最新妇产科主治医师考试大纲.docx

1、最新妇产科主治医师考试大纲最新妇产科主治医师考试大纲基础知识；相关专业知识；专业知识 单元 细目 要点 （1）骨盆的类型 1.骨盆 （2）骨盆与分娩相关 掌握 的解剖特点 2.外生殖器 3.内生殖器 一、 女性生 殖系统解 4.女性生殖 剖 外阴的范围和组成 内生殖器及其功能 （1）盆腔血管来源与 分支 掌握 掌握 要求 科 目 系统血管和 （2）盆腔淋巴分布与 熟悉 淋巴 各器官淋巴管的流经 方向 （1）骨盆底 （ 2）会阴 5.骨盆底 掌握 6.邻近器官 二、 女性生 1.女性一生 （1）新生儿期 掌握 殖系统生 各时期的生 （2）儿童期 理 理特点 （3）青春期 掌握 （4）性成熟期 （

2、5）围绝经期 （6）老年期 （1）月经的定义 （2）月经初潮 2.月经及月 （3）月经周期 经期的临床 （4）月经持续时间及 掌握 表现 出血量 （5）月经血的特征 （6）月经期的症状 （1）卵巢功能 3.卵巢的功 能及其周期 性变化 掌握 （2）卵巢的周期性变 掌握 化 （3）卵巢分泌的甾体 激素 （4）卵巢多肽激素 掌握 了解 4.月经周期 的调节 5.月经周期 （1）子宫内膜的周期 掌握 子宫内膜及 性变化 生殖器其他 （2）生殖器其他部位 掌握 部位的周期 的周期性变化 性变化 6.卵巢性激 素的作用 7.其他内分 泌腺及前列 （1）肾上腺皮质 腺素对女性 （2）甲状腺 生殖系统的 （

3、3）前列腺素 影响 1.受精与受 精卵发育输 送与着床 2.胚胎、 胎儿 发育特征及 三、 妊娠生 理 胎儿生理特 点 （ 1）胚胎、胎儿发 育特征 （2）胎儿生理特点 熟悉 熟悉 了解 掌握 3.胎儿附属 物的形成及 其功能 （1）胎盘 （2）胎膜 （3）脐带 （4）羊水 掌握 （1）生殖系统及乳房 掌握 4.妊娠期母 体变化 的变化 （2）循环系统的变化 （3）血液系统的变化 （4）泌尿系统的变化 （1）病史与症状 （2）检查与体征 （3）辅助检查 掌握 熟悉 掌握 熟悉 1.早期妊娠 诊断 四、 妊娠诊 断 2.中晚期妊 娠诊断 （1）病史与症状 （2）检查与体征 （3）辅助检查 （1）

4、胎姿势 掌握 3.胎产式、 胎 （2）胎产式 先露、 胎方位 （3）胎先露 （4）胎方位 1.孕妇监护 五、 产前保 健 2.孕妇管理 掌握 产前检查的时间、 内容 掌握 （1）实行孕产期系统 保健的三级管理 了解 （2）使用孕产妇系统 保健卡 （3）对高危妊娠的筛 查、监护及管理 （1）高危儿识别 3.胎儿宫内 监护 （2）胎儿宫内监护 （3）胎盘功能检查 （4）胎儿成熟度检查 4.孕期营养 5.产科合理 用药 6.孕期常见 症状及其处 理 7.遗传咨询、 （1）遗传咨询 遗传筛查与 （2）遗传筛查 产前诊断 （3）产前诊断 （1）机械性理论 1.分娩动因 （2）内分泌控制理论 了解 （3）

5、神经介质理论 了解 了解 了解 孕期用药的原则、 种类 熟悉 掌握 六、 正常分 娩 （1）产力 2.决定分娩 的四因素 （2）产道 （3）胎儿 （4）精神心理因素 3.枕先露的 分娩机制 （1）先兆临产 （2）临产的诊断 （3）产程分期 4.分娩的临 （4）第一产程的临床 掌握 掌握 掌握 床经过及处 经过及处理 理 （5）第二产程的临床 经过及处理 （6）第三产程的临床 经过及处理 5.分娩镇痛 了解 （1）生殖系统的变化 掌握 （2）乳房的变化 掌握 七、 正常产 褥 1.产褥期母 体变化 （3）其他系统的变化 熟悉 掌握 2.产褥期临 床表现 3.产褥期处 理及保健 （1）产褥期处理

6、（2）产褥期保健 （1）概念 （2）病因 （3）流产的临床类型 1.流产 及临床表现 （4）特殊类型流产 （5）诊断 （6）处理 （1）输卵管妊娠 八、 病理妊 娠 病因 病理 临床表现 诊断 2.异位妊娠 鉴别诊断 治疗 （2）其他部位妊娠 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉 （卵巢妊娠、腹腔妊 熟悉 娠、 宫颈妊娠、 子宫残 角妊娠） （1）原因 3.早产 （2）临床表现及诊断 掌握 （3）治疗 （1）概念 （2）高危因素 （3）病因学说 （4）基本病变 （5）主要脏器病理组 掌握 掌握 熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉 掌握 4.妊娠期高 血压疾病 织学变

7、化 （6）临床表现 （7）辅助检查 （8）鉴别诊断 （9）对母儿的影响 （10）预测性诊断 （11）处理 （1）概念 了解 5.妊娠期肝 （2）病因 内胆汁淤积 （3）对母儿的影响 症 （4）临床表现及诊断 （5）治疗 （1）概念 6.妊娠剧吐 （2）病因 （3）临床表现及诊断 （4）处理 （1）前置胎盘 定义 病因 分类 临床表现与诊断 鉴别诊断 对母儿的影响 处理 7.产前出血 （2）胎盘早剥 定义 病因 类型及病理变化 掌握 掌握 临床表现及诊断变 掌握 化 辅助检查 并发症 鉴别诊断 处理 （1）定义 （2）分类及其特点 （3）临床表现 8.多胎妊娠 （4）对母儿的影响 （5）诊断 （

8、6）鉴别诊断 （7）处理 （1）定义 （2）可能病因 9.羊水过多 （3）急性及慢性的临 床特点 （4）辅助检查 （5）处理 （1）定义 （2）可能病因 10.羊水过少 （3）诊断要点 （4）处理原则及羊膜 腔输液 了解 熟悉 掌握 （1 ）定义及发生率 （2）病因 11.胎膜早破 （3）临床表现 （4）辅助的方法 （5）对母儿的影响 （6）处理 掌握 （1）定义 （2）病因 12.过期妊娠 （3）病理 （4）对母儿的影响 （5）诊断 （6）处理原则 （1）定义及死胎与死 产区别 13.死胎 （2）常见原因 （3）诊断依据及处理 原则 （1）胎儿宫内生长受 限 病因 掌握 熟悉 14.胎儿生长

9、 发育异常 掌握 分类 诊断 治疗 预防 （2）巨大儿 定义 相关因素 诊断 处理 （3）肩难产 定义 可能发生的条件 诊断 处理措施 （4）胎儿先天畸形 无脑儿 脊柱裂 脑积水 联体儿 熟悉 熟悉 熟悉 九、 妊娠合 1.妊娠合并 （1）种类、发病率及 熟悉 并症 心脏病 死亡率 掌握 （2）妊娠分娩对心脏 掌握 病的影响 掌握 （3）心脏病孕产妇最 掌握 危险的时期 熟悉 （4）妊娠合并心脏病 掌握 的诊断 掌握 （5）妊娠期心脏病的 熟悉 诊断 熟悉 （6）心脏病代偿功能 熟悉 的分级 熟悉 （7）妊娠期早期心衰 熟悉 的诊断 （8）心脏病可否妊娠 的依据 （9）心脏病孕产妇的 主要死亡

10、原因 （10）妊娠期处理 （11）分娩期处理 （12）产褥期处理 （13）围生期心肌病 2.妊娠合并 （1）妊娠时肝脏的生 熟悉 肝病 理变化 （2）妊娠对病毒性肝 炎的影响 （3）病毒性肝炎对妊 娠的影响 （4）妊娠合并重症肝 炎的诊断要点 （5）乙型肝炎病毒抗 原抗体系统的临床意 义 （6）鉴别诊断 （7）乙型肝炎的预防 （8）处理 （1）定义 （2）妊娠对糖尿病的 影响 3.妊娠合并 糖尿病 （3）糖尿病对妊娠的 影响 （4）妊娠期糖尿病的 诊断标准 （5）处理 掌握 （1）贫血 4.妊娠合并 （2）特发性血小板减 熟悉 了解 了解 了解 血液系统疾 少性紫癜 病 （3）白血病 （4）其

11、他 （1）妊娠期阑尾位置 5.妊娠合并 急性阑尾炎 的改变 （2）临床表现及诊断 熟悉 （3）鉴别诊断 （4）治疗 （1）妊娠与急性胆囊 6.妊娠合并 炎及胆石症的相互影 了解 急性胆囊炎 响 和胆石症 （2）临床表现及诊断 （3）处理 （1）妊娠与肠梗阻的 7.妊娠合并 肠梗阻 关系 （2）临床表现 （3）治疗 十、 妊娠合 1.妊娠合并 并性传播 梅毒 （1）对胎儿的影响 （2）梅毒的胎盘病理 了解 熟悉 疾病 （3）诊断 （4）治疗 （1）对妊娠、分娩、 2.妊娠合并 淋病 胎儿的影响 （2）诊断 （3）治疗 3.妊娠合并 尖锐湿疣 （1）对妊娠及胎儿的 影响 （2）处理 （1）传播途径

12、 4.妊娠合并 （2）对胎儿及新生儿 了解 熟悉 熟悉 巨细胞病毒 的影响 感染 （3）诊断 （4）处理 （1）分型 5.妊娠合并 生殖器疱疹 （2）对胎儿及新生儿 的影响 （3）诊断 （4）治疗 6.妊娠合并 （1）对妊娠、胎儿及 了解 沙眼衣原体 新生儿的影响 了解 感染 （2）诊断 （3）治疗 7.妊娠合并 艾滋病 8.支原体感 染 （1）子宫收缩乏力的 病因 （2）子宫收缩乏力的 分类 （3）子宫收缩乏力的 临床特征 十一、 异常 分娩 （4）子宫收缩乏力对 1.产力异常 母婴的影响 （5）子宫收缩乏力的 处理 （6）子宫收缩过强的 临床特征 （7）子宫收缩过强对 母婴的影响 （8）子

13、宫收缩过强的 了解 了解 掌握 诊断 （9）子宫收缩过强处 理 （1）骨产道异常 （2）骨盆狭窄的类型 及诊断标准 2.产道异常 （3）骨盆狭窄对母儿 的影响 （4）骨盆狭窄的临床 处理 （5）软产道异常 3.胎位异常 （1）持续性 枕后位、 枕横 位 （2）高直位 （3）前不均 倾位 （4）面先露 （5）臀先露 （6）肩先露 病因 分类 诊断 对母儿的影响 分娩机制 妊娠期和分娩期处 理 掌握 掌握 掌握 熟悉 熟悉 了解 掌握 （7）复合先 露 4.异常分娩 （1）诊断 的诊治要点 （2）处理 （1）定义 （2）分类 1.子宫破裂 （3）临床表现 （4）诊断 （5）处理 （6）预防 （1）

14、定义、病因、分 十二、 分娩 期并发症 2.产后出血 类 （2）诊断依据 （3）处理原则 （1）定义 （2）相关因素 3.羊水栓塞 （3）病理生理 （4）临床表现 （5）诊断 （6）处理 掌握 掌握 掌握 熟悉 （7）预防 （1）定义 （2）病因 4.胎儿窘迫 （3）病理生理 （4）临床表现及诊断 （5）处理 （1）脐带过长 5.脐带异常 （2）脐带过短 （3）脐带缠绕 （4）脐带脱垂 掌握 掌握 （1）概念 （2）病因 1.产褥感染 十三、 产褥 期异常 （3）病理 （4）临床表现 （5）诊断要点 （6）处理 （1）定义 （2）病因 （3）临床表现 掌握 掌握 2.晚期产后 出血 （4）诊断

15、 （5）治疗 3.产褥期抑 郁症 4.产褥中暑 定义及表现、 诊断、 治 疗与预防 定义及表现、 诊断、 治 疗与预防 采集病史的侧重点与 方法 准备与注意事项、 方法 步骤 熟悉 了解 1.妇科病史 掌握 2.妇科检查 掌握 （1）阴道分泌物悬滴 掌握 检查 十四、 妇科 病史与检 查 3.妇科常用 特殊检查 掌握 （2）外阴、阴道及宫 掌握 颈活组织检查 （3）宫颈黏液检查 （4）基础体温测定 掌握 掌握 掌握 （5）输卵管通液和检 熟悉 查 熟悉 （6）子宫输卵管碘油 了解 造影 （7）阴道镜检查 了解 掌握 （8）子宫镜检查 （9）腹部及阴道 B 超 检查 （10）腹腔镜检查 （11）

16、诊断性刮宫 （12）阴道和宫颈脱 落细胞学检查 （1）病理 1.外阴鳞状 （2）临床表现 熟悉 了解 上皮细胞增 （3）诊断 生 （4）鉴别诊断 （5）治疗 十五、 外阴 色素减退 疾病与外 阴瘙痒 2.外阴硬化 性苔癣 （1）病因 （2）病理 （3）临床表现 （4）诊断 （5）鉴别诊断 （6）治疗 3.其他外阴 皮肤病 （1）外阴白癜风 （2）外阴白化病 了解 了解 （3）继发性外阴色素 减退疾病 1.外阴炎症 （1）非特异 性外阴炎 （2）前庭大 腺炎 （3）前庭大 腺囊肿 （4）外阴尖 十六、 女性 锐湿疣 生殖系统 2.阴道炎症 炎症 （1）滴虫阴 道炎 （2）白假丝 酵母菌病 （3）

17、细菌性 阴道病 （4）老年性 阴道炎 （5）婴幼儿 病因 传染方式 临床特征 诊断 治疗与治愈标准 掌握 病因 临床表现 诊断 治疗 了解 掌握 掌握 掌握 阴道炎 病因及病原体 3.宫颈炎症 临床表现 诊断 治疗 （1）盆腔炎性疾病 病因 病理 临床表现 诊断 4.盆腔炎症 鉴别诊断 治疗 （2）盆腔炎性疾病后 遗症 病理 临床特点 （1）传染途径 5.生殖器结 核 （2）病理 （3）临床特点 （4）辅助诊断方法 熟悉 熟悉 掌握 掌握 （5）鉴别诊断 （6）治疗 1.外阴良性 肿瘤 （1）外阴上皮内瘤样 病变 病因 病理 诊断 十七、 女性 生殖器肿 瘤 治疗 2.VIN 与外 阴癌 （2

18、）外阴癌 病因 病理类型 转移途径 分期标准 临床表现 诊断 治疗 3.CIN 与宫 颈癌 （1）发病相关因素 （2）组织发生与发展 熟悉 熟悉 掌握 （3）病理 （4）转移途径 （5）临床表现 （6）诊断 （7）治疗 （8）预防 （1）发病相关因素 掌握 （2）组织发生与发展 熟悉 （3）病理类型 4.子宫内膜 （4）转移途径 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 增生与子宫 （5）分期 内膜癌 （6）临床表现 （7）诊断 （8）治疗 （9）预防 （1）组织学分类 5.卵巢肿瘤 （2）病理 （3）良恶性卵巢肿瘤 鉴别及鉴别诊断 掌握 （4）分期 （5）并发症 （6）治疗原则及主要 诊断方

19、法 （7）妊娠合并卵巢肿 瘤的处理 （1）发病相关因素 （2）分类 （3）诊断 6.子宫肌瘤 （4）鉴别诊断 （5）治疗 （6）子宫肌瘤合并妊 娠 （1）组织来源及病理 （2）临床分期 7.子宫 肉瘤 （3）转移 （4）临床表现 （5）诊断 （6）治疗 8.输卵管肿 （1）病理 熟悉 掌握 了解 瘤 （2）临床分期 （3）临床表现 （4）诊断 （5）鉴别诊断 （6）治疗 （1）概念 （2）病因 1.葡萄胎 （3）临床表现 （4）诊断 （5）治疗及随访 掌握 （1）概念 十八、 滋养 细胞疾病 2.侵蚀性葡 萄胎 （2）病理特征 （3）临床表现 （4）诊断 （5）治疗 （6）预后及随访 （1）病

20、理 3.绒癌 掌握 （2）临床表现及诊断 掌握 （3）分期 （4）治疗 （5）预后 （1）病理 （2）临床表现 （3）诊断 （4）治疗 （1）概念 （2）病因及发病机制 （3）子宫内膜病理变 1.无排卵性 功血 化 （4）临床表现 （5）诊断 十九、 生殖 内分泌疾 病 （6）鉴别诊断 （7）治疗 （1）分类 （2）病因 2.有排卵性 功血 （3）临床表现 （4）诊断 （5）鉴别诊断 （6）治疗 掌握 了解 4.胎盘部位 滋养细胞肿 瘤 掌握 （1）病因 （2）分类 3.闭经 （3）闭经部位的诊断 掌握 步骤 （4）治疗 （1）病理 （2）病理生理 4.多囊卵巢 综合征 （3）临床表现 （4）

21、内分泌激素改变 （5）诊断 （6）治疗 掌握 （1）概念 5.围绝经期 综合征 （2）发病机制 （3）内分泌变化特征 熟悉 （4）临床表现 （5）治疗进展 （1）概念 熟悉 6.痛经 （2）分类 （3）病因 （4）临床表现 （5）诊断 （6）鉴别诊断 （7）治疗 （1）病因 （2）临床表现 （3）治疗 （1）发病机制 8.高催乳激 素血症 （2）临床表现 （3）诊断 （4）治疗 了解 熟悉 7.经前期紧 张综合征 （1）概念 （2）发病机制 二十、 子宫 1.子宫内膜 内膜异位 异位症 症和子宫 腺肌病 （3）病理分类 （4）临床分期 （5）临床表现 （6）辅助诊断方法 （7）治疗及预防 2.

22、子宫腺肌 病 （1）概念 （2）病因 掌握 掌握 （3）病理特征 （4）临床表现及诊断 （5）治疗 （1）生殖腺的发生 1.生殖器官 发生 （2）生殖管道的发生 了解 （3）外生殖器的发生 （1）处女膜闭锁 （2）阴道发育异常 二十一、 女 2.女性生殖 性生殖器 器官发育异 畸形 常 （3）先天性宫颈闭锁 （4）子宫未发育或发 育不全 （5）子宫发育畸形 （6）输卵管发育异常 （7）卵巢发育不全 （1）女性假两性畸形 熟悉 3.两性畸形 （2）男性假两性畸形 了解 （3）生殖腺发育异常 二十二、 女 性盆 底功 1.子宫脱垂 能障碍性 （1）概念 （2）临床分度 （3）病因 掌握 疾病及生

23、殖器官损 伤 （4）临床表现 （5）诊断 （6）鉴别诊断 （7）预防和治疗 （1）病因及病理 2.膀胱膨出 （2）临床表现 掌握 掌握 与直肠膨出 （3）诊断依据 （4）治疗 （1）概念 3.压力性尿 失禁 （2）病因 （3）临床表现 （4）诊断依据 （5）治疗 4.其他损伤 性疾病 （1）生殖器 官瘘 （2）尿瘘 （3）粪瘘 二十三、 性 1.女性性卫 病因 诊断 防治 熟悉 了解 及女性性 生 功能障碍 2.性健康教 育 （1）病因 1.不孕症 （2）诊断 （3）防治 二十四、 不 孕症 2.辅助生殖 技术 （1）人工授精 （2）体外受精与胚胎 掌握 移植 熟悉 熟悉 （3）卵母细胞浆内单

24、 了解 精子注射 （4）配子移植技术 了解 1.药物避孕 （1）复方短 效口服避孕 二十五、 计 划生育 药 （2）三相短 效口服避孕 药 （3）长效口 服避孕药 避孕机制 适应证 禁忌证 避孕方法 注意事项 不良反应 掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉 熟悉 （4）长效避 孕针 （5）速效避 孕药 2.工具避孕 种类 掌握 （1）阴茎套 避孕机制 （2）宫内节 避孕方法 育器 3.输卵管绝 育术 （1）经腹输 适应证 卵管结扎术 禁忌证 并发症及其处理 适应证 （2）腹腔镜 禁忌证 输卵管绝育 并发症及其处理 术 （1）人工流产术 4.人工流产 适应证 禁忌证 注意事项及并发症 掌握 了解 掌握

25、种类 近期并发症 （2）药物流产 机制 用法 （3）利凡诺中期妊娠 引产 适应证 禁忌证 1.妇女保健 二十六、 妇 女保健 的意义 2.妇女保健 的内容与任 务 专业实践能力 单元 细目 1.流产 2.异位妊娠 3.早产 掌握 掌握 了解 了解 一、病理妊娠 4.妊娠期高血压综合征 5.妊娠剧吐 6.产前出血 7.羊水过多 8.羊水过少 9.胎膜早破 10.过期妊娠 11.母儿血型不合 12.胎儿生长发育异常 1.妊娠合并心脏病 2.妊娠合并急性病毒性肝 二、妊娠合并症 炎 3.妊娠合并糖尿病 4.妊娠合并贫血 三、妊娠合并性传播疾病 四、异常分娩 1.子宫破裂 2.产后出血 3.羊水栓塞

26、4.胎儿窘迫 五、分娩期并发症 六、产褥期异常 1.外阴炎症 2.阴道炎症 七、女性生殖系统炎症 3.宫颈炎症 4.盆腔炎症 5.生殖器结核 1.外阴肿瘤 2.宫颈肿瘤 八、女性生殖器肿瘤 3.子宫内膜肿瘤 4.卵巢肿瘤 5.子宫肌瘤及肉瘤 九、滋养细胞疾病 1.功血 2.闭经 3.多囊卵巢综合征 4.绝经期综合征 十一、 子宫内膜异位症和子宫 腺 1.子宫内膜异位症 肌病 十二、女性生殖器畸形 2.子宫腺肌病 十、生殖内分泌疾病 十三、女性生殖器损伤性疾病 十四、不孕症 十五、计划生育 医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学 单元 一、医疗机构从业 人员行为规范 细目 1.医疗机构从业人员基本行为规 范 2.医师行为规范 1.医患关系 二、医学伦理道德 2.医疗行为中的伦理道德 3.医学伦理道德的评价和监督 熟悉 要点 要求 科目 掌握 掌握