1、急救护理练习题第一章 绪论 习题名词解释:1.急救医疗服务体系(EMSS)2.生命之星(star of life)简答题:1.简述急救护理学的范畴。2.何谓院前急救?院前急救工作包括哪些环节?3.急救中心(站)的主要任务是什么?第一章 绪论 习题参考答案名词解释:1.急救医疗服务体系(EMSS)是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。2.生命之星(star of life)是急救医疗服务体系(EMSS)的国际标志。蛇杖是医学与健康的象征,六个角代表EMSS的六个功能,即:发现、报告、反应、现场抢救、运输途中监护和转至院内救治。简答题:
2、1.简述急救护理学的范畴:(1)院前急救;(2)急诊科救护;(3)危重症救护;(4)急救医疗服务体系的完善;(5)急救护理人才的培训和科学研究工作。2.院前急救是指急、危、重症伤病者进入医院前的医疗救护。包括现场呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。3.急救中心(站)的主要任务是:(1)急救中心统一指挥全市日常急救工作,急救站在急救中心的领导下,担负一定的现场抢救工作。(2)负责对急、危、重症病人及意外事故受伤人员进行现场急救和转运工作。(3)宣传普及急救知识,承担一定的科研教学任务。(4)接受上级部门指派的临时救护任务。第二章 院前急救 习题单项选择题1.某伤员伤情较重,但短时间内无生命危险
3、,现场分类标记是A.绿色B.黄色C.红色D.蓝色E.黑色2.下列哪一项不符合院前急救原则:A.先施救后排险B.先重伤后轻伤C.先固定后搬运D.急救与呼救并重E.转送与监护急救相结合填空题:1.我国院前急救的主要模式有 、 、 、 、 。2.院前急救的特点的特点是 、 、 、 、 。3急救现场伤员的分类标记是:轻度为 ;中度为 ;重度为 ;死亡为 。4.院前救护“生存链” 的五个环节是 、 、 、 、 。名词解释:院前急救急诊病人急救病人简答题:1.简述院前急救机构的主要任务?2.简述院前急救的原则。3.叙述现场救护要点。第二章 院前急救 习题参考答案单项选择题1. B2. A 填空题:1.“北
4、京市急救中心” 模式、“上海医疗救护中心” 模式、“广州急救指挥中心”模式、“重庆医疗急救中心” 模式、小城市的“三级急救网络”模式2.突发性、紧迫性、复杂性、艰难性、社会性3绿色、黄色、红色、黑色4.早期救援通道、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持、综合监护治疗 名词解释:1.院前急救是指急、危、重症伤病者进入医院之前的救护,是急救医疗服务体系的首要环节。广义上讲包括医护人员或目击者在出事地点对伤病者的初步救护。狭义上专指急救机构医护人员提供的现场急救、转运及途中监护服务。2.病情紧急,但短时间内无生命危险的病人称为急诊病人,如哮喘、骨折、急腹症等。3.短时间内有生命危险的病人,称为危
5、重病人或急救病人,如急性心肌梗死、窒息、大出血等。简答题:1.院前急救机构的主要任务有(1)对呼救病人的院前急救(2)突发意外事故、灾难或战争时对遇难者的院前急救(3)特殊任务时的救护工作(4)急救通讯网络的枢纽任务(5)急救知识的普及2.院前急救的原则是(1)先排险后施救(2)先重伤后轻伤(3)先固定后搬运(4)急救与呼救并重(5)转送与监护急救相结合3.现场救护要点是(1)心理护理,消除病人紧张、恐惧心理,做好家属的说服工作,为抢救创造条件。(2)根据病情安置好病人的体位,如平卧位、侧卧位、半卧位或坐位。(3)对于需要静脉用药的病人,迅速建立有效的静脉通路,最好选择静脉留置针。 (4)正确
6、脱掉衣服和鞋袜,脱衣时应先健侧后患侧,必要时可以剪开衣服;脱鞋袜时先固定踝部,然后向下向前顺脚形脱去鞋袜。(5)迅速进行止血、包扎、止痛、止喘等初步急救措施。(6)维持循环功能,对心跳骤停者,立即行胸外心脏按压;对严重心律失常者进行抗心律失常处理。(7)维持呼吸功能,及时清除口腔及气道内的异物和分泌物,保持呼吸道通畅,呼吸困难者给予吸氧等。(8)维持中枢神经系统功能,对颅内压增高、癫痫发作给予积极处理。第三章 医院急诊科 习题单选题:1.急诊分诊一般应在多长时间内完成A.1分钟B.2-5分钟C.6-10分钟D.10-15分钟E.16-30分钟 2.急诊护士应具有几年以上的临床护理工作经验A.1
7、年B.2年C.3年D.4年E.5年3.不属于急诊用品 “四固定”制度的是A.定数量B.定位置C.定人管理D.定期交接E.定期检查、消毒和维修4.患者男,22岁,因溺水被送到急诊科,查体:神志不清,口溢水,呼吸不畅,心率45/ min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士的正确处理的是A.呼叫医生等待医嘱B.反复测量呼吸、脉搏、体温、血压C.头偏一侧,清除口腔异物,吸氧D.注射中枢兴奋药E.立即进行人工呼吸和心外按压填空题:1.急诊科医疗区包括 、 、 、 、 、 、 、 等。2.SOAP公分诊公式中,各字母的含义是 、 、 、 。3.PQRST公式公分诊公式中,各字母的含义是 、 、 、
8、。名词解释:预检分诊简答题:1. 急诊科护理工作任务有哪些?2.急诊科护理人员的基本要求有哪些?3.简述急诊病人的病情等级及分诊要求4.叙述危重症病人的救护要求案例分析题等:病人,女,34岁,饱餐后出现剧烈腹痛2小时来诊。疼痛位于右上腹,阵发性似刀绞一样,向右肩部放射,伴恶心、呕吐。以往曾有2次类似发作,均发生在饱餐后,持续时间不等。病人被送到急诊科,你作为一名急诊护士应如何用SOAP公式进行分诊?第三章 医院急诊科 习题参考答案单选题:1. B2. B3. D4. C填空题:1.分诊处、诊察室、抢救室、治疗室、处置室、留观室、监护室、急诊手术室2. S(subjective,主观感受)、O(
9、objective,客观现象)、A(asses,估计)、P(plan,计划)3.P(Provoke,诱因)、Q(quality,性质)、R(radiate,放射)、S(severity,程度)、T(time,时间)、名词解释:预检分诊是根据病人的症状和体征,区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科,分配专科就诊及安排救治的过程简答题:1. 急诊科护理工作任务有(1)急诊病人的护理(2)急救病人的救护(3)事故、灾害救护(4)科研和培训2.急诊科护理人员的基本要求有(1)扎实的医学基础和专业理论知识(2)精湛的急救技术(3)较强的应急处理能力(4)良好的身体素质(5)团队协作精神3急诊病人的病情等级及
10、分诊要求级:急危症,病人进入急救绿色通道和抢救室,即刻给予抢救。级:急重症,病人至相关专科诊察室优先就诊,在15分钟内得到处理。级:急症,病人至各专科诊察室候诊,在30分钟内得到处理。级:非急诊,病人可在各专科诊察室候诊或去门诊候诊,在180分钟内得到处理。4.危重症病人的救护要求(1)严格按抢救程序、操作规程实施抢救措施。医生未到抢救现场之前,护士应根据病情做出初步判断,并给予紧急处理,如吸氧、建立静脉通道、胸外心脏按压等。医生到达后,立即报告处理情况及病情,遵医嘱执行吸氧、吸痰、洗胃等操作,配合医生做好气管插管、电除颤、伤口包扎、清创等处理。(2)做好抢救记录,严格查对制度。要求抢救记录字
11、迹清晰、及时、准确;注明病人和医生到达时间、抢救措施实施及停止时间;记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。(3)抢救中在执行口头医嘱时必须向医生复诵一遍,双方确认无误后方可执行。抢救完毕后,请医生及时补写医嘱和处方。抢救中使用的药品空瓶、空液体瓶、输血空袋等应集中放置,需经两人核对是否与医嘱相符后方可弃去。案例分析题:S(subjective,主观感受)收集病人的主观感受资料:病人疼痛位于右上腹,阵发性似刀绞一样,向右肩部放射,伴恶心、呕吐。O(objective,客观现象)是收集病人的客观资料:检查病人的全身和腹部体征。A(assess,估计)根据病情,快速评估:病人饱餐后出现剧烈腹痛,疼痛位
12、于右上腹,阵发性似刀绞一样,向右肩部放射,伴恶心、呕吐,再结合腹部体征,判断有可能是胆道系统结石、胆绞痛。P(plan,计划) 根据判断结果进行专科分诊:可能为胆道系统结石,立即安排外科诊室就诊,同时快速制定护理方案,包括B超或X线检查、解痉止痛药物的应用、住院安排等。第四章 常用急救技术 习题01-单选题1一位伤者触高压电倒下,心跳呼吸停止,立即采取的措施为( )A立即使伤者脱离高压电区 B.立即心肺复苏 C.立即拨打120电话D.去叫人一同抢救 E.立即进行护理体检2.救护人员判断伤者有无意识,应( )A.轻拍伤病员的两侧肩部,大声呼唤 B.摇晃伤病员身体,大声呼唤C.看伤病员瞳孔 D.测
13、伤病员脉搏 E.测血压3.救护人员判断婴儿有无意识,应 ( )A.轻拍婴儿的两侧肩部,大声呼唤 B.摇晃婴儿身体,大声呼唤C.看婴儿瞳孔 D.测婴儿脉搏 E.拍击婴儿足底4.救护人员判断伤者意识丧失后,应立即 ( )A.进行心肺复苏 B.呼救 C.将伤病员安置平卧位 D.给予人工呼吸 E.立即进行护理体检5.心肺复苏伤者体位 ( ) A.俯卧在硬质平面上 B.侧卧在硬质平面上 C.休克卧位 D.仰卧在硬质平面上 E.平卧位6.头颈部创伤的伤者用以下哪种方法打开气道( ) A.仰头举颏法 B.托颌法 C. 仰头抬颈法 D.压额抬颌法 E.抬颈法7.打开气道时,儿童头部后仰的程度为下颌角与耳垂连线
14、与地面成 ( )A.90角 B.60角 C.30角D.45角 E.0角8.现场心肺复苏操作首要步骤 ( ) A.心前区叩击 B.心脏按压 C.口对口人工呼吸 D.开放气道,保持呼吸道通畅 E.安置体位9.在基础生命支持评估呼吸情况时,评估时间不应超过 ( )A.5秒钟 B.10秒钟 C.15秒钟D.20秒钟 E.25秒钟10.人工呼吸时属于有效地通气的是( )A.通气小于1秒钟 B.通气大于5秒钟 C.通气有阻力 D.胸廓有起伏 E.胸廓无起伏11.口对口人工呼吸时,哪项不对( ) A.先保持呼吸道通畅 B.左手控闭鼻孔 C. 右手托下颌 D. 吹气时间占2/3,呼出时间占1/3 E. 潮气量
15、1000ML以上12. 有关婴儿人工呼吸,那条正确( )A.每分钟吹气810次 B.口对口人工呼吸C.口对口鼻人工呼吸 D.吹气时间小于1秒E.潮气量500ml以上13.判断成人有无心跳,一般检查( ) A.肱动脉 B.股动脉 C. 颈动脉 D.桡动脉 E.锁骨下动脉14.诊断心跳骤停的简捷依据是( )A.血压测不到 B.神志突然消失 C.呼吸突然停止 D.大动脉搏动消失 E.动脉搏动消失15.在意外事故现场,对伤者判断是否心跳停止,最迅速有效的方法是 ( )A.听心音 B.观察心尖搏动 C.摸动脉搏动 D.测血压 E.观察反应16.在基础生命支持评估循环情况时,评估时间不应超过( )A.5秒
16、钟 B.10秒钟 C.15秒钟 D.20秒钟 E.25秒钟17.判断婴儿有无心跳,一般检查( )A.肱动脉 B.股动脉 C.颈动脉D.桡动脉 E.听心音18. 成人胸外按压时,胸廓下压的幅度为( )A.12cm B.23cmC.34cm D.45cmE.56cm19.成人胸外心脏按压术哪项是错误的( ) A.下压比向上放松的时间长1倍 B按压深度45cm C.按压频率100次/分D.放松压力时,手掌根部不能离开胸壁定位点E. 按压部位在胸骨下1/220. 进行成人胸外心脏按压时,掌根应放在( ) A心尖部 B心前区 C两乳头连线中点处 D胸骨柄处E左乳头处21.有关胸外心脏按压,错误的是( )
17、A平卧,背部垫硬木板 B按压部位在心尖区C按压频率100次/分D按压深度使胸骨下陷45cmE按压时间与放松时间相同22.胸外心脏按压频率( ) A60次/分 B80次/分C100次/分D120次/分E大于120次/分23.儿童胸外按压时,胸廓下陷的深度为 ( )A12cm B约胸廓前后径1/31/2C约胸廓前后径1/22/3 D45cmE 34cm24.进行婴儿胸外心脏按压时,手指应放在( )A心尖部 B心前区 C胸部正中,贴紧乳头连线下方水平D胸骨柄处E胸骨上段25. 心肺复苏时,按压与吹气的比例 ( )A5:1 B15:2 C30:2 D15:1E10:126.结扎止血带时应做明显标记,并
18、定时放松,放松间隔时间为( )A.1030min B.3060min C.6090min D.90120min E.120150min27.使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过( )A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h28.结扎止血带时应尽量靠近伤口,选择部位时上臂在何处( )A.上1/2处 B.下1/2处 C.上1/3处 D.下1/3处 E.以上都不对29.结扎止血带时应尽量靠近伤口,选择部位时大腿宜在何处( )A.上2/3处 B.下2/3处 C.上1/3处 D.下1/3处 E.以上都不对30.绷带包扎顺序原则上应为( )A.从上向下,从左向右,从远心端向近心端 B.从
19、下向上,从右向左,从远心端向近心端C.从下向上,从左向右,从远心端向近心端 D.从下向上,从左向右,从近心端向远心端E.从上向下,从右向左,从近心端向远心端31.固定的目的( )A.止痛 B.复位 C.防止污染 D.防止骨折断端移位 E.止血32.担架搬运时( )A.伤员头部向前,足部向后 B.伤员头部向后,足部向前 C.伤员俯卧,足部向前D.伤员仰卧,足部向前 E.以上都可以 33.关于伤员的转送,下列哪项错误( )A对昏迷病人,应将头偏向一侧 B生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C途中严密观察病情 D遇有导管脱出应立即插入E途中不能中断抢救34.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列
20、哪项错误( )A尽可能用颈托固定颈部B搬运时应固定头部,避免摇摆 C可用海绵垫抬动D保持脊椎的轴线稳定 E将病人固定在硬板担架上搬运35.关于病人的转运,下列错误的是( )A病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定 D腹胀者去除胃肠减压术后再空运E途中要加强生命支持性措施36.使用止血带紧急止血错误的是( )A扎在近心端、尽量靠近伤口处 B.以远端动脉搏动消失、出血停止为度C.需垫以衬垫且须垫平 D.做明显标记 E.持续止血避免放松37.搬运昏迷伤员时应取的体位是( )A仰卧位,下肢屈曲 B侧卧位,下肢屈曲 C侧卧位,头偏向一侧
21、D仰卧中凹位 E半坐卧位38.有关包扎的叙述,错误的是( )A.包扎动作要轻柔,不要触及伤口 B.包扎松紧要适宜 C.包扎时要保持伤员体位舒适 D.包扎方向由近心端向远心端,注意露出肢体末端E.包扎时应在肢体的外侧面打结,不要打在伤口上39.有关骨折临时固定的叙述, 错误的是( )A.处理顺序是止血、包扎, 再固定 B.先临时固定再抗休克C.夹板长度必须超过骨折的上下两个关节 D.夹板与皮肤间要加衬垫E.随时观察末梢循环情况40.对于创伤伤员伤口处理的原则,正确的是( )A.伤口内异物不要随意去除 B.脑组织脱出时,应及时回纳 C.有骨折要进行临时固定D.及时用止血带止血 E.创面中有外露的骨
22、折断端,严禁回纳入伤口41.动脉出血的特点除外( )A.血色鲜红 B.血流急 C.呈喷射状 D.呈片状渗出 E.多发生在断裂血管的近心端42.固定的作用不包括( )A.方便转运 B.压迫止血 C.减轻疼痛 D.减少并发症 E.防止再损伤43.王某,外伤后出血不止,检查时仅能触到颈内动脉搏动,判断其收缩压大致为( )A.150mmHg B.120mmHg C.130mmHgD.60mmHg E.0mmHg44腹部冲击法自救不适用于( )A. 不完全气道梗阻者 B. 意识昏迷者 C. 具有一定救护知识者D.打电话困难者 E.不能说话者45气道异物梗阻的特殊表现为( )A.呼吸困难 B.面色紫绀 C
23、.剧烈呛咳 D.“V”形手势 E.昏迷倒地46气道异物梗阻腹部冲击法用力的部位在患者的腹部正中线脐上方( )A一横指处 B.两横指处 C.三横指处D.四横指处 E.五横指处47气道异物梗阻腹部冲击法用力的方向为( )A.向内向上 B.向内向下 C.向外向上 D.向外向下 E.与腹壁垂直48.气道异物梗阻胸部冲击法适用于( )A.老年人 B.怀孕早期 C.儿童 D.婴儿 E. 肥胖者 49气道异物梗阻胸部冲击法用力的部位在患者的( )A.肋骨缘 B.剑突部 C.胸骨上部 D.胸骨中部 E.胸骨下部50完全气道异物梗阻昏迷的患者行海氏手法救治后异物仍未排出,检查心跳呼吸已停止,应( )A.立即CP
24、R B.继续海氏手法施救 C.用食指盲目清除口腔异物D. 送医院急救 E.放弃抢救51完全气道异物梗阻昏迷的患者行海氏手法救治时患者正确的体位是( )A.站立位 B.仰卧位 C.侧卧位 D.平卧位头偏一侧 E.半卧位52儿童不完全气道异物梗阻时采用的救治方法为( )A.背部叩击法 B.立位腹部冲击法 C.卧位腹部冲击法 D.立位胸部冲击法 E.卧位胸部冲击法53容易发生气道异物梗阻梗阻的人群除外( )A.脑血管意外后患者 B.老年人 C.婴儿 D.儿童 E.孕妇54气道异物梗阻抢救成功的关键在于( )A.气道梗阻的识别 B.呼救 C. 急救方法选择正确D.操作手法正确 E.救护者态度冷静55婴
25、儿发生气道梗阻时采用的急救方法正确的是( )A.背部叩击、胸部冲击法 B.立位腹部冲击法 C.卧位腹部冲击法 D.立位胸部冲击法 E.卧位胸部冲击法56婴儿气道梗阻急救时婴儿的头部始终( )A.高于躯干 B.与躯干相平 C.低于躯干 D.偏向一侧 E.朝下倒立57预防气道异物梗塞的发生措施除外( )A.将食物切成小条 B.缓慢进食 C.咀嚼完全D.儿童口含食物时奔跑 E.吃饭时不大声说笑58气道异物梗塞急救的注意事项不对的是( )A.尽快识别气道异物梗塞的表现 B.腹部冲击要注意胃反流导致误吸 C.实施胸部冲击时把手放在胸骨剑突上 D.实施腹部冲击时定位要准确E.连续冲击5次后观察口腔,及时清
26、除口腔异物59.关于环甲膜穿刺术说法不正确的是( )A.病人去枕平卧,头后仰 B.气管给药时,针头刺入环甲膜后立即注射药物 C.注射用药物以等渗盐水配置 D.若穿刺部位出血,可用消毒干棉球压迫止血E.术后病人咳出带血分泌物现象一般在12d内会消失。60.气管插管时间不宜超过( )A.6h B.12h C.24h D.36h E.72h 61.行气管插管时,成年男性应选用的气管导管为( )A.导管号数=年龄+8 B.F3236号 C.F3640号D.经鼻插管时,相应大23号 E.经鼻插管时,选用带气囊的导管62.气管导管管芯在插入导管后其远端距离导管开口应为( )A.0.5cm以下 B.0.5c
27、m1cm C.11.5cm D.1.52.0cm E.2.02.5cm63.关于气管插管病人吸痰说法不正确的是( )A.根据病人具体情况确定吸痰间隔时间B.痰液粘稠时,可先向气管内滴注糜蛋白酶C.吸痰时加大给氧浓度 D.动作轻柔,不要反复上下提插E.每次吸引时间不超过20s64.气管插管气囊常规多长时间放气1次( )A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h65.气管切开时,切口不能低于( )A.第2气管环 B.第3气管环 C.第4气管环 D.第5气管环 E.第6气管环02-多选题1胸外心脏按压易发生的并发症有( )A肋骨骨折、血气胸 B胸骨骨折 C胃破裂 D肝破裂 E胃扩张2人工呼吸的
28、方法有( )A口对口 B口对鼻 C口对口鼻 D口对气管切开导管 E口对口咽导气管3什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心跳( )A呼吸道梗阻 B心肌梗死的猝死 C溺水 D休克 E电击4构成现代心肺复苏三大要素的是( )A人工呼吸 B胸外心脏按压 C心脏电复律/除颤 D人工心脏起搏器 E起搏-电复律除颤5胸外按压心脏时,要掌握的要点包括( )A双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压B按压深度:成人为45cm,儿童为34cmC按压频率:成人100/min D复苏者应在病人右侧 E按压/放松时间比为1:16下列哪几项是心肺复苏有效的指征( )A可扪及颈动脉、股动脉搏动 B出现应答反应 C瞳孔由
29、小变大D收缩压在65mmHg以上 E呼吸改善7.气压止血带压迫面积大,根据需要可以控制压力,定时放松方便,对组织损伤少。气压止血带标准压力为( )A.上肢为250300mmHg B.下肢为400500mmHg C.上下肢均为250300mmHg D.上下肢均为400500mmHg E.上肢为400500mmHg;下肢为250300mmHg8.绷带包扎中正确的做法是( )A.根据受伤部位,选中合适的包扎用物及包扎方法B.包扎前注意创面的清理,消毒,预防伤口感染C.包扎松紧适度D.四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起处要加衬垫E.包扎顺序原则上应从下向上,从左向右,从远心端向近心端9.危重伤员的搬运中正确的护理是( )A.开放性血气胸者,包扎后取坐位货或半坐位,座椅式搬动为宜B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹部器官脱出,可用担架或木板搬运
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