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药理学练习题含答案药理学复习题答案.docx

1、药理学练习题含答案药理学复习题答案第一篇 药理学总论第一章 绪言一、名词解释1药理学 2.药物3药物代谢动力学 4药物效应动力学 二、选择题【A1型题】5药物主要为A 一种天然化学物质 B 能干扰细胞代谢活动的化学物质C 能影响机体生理功能的物质 D 用以防治及诊断疾病的物质E 有滋补、营养、保健、康复作用的物质6药理学是临床医学教学中一门重要的基础学科,主要是因为它A 阐明药物作用机制 B 改善药物质量、提高疗效C 为开发新药提供实验资料与理论依据D 为指导临床合理用药提供理论基础 E 具有桥梁学科的性质7药效学是研究A 药物的临床疗效 B 药物疗效的途径 C 如何改善药物质量D 机体如何对

2、药物进行处理 E 药物对机体的作用及作用机制8药动学是研究A 机体如何对药物进行处理 B 药物如何影响机体C 药物发生动力学变化的原因 D 合理用药的治疗方案E 药物效应动力学9药理学是研究A 药物效应动力学 B 药物代谢动力学 C 药物的学科D 与药物有关的生理科学 E 药物与机体相互作用及其规律的学科参考答案一、名词解释1研究药物与机体之间相互作用规律及其机制的一门科学。2能影响机体生理、生化过程,用以防治及诊断疾病的物质。3药物代谢动力学,研究机体对药物的处置过程,即药物在机体的作用下发生的动态变化规律。4药物效应动力学,研究药物对机体的作用及作用原理,即机体在药物影响下发生的生理、生化

3、变化及机制。二、选择题5D 6D 7E 8A 9E 第二章(一) 药物代谢动力学一、名词解释 1药物的吸收 2首关消除 3肝肠循环 4血浆半衰期 二、填空题1药物体内过程包括 、 、 及 。2临床给药途径有 、 、 、 、 。3_ 是口服药物的主要吸收部位。其特点为:pH近 、 、 增加药物与粘膜接触机会。4生物利用度的意义为 、 、 。5稳态浓度是指 速度与 速度相等。三、选择题【A1型题】1大多数药物跨膜转运的形式是 A 滤过 B 简单扩散 C 易化扩散 D 膜泵转运 E 胞饮2药物在体内吸收的速度主要影响 A 药物产生效应的强弱 B 药物产生效应的快慢 C 药物肝内代谢的程度 D 药物肾

4、脏排泄的速度 E 药物血浆半衰期长短3药物在体内开始作用的快慢取决于 A 吸收 B 分布 C 转化 D 消除 E 排泄4药物首关消除可能发生于 A 口服给药后 B 舌下给药后 C 皮下给药后 D 静脉给药后 E 动脉给药后5临床最常用的给药途径是 A 静脉注射 B 雾化吸入 C 口服给药 D 肌肉注射 E 动脉给药6药物在血浆中与血浆蛋白结合后 A 药物作用增强 B 药物代谢加快 C 药物转运加快 D 药物排泄加快 E 暂时出现药理活性下降。 7促进药物生物转化的主要酶系统是 A 单胺氧化酶 B 细胞色素P-450酶系统 C 辅酶 D 葡萄糖醛酸转移酶 E 水解酶8某药物与肝药酶抑制药合用后其

5、效应 A 减弱 B 增强 C 不变 D 消失 E 以上都不是9下列何种情况下药物在远曲小管重吸收高而排泄慢 A 弱酸性药物在偏酸性尿液中 B 弱碱性药物在偏酸性尿液中 C 弱酸性药物在偏碱性尿液中 D 尿液量较少时 E 尿量较多时 10在碱性尿液中弱酸性药物 A 解离少,再吸收多,排泄慢 B 解离多,再吸收少,排泄快 C 解离少,再吸收少,排泄快 D 解离多,再吸收多,排泄慢 E 排泄速度不变11临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是 A 在杀菌作用上有协同作用 B 二者竞争肾小管的分泌通道 C 对细菌代谢双重阻断作用 D 延缓耐药性产生 E 以上都不是12按一级动力学消除的药物,其半衰期

6、 A 随给药剂量而变 B 随血药浓度而变 C固定不变 D 随给药途径而变 E 随给药剂型而变13药物消除的零级动力学是指 A 吸收与代谢平衡 B 单位时间内消除恒定的量 C 单位时间消除恒定的比值 D 药物完全消除到零 E 药物全部从血液转移到组织14药物血浆半衰期是指 A 药物的稳态血浆浓度下降一半的时间 B 药物的有效血浓度下降一半的时间C 组织中药物浓度下降一半的时间 D 血浆中药物的浓度下降一半的时间 E 肝中药物浓度下降一半所需的时间15地高辛的半衰期是36h,估计每日给药1次,达到稳态血浆浓度的时间应该是A 24h B 36h C 3天 D 5至6天 E 48h16t1/2的长短取

7、决于 A 吸收速度 B 消除速度 C 转化速度 D 转运速度 E 表观分布容积17如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度 A 每隔两个半衰期给一个剂量 B 每隔一个半衰期给一个剂量 C 每隔半个衰期给一个剂量 D 首次剂量加倍 E 增加给药剂量18药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着 A 药物吸收过程已完成 B 药物的消除过程正开始 C 药物的吸收速度与消除速度达到平衡 D 药物在体内分布达到平衡 E 药物的消除过程已完成【B型题】A 立即 B 1个 C 2个 D 5个 E 10个19每次剂量减1/2,需经几个t1/2达到新的稳态浓度 20每次剂量加倍,需经几个t1/2达到新的稳态浓度 21给药间隔时间

8、缩短一半,需经几个t1/2达到新的稳态浓度 四、简答题1机体对药物的处置包括哪些过程? 2药物自体内排泄的途径有哪些?五、论述题1试述半衰期的意义。参考答案一、名词解释1药物的吸收是指药物从给药部位跨膜转运进入血液循环的过程。2是指药物经胃肠吸收时,被胃肠和肝细胞代谢酶部分灭活,使进入体循环的有效药量减少。3在肝细胞中与葡萄糖醛酸结合的药物排入胆汁后,随胆汁进入小肠,在小肠则被水解释放出游离药物,游离药物再由肠吸收入血的过程称肝肠循环。4是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。一般而言,半衰期指的是消除半衰期。二、填空题1吸收 分布 生物转化 排泄2口服给药 舌下和直肠给药 注射给药 经皮给药 吸

9、入给药3小肠 中性 粘膜吸收面广 缓慢蠕动4反映药物吸收速度对药物效应的影响 表明药物首关消除及药物作用强度 判断药物无效或中毒的原因。5消除 给药 三、选择题BBA ACEBBABBCBDDBDCDDD 四、简答题 1药物的吸收、药物分布、药物的生物转化、药物排泄2肾排泄,胆汁排泄,其他途径的排泄(乳汁、胃肠、汗腺、唾液、肺等),其中主要为肾排泄。五、论述题1作为药物分类的依据。确定给药间隔时间。预测达到稳态血浓度的时间和药物基本消除的时间。第二章(二) 药物效应动力学一、名词解释 1对因治疗 2对症治疗 3量-效曲线4治疗指数 5效能 6效价强度二、填空题1药物只对某些器官组织产生明显作用

10、,而对其他器官组织作用很小或无作用,称为药物作用的 。2药物不良反应包括 、 、 、 、 和 。3药物毒性反应中的三致包括 、 和 。4采用 为纵坐标, 为横坐标,可得出 型量效曲线。5药物剂量(或血中浓度)与药理效应的关系称 ;药物作用时间与药理效应的关系称 。6长期应用拮抗药,可使相应受体 ,这种现象称为 ,突然停药时可产生 。7长期应用激动药,可使相应受体 ,这种现象称为 。它是机体对药物产生 的原因之一。三、选择题【A1型题】 1药物产生副作用的药理基础是 A 安全范围小 B 治疗指数小 C 选择性低,作用范围广泛 D 病人肝肾功能低下 E 药物剂量2下述哪种剂量可产生副反应 A 治疗

11、量 B 极量 C 中毒量 D LD50 E 最小中毒量3半数有效量是指 A 临床有效量的一半 B LD50 C 引起50%实验动物产生反应的剂量 D 效应强度 E 以上都不是4药物半数致死量(LD50)是指 A 致死量的一半 B 中毒量的一半 C 杀死半数病原微生物的剂量 D 杀死半数寄生虫的剂量 E 引起半数实验动物死亡的剂量5药物治疗指数是指A LD50与ED50之比 B ED50与LD50之比 C LD50与ED50之差 D ED50与LD50之和 E LD50与ED50之乘积6临床所用的药物治疗量是指 A 有效量 B 最小有效量 C 半数有效量 D 阈剂量 E 1/2LD507药物作用

12、是指 A 药理效应 B 药物具有的特异性作用 C 对不同脏器的选择性作用 D 药物与机体细胞间的初始反应 E 对机体器官兴奋或抑制作用8安全范围是指 A 最小治疗量至最小致死量间的距离 B ED95与LD5之间的距离 C 有效剂量范围 D 最小中毒量与治疗量间距离 E 治疗量与最小致死量间的距离9药物与受体结合后能否兴奋受体取决于 A 药物作用的强度 B 药物与受体有无亲合力 C 药物剂量大小 D 药物是否具有效应力(内在活性) E 血药浓度高低10药物与受体结合能力主要取决于 A 药物作用强度 B 药物的效力 C 药物与受体是否具有亲合力 D 药物分子量的大小 E 药物的极性大小11受体阻断

13、药的特点是 A 对受体无亲合力,无效应力 B 对受体有亲合力和效应力 C 对受体有亲合力而无效应力 D 对受体无亲合力和效应力 E 对配体单有亲合力12受体激动药的特点是 A 对受体有亲合力和效应力 B 对受体无亲合力有效应力 C 对受体无亲合力和效应力 D 对受体有亲合力,无效应力 E 对受体只有效应力13受体部分激动药的特点 A 对受体无亲合力有效应力 B 对受体有亲合力和弱的效应力 C 对受体无亲合力和效应力 D对受体有亲合力,无效应力 E 对受体无亲合力但有强效效应力14竞争性拮抗药具有的特点有 A 与受体结合后能产生效应 B 能抑制激动药的最大效应 C 增加激动药剂量时,不能产生效应

14、 D 同时具有激动药的性质 E 使激动药量效曲线平行右移,最大反应不变15肌注阿托品治疗胆绞痛,引起视力模糊的作用称为 A 毒性反应 B 副反应 C 疗效 D 变态反应 E 应激反应【B型题】A 对症治疗 B 对因治疗 C 补充治疗 D 局部治疗 E 间接治疗50青霉素治疗肺部感染是16利尿药治疗水肿是17胰岛素治疗糖尿病是A 后遗效应 B 停药反应 C 特异质反应 D 过敏反应 E 副反应18长期应用降压药后停药可引起19青霉素注射可引起 A 药物慢代谢型 B 耐受性 C 耐药性D 快速耐受性 E 依赖性20连续用药产生敏感性下降,称为21长期应用抗生素,细菌可产生四、简答题1效价强度与效能

15、在临床用药上有何意义?参考答案一、名词解释1用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病称对因治疗,或称治本。2用药目的在于改善疾病症状,减轻疾病的并发症称对症治疗,或称治标。3是指药物剂量与效应之间的关系。一般来说,在一定剂量范围内,药物效应随剂量增大而增大,两者关系呈曲线分布。4指药物半数致死量与半数有效量之比。即TI=LD50/ED50,治疗指数越大药物越安全5是指药物所能产生的最大效应,反映药物内在活性的大小。6是指引起等效反应时所需剂量。反映药物与效应器亲和力大小。两药效价比与等效剂量成反比二、填空题1选择性2副反应 毒性反应 后遗效应 停药反应 变态反应 特异质反应 3致癌 致畸 致

16、突变4效应 药物浓度对数值 典型对称S5量效关系 时效关系6数目增加 向上调节 反跳现象7数目减少 向下调节 耐受性三、选择题C A C E A A D B D C C A B E B B A C B D B C 四、简答题1药物的效能与效价强度含义完全不同,二者不平行。在临床上达到效能后,再增加药量其效应不再继续上升。因此,不可能通过不断增加剂量的方式获得不断增加效应的效果。效价强度反映药物与受体的亲和力,其值越小,则强度越大,在临床上产生等效反应所需剂量较小。胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药一、填空题1毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上M受体,使瞳孔括约肌_,瞳孔_。2毛果芸香碱作用最强的腺体是_、

17、_。3易逆性胆碱酯酶抑制药是_。4毛果芸香碱兴奋_受体,新斯的明兴奋神经肌肉接头的运动终板上的_受体。5新斯的明主要是通过抑制_使_蓄积产生拟胆碱作用。6重症肌无力选用_,肠麻痹或术后胀气选用_。二、选择题【A1型题】7毛果芸香碱对眼的作用是 A 瞳孔缩小,眼内压降低,调节痉挛 B 瞳孔扩大,眼内压降低,调节痉挛C 瞳孔缩小,眼内压降低,调节麻痹 D 瞳孔扩大,眼内压降低,调节麻痹E 瞳孔扩大,眼内压降低,调节无影响8毛果芸香碱降低眼内压的原因是A 使睫状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛B 瞳孔括约肌收缩,虹膜向中心拉紧,根部变薄,致前房角扩大C 调节麻痹,眼睛得到休息 D 调节痉挛,眼睛得到

18、休息 E 都不是9毛果芸香碱激动M受体可引起A 骨骼肌血管扩张 B 胃肠道平滑肌收缩 C 支气管收缩D 腺体分泌增加 E 以上都是10新期的明禁用于A 支气管哮喘 B 重症肌无力 C 术后肠麻痹 D 尿潴留E 阵发性室上性心动过速11新期的明的叙述哪一项是错误的 A 对胃肠道、膀胱平滑肌具有较强选择性 B 对骨骼肌作用最强C 主要是抑制了胆碱酯酶产生了拟胆碱作用 D 减慢心率E 产生的骨骼肌兴奋作用不是兴奋N2受体引起的12下列哪种药物不属于胆碱酯酶抑制药 A 新斯的明 B 吡斯的明 C 毒扁豆碱 D 加兰他敏 E 毛果芸香碱【A2型题】13一确诊为青光眼病人,1%的毛果芸香碱眼药液点眼后,出

19、现眉间痛、眼痛,又有流涎、多汗等症状,医生立即采取措施,哪一项是正确的 A 立即停止使用药物 B 换成2%浓度的毛果芸香碱点眼C 用阿托品对抗或滴眼时压迫内眦 D 用肾上腺素对抗或滴眼时压迫内眦E 这是药物过敏的表现,暂停待症状消失后继续用药【B型题】A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 后马托品 E 毒扁豆碱14对眼作用较强而持久的药物是 15重症肌无力选用药物是 16可用于脊髓灰质炎后遗症治疗药物是 17不属于拟胆碱药的是 三、简答题1简述新斯的明的药理作用及临床应用。参考答案一、填空题1收缩 缩小 2汗腺 唾液腺 3新斯的明 4M N25胆碱酯酶 乙酰胆碱 6新斯的明 新斯的明

20、 二、选择题7A 8B 9E 10A 11E 12E 13C 14E 15B 16C 17D 三、简答题1药理作用 M样作用:兴奋平滑肌,可明显兴奋胃肠及膀胱平滑肌,减慢心率对抗阿托品中毒的外周症状。N样作用:可抑制胆碱酯酶,并直接激动N2受体和促进运动神经末梢释放ACh,对骨骼肌产生强大的兴奋作用。临床作用 可用于治疗因肠、膀胱麻痹所致的腹气胀,尿潴留,促进排气排尿,可用于治疗阵发性室上性心动过速。可治疗阿托品中毒,可用于治疗重症肌无力,亦可用于非去极化型肌松药,筒箭毒碱中毒的解救。胆碱受体阻断药一、名词解释1阿托品化二、填空题2轻度有机磷中毒选用_。3阿托品药理作用与用药剂量有关,治疗量阻

21、断_受体,大剂量时阻断神经节上_受体。4阿托品对眼瞳孔_作用,对心脏_作用,对血管_作用。5山莨菪碱的天然品又名_,合成品称_。6山莨菪碱可用于治疗胃肠道绞痛是因其_。7东莨菪碱有较强的中枢性抗胆碱作用,临床上用于_、_、_。8琥珀胆碱的用途是_、_、_。三、选择题【A1型题】9用阿托品引起中毒死亡的原因是 A 循环障碍 B 呼吸麻痹 C 血压下降 D 休克 E 中枢兴奋10阿托品抑制作用最强的腺体是 A 胃腺 B 胰腺 C 汗腺 D 泪腺 E 肾上腺11阿托品解救有机磷中毒的原理是 A 恢复胆碱酯酶活性 B 阻断N受体对抗N样症状 C 直接与有机磷结合成无毒物 D 阻断M受体对抗M样症状 E

22、 阻断M、N受体,对抗全部症状12下列不是阿托品适应症的是 A 心动过速 B 感染性休克 C 虹膜睫状体 D 青蕈碱急性中毒E 房室传导阻滞13不宜使用阿托品的是 A 青光眼患者 B 心动过速病人 C 高热病人 D 前列腺肥大患者E 以上都是14用于抗震颤麻痹和防晕止吐的药是 A 阿托品 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 东莨菪碱 E 山莨菪碱15麻醉前用阿托品目的是 A 增强麻醉效果 B 兴奋心脏,预防心动过缓 C 松弛骨骼肌D 抑制中枢,减少疼痛 E 减少呼吸道腺体分泌16用阿托品治疗胃肠绞痛时,口干是 A 过敏反应 B 个体差异 C 治疗作用 D 副作用 E 以上都不是【A2型题】17一病

23、人高热酸痛、里急后重,急症住院,诊断为中毒性菌痢伴休克,除选用有效抗感染药外,必需抗休克,首选药为 A 阿托品 B 654-2 C 东莨菪碱 D 多巴胺 E 异丙肾上腺素18外周作用与阿托品相似,但有较强中枢性抗胆碱作用的药物是 A 山莨菪碱 B 东莨菪碱 C 丙胺太林 D 后马阿托品 E 托吡卡胺【B型题】A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 氯解磷定 D 阿托品 E 东莨菪碱19验光配镜为精确测定屈光度,应给眼选用药物 20长期大剂量用氯丙嗪引起震颤性麻痹,选用药物 21治疗剂量时,引起视近物模糊,瞳孔扩大,心悸,皮肤干燥等症状的药物是 A 阿托品 B 山莨菪碱 C 丙胺太林 D 后马托品 E

24、 东莨菪碱22对胃肠道解痉作用较强而持久,可用于胃及十二指肠溃疡药物是 23眼科可代替阿托品用于验光和眼底检查的药物是 24小儿验光仍需用药物 四、简答题25比较山莨菪碱、东莨菪碱作用特点26简述阿托品临床应用。五、论述题27本章药物哪些可以抗感染性休克,为什么?何种药物为首选?参考答案一、名词解释1抢救有机磷中毒时,反复应用大剂量阿托品,机体出现皮肤潮红、四肢转暖、瞳孔散大、眼底血管痉挛解除、血压回升的临床综合现象。二、填空题2阿托品 3M N1 4收缩 兴奋 扩张 5654-1 654-26副作用小 7麻醉前给药 抗晕动病 抗帕金森病 8外科麻醉辅助用药 气管内插管 气管镜检查三、选择题9

25、B 10C 11D 12A 13E 14D 15E 16D 17B 18B 19D 20E 21D 22C 23D 24A 四、简答题25山莨菪碱阻断M受体,作用与阿托品相似,但扩瞳和抑制腺体分泌作用较弱,仅为阿托品的1/20-1/10,但对胃肠道平滑肌的松弛作用较强,大剂量时扩张血管,改善微循环,稳定溶酶体膜发挥很好的抗休克作用。东莨菪碱外周作用选择性较强,抑制腺体分泌比阿托品强,并有较强的中枢性抗胆碱作用,能抑制中枢,但对呼吸中枢有兴奋作用。26可用于胃肠道绞痛;麻醉前给药,防止呼吸道分泌物过多引起呼吸道阻塞;用于治疗虹膜睫状体炎,检查眼底验光配镜;用于心动过缓和房室传导阻滞;抗感染性休克

26、解救有机磷中毒的M样症状。五、论述题27用阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱。因感染性休克早期微血管收缩,它们都能使血管扩张,尤其是对痉挛状态的小血管有明显的解痉作用,改善了微循环,使重要脏器血液灌流量增加,缓解组织缺氧。首选山莨菪碱,因其解痉作用、扩血管作用相对比阿托品较高,副作用又比阿托品少,不易透过血脑屏障,目前临床上已取代阿托品。肾上腺素受体激动药一、名词解释1肾上腺素升压作用的翻转二、填空题2、受体兴奋药是_,受体兴奋药是_,受体兴奋药是_,、DA受体兴奋药是_。3肾上腺素不能口服给药的原因是_,去甲肾上腺素只能_方式给药。4肾上腺素对心脏有_作用,引起心肌收缩力_,传导_,心率_。5治疗量

27、的肾上腺素可使收缩压_,舒张压_,较大剂量的肾上腺素可使收缩压_,舒张压_,当用了受体阻断药后,收缩压_,舒张压_,这一现象称为_。6麻黄碱外周作用比肾上腺素_,中枢作用比肾上腺素_。7去甲肾上腺素的药理作用为_、_、_。8异丙肾上腺素对血压的影响特点是收缩压_,舒张压_,脉压差_。三、选择题【A1型题】9对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选 A 去甲肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 肾上腺素 D 阿托品 E 多巴胺10异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的不良反应是A 脑溢血 B 血压下降 C 失眠、兴奋 D 心悸、心律失常 E 面部潮红11不是肾上腺素禁忌证的是A 心功能不全 B 糖尿病 C

28、高血压 D 甲亢 E 心跳骤停12肾上腺素不能抢救的是A 青霉素过敏休克 B 心跳骤停 C 支气管哮喘急性发作D 心源性哮喘 E 以上都是13去甲肾上腺素使用时间过长或用量大易引起 A 兴奋不安、惊厥 B 心动过速 C 心力衰竭 D 急性肾功能衰竭E 心室颤动14具有明显中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是 A 多巴胺 B 麻黄碱 C 去甲肾上腺素 D 间羟胺 E 肾上腺素15度房室传导阻滞宜用 A 去甲肾上腺素 B 麻黄素 C 异丙肾上腺素 D 肾上腺素 E 间羟胺16对心脏有兴奋作用,但对心率影响小,不易诱发心律失常的药物是 A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素【A2型题】17男性,头痛、发热、咳嗽、咖啡样痰、呼吸急促,诊断为大叶性肺炎,即用青霉素药物治疗,皮试阴性,用药后5分钟,患者胸闷、脸色苍白,冷汗淋漓,考虑青霉素过敏休克,立即选用药物为 A 去甲肾上腺素 B 654-2 C 阿托品 D 异丙肾上腺素 E 肾上腺素18患者感染性休克伴有尿量减少,抗休克时应考虑用何种药物 A 肾上腺素 B 阿托品 C 多巴胺 D 异丙肾上腺素 E 654-219对支气管平滑肌有松弛作用,同时对支气管粘膜血管有收缩作用,消除支气管粘膜水肿,对支

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