儿科学考试试题三.docx

1、儿科学考试试题三儿科学考试试题(三)一、A1型题（本大题82小题每题1.0分，共82.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第1题 一般急性风湿热的治疗正确的是A阿司匹林B吲哚美辛C激素D布洛芬E双氯芬酸(扶他林)【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题 有关子宫脱垂下列哪项正确A均伴有膀胱或阴道膨出B宫颈外口达坐骨棘水平C宫颈外口达坐骨棘水平以下D宫颈外口达坐骨棘水平以上E均伴有阴道口松弛【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题 有关口服短效避孕药禁忌证下列哪项是错误的A严重心血管疾病B血栓性

2、或血液性疾病C恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿瘤D年龄35岁吸烟妇女可长期服用E哺乳期不可服用【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第4题 关于结核病的病史不重要的是A结核中毒症状B结核接触史C卡介苗接种史D发病前有无上呼吸道感染史E既往有无结核过敏表现【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题 痢疾杆菌分为4个血清型，在我国以哪型多见A宋氏志贺菌B痢疾志贺菌C鲍氏志贺菌D福氏志贺菌E以上都不是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第6题 有关急性肾炎以下哪项不正确A本病多见于510岁儿童B病初可有低热、头晕、恶心呕吐C浮肿，少尿，血尿D高血压一般在尿量增多后降至正常E绝大多数转为肾炎性肾

3、病【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第7题 关于等渗性脱水不正确的是A水和电解质成比例地丢失B血浆渗透压在正常范围C血清钠浓度为130150mmol/LD循环血容量和间质液均明显减少E细胞内液减少【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第8题 治疗甲状腺功能减低症患者最有效措施A加强训练，改善神经系统症状B服用碘制剂C服用甲状腺片D服用铁剂及叶酸维生素B12E增补钙剂【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第9题 铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是A血红蛋白及红细胞增多B网织红细胞增多C血清铁增多D口唇色泽开始变红E血小板增多【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 铁剂

4、治疗后23d网织红细胞开始上升，57d达高峰，23周后下降至正常。第10题 下列哪项对诊断化脓性脑膜炎脑脊液最有意义A头痛、呕吐、惊厥BCSF中细胞数明显增高C脑膜刺激征阳性DCSF涂片找到G+杆菌ECSF蛋白增高，葡萄糖降低，氯化物正常【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题 急性腹泻病程正确的是A1周B2周C23周D34周E4周以下【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第12题 下列哪一项不是易引起支气管肺炎的最常见疾病A贫血B营养不良C佝偻病D先天性心脏病E低出生体重儿【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第13题 婴幼儿化脓性脑膜炎的表现，下列哪项不正确A可有尖声哭叫B可有凝视C

5、可有惊厥D可有颈抵抗感E较少有硬膜下积液发生【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第14题 新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑A新生儿肺炎B新生儿败血症C新生儿肝炎D新生儿溶血症E先天性胆道闭锁【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第15题 营养性缺铁性贫血血生化指标改变为A总铁结合力下降，血清铁下降，转铁蛋白饱和度增加B总铁结合力不变，血清铁增加，转铁蛋白饱和度下降C总铁结合力增加，血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降D总铁结合力增加，血清铁下降，转铁蛋白饱和度增加E总铁结合力下降，血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第16题 外阴鳞状上皮细胞增生的主要病理变

6、化，下列哪项是不正确的A表皮层角化过度和角化不全B棘细胞层不规则增厚C上皮脚向下延伸，末端钝圆或较尖，上皮脚愈长则尖端愈细D上皮脚之间的真皮层乳头明显，并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润E上皮细胞层次排列不整齐，极性消失，细胞的大小、核形态、染色不正常【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第17题 新生儿期是指A从脐带结扎到生后一个月B从脐带结扎到生后28天C从脐带结扎到生后7天D妊娠28周至生后7天E妊娠28周至生后28天【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第18题 试管婴儿是A人工授精B配子输卵管内移植C宫腔配子移植D体外受精与胚胎移植E胚泡移植【正确答案】：D【本题分数】：1.0分

7、第19题 中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有A抗生素治疗B防治脑水肿C防治呼吸衰竭D降温E加强心肌收缩力【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第20题 以下哪项是膀胱膨出的主要病因A长期慢性咳嗽、便秘B长期重体力劳动C盆腔巨大肿瘤D分娩时膀胱有关筋膜、韧带过度伸展或撕裂E盆底组织老年退化萎缩【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第21题 绒癌是一种恶性肿瘤，最常见的转移部位是A阴道B肺C脑D肝、胆囊E肾【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第22题 结脑的脑脊液改变错误的是A外观透明或毛玻璃状B静置1224小时后可有薄膜形成C白细胞数在50500乘以十的六方/L，分类淋巴细胞为主D蛋白含量一般在

8、1.03.0g/LE糖含量减少，氯化物正常【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第23题 小儿肠管的长度为身长的A13倍B46倍C57倍D810倍E10倍以上【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第24题 苯丙酮尿症临床症状出现的时间一般为A新生儿期B36个月C1岁D23岁E34岁【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 苯丙酮尿症患儿出生时一般正常，随着进奶以后，一般在36个月，即可出现症状。第25题 人类维生素D的主要来源是A紫外线照射皮肤产生维生素D3B猪肝提供维生素D3C蛋类提供维生素D3D植物类提供维生素D3E以上都不是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第26题

9、 下列哪项为子宫性闭经A给予孕酮无子宫出血B给予孕酮有子宫出血C雌孕激素序贯治疗有子宫出血D雌孕激素序贯治疗无子宫出血E给予促性腺激素有子宫出血【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第27题 下列佝偻病体征中哪项不是骨样组织堆积所致A方颅B肋骨串珠C手镯D脚镯E鸡胸【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第28题 肺炎并发脓胸的常见病原体是A肺炎链球菌B大肠杆菌C溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌E绿脓杆菌【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第29题 下列麻疹一般治疗和护理的措施中，哪项不正确A应隔离卧床休息B保持房间内适当的温度和湿度C防止并发症，应尽快给予抗生素D高热时可给予小剂量的退热剂E保持

10、皮肤及粘膜的清洁【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第30题 过期产是指胎龄(GA)AGA40WBGA42WCGA40WDGA42WEGA37W【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第31题 风湿性心肌炎最常见的心电图改变是A过早搏动B心动过速C度房室传导阻滞D度房室传导阻滞E度房室传导阻滞【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第32题 低渗性脱水常见于下列情况，除外A营养不良伴慢性腹泻B腹泻时补充大量的电解质溶液C慢性肾脏疾病和充血性心力衰竭D长期禁盐并反复使用利尿剂E大面积烧伤损失血浆过多者【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第33题 在婴儿膳食中，糖类所产生的能量应占总能量的A20%

11、30%B40%50%C30%40%D10%20%E50%60%【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 糖类是人体最主要的供能物质，在婴儿膳食中所占的总热量应为50%60%，其余答案均错误。第34题 下列新生儿胎便特点哪项是错误的A墨绿色B由肠黏膜脱落的上皮细胞，羊水及消化液组成C34d排完D新生儿l2h内排出胎更E早产儿胎便排出常延迟【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 新生儿生后24h内排出胎便，呈墨绿色，由肠黏膜脱落脱落上皮细胞羊水及消化液组成，34d内排完；早产儿由于胎粪形成较少和肠蠕动慢，胎便排出常延迟，而D答案是12h内排出胎便，因此选D。第

12、35题 人体维生素D主要来源于A牛奶中的维生素DB皮肤合成的内源性D3C人乳中的维生素DD猪肝中的维生素DE蛋黄中维生素D【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射而生成。第36题 学龄前儿童少尿标准为A24h500mlB24h400mlC24h100mlD24h300mlE24h200ml【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 学龄前儿童每日排尿少于300ml为少尿。第37题 婴儿腹泻重度脱水的诊断依据是A精神萎靡B眼窝及前囟明显凹陷C哭时泪少，尿量少D外周循环衰竭E皮肤弹性较差【正确答案】：D【本

13、题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 重度脱水临床表现患儿呈重病容，精神极度萎靡、表情淡漠、昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝，脉搏细速，血压下降，四肢厥冷，尿极少甚至无尿。第38题 重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于A代谢性酸中毒B胃肠道毛细血管通透性增加C低钠血症D低钾血症E中毒性肠麻痹【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 重症肺炎由于低氧血症和毒血症时，使胃肠黏膜受累，可出现黏膜糜烂、出血、上皮细胞脱落等应激反应，导致黏膜屏障功能破坏，使胃肠功能紊乱，严重

14、者出现中毒性肠麻痹，表现为腹胀、肠鸣音消失，重症肺炎发生腹胀主要是由于中毒性肠麻痹所致。第39题 过渡乳A产后10个月以后的乳汁B产后510天以内的乳汁C产后4天以内的乳汁D产后11天9个月的乳汁E产后11个月以后的乳汁【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 按照世界卫生组织的规定，产后510d为过渡乳。第40题 维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是A疾病的影响B皮肤接触曰光中紫外线较少C食物中维生素D含量不足D婴儿生长快，钙磷需要量大E婴儿食物中钙磷含量少【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 冬春季，曰照短，且小儿产外活动少，这样日光中紫外线照射不

15、足不能使皮肤中的7-脱氢胆固醇转化维生素D3，是维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因。第41题 当血钙低于哪个数值时可引起手足抽搐A血总钙2.02.45mmol/LB血总钙1.751.88mmol/LC血总钙2.22.35mmol/LD血离子钙1.751.88mmol/LE血离子钙1.882.2mmol/L【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 当血总钙1.751.88mmol/L时可发生手足抽搐、喉痉：挛，甚至全身性惊厥。第42题 新生儿期的保健重点包括以下几个方面，但其中有一项不是必须的A消毒隔离B喂养C预防传染病D保温E清洁卫生【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【

16、答案解析】解题思路 新生儿期的保健特别强调加强护理，如保温、喂养、消毒隔离、清洁卫生等。新生儿期由于活动范围小和经胎盘获得的来自母体抗体的保护，很少发生传染病，故在新生儿期预防传染病不是保健重点。第43题 患儿9个月，体重8kg，发热、呕吐、腹泻3d，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，四肢稍凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L，第1天补液种类应选择A2:3:1液B10%葡萄糖C2:1液D1.4%碳酸氢钠E1:4液【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 根据尿量明显少，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，四肢稍凉，血钠132mmol

17、/L，诊断为中度等渗性脱水，所以选用1/2张含钠液，这里2：3：1液是1/2张。虽然有酸中毒的表现，如精神萎靡、唇樱红，暂不需要另外给碱性液体，因为输入的2：3：1液中已有碱性液体，另外输液后循环和肾功能改善，酸中毒可随目口纠正。第44题 小儿腹泻中度低渗性脱水第1天补液，下列哪项最适合A3：2：1含钠液B4：3：2含钠液C2：6：1含钠液D2：1含钠液E2：3：1含钠液【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 所输液体的种类取决于脱水性质。低渗性脱水用2/3张含钠液；等渗性脱水用1/2张含钠液，高渗性脱水用1/51/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时可先按等渗性脱水处理

18、。本组液体只有4：3：2液为2/3张，故正确答案为B。第45题 反映骨骼发育的重要指标是A身长B头围C体重D牙齿E胸围【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 身长指头顶到足底的全身长度，是反映骨骼发育的重要指标。故正确答案为A。第46题 扁桃体发育达高峰的年龄是A410岁B23岁C1岁末D6个月内E34岁【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 扁桃体至1岁末逐渐增大，410岁发育达高峰，1415岁时逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿少见。故正确答案为A。第47题 麻疹早期可见A红丘疹密布B紫癜样疹C玫瑰疹D水疱疹EKoplik斑【正确答案】：E【本题

19、分数】：1.0分【答案解析】解题思路 麻疹早期的Koplik斑是最有诊断意义的临床表现。第48题 急性肾炎患儿恢复参力口体育锻炼的指征是A水肿消退B血压正常C血尿消失D尿沉渣细胞绝对计数正常E血沉正常【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 急性肾炎患儿急性期需卧床23周，直到肉眼血尿消失，水肿消退，血压正常，即可下床作轻微活动。血沉正常可上学，但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。第49题 PPD试验强阳性A硬结直径25mmB硬结直径1020mmC硬结直径59mmD硬结直径20mmE硬结直径51mm【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解

20、题思路 结核菌素试验硬结直径20mm或除硬结外还可见水疱和局部坏死者为强阳性反应。第50题 足月儿是指A胎龄20周至第37周的新生儿B胎龄30周至40周的新生儿C胎龄37周至42足周的新生儿D胎龄37周至40周的新生儿E胎龄30周至37足周的新生儿【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 足月儿是指胎龄37周至42足周的新生儿，其余答案均错误。第51题 室间隔缺损A第3、4肋间级舒张期杂音B第3、4肋间级粗糙全收缩期杂音C第2、3肋间级收缩期吹风样杂音，常伴有P2亢进，心音分裂固定D第2肋间级连续性机器样杂音E第2肋间级喷射性收缩性杂音，伴肺血减少【正确答案】：B【本题分数】

21、：1.0分【答案解析】解题思路 室间隔缺损的杂音特点是第3、4肋间级粗糙全收缩期杂音。第52题 男婴，11个月。母乳喂养，近3个月来，面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白80g/L，红细胞2.0x1012/L，白细胞6.0x109/L。该患儿最恰当的治疗是A肌注维生素D3B静脉补钙C静滴维生素B6D维生素C口服E肌注维生素B12【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 前述已经表明该患儿是维生素B12、叶酸缺乏可能性大，在上面的答案中必然选择E，目口使有叶酸也可选择维生素B12因患儿有神经系统症状故以维生素B12缺乏为

22、主。第53题 急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后A12周内B23周C12d内D4周左右E3周左右【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 急性肾小球肾炎严重表现有循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全，多发生于起病12周内。第54题 下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因A生长发育加快B从食物中摄入的铁不足C造血功能增加D铁的消耗过多E贮存铁耗尽【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 在众多原因中如先天贮存铁不足，生长发育快，铁的吸收障碍，铁的丢失过多及铁摄入不足因素中，其中铁摄入量不足是缺铁性贫血的主要原因。第55题 结核病预防性化疗的疗程是A69个月B1

23、218个月C36个月D1824个月E2430个月【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 预防化疗的药物是异烟肼，每日lornS/kg。疗程69个月。第56题 男婴，7个月。呕吐、腹泻4d，大便1015次/d。蛋花汤样便，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血钠124mmoL/L。该患儿腹泻的病原可能是A金黄色葡萄球菌B耶尔森菌C产毒性大肠杆菌D真菌E铜绿假单胞菌【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 产毒性大肠杆菌肠炎起病较急，重症腹泻频繁，量多，呈水样或蛋花汤样混有黏液，镜检无或偶见少量白细胞，伴

24、有呕吐，常发生脱水、电解质紊乱；耶尔森菌肠炎5岁以下患儿以急性起病，可有黏液便、脓血便伴有里急后重，大便镜检有红细胞、白细胞：铜绿假单胞菌肠炎多见于长期应用广谱抗生素，使肠道菌群失调诱发。根据上述特点该患儿腹泻的病原可能是产毒性大肠杆菌。第57题 下列哪种药物不是杀菌药物A链霉素B吡嗪酰胺C乙胺丁醇D异烟肼E利福平【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 抗结核药物中，异烟肼和利福平是全杀菌药，链霉素和吡嗪酰胺是半杀菌药，乙胺二-醇是抑菌药物。第58题 小儿体格发育最快的时期是A新生儿期B学龄前期C婴儿期D学龄期E幼儿期【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思

25、路 小儿生长发育是一个连续的过程，但各年龄的生长发育并非等速进行。婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，如体重和身长在生后第1年，尤其在前3个月增加很快，身长在一年中增加50%，体重增加2倍，出现生后第一个生长高峰。正确答案为C。第59题 小儿初次感染结核分枝杆菌48周后，关于免疫与变态反应的概念，不正确的是A48周后获得一定的免疫力B免疫为体液免疫，变态反应为细胞免疫C48周后产生迟发型变态反应D免疫与变态反应同时存在E免疫与变态反应均属细胞免疫【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 机体在感染结核菌后，在产生免疫力的同时，也产生变态反应，均为致敏T细胞介导的，是同一细

26、胞免疫过程的两种不同表现。小儿受结核感染48周后，做结核菌素试验即呈阳性反应。结核菌素反应属于迟发型变态反应。第60题 生殖系统发育最快的时期是A青春期B婴儿期C新生儿期D学龄前期E学龄期【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 青春期由于性激素的作用使生长发育速度明显加快、性别差异显著：男性肩宽、肌肉发达、声音变粗、长出胡须；而女性则骨盆变宽、脂肪丰满；到晚期，女孩出现月经，男孩发生遗精，是生殖系统发育最快的时期。第61题 风湿热最常见的皮肤损害是A结节性红斑B蝶形红斑C圆形红斑D环形红斑E多形红斑【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 风湿热最常见的皮

27、肤损害是环形红斑。第62题 前囟的正确测量方法是A周径长度B邻边中点连线C对角顶连线D邻角顶连线E对边中点连线【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 前囟的正确测量方法是两对边中点连线。正确答案为E。第63题 脊髓灰质炎诊断主要表现为A颈背部痛B感觉过敏C发热、多汗D弛缓性、非对称性瘫痪E头痛、烦躁【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 脊髓灰质炎病毒侵犯脊髓前角运动神经元，表现为弛缓性瘫痪，不对称，无感觉障碍。故本题正确答案为D。第64题 正常新生儿生后开始排胎便的时间曰疋A24hB8hC12hD10hE15h【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解题思路 正常新生儿生后Nh内排出胎便，因此正确答案是A。第65题 5个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供给水量为A牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水160mlB