度免费产前筛检查专项资金.docx

1、度免费产前筛检查专项资金2017年度免费产前筛检查专项资金支出绩效评价自评报告一、项目基本情况（一）项目概况。2017年起省人口和计划生育委员会将产前筛查项目工作纳入重点民生实事项目，专门下发了湖南省孕产妇免费产前筛查项目工作技术服务规范（湘卫妇幼处便函201712号），明确规定符合生育政策，且夫妇至少一方具本地户籍或非本地户籍但在本地区居住半年以上的，怀孕920周期间，均可享受一次免费产前筛查服务，免费筛查经费由省和地方财政共同承担。（二）项目绩效目标。1.项目绩效总目标。我县免费产前筛查项目2017年度目标任务完成5400例，要求完成率达100%，随访率达90%，高风险干预诊断率达90%，

2、质评达90%。2.项目绩效阶段性目标。产前筛查项目工作纳入县对各乡镇的人口和计划生育目标管理考核重要内容，年度任务分配到各乡镇，并细化到每一个月，每月按完成情况进行排名，每季度通报一次。二、项目单位绩效报告情况：按时按质按量完成项目工作任务和指标。三、绩效评价工作情况（一）绩效评价目的。免费产前筛查项目2017年度目标任务完成5400例。（二）绩效评价原则、评价指标体系（附表说明）、评价方法。要求完成率达100%，随访率达90%，高风险干预诊断率达90%，质评达90%。（三）绩效评价工作过程。1.前期准备。一是领导重视。我们积极组织各乡镇召开宣传动员大会，将任务合理分配到各乡镇，压实责任，把产

3、前筛查项目工作纳入对乡镇人口和计划生育目标管理考核重要内容之一；二是加大投入。积极与县财政协调，将孕早期和中期检查对象全部纳入免费检测范围，提高育龄群众参检积极性，切实减轻农民负担。 2.组织实施。一是规范操作。保证项目工作的技术力量，配备精干力量到项目检查工作组，优质服务，统一流程，规范操作，每一个环节都安排专人负责，做到各司其职，各负其责，既分工明确，又相互配合，科学合理地安排对象做完每一个项目的检查；二是定点检测。积极与市产前诊断中心联系，所有标本均统一集中送市级检测；三是随访到位。县乡镇配合，加强随访，尤其是经市检测怀疑为高风险的人员，由各乡镇所在地妇幼专干负责跟踪随访，进行干预，有效

4、防止出生缺陷的发生。3.分析评价。四、绩效评价指标分析情况（一）项目资金情况分析。1.项目资金到位情况分析。免费产前筛查项目资金得到县委、县政府领导的高度重视，及时纳入了年初的卫生和计划生育经费预算中，在县财政设立了项目资金专帐，根据县妇幼保健计划生育服务中心实际报送市产前诊断中心检测的样本和市产前诊断中心出具的检测报告数，按季度进行拔款，2017年度共计完成检查任务5768例，超额完成省定任务。2017年县级财政划拨付定点服务机构资金总额80.75万元，其中省级拔付30.24万元，县级财政拔付50.51万元，于2018年元月份全部拔付到位。2.项目资金使用情况分析。项目实施科室人员系自收自支

5、编制，全部检查项目均由市产前诊断中心负责实施，我县只承担标本收集转送工作，项目经费支出市产前诊断中心80.752万元。3.项目资金管理情况分析。项目资金管理规范，上级财政资金拔付到位后，及时与市产前诊断中心进行结算。（二）项目实施情况分析。1.项目组织情况分析。免费产前筛查项目是一件“政府出资、群众免费”的大好事，县委、县政府高度重视，把项目作为事关民生民本的重要实事来抓。一是强化领导，成立项目实施领导小组。由县人民政府县长任顾问，县委副书记任组长，县委常委县纪委书记、县委常委县委组织部部长、县委常委县委宣传部部长、联系计生工作的县人大常委会副主任、分管卫生计生工作的县人民政府副县长、联系卫生

6、计生工作的县政协副主席、县计生协会会长任副组长，县政府办、县卫生和计生局、县财政局、县卫生局、县民政局、县广电局和各乡镇、县开发区等单位主要负责人为成员。领导小组下设办公室，设在县卫生和计生局，由分管副局长任办公室主任，负责日常工作。二是强化措施，纳入年度计划生育考核内容。县里将开展免费产前筛查项目工作作为重要内容纳入对乡镇人口和计划生育工作的平时督查和年度考核，每一个乡镇按照上年度孕产妇数据统计报表情况分配了具体工作任务，年终根据各乡镇完成情况将给予奖罚。2.项目管理情况分析。项目管理规范，(三)项目绩效情况分析。1.项目经济性分析。(1)项目成本(预算)控制情况：项目实施科室人员工资根据单

7、位人员工资标准支出.办公费.医疗设备购置.医疗成本严格按国家网络采购及政府采购执行。(2)项目成本(预算)节约情况。2.项目的效率性分析(1)项目的实施进度：按时完成进度(2)项目完成质量。为了抓好免费产前筛查项目工作，我们组建专业技术队伍来负责此项工作。根据项目检查工作的流程，从接诊、检查、检验、随访等各个环节均需配备专业技术资质人员，并接受上级的培训指导后才能上岗。目前我县免费产前筛查项目技术队伍由县级助产医疗机构专业技术人员负责，各乡镇卫生院安排妇幼专干负责，保证项目工作有专人负责技术服务工作，并按时报送样本，定期召开例会，分析项目进度完成情况，确保项目工作保质保量按时完成。3.项目的效

8、益性分析(1)项目预期目标完成程度。免费产前筛查项目工作年度任务为5400例，实际完成5768例，筛查率达106.81%，超额完成省定任务，其中发现产前筛查异常人数为：533例，转诊533例，接受产前干预诊断489例，干预诊断率达91.74%，终止妊娠16例，有效地防止了出生缺陷的发生，提高了出生人口素质。(2)项目实施对经济和社会的影响。通过项目实施，一是有效地促进妇幼保健计划生育服务中心业务的发展，提升了单位知名度，实现了社会效益和经济效益的双丰收；二是群众优生意识显著增强，“怀孕有计划，产前要筛查”的优生理念逐步深入人心，推动了出生缺陷预防关口前移，实现了孕前预防和群体预防，大大降低了出

9、生缺陷发生的风险，育龄群众生殖健康和优生优育意识得到明显提高。五、综合评价情况及评价结论(附相关评分表)。六、绩效评价结果应用建议(以后年度预算安排、评价结果公开等)。七、主要经验及做法、存在的问题和建议（一）主要做法1、领导重视，加大考核和投入力度。省里自今年起将产前筛查项目工作纳入重点民生实事项目，专门下发了湖南省服产妇免费产前筛查项目工作技术服务规范（湘卫妇幼处便函201712号），确定我县年度任务为5400对。项目工作得到县委、县政府的高度重视，一是分解任务，纳入考核。以县政府名义出台了永兴县免费产前筛查项目实施方案永政办发201721号文件，项目工作纳入县对乡镇的人口计生工作年度综合

10、考核评估重要内容之一，目标任务分解到各个乡镇和相关医疗机构，并细化到每个月，任务完成进度情况每月按时上报县卫生计生局，要求季度任务完成覆盖率在80%以下的单位，在集中服务活动中不予通报表彰；对一个季度累计完成全年任务覆盖率低于75%的单位，进行预否决，年终考核计生工作中不得评先评优。二是加大财政投入，县财政专门为项目配套资金保证工作顺利开展，不单纯中筛免费，早筛检查同样免费，县财政的大力支持为我县全面构筑出生缺陷综合防治工作的三级干预工程打下良好基础。三是项目经费规范管理，专款专用。县卫计局专门出台了产前筛查经费结算管理办法，规定所有对象和采血点统一按市产前诊断中心检测报告为结算依据，县产筛办

11、定期与各乡镇采血点、市产前诊断中心结算，真正做到了专款专用。2、加强宣传，提高项目知晓率。今年来我们采取邀请郴州市产前诊断专家团队授课、集中宣传、孕妇学校、发放宣传资料等多形式广泛宣传，积极引导已孕夫妇自觉参检，有效地提高了群众参检率。一是5月份我们主动邀请了郴州市第一人民医院产前诊断中心的专家团队专程到我县授课，就产前筛查、产前诊断、筛查工作程序和相关风险进行详细的讲解，全县妇幼计生专干和相关医务人员近百人参加了学习，提升了基层业务技术人员的宣传咨询和指导能力；二是在县政府、人民广场、乡镇集市、本单位门口等地组织开展十多次咨询义诊宣传活动，发放各种宣传资料上万份。同时在院内每月定期举办孕妇学

12、校，与孕产妇对象面对面地交流，介绍优生健康知识，起到很好作用；三是在我县电视台专门点播了优生优育的电视频道节目在大厅每日播放，吸引群众在检查的同时还可以观看学习到优生优育知识，增强自我检查的意识；四是畅通信息，上传下达。坚持每月月末定期召开项目信息员例会，把每一个月的高危检测报告名单下发到各相关乡镇妇幼专干手中，要求及时进行跟踪随访，采取有效的干预手段，防止出生缺陷的发生。这样通过多种途径不同形式进行广泛性宣传，有力的促进了群众参检的自觉性。3、规范操作，保证服务质量。我县结合自身实际情况，与市产前诊断中心签订合同，所有产前筛查标本均统一送市级检测。建立健全产前筛查工作制度，加强对产前筛查工作

13、的管理，严格执行，落实到位。首先专人专管。安排专人负责做好辖区内筛查血标本的收集与交接、筛查申请单的审核、采血质量的控制、筛查资料的统计上报等，协助市产前诊断中心做好可疑病例的召回管理工作。形成了由各县级助产医疗机构和乡镇卫生院专干严格按照管理规范采集标本,定期储存及运送标本到中心集中，统一专人送达市级产前诊断中心检测的规范模式；其次规范操作。各产前筛查服务机构为所有参检对象建立个人档案，认真填写相关医疗文书，妥善保存受检者所有检测资料，并注意保护个人隐私，详细认真填写湖南省孕产妇免费产前筛查项目申请单、知情同意书，及时送达产前筛查结果报告单，告知风险评估与遗传咨询指导建议，随访掌握妊娠结局随

14、访记录表、出生缺陷儿登记表等资料。第三抓好质控，确保质量。专门聘请县级医疗机构的专业检验人员对我县产前筛查的重点单位进行现场检测，对抽血、贮存、保管、转运和资料的填写等各个环节进行实地查验，做到一人一针一管，杜绝重复使用，防止感染的发生，规范贮存和转运管理，及时送检，确保血样标本符合要求，检测质量准确可靠。（二）存在不足：1、部分群众产前筛查检查意识淡薄，总是认为自己身体没有什么大事，不会生个缺陷儿，主动参与检测的积极性不高。2、参检时间掌握不好。部分怀孕对象已经超过了早筛和中筛的时间，只能建议参加费用较高的产前诊断。3、高风险干预随访工作难以到位。因产前诊断费用太高，没有纳入医保报销范围，许

15、多群众望而却步，主动放弃进一步检查，留下隐患。（三）下一步工作建议：今后的工作中，我们将不断改进工作方法和措施，稳步提升筛查率，促进我县产前筛查项目工作持续健康发展，提高孕期出生缺陷的发现率，最大限度减少出生缺陷儿的出生，为提高我县出生人口素质，促进家庭幸福和谐和经济社会发展作出更大贡献。1、加大宣传力度，重点对产前筛查、诊断的检查意义和方法进行宣传讲解，促进群众自觉参检意识。2、加大投入，对产前诊断的费用纳入医保报销范围，减轻群众负担，同时适当扩大检测项目，如地中海贫血、听力、视力等的筛查，有针对的进行精准检测，为群众提供全方位、更科学的检测服务。3、加大随访力度，全面掌握本辖区内育龄对象的基本情况，全程跟踪，提醒对象在整个孕期及时参加相关检查，尤其是高风险人群的随访，重点跟踪，全程服务。 永兴县妇幼保健计划生育服务中心