1、基础护理学试题 docx生命体征的评估与护理单5选1(题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)不可测量肛温的患者是(C)A精神异常B大面积烧伤C心肌梗死D婴幼儿E昏迷2、可测量口腔温度的是(D)A面部做冷敷后B饭后C呼吸困难D截瘫患者E瘘管喂食者3、测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后首先应(C)A催吐和洗胃B口服蛋清液或牛奶C立即清除玻璃碎屑D服解毒药物E大量补液,冲洗毒物4、测量直肠温度时,将肛表插入肛门的时间为(B)A1分钟B3分钟C5分钟D10分钟E15分钟5、采用冰袋为高热患者降温主要作用是(D) A辐射散热B蒸发散热C对流散热D传导散热E抑制产热中枢6、败血症的发热机
2、制是(E)A中暑B皮肤散热障碍C中枢神经损伤D产热量增多E感染性发热7、散热和产热在高于正常水平上保持相对平衡是发热哪一期的特点(D)A体温上升期B退热期C体温正常期D发热持续期E体温下降期8、肿瘤患者发热常表现为(D)A稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E回归热9、为高血压患者其测血压时应做到(B)A定血压计、定听诊器、定护士、定时间B定血压计、定部位、定时间、定体位C定血压计、定部位、定护士、定时间D定听诊器、定部位、定体位、定时间E定听诊器、定部位、定护士、定时间10、浸润型肺结核患者发热常表现为(C)A间日热B稽留热C弛张热D不规则热E间歇热11、脓毒血症常表现为(B)A稽留热B弛张热C
3、间歇热D不规则热E波浪热12、退热期的特点(A)散热大于产热B产热大于散热产热和散热趋于平衡D散热增加而产热趋于正常E产热和散热在较高水平上平衡13、判断心脏骤停或休克时,应选择的动脉诊脉点是(E) A颞动脉B桡动脉C肱动脉D足背动脉E颈动脉14、血压的生理性变化,下列哪项是正确(D)A睡眠不佳时,血压可稍降低B清晨血压高于傍晚C高热环境中血压升高D寒冷环境中血压升高E中年以前,女子略高于男子15、下列关于正常呼吸频率的叙述错误的一项是(C) A成人12-18次/分B年龄越小,呼吸频率越快C血压升高,呼吸加深加快D体温下降,呼吸变深变慢E运动时机体代谢增高,呼吸加深加快16、洋地黄中毒的患者常
4、出现哪种脉搏(D)A速脉B间歇脉C绌脉D缓脉E交替脉B推注药液时17阻、力心较大脏患者出现二联律时的脉搏是(E)D出现痛苦貌A奇或脉尖B叫水冲脉C交替脉D绌脉E间歇脉18、脉搏生理性变化的描述错误的是(B)A幼儿比成人快B同龄男性比女性快C老年人比较慢D情绪激动B血压下降时增快E休息睡眠时减慢D手足抽搐19、间歇脉多见于(E)A心动过速B洋地黄中毒者C窦性心律不齐D一度房室传导阻滞E心动过缓B抬高患肢20并、制患动者,48岁,急性脑膜炎,其可能出现的异常呼吸是(A)D局部进行手A法潮按式摩呼吸B深度呼吸C吸气性呼吸困难D呼气性呼吸困难E浮浅呼吸21、心力衰竭时脉率增快是由于(C)A心排血量降低
5、B心肌收缩力增强C心肌收缩力减弱D机体代谢率增高E机体代谢率降低22、呼吸增快是指每分钟呼吸超过(E)A16次B18次C20E3040ml24次D22次E24小次时E23换、输洪液脉管的表现特征为(E)A单位时间内脉率少于心率B脉搏一强一弱交替岀现C吸气时脉搏明显减B加入适弱量,等甚渗至盐消水失稀D释脉后搏使骤用起骤落,急促有力E脉搏强大有力D加入等量0.1%枸橼酸钠使用后24体温调节系统发生调节障碍而引起发热的疾病是(D)A流行性脑脊髓膜炎B乙型脑炎病毒性脑炎D脑岀血E结核性脑膜炎B碱中毒和高血25钾对高热患者的观察护理正确的是(D)D酸中毒和高血钾A每天测体温次B降温后分钟测体温次C体温正
6、常即可每天测体温1次D面色。脉搏,呼吸。出汗的变化E禁食禁水26一氧化碳中毒昏迷患者应给予(A)A高压氧仓B持续低流量吸氧C20%-30%乙醇湿化给氧D鼻塞给氧E氧气枕给氧27鼻导管吸氧,导管前应将导管润滑,正确的方法是(D)A涂液化石蜡油B涂凡士林油C蘸20%肥皂水D蘸水E蘸50%的乙醇28高浓度吸氧为氧浓度高于(E)A2024%B25%C35%-45%D50%E60%29动脉血氧分压降低出现的缺氧属于(A)A低张性缺氧B循环性缺氧C血液性缺氧D组织性缺氧E以上都不是30测量患者脉搏后,护士其手仍至于患者桡动脉部位是为了(D)A表示对患者的关心B便于看表计时C测脉搏估计呼吸频率D转移患者的注
7、意力便于测量呼吸E复核脉搏的准确性31肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用(D)A冷开水B蒸馏水C5%25%乙醇D20&30%乙醇E75%乙醇32电动吸引器吸痰法正确的是(B)A插管时应带负压B每根吸痰管只用1次,不可反复上下提插C先吸气管切开处,再吸鼻腔,最后吸口腔D每次吸痰时间不超过20秒E小儿吸痰时调节负压(负压为40053E中午12.3KPa)时10分33用电动吸引器吸痰,每次吸痰时间不超过(C)A5秒B10秒C15秒D20秒E25秒34用吸痰管进行气管内吸痰的方法应(B)A自上而下抽吸B左右旋转向上提吸C上下移动导管进行抽吸D自下而上抽吸E固定一处抽吸35给氧的操作下列正确的是(C)给氧筒螺旋
8、口锈时可用少许石蜡油涂后再拧B给氧时间越长越好,浓度越浓越好C先开总开关,再开流量表开关D轻轻插入鼻导管,然后调节流量E持续给氧患者应隔日更换导管36吸入氧浓度为33%,每分钟的氧流量时(A)A3L B4L CSL D6L E7L37单侧鼻导管给氧导管需几个小时更换一次(B)A6h B8h c12h D24h E48h38以下哪种疾病不会出现呼吸过速现象(E)A发热B缺氧C疼痛D甲亢E颅内压增高39缺氧伴二氧化碳潴留时高浓度给氧科引起(A)A二氧化碳麻醉B支气管痉挛C恶心,呕吐D进行性呼吸困难E烦躁不安40检查电动吸引器的方法下列那一项是错误的(E)A吸痰管号码是否合适B吸引器各管连接是否正常
9、C电源和吸引器电压是否相等D打开开关检查吸引器吸力是否正常E吸引瓶内是否加入消毒液41库式呼吸表现为(D)A吸气呼吸困难B呼气呼吸困难C间断呼吸D呼吸深大而规则E呼吸表浅而不规则42喉头水肿表现为(D)A间歇呼吸B潮式呼吸C叹息样呼吸D蝉鸣样呼吸E鼾声呼吸43中枢神经系统疾病,如脑炎,脑膜炎等易出现呼吸的特点是(C)A呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替岀现B呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复岀现C呼吸浅慢,逐步加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始D呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸増强反复岀现E呼吸减弱,呼吸増强,呼吸暂停交替出现44代谢性酸中毒呼吸常见(C)A呼吸过缓B呼吸过快C呼吸深大D呼吸浅
10、快E呼吸过速45(图)潮式呼吸多见于(D)A肺心病B休克C哮喘急性发作D中枢性呼吸功能不全E化学感受功能不全46.安眠药中毒的患者出现呼吸缓慢,是指呼吸少于(B)A.5次/分B.10次分C.15次分D.18次/分E.20次/分47.喉头水肿痉挛时,呼吸表现为(C)A.鼾声呼吸B.间断呼吸C蝉鸣样呼吸D.深度呼吸E.叹息样呼吸48吸气性呼吸困难的特点不正确的是(D)A呼吸深而慢B严重时出现“三凹症”C吸气时间长于呼气时间D呼吸频率增加E高调的吸气性哮鸣音49中暑发热的机制是(A)A物理因素造成体温调节紊乱B化学因素因素导致体温调节紊乱C细菌毒素影响体温调节中枢D病毒感染所致中枢神经系统病变E杋械
11、性因素引起体温调节中枢损害50测出的血压值偏低可能是(B)A袖带太窄B血压计水银不足C肢体位置过低D袖带过松E视线向上读数51正常情况下下肢血压比上肢CA高06-1.3kpaB低06-1.3kpaC高26-53kpaD低26-53kpaE无差异52护士为偏瘫患者测量血压时,以下哪种方法可导致血压值偏高AA袖带缠的过松B放气过快C肢体位置过高D袖带过宽E被测肢体高于心脏水平位置53休克患者可能出现的脉搏为EA间歇脉B交替脉C绌脉D奇脉E丝状脉54心房纤颤患者可见BA间歇脉B绌脉C水冲脉D交替脉E奇脉55图。二联律属于BA脉率异常B脉律异常C脉搏轻度异常D脉搏紧张度异常E动脉血管壁异常56无力咳嗽
12、排痰者多见于AA老年极度虚弱者B学龄儿C产褥期D中年E外伤术后恢复期57体温的生理性变动下列叙述正确的是BA24小时内变动范围在1-2B一般清晨2一6C剧烈运动后体温科下降D男性体温较女性髙E成年人较儿童体温略高58测量血压时袖带过松可使血压CA偏低B无影响C偏高D脉压增大E脉压减少59应用冰槽降温哪项是正确的(E)A使患者舒适B提高脑细胞的代谢C降低脑组织对缺氧的耐受性D通过蒸发散热E降低脑细胞代谢60患者,女,45岁,诊断为“菌痢”。护士测量时得知其口腔内有三处溃疡,此时最宜测量CA口腔温度B肛门温度C腋窝温度D手心温度E耳后温度61患者,肺炎球菌肺炎,口腔温度40,脉搏120次/分,口唇
13、干燥,下列护理措施不妥的是DA卧床休息B鼓励喝水C测体温每四小时一次D冰袋放于头顶,足底E每日口腔护理23次62测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深度为BA1-2cmB3-4cmC5-6cmD7-8cmE9-1Ocm63温水擦浴的水温为DAl8CB2022C30D3234E3564用热术的禁忌证下列哪项是错误的DA急腹症未明确诊断前B软组织损伤48小时内C出血性疾病D体质虚弱的心脏病患者E面部危险三角区感染时65间歇热多见于DA肺结核B肿瘤C感冒D芒疾E脓毒血症66患者,女,40岁,“急性胃肠炎”,5分钟前饮热开水,护士前来测量体温,了解情况后应该EA瞩其用冷开水漱口后在测B参照上一次测量值记录
14、C暂停测一次D改测直肠温度E嘱咐患者30分钟后再测口腔温度67医嘱:低浓度吸氧是指吸氧浓度低于EA60%B50%C45%D40%E35%68发热时脉率增快是由于CA心肌收缩力增强B心肌收缩力减弱C机体代谢率増高D机体代谢率降低E心排血量降低69下列哪项不是呼吸困难的症状DA胸闷B鼻翼扇动C呼吸急促D呼吸缓慢E烦躁不安70一垂危患者呼吸微弱,此时护士测量呼吸应测多长时间DA10秒B15秒C30秒D1分钟E2分钟71患者女60岁高血压病,冠心病史8年,血压261/181(196/136mmhg)经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中下列哪一项正确BA测出血压后立刻告诉患者B侧后与原
15、基础血压对照后向患者解释C告诉患者可随意进食D将血压计刻度向患者以便观察E不必向患者解释高血压的原因72患者女72岁,肺心病患者,伴呼吸衰竭,并咳粉红色泡沫痰,应给予E A低流量间断给氧B低流量,低浓度持续给氧C加压给氧D髙流量,高浓度持续给氧E乙醇湿化给氧73在给病情好转的患者停用吸氧时,护士应先AA拔出鼻导管B取下湿化瓶C关总开关E松脱导管玻璃接头74患者男58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善DA动脉血氧分压2题共用题干,每题仅一个最佳答案)患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。97患者此时最可能出现的脉搏异常(D)A间歇脉B.二联律C.缓脉D.短绌脉E
16、.洪脉98关于这种脉搏异常的叙述正确的是(C)A.心音无异常B动脉充盈脉搏强劲C单位时间内心率大于脉率D心律规则,心率快慢不一,心音强弱不等E每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏99对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是(A) A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟B.一个人先测心率后测脉率C.一人先测脉率后测心率D.报告医师由医师来测心率脉率E.一人发口令和计时,另一人测心率脉率患者,男,36岁,工人,体温40.5,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。100.护士此时处置最好的降温方法是(D)A.用冰槽头部冷敷B.化学冰袋头部冷敷C.用冰袋冷敷足底部D.30
17、%乙醇全身擦浴,快速降温E.10温水全身擦浴101.患者1小时后大汗淋漓,体温35.5,脉搏细速,四肢冷,最重要的处理措施是(A)A.密切观察病情,及时补充水分、电解质和保温B.给予高热量饮食,补充热量C.调节室温,避免噪声,让患者卧床休息D.更换衣服、被单,擦干汗渍,防受凉E.热水擦浴、揩干汗液,以达舒适患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在3940左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1.102.其热型为(A)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.超高热103.对其发热护理下列哪项不正确(A)A.每8小时测量一次体温B.及时补充水分和电解质C.做
18、好口腔护理D.少量多餐,注意补充营养E.注意观察病情,防止退热时大量出汗发生虚脱患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为9.8 kPa104.根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为(C)A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.过重度105.当动脉血氧分压低于下列何值时,应给予吸氧(D)A 9. 65kPa B 8. 65kPa C.7. 65kPa D 6. 65kPa E 5. 65kPa106.患者需要采取以下哪一项用氧方式最佳(C)A.低流量,高浓度持续给氧B.低流量,低浓度间断给氧C.低流量,低浓度持续给氧D.
19、低浓度,高流量持续给氧E.高流量,高浓度间断给氧107.测量口腔温度的时间是(A)A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.20分钟108.测量腋下温度的时间是(C) A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.20分钟109.测量直肠温度的时间是(A)A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.20分钟110.洋地黄中毒患者可出现的脉搏(A)A.间歇脉B.洪脉C.丝脉D.交替脉E.奇脉111.急性心肌梗死患者的脉搏可为(D)A.间歇脉B.洪脉C.丝脉D.交替脉E.奇脉112.甲亢患者的脉搏可为(B)A.间歇脉B.洪脉C.丝脉D.交替脉E.奇脉113.心包积液的患者脉搏可为(E)
20、A.间歇脉B.洪脉C.丝脉D.交替脉E.奇脉114.伤寒(A)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波浪热115肿瘤(D)A稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E波浪热116浸润性肺结核(B)A稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E波浪热117痢疾(C)A稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E波浪热118体温上升期的特点(B)A散热增加而产热趋于正常B产热大于散热C产热和散热趋于平衡D散热大于产热E产热和散热在较高水平趋于平衡119退热期的特点(D)A散热增加而产热趋于正常B产热大于散热C产热和散热趋于平衡D散热大于产热E产热和散热在较高水平趋于平衡120高热持续期的特点(E)A散热增加而产热趋于
21、正常B产热大于散热C产热和散热趋于平衡D散热大于产热E产热和散热在较高水平趋于平衡121慢性阻塞性肺气肿场出现BA吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合型呼吸困难D潮式呼吸E间断呼吸122大量胸腔积液常出现?C A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合型呼吸困难D潮式呼吸E间断呼吸123喉头异物常出现?AA吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合型呼吸困难D潮式呼吸E间断呼吸124呼吸中枢衰竭的患者常出现?EA吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合型呼吸困难D潮式呼吸E间断呼吸125贫血患者常出现?CA低张性缺氧B循环性缺氧C血液性缺氧D组织性缺氧E以上都是126动脉血氧分压降低为特点的缺氧属于?AA低
22、张性缺氧B循环性缺氧C血液性缺氧D组织性缺氧E以上都是127脑血管意外患者缺氧属于?BA低张性缺氧B循环性缺氧C血液性缺氧D组织性缺氧E以上都是128氰化物中毒患者属于D A低张性缺氧B循环性缺氧C血液性缺氧D组织性缺氧E以上都是129低血压是?AA收缩压120Pa(9 MmhG)舒张压8.0Pa(60mmHg)B收缩压160Pa(120mmHg)舒张压10.6Pa(8 Mmhg)C收缩压18.8-21.2Pa(141-159mmHg)舒张压21.3Pa(160mmHg)舒张压126Pa(95mmHg)E收缩压12.0-18.6Pa(90-140mmHg)舒张压8.0-120Pa(6090mm
23、Hg)130高血压是?DA收缩压12.0Pa(9 Mmhg)舒张压8.0Pa(60mmHgB收缩压16.0Pa(120mmHg)舒张压106Pa(80mmHg)C收缩压188-21Pa(141-159mmHg)舒张压21.3Pa(160mmHg)舒张压126Pa(95mmHg)E收缩压12.0-18.6Pa(90-140mmHg)舒张压8.0-12.0Pa(6090mmHg)131正常血压范围?EA收缩压120Pa(9 Mmhg)舒张压8.0Pa(60mmHg)B收缩压160Pa(120mmHg)舒张压106Pa(80mmHg)C收缩压18.8-212Pa(141-159mmHg)舒张压21.
24、3Pa(160mmHg)舒张压12.6Pa(95mmHg)E收缩压12.0186Pa(90-140mmHg)舒张压8.0-12.0Pa(6090mmHg)132临界高血压值?CA收缩压120Pa(90mmHg)舒张压80Pa(60mmHg)B收缩压160Pa(120mmHg)舒张压l06Pa(8 Mmhg)C收缩压18.8-212Pa(141-159mmHg)舒张压21.3Pa(160mmHg)舒张压126Pa(95mmHg)E收缩压12.0-18.6Pa(90-140mmHg)舒张压8.012.0Pa(6090mmHg)13下列叙述测量脉搏的操作哪项是正确的? ABCDE A一般选择桡动脉作
25、为测量部位B偏瘫患者测脉,应选择检测肢体C不可用拇指诊脉D异常脉搏危重患者应侧一分钟E一般患者应侧30秒,所测脉搏数X213如患者心搏骤停或休克,选择那些动脉为诊脉点是错误的?ABCA颞动脉B肱动脉C足背动脉D颈动脉E股动脉135关于脉搏的生理变化,下列哪项正确?ADEA幼儿比成人快B男性比女性快C老人比幼儿快D休息比活动时慢E情绪激动时快136影响脉率的因素? ABCDEA年龄B性别C运动D情绪E进食137脉搏短绌的听诊特点? ABCDEA心律完全不规则B心音强弱不等C脉率少于心率D心率快慢不一E心肌收缩力强弱不等138属于吸气性呼吸困难的表现是:(ACDE)A.三凹征B吸气时间缩短C.指甲发绀D.鼻翼煽动E胸闷烦躁139.在冷或热治疗中,心理护理措施正确的时(ABDE) A.熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感B.鼓励患者对治疗提岀问题,护士应给予满意的解答C不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张D.经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助E.评价护理效果,已决定是否采取进一步措施,以增进患者的心
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