西安市麻醉科三基考试题含答案.docx

1、西安市麻醉科三基考试题含答案西安市麻醉科三基考试题含答案一、选择题1单纯针刺镇痛效应相当于A吗啡5mg肌注B吗啡10mg肌注C吗啡15mg肌注D吗啡20mg肌注E吗啡25mg肌注2喉腔的下界是哪块软骨A会厌软骨B甲状软骨C环状软骨D杓状软骨E小角软骨3使用LMA时，下列哪项不正确A改变枕骨角度，使头、颈和呼吸气流成一直线B插入时压迫环状软骨是否有助于LMA正确到位效果并不确切C小口、大舌对LMA在插入过程中有一定固定作用，故此类病人插入较易DLMA置入失败最常见的原因是麻醉深度不够，其前端由咽后壁向咽下行进困难ELMA置入失败的原因与尺寸无关4婴儿气管长度是A1025cmB2032cmC304

2、0cmD4043culE4950cm5胸壁手术麻醉，错误的是A胸壁手术不涉及开胸时，麻醉管理较为简单B胸壁手术实行硬膜外阻滞时，局麻醉药浓度比腰段低C非气管插管全身麻醉中应注意呼吸变化D乳癌根治术麻醉方式有多种E麻醉手术后，存在呼吸功能障碍因素6氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对A适于短小的手术B首剂量要小C术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛D可与咪达唑仑合用E注意苏醒期的并发症7下列急腹症病人除哪一类外，可行硬膜外阻滞麻醉A胃十二指肠穿孔B上消化道大出血但无休克C急性坏死性胰腺炎D腹主动脉瘤破裂E急性阑尾炎8某病人接受心肺联合移植恢复机械通气后，出现支气管痉挛及肺过度膨胀。其原因及治疗不包

3、括A组胺在移植肺内清除率下降B缓激肽在移植肺内清除率下降C前列腺素在移植肺内清除率下降；D移植肺排斥反应。E雾化吸入异丙肾上腺素9使吸入气的湿化哪一描述得当A气管插管更有效B开放回路比紧闭回路更有效C应用阿托品后增强D用鼻呼吸最适宜E通过气管切开最适宜10有关导管气囊充气哪项正确A充气2-3mlB充气4-5mlC充气6-7mlD充气8-9mlE充气至吸气呼气刚好不漏气为准11下述哪项较少作为测定全麻药强度的指标A切皮B夹尾C电刺激皮肤D翻正反射E意识12控制性降压的主要辅助措施为A控制心率，防止心率过快使降压难以进行B药物降压辅以连续硬膜外麻醉C调整交感神经张力D扩血管同时降低心排血量E调节静

4、脉回心血量。13肌沟法臂丛阻滞哪一项不正确A易于掌握B肥胖病人或不合作小儿较适用C上臂、肩部阻滞完全D高位阻滞不引起气胸E不易阻滞喉返神经14骨盆骨折最危险的并发症是A骨盆腔内出血B膀胱破裂C尿道出血D骶丛神经损伤E直肠损伤15最常见的腹部实质性脏器损伤是A肝脏B脾脏C肾脏D胰腺E胃16下列哪项不是氧自由基AH202B烷氧自由基C一线态氧D羟自由基E超氧阴离子自由基17用喉镜显露声门时，下列哪项错误A根据解剖标志循序推进喉镜B显露声门的操作要迅速准确C麻醉转浅时导重新加深D将上门齿作为支点显露声门E上提喉镜显露声门18中枢神经递质5-HT最不可能对下列哪项产生影响A感觉B睡眠C呼吸D情绪E行为

5、19LMA的尺寸规格是A和气管导管相比，规格相同B由于规格较少，故只适用于成人C有28F、30F、32F、34F、36FD有1号、2号、25号、3号和4号E以上全错20急性坏死性胰腺炎不会出现下列哪项症状A高钙血症B低钙血症C心肌抑制D肺间质水肿EARDS21急性高原反应的特点不包括以下哪一项A初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应B一般均为可逆性C多数经过对症处理可以缓解D临床表现多种多样，个体差异大E临床表现与海拔高低无明显相关性22臂丛神经阻滞穿刺点定位哪一项不正确A腋路法以腋动脉搏动定位B锁骨上法以锁骨中点定位C锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位D肌间沟法主要以颈6横突定位E喙突下法

6、以咏突定位23冠心病病人术前治疗的主要目的是A减少心肌氧耗，改善心肌氧供B控制心衰，改善肺功能C增加心肌收缩性，改善左室功能D加强营养，改善全身状况E控制各类严重心律失常24心率收缩压乘积（RPP）可用来反映心肌耗氧情况。冠心病病人容易发生心绞痛的RPP值是A9000B10000C11000D12000E1300025关于术前焦虑，以下叙述哪项是错误的A手术前多数病人处于不同程度焦虑状态B解除焦虑有药物性和非药物性两类方法C解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备D术前焦虑状态对术后康复没有影响E术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除26孕妇的循环血容量比非孕时多，一般到何时才恢复正常A分娩

7、后B分娩后1周内C分娩后2周内D分娩后26周E分娩后8周27有关度烧伤错误的是A创面无水泡B可见网状栓塞血管C焦痂3周后开始分离D痛觉丧失E肉芽组织生长，尔后形成瘢痕28孕期水电解质的改变，下述哪项不正确A血钾升高B血钙下降C血镁下降D水钠潴留E磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降29大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的I临床指标是A尿量B中心静脉压C心率D血压E末梢循环状况 30严重的骨盆骨折失血量最多可达A500ml左右B1000ml左右C1500ml左右D2000ml左右E4000ml以上31关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误A可减轻疼痛和焦虑，稳定情绪B减轻气管内插管时的心血管副反应C

8、易引起恶心呕吐D应列入麻醉前常规用药E哌替啶可有效制止术中或术后肌颤32下述关于蛋白质作用学说的描述何者是错误的A作用部位在蛋白质表面的疏水区B作用部位在蛋白质内部的疏水区C作用部位是蛋白质的氨基酸残基D直接作用于蛋白质结构E作用于周围脂质影响蛋白质功能33防止仰卧位低血压综合征，以下措施中不恰当是A产妇取左侧倾斜30度体位B垫高产妇右髓部，使之左侧2030度C产妇取头高足低位D常规开放上肢静脉E预防性输液500ml34低流量吸入麻醉一般是指A新鲜气流量5L/minB新鲜气流量4L/minC新鲜气流量3L/minD新鲜气流量2L/minE新鲜气流量1L/min35关于心律失常与麻醉危险性关系，

9、以下说明哪些正确A年龄30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性B单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性C快速性房性心律失常，室率80bpm麻醉危险性相应增加D65岁人的窦性心动过缓，阿托品试验阳性，应考虑为病窦综合征E度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备36术中发生支气管痉挛伴低血压时，立刻采取的措施应除外A应用激素B解除支气管痉挛药物C加深麻醉D反复吸痰E吸入纯氧37深低温是指中心温度在A30以下B28以下C20以下D10以下E0以下38关于小儿喉头解剖特点，错误的是A位置比成人高B从上向下看呈漏斗状。C最狭窄的部位在声门裂D粘膜下血管丰富，易发生水肿E会厌呈U形或V形39

10、一般情况下，麻醉诱导后病人体温在手术的第1小时多见A升高B最多下降113C最多下降0103D最多下降04一05E没有变化40全氟碳溶液适用于下述情况，但除外A急性一氧化碳中毒B缺血性脑血管疾病C术中急性失血D血小板计数明显减少E肾脏灌流保存41有关手术前准备，下列哪项是错误的A急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术B贫血病人携氧能力差，手术前应少量多次输以新鲜血纠正C有心房纤颤伴心室率100次/min的病人，可用西地兰纠正D老年病人心动过缓50次/min术前用阿托品05mg肌注E长期使用低盐饮食和利尿药物，易致水电解质平衡失调，术前应纠正42腓深神经支配以下哪一区域A足背旁侧B整个足背C足背

11、内侧D大拇趾和第二脚趾的蹼间E第三脚趾和第四脚趾的蹼间43下列吸入麻醉药在体内经肝肾代谢，代谢率大小顺序为A异氟烷恩氟烷氟烷B氟烷恩氟烷异氟烷C氟烷异氟烷恩氟烷D恩氟烷氟烷异氟烷E恩氟烷异氟烷氟烷44肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平，主要采取A静滴多巴胺B受体兴奋药C受体兴奋药D和受体兴奋药E减浅麻醉45下列疾病中能引起放射性坐骨神经痛的为A急性腰扭伤B慢性腰肌劳损C腰部肌筋膜炎D第三腰椎横突出症E腰椎间盘突出症46为减少胆心反射和迷走反射下列哪项措施不正确A哌替啶静注B局部神经封闭C术前应用吗啡D应用阿托品E应用氟芬合剂47小儿呼吸生理特点哪项不是A功能余气量小B呼吸肌耐疲劳C肺顺应

12、性差D氧储备功能差E肺惰性大48C4支配的皮肤区域与以下哪一神经支配的区域相邻A枕下神经BC5神经CT1神经DT2神经E面神经49术前给卢戈液口服，下列哪项是错误的A抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌B抑制甲状腺素释放C患者缺碘，补碘达正常水平后手术D减少甲状腺球蛋白的分解E使腺组织退化，血管减少，腺体变硬缩小，利于手术操作50纤维光导喉镜杆的外径相当于AF20号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F28号气管导管BF22号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F30号气管导管CF24号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F32号气管导管DF26号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F34号气管导管

13、EF28号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F36号气管导管51首先证明硬膜外麻醉的是AWoodBCorningCKollerDBierEHalstead52中国最早的一部比较完整的针灸专著是A黄帝内经B难经C针灸甲乙经D铜人针灸俞穴图经E针灸大成53硬膜外麻醉用于老年人，下面哪项是错误的A局麻药需要量减少B穿刺操作可能出现困难C应用镇静、镇痛药应小心D胸段以上麻醉对病人影响不大E易发生血压下降541899年首次用脊麻于人体并获成功者是ACorningBHalstedCBierDRivaRocciERechard55咽喉部手术时麻醉的关键是A保证气道通畅和充分的通气B发生喉痉挛C出血D血压增

14、高E迷走神经反射性心律失常56影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素，除外A局麻药的容积和浓度B局麻药注射的速度C年龄D身高E脑脊液压57取仰卧位时，正常成年人胸椎弯曲的最低点在A胸2B胸6C胸4D胸7E胸1158下列肌肉松弛药，最适合用于剖宫产的是A琥珀胆碱B泮库溴铵C阿曲库胺D维库溴胺E哌库溴胺59行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量A410u胰岛素/g葡萄糖B14u胰岛素/g葡萄糖C14g葡萄糖/u胰岛素D440g葡萄糖/u胰岛素E1015g葡萄糖/u胰岛素60内镜下行鼻咽血管瘤切除术，适宜的麻醉方法是A局麻B局麻加安定镇痛术C静脉复合麻醉D静吸复合麻醉E全麻加控制性降压61成人脊髓终止于A

15、胸l2椎下缘B腰1椎下缘C腰2椎下缘D腰3推下绿E腰4椎下缘62低温给机体带来的最大危险是A寒战B复温时烫伤C酸碱平衡紊乱D意识障碍E心室颤动63脊麻注药后，各类脊神经纤维先后被阻滞的顺序是A感觉神经、运动神经、交感神经B运动神经、感觉神经、交感神经C交感神经、感觉神经、运动神经D运动神经、交感神经、感觉神经E交感神经、运动神经、感觉神经64下列哪项对药物透过胎盘的影响最小A蛋白结合度B分子量C脂质溶解度D在胎盘中的分解代谢E胎盘的位置65支气管造影术的麻醉哪项是错误的A注入造影剂后无疑会加重原有的通气障碍B两周内有大量咯血的病人应紧急行得影术C注入造影剂时应无明显的咳嗽D检查结束应能及时将造

16、影剂大部分咳出体外E呼吸道梗阻是常见的并发症66下列手术硬膜外穿刺点哪个不当A阑尾切除T11-12B胃穿孔修补术T8-9C输尿管中下段切开取石术T8-9D剖宫产术L2-3E降结肠肿瘤切除术L1-267静脉普鲁卡因复合麻醉时，普鲁卡因达稳态血药浓度的时间大约A50-60minB20-30minC30-40minD10-20minE5-10min68女性30岁，GZ。妊娠42周，自然分娩，胎儿娩出生后无哭声，面色青紫，生后1分钟Apgar评分为7分，此时首先进行的处理为A氧气吸入B呼吸兴奋剂C清理呼吸道D拍打足底E人工呼吸69下列哪项是错误的A肥胖病人FRC减少B脂肪代谢亢进，增加耗氧量也致Pa0

17、2下降C轻度肥胖者PaCO2高于正常D肥胖者PaCO2与年龄及体重相关E肥胖者肺顺应性降低70凝血酶原时间延长，多见于下列哪种病人A脑出血B胆囊结石C梗阻性黄疸D输尿管结石E胃癌71下列指标中哪种对肝脏损害最敏感A硫酸锌浊度B白蛋白CGPTD球蛋白E胆红素72心脏移植术后房颤常与A急性排斥反应有关B升压药种类有关C麻醉药的残余作用有关D冠状动脉血栓有关E冠状动脉痉挛有关73关于单次颤搐刺激，以下哪种叙述错误A频率为01-1OHz。刺激间隔为02msB用于粗略判断程度较深的神经肌肉阻滞C能够区分神经，肌肉阻滞的性质D用于判断呼吸抑制的原因是中枢快或外周性E敏感性较差74关于基础代谢率（BMR）下

18、列哪项正确A随着年龄的增长，BMR增高B身高和体重与BMR无关C同龄组BMR，女性显著高于男性D体温每升高1，BMR增高10E恐惧、紧张时BMR降低75能被胎盘水解的局麻药是A丁卡因B利多卡因C布比卡因D卡波卡因E依替卡因76小儿呼吸道易梗阻的原因除外A舌体大B颈短C鼻腔分泌物多D腺样体小E呼吸道窄77有关术后恶心、呕吐的叙述中，下列哪项错误A恶心，伴或不伴呕吐为术后常见的并发症B术后恶心、呕吐率女性高于男性C术后恶心、呕吐与年龄有关，与性别无关D给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率E术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心78下列哪种因素与血液流变无关A血流速度B红细胞比积C血浆粘度D除血浆渗透

19、压E允许单个红细胞通过内径小于红细胞的营养毛细血管79低温麻醉防止脑血管痉挛的临界温度A30B29C28D27E2680临床上目前最常见的气管导管标号是A法制（F）标号B内径（ID）标号C外径（ED）标号D长度（L）标号E以0010Magil专利标号81在送到医院之前即已死亡的创伤病人中，胸部创伤占A10B20C30D40E5082机体在恒定状态时，平均动脉压A等于心率心肌收缩力B等于心肌收缩力周围血管阻力C等于回心血量周围血管阻力D等于心每搏量周围血管阻力E等于心排血量周围血管阻力83关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确A催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B哌替啶有时可出现遗忘呼吸

20、现象C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用84心率合适的冠心病人，麻醉时选用下述肌松药，不妥的是A琥珀胆碱B哌库溴铵C泮库溴铵D维库溴铵E阿曲库铵85安静状态下，单位重量产热最多的器官是A肌肉B皮肤C胃肠道D心脏E脑86妊娠期，哪种凝血因子浓度下降ABCDE87有关硬膜外麻醉的叙述中哪项是错误的A应选用开口斜面约45度比较钝的穿刺针B蛛网膜下腔内可检测出局麻药C硬膜外腔内置入导管不宜5cmD局麻药内可加入适量肾上腺素等E上肢手术不能应用硬膜外麻醉88引起老年人脑萎缩的主要原因是A脑血管阻力增加B脑血流量减少C脑脊液增加D神经元进行性

21、减少E脑细胞质合成蛋白能力下降89腹部手术麻醉的常用方式除外A局部麻醉B针刺麻醉C脊麻D连续硬膜外麻醉E全身麻醉90国人施行硬膜外间隙穿刺时穿破硬膜的发生率约A00101B02705C115D23E31091术中气道不通畅的直接指征应除外A气道压升高B高碳酸血症C血氧饱和度降低D低氧血症E血压升高92临床上体液失衡常表现为A细胞内液丢失B细胞外液丢失C细胞间质液丢失D血管内容量丢失E第三间隙体液丢失93临床上估计小儿体重的方法，哪一个公式是正确的A患儿体重=年龄x23B患儿体重=年龄x24C患儿体重=年龄x25D患儿体重=年龄x26E患儿体重=年龄x2794全麻中外周性呼吸抑制的处理，哪项不对

22、A辅助或控制呼吸B应用呼吸兴奋剂C停止肌松药应用D使用肌松药桔抗剂E查血气和电解质95甲状腺危象的特点是A皮肤血管收缩、发热、无汗B发热、心动过速、皮肤血管扩张C心动过速、无汗D心动过缓、神志不清、多汗E兴奋、低温、心动过缓96下列哪种药不延长或仅稍延长脊麻作用时间A肾上腺素B苯肾上腺素C甲氧明D去甲肾上腺素E麻黄碱97防止老年人术中心衰的重要环节除外A避免过剧的血压波动B避免咳嗽、屏气C应用硝酸甘油D吸氧E防止液体输入过多98扁桃体摘除术后再出血需手术止血时，麻醉处理的主要问题哪项是错误的A正确估计失血量，纠正低血容量B进一步寻找再出血的原因C免用术前药D一律清醒诱导E诱导时按饱胃病人处理9

23、9普通、LMA所能通过的最大尺寸的气管导管是A6mmB65mmC7mmD75mmE8mm100孕期母体储存能量的主要方式是A糖原储存B维生素储存C脂肪储存D蛋白质E胆固醇储存101妊娠期消化系统变化，正确的是A孕妇胃的位置无任何变化B胃肠道平滑肌不受胎盘分泌物的孕酮的影响C贯门括约肌张力在妊娠期持续增高D肠道张力增高，胃排空时间缩短E胃肠道张力降低，蠕动减弱，胃排空时间延长102面部损伤10小时，最适宜的处理是A清创后一期缝合B清创后延期缝合C清创后不予缝合D换药E以上均不对103非心脏手术患者，术前准备不包括A改善心脏功能B纠正水电解质紊乱C纠正酸碱失衡D应用洋地黄至术前E改善呼吸功能104

24、关于晶体液的特点，以下叙述哪项错误A围术期应用最广B便宜，来源方便C有些晶体液的成分接近细胞外液D用于液体复苏高效、快速、安全E在血管内的半衰期长105机体在液体超负荷时防止肺水肿的首要机制为A肺淋巴引流量增加B心输出量增加C肺毛细血管扩张D尿量增加E心钠素分泌量增加106动脉导管闭合时间正确的说法是A足月儿7日，早产儿数月B足月儿7日，早产儿10-14日C足月儿及早产儿均为7日D足月儿及早产儿均在2周内E足月儿1014日，早产儿数月107肥胖病人的代谢特征不包括A绝对氧耗量及C02的产生增加B基础代谢高出正常范围C对胰岛素反应有抵抗，糖尿病发生率高D高脂血症高血压等E其代谢与体重和体表面积呈

25、直线相关108麻醉前准备哪项是不正确的A手术前晚给镇静药B术前访视患儿，与患儿建立良好的关系C术前了解配血情况D对婴儿术前8小时禁食E15kg以下小儿必要时也可术前给药109下列哪一项不是延迟清醒的原因A持续麻醉作用B呼吸功能不全C低血钾D低体温E术中一过性血压升高110妊娠期消化系统变化，正确的是A孕妇胃的位置无任何变化B胃肠道平滑肌不受胎盘分泌物的孕酮的影响C贯门括约肌张力在妊娠期持续增高D肠道张力增高，胃排空时间缩短E胃肠道张力降低，蠕动减弱，胃排空时间延长111拇指基底部手术，神经阻滞应首选A腋路臂丛神经阻滞B锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞C尺神经阻滞D桡神经阻滞+尺神经阻滞E正中神经+

26、肌皮神经阻滞112关于控制性降压期间呼吸管理的措施不正确的是A加大吸入氧浓度B维持二氧化碳分压在正常范围C因血氧压下降，而必须施过度通气，以保证氧供-D使潮气量和分钟通气量略大干正常E可通过管理呼吸改变胸内压，调节血压下降的程度与速度113有关格林一巴利综合征病人手术的麻醉，下列哪项叙述错误A术前应详细询问病史，备妥呼吸急救措施B对于病程在2个月以内或近期有病情恶化者，禁用麻醉性镇痛药C起病后的第2十周为失神经支配期，对非去极化肌松药敏感D恢复期患者应用琥珀胆碱可出现高钾血症E围术期处理的重点是呼吸管理114LMA较早在哪个国家应用较多A美国B英国C日本D中国E德国115体表各部位的温度差，一般认为A