酶制剂 生物碱降低药效
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