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生理学试题及答案第八章肾的排泄功能.docx

1、生理学试题及答案第八章肾的排泄功能 时Sr 5卅 第八章肾的排泄功能一、名词解释1肾小球滤过率2、 滤过分数3、 肾糖阈4、 球管平衡5、 渗透性利尿6、 水利尿7、 血浆清除率二、填空题1肾脏的基本结构和功能单位为 ,由 和 两部分组成。2、 球旁器主要分布在皮质肾单位,由 、 和 组成。3、 肾血流量主要靠 ,适应机体的紧急情况则主要靠 和 。4、 全身动脉血压变动在 范围内时,肾血流量保持相对稳定, 这是通过 的结果。5、 肾小球滤过膜由 、 、 三层结构组成。6、 肾小球滤过的结构基础是 ;而滤过的动力为 。7、 有效滤过压=肾小球毛细血管血压-( + 肾小囊内压)。8、 尿生成的基本

2、过程是 ,生成原尿, 及 ,最后生成终尿。9、 肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为 。10、 影响肾小球滤过率的因素有: 、 、 。11、 葡萄糖可被肾小管全部重吸收,其部位发生在 。12、 在肾小管液中的 HCO3-是以 的形式被重吸收的。13、 在近端肾小管上皮细胞,氨基酸的重吸收需要伴随 的重吸收才能进行。14、 NH3的分泌不仅促进 的分泌,而且增进 的重吸收。15、 酸中毒时,肾小管分泌H+增多,H+-Na+交换 ,K+-Na+交换 ,因而血钾升高。16、 肾髓质组织间液中主要的渗透物质是 和 。17、肾小管中滤液的重吸收始终占肾小球滤过率的 ,这种定比重吸收现象称为18、水在远曲小

3、管和集合管的重吸收主要受的调节。19、刺激抗利尿激素分泌的最重要因素是的升高和减少。20、醛固酮的主要作用是其分泌受的调节。三、选择题1、人体最主要的排泄器官是( DA、肠道 B 、泪腺C 、肺、肾 E 、皮肤2、肾的功能最重要的是(A、排出代谢终产物、排出多余或无用物质、分泌肾素D、维持内环境相对稳定、分泌促红细胞生成素3、肾脏的基本功能单位是A、肾小球 B、肾小体C、肾小管集合管肾单位4、可分泌肾素的结构是肾脏的A、致密斑 B、系膜细胞C、间质细胞D、颗粒细胞E、感受器细胞5、肾脏致密斑的分泌是直接感受A、肾血管血压变化肾血流 NaCI含量变化C、肾小管内压变化D、肾小管液NaCI含量变化

4、入球小动脉牵张刺激6、有关肾素的叙述,正确的是(D)A、它是由近端小管细胞分泌的、肾素分泌可导致血钠和水丢失C、肾素分泌是由平均肾动脉压升高引起的D 、它使血管紧张素原转变为血管紧张素IE、它使血管紧张素I转变为血管紧张素n7、肾脏血液供应的特点是A、血流量小B、血流分布均匀C、肾小管 周围毛细血管内血压高D、肾小球毛细血管内血压高肾血流量易随全身血压波动而变化8、肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节A、自身调节B、神经体液调节C、负反馈调节D、正反馈调节E、前馈调节9、当动脉血压(A ),肾血流量可保持不变。A、80180mmHg B、60180mmHg C、80120mmHg

5、时磊忖呎 D、100120mmHg E 、6090mmHg10、当动脉血压80mmH寸,可出现(B)A、无尿 B、少尿C 、多尿D、尿量不变E 、血尿11、当动脉血压40mmH寸,可出现(A)A、无尿 B、少尿C 、多尿D、尿量不变E 、血尿12、正常情况下肾血流量 CE、髓质大于皮质 C、受自身调节保持相对稳定E、以神经体液调节为主A、与动脉血压呈线性正相关D、与肾组织代谢活动明显相关13、尿生成的基本过程不包括( C )A、肾小球滤过 B 、肾小管和集合管的重吸收C 、近球小管的重吸收D、肾小管和结合管的分泌与排泄E 、以上都对14、肾小球滤过的结构基础是(A、有效滤过压 B、滤过膜、肾血

6、流量、动脉血压 E 、滤过率15、滤过膜结构不包括(D )A、毛细血管内皮细胞层 B、基底膜层、肾小囊脏层D、肾小囊壁层 E 、滤过裂隙膜16、最易通过肾小球滤过膜的物质是A、带负电的小分子B、带正电的小分子C、电中性的小分子D、带正电的大分子E、带负电的大分子17、血液流经肾小球时,促进血浆滤出的直接动力是A、全身动脉血压、肾动脉血压 C 、入球小动脉血压D、肾小球毛细血管血压、出球小动脉血压18、肾小球滤过的动力是(A、肾小球毛细血管血压、肾小球有效滤过压C 、血浆胶体渗透压D、囊内压、血浆晶体渗透压19、肾小球有效滤过压等于A、肾小球毛细血管血压一(血浆胶体渗透压 +囊内压)B、肾小球毛

7、细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压C、 肾小球毛细血管血压 +血浆胶体渗透压 +囊内压D、 血浆胶体渗透压一(肾小球毛细血管血压 +囊内压)E、囊内压一(血浆胶体渗透压+肾小球毛细血管血压)20、肾小球滤过率是指(A、每分钟两肾生成的原尿量、每分钟通过两肾尿量C、每分钟一侧肾生成的尿量、每分钟两肾小管液的总量E、以上都不对21、肾小球滤过率是指每分钟A、一个肾单位生成的原尿量一个肾脏生成的原尿量C、两肾生成的原尿量D、两肾生成的终尿量一个肾脏生成的终尿量22、滤过分数指下列哪一项的比值A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾血流量C、肾血流量/肾血浆流量D、肾小球滤过率/肾血流量E、肾血

8、流量/心输出量23、正常时,滤过分数约为(B)A、15% B 、19% C 、25% D 、30%E 、35%24、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高A、肾交感神经兴奋B、注射大量肾上腺素C、快速静脉滴注生理盐水D、静脉滴注高渗葡萄糖液E、注射抗利尿激素25、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于A、肾小球毛细血管压增高B、肾内压下降C、血浆胶渗压增高D、肾血浆流量增多E、囊内液胶渗压下降26、交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由于A、平均动脉压降低滤过膜通透性降低C、囊内压升高D、血浆胶体渗透压增高E、肾血浆流量降低27、肾炎患者出现蛋白尿是由于A、肾小球滤过率增高B、肾血浆流量增大C、血

9、浆蛋白浓度增高D、肾小球滤过膜面积增大E、滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失可使肾小球滤过率降低A、肾小囊内压降低E、血浆胶体渗透压降低C、血浆晶体渗透压升高D、肾小球毛细血管内血压降低E、肾小球毛细血管内血压升高29、在近球小管全部被重吸收的物质是A、葡萄糖、氨基酸、维生素B 、H2O Na+、Cl-、K+ C 、尿素、尿酸 时磊忖呎 D、肌酐 E 、氨30、对肾小管和集合管重吸收的说明,不正确的是 CA、近球小管重吸收能力最强B 、水、尿素、HC均为被动重吸收C、 近球小管重吸收水量最多,对尿量影响最大D、 葡萄糖、氨基酸、微量蛋白均为主动重吸收E、 Na+、Cl-的重吸收主动和被动兼有3

10、1、肾小球滤过液中,大部分溶质重吸收的部位是( C )A、远曲小管B 、集合管 C 、近端小管 D远曲小管和集合管E 、髓袢32、近球小管重吸收的关键动力是 AA、基侧膜上的 Na+ 泵B、管腔膜上的同向转运C、管腔膜上的逆向转运D、管腔膜上的电中性转运33、下列哪项属于被动转运E、管腔膜上的生电性转运AA、水从低渗透压侧至高渗透压一侧C、葡萄糖从低浓度侧至高浓度侧B、Na+从低浓度侧至高浓度侧D、氨基酸从低浓度侧至高浓度侧E、蛋白质进入细胞34、 关于近球小管对 Na+重吸收的叙述,下列哪项错误( C )A、近球小管重吸收的 Na+量约为滤过量的65%-70% B、Na+的重吸收属于主动转运

11、C、Na+泵位于肾小管上皮细胞管腔膜上 D、Na+泵位于肾小管上皮细胞的管侧膜和管周膜上E、Na+的重吸收有利于水和 Cl-的重吸收35、 在髓袢升支粗段关于 Cl-重吸收的描述,下列哪项错误( C )A、有利于外髓高渗梯度形成 B 、与Na+、X重吸收有关C、 三种离子通过共同载体重吸收的比例为 2Na:Cl -:K +D、 为继发性主动转运 E 、可被速尿所阻断36、 关于Nef、Cl-重吸收的叙述,错误的是 EA、滤液中99%以上被重吸收 B 、70%在近球小管处重吸收C、 Na+是主动重吸收,大部分 Cl-是被动重吸收D、 髓袢升支粗段,Na+和Cl-均为主动重吸收E、 远曲小管和集合

12、管对 Na+重吸收受ADH调节37、 肾小管和集合管对水的重吸收占滤过量的( D )A、70% B 、80% C 、90% D 、99 % E 、60 %38、肾小管对 HC03-的重吸收A、以HC03-的形式吸收以C02的形式吸收C、主要在远球小管进行滞后于Cl-的吸收E、不依赖于H+的分泌39、葡萄糖的重吸收与下列哪种离子相伴联 (2+、Ca、Cl+、Na2+、Mg40、在肾脏,葡萄糖大部分被重吸收的部位是(A、近曲小管 B、髓袢降支 C、髓袢升支远曲小管集合管41、葡萄糖的吸收只限于(B )A、远曲小管 B 、近端小管 C、集合管隋袢 E 、都不是42、肾糖阈是指 AA、尿中开始出现葡萄

13、糖时的血糖浓度B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C、肾小管开始吸收葡萄糖的血糖浓度D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力43、肾糖阈的数值是(D )A、80-120mg% B 、100-140mg%、120-160mg%D、160-180mg% E、180-200mg%44、对葡萄糖重吸收的说明,错误的是A、滤液和血液的葡萄糖浓度相等B 、葡萄糖在肾小管各段被重吸收C、葡萄糖的重吸收需钠泵参与D 、肾小管对葡萄糖重吸收有一定限度E、肾糖阈指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度45、 肾小管液中的氨基酸被重吸收的部位主要在( A )A、近曲小管 B、髓袢细段 C、集合管D、远曲小管 E、髓袢升支粗段46、

14、肾小球滤过的氨基酸,通过主动转运而被全部吸收,其吸收的部位为 CA、集合管 E、远曲小管 C、近球小管 D、髓袢 E、远球小管47、 在近端肾小管通过 Na+- H+交换,排入小管液的 H+是属于(E )A、单纯扩散 B、易化扩散 C、主动转运D、出胞 E、继发性主动转运48、 肾小管每分泌一个氢离子,可以重吸收下面哪种或哪些离子入血( B )A、一个 K+ 和一个 HCO B、一个 Na+ 和一个 HCO3 C、 一个 Na+D、一个 Naf 和一个 Cl- E、一个 HCO49、 对肾小管上皮细胞 H+ Na+交换的下述说明,错误的是 CA、分泌一个H+,重吸收一个 Na+ B、H+的分泌

15、伴随N、HCQC、H+ Na+交换增强时可使血 K降低 D、有排酸保碱维持内环境的重吸收PH稳态作用A Nef B 、K+ C 、ClD 、 HCO E、葡萄糖E、酸中毒时H+ Na+交换 K+ Na交换 50、下列物质中,哪种在肾小管或集合管中既有重吸收,又有分泌(51、在酸中毒情况下,肾小管的(A、H+-Na +交换减少、K+-Na +交换增多、H-Na+交换增多D K+-Na +交换不变、血钾浓度降低52、在碱中毒情况下,肾小管的(A、H+-Na +交换减少、K+-Na +交换减少、H+ -Na+交换增多D、K-Na*交换不变、血钾浓度升高53、代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管A、H

16、+-Na+交换增强B、H+-Na+交换增强C K+-Na+交换减弱D、K+重吸收增强E、NH4+-K+交换减弱54、高血钾引起代谢性碱中毒是由于肾小管A、H+-Na+交换增强B、H+-K+交换增强C、K+-Na+交换减弱D、HCO3-重吸收增强E、NH4+-K+交换减弱但血压正常。分析该患者血钾增高55、某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症,的原因是由于 AA、肾小管K+-Na+交换减弱B、肾小管K+-H+交换增加C、肾小管Na+重吸收减少肾小球滤过率降低E、近球小管K+重吸收增多56、髓质高渗梯度建立的主要动力是A、近球小管对 NaCI的主动重吸收B、髓袢升支粗段对 NaCl的主动重

17、吸收C、远球小管、集合管对 NaCl的主动重吸收D、髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收E、远球小管、集合管对尿素的主动重吸收57、肾脏内髓部渗透梯度的形成主要依赖于A、NaClB、尿素C、NaCl和尿素D、KClE、NaCl 和 KCl58、正常情况下,尿量占滤过量A、2 % B 、3% C、1 % D 、0.5 % E 、5%59、正常情况下,尿量决定于(A、滤过量、水的调节重吸收、水的必需重吸收D、肾小球率过率、有效滤过压E、肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度60、渗透性利尿是指(D)A、大量饮清水使尿量增多 B 、肾小管壁对水通透性降低使尿量增多C ADH分泌减少使尿量增多 D、肾小管液溶质

18、浓度增高使尿量增多E、醛固酮分泌减少引起尿量增多61、给某患者静脉注射 20%葡萄糖50 ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性。分析该患者尿量增多的主要原因是A、肾小管对水的通透性降低B、肾小球滤过率增大C、肾小管溶质浓度增加D、肾小管对 Na+吸收减少E、血容量增大62、某患者服用对髓袢升支粗段NaCl主动重吸收有抑制作用的速尿后,尿量增多,尿渗透压下降,该患者排低渗尿的原因是远曲小管、集合管A、对Na+主动重吸收减少 B、对Cl-主动吸收减少 C、对水的通透性降低D、 管腔外渗透压梯度降低 E、管腔内溶质浓度增加63、 球管平衡是指 AA、近球小管对滤过液的重吸收率为 65%70% B、肾

19、小球滤过率等于肾小管吸收率C、肾小管的重吸收率为 65%70% D、肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化E、 以上都不是64、 球一管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的 BA、55%-60% B 、65%-70% C、60%-65% D 、70%-75% E、75%-80%65、 正常情况下,决定尿量的主要部位( E )A、远曲小管 B、近端小管 C 、集合管 D、远曲小管 E 、远曲小管和集合管66、 远曲小管和集合管对水的重吸收主要受 的调节 DA、血管紧张素 E、肾素 C、醛固酮 D、ADH E、ACTH67、 抗利尿激素的主要作用是 AA、提高远曲小管和集合管对水的通透性

20、 B、增强髓袢升支粗段对 NaCl的主动重吸收C、提高内髓部集合管对尿素的通透性D、促进近球小管对水的重吸收E、保Na+、排K+、保水68、抗利尿激素的作用部位在( E )A、远曲小管 B 、近端小管 C 、集合管D 、远曲小管、远曲小管和集合管69、直接影响远曲小管和集合管重吸收水的激素是A、醛固酮 B 、抗利尿激素 C、肾素D 、肾上腺素、血管紧张素70、血浆晶体渗透压升高,抗利尿激素释放,尿量71、72、不变减少B、减少增多循环血量增加,抗利尿激素释放不变减少B、减少增多引起ADH分泌最敏感的因素是(C、增多C、增多A、循环血量减少 B、血浆晶体渗透压升高减少 D、减少尿量减少 D、减少

21、减少E、增多增多减少E、增多增多C 、血浆胶体渗透压升高D、疼痛刺激 E 、寒冷刺激73、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是 BA、血压轻度降低E、血浆晶体渗透压升高C、血容量轻度减少D、血浆胶体渗透压升高E、血压升高74、 下列可抑制抗利尿激素分泌的因素是A、心钠素 B、血管紧张素nD、血压降低 E、大量出汗75、 抗利尿激素分泌调节的描述,错误的是(AC、血浆晶体渗透压升高A、大量出汗、呕吐、腹泻可导致合成和释放增多B 、大量饮水可导致合成和释放减少C、循环血减少可导致合成和释放增多E、循环血量增加可导致合成和释放减少D 、血钾升高可导致合成分泌增加76、水利尿的原因不包括( D )A、血浆

22、晶体渗透压降低 BD水的重吸收增多 E、抗利尿激素减少 C 、水的通透性降低、以上都对77、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是 AA、抗利尿激素分泌减少B、肾小球滤过率增大C、动脉血压升高D、近球小管渗透压增高E、血管紧张素n减少 时需Sr彳 A、血量增多 B、动脉血压增高 C、血浆晶体渗透压降低D、血管紧张素n减少 E、心钠素增多79、 给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少, 尿液渗透压增高。 该动物尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管 AA、对水通透性增高 B、对Na+重吸收增多 C、对尿素重吸收增多D、管腔内溶质浓度降低 E、管腔外渗透压升高80、 正常情况下,影响终尿量的最主要因素(

23、D )A、肾血流量 B、有效滤过压 C、抗利尿激素 D、醛固酮 E、小管液溶质浓度81、 醛固酮的作用是(A )A、保Na*排K B、保 K排Na* C、保Na*保K+ D、排Na*排K E、以上都不是82、 醛固酮作用的主要部位是( D、)A、近端小管 B 、髓袢 C 、集合管 D 、远曲小管和集合管 E 、远曲小管83、 远曲小管和集合管对 Na+的重吸收主要受 的调节 BA、ADH E、醛固酮 C、糖皮质激素 D、肾上腺素 E、血管紧张素84、肾素-血管紧张素系统激活时 DA、醛固酮分泌减少 B、抗利尿激素分泌减少C、肾上腺素分泌减少D、肾脏NaCl排出减少 E、肾小球滤过率增大85、

24、下列两种离子浓度变化,哪种使醛固酮分泌增多( B )A、血 K增加,血 增加 B 、 血X增加,血 Ns!减少C、血K减少,血 N扌减少 D 、 血减少,血 nS增加E、血X增加,血不变86、 致密斑感受器直接感受下列哪项变化 BA、肾小球滤过率 B、流经致密斑的钠量 C、循环血量 D、动脉血压 E、血K+87、 可致肾素分泌增多的因素是 AA、入球小动脉压降低 B、交感神经活动降低 C、血Na+降低D、血K+升高 E、致密斑活动降低88、 可促进醛固酮分泌的因素是 AA、血管紧张素n增多 B、血Na+增多 C、血K+降低D、血量增多 E、血压升高 时磊5说- A、肌酐 B、菊粉 C、果糖 D

25、、酚红 E、对氨基马尿酸92、 已知菊粉可经肾小球自由滤过,但不被肾小管重吸收和分泌。给某人静脉注射菊粉后,肾脏每分钟可将 125ml血浆中的菊粉完全清除,该值等于 AA、肾小球滤过率 B、肾血流量 C、肾血浆流量D、肾小管分泌率 E、肾小管重吸收率93、 已知碘锐特在流经肾循环后可被完全清除, 肾静脉中该物质 浓度为零。给某人静脉滴注碘锐特后肾脏每分钟可将 660ml血浆中的碘锐特完全清除,该数值等于 AA、肾小球滤过率 B、肾血流量 C、肾血浆流量D、肾小管分泌率 E、肾小管重吸收率94、 经测定某患者的尿素清除率为 70ml/min,菊粉清除率为 125ml/min,两者有差异表明 该患

26、者 CA、肾功能减退 B、肾小球滤过率降低 C、肾小管可以吸收尿素D、肾小管重吸收功能降低 E、肾小管重吸收功能增强95、 正常人每天尿量为( C )A、100ml 以下 B 、100ml-500ml C 、1000ml-1500mlD、2000ml-2500ml E 、2500ml 以上96、 以下关于尿量的说法正确的是( B )A、少尿:v 1000 ml B 、无尿:v 100ml C 、多尿:2000mlD、无尿:0ml E 、多尿:3000 ml97、 剧烈运动时尿量减少的主要原因是 CA、体循环动脉血压下降 B、醛固酮分泌增多 C、肾血流量减少D、血浆胶体渗透压升高 E、肾小管对水

27、重吸收增加98、 正常终尿约占肾小球滤过液量的 AA、1% B、5% C、10% D、15% E、20%99、 某外伤患者大出血后血压降低到 60/40mmHg,尿量明显减少的原因主要是 AA、肾小球毛细血管压降低 B、肾小囊内压升高 C、肾血浆胶体渗透压增高D、滤过膜面积减小 E、滤过膜通透性降低100、 膀胱内充满尿液但不能自行排出,称为( B )A、尿失禁 B 、尿潴留 C 、尿频 D 、遗尿 E 、尿急101、某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁,其机制是 时磊5说- A、脊髓初级排尿中枢损伤 B、初级排尿中枢与大脑皮质失去联系C、排尿反射传入神经受损 D、排尿反射传出神经受损E、膀胱平

28、滑肌功能障碍四、简答题1简述尿生成的基本过程。2、 试述影响肾小球滤过的主要因素及其影响。3、 试述葡萄糖在肾小管的重吸收及糖尿病患者产生糖尿的原因。4、 糖尿病患者的尿量会有何变化 ?为什么?5、 大量出汗对尿量有何影响?为什么?6、 静脉快速输入大量生理盐水对尿量有何影响?其机制如何?参考答案一、 名词解释略。二、 填空题1 肾单位、肾小体、肾小管2、 诉球(球旁)细胞、球外系膜细胞、致密 3、 自身调节、神经调节、体液调节4、 80 180mmHg、自身调节5、 血管内皮细胞 、基膜、肾小囊上皮细胞6、 滤过膜、 有效滤过压7、 血浆胶体渗透压8、 肾小球的滤过、肾小管、集合管的重吸收、

29、肾小 9、 滤过膜10、 有效滤过压 、滤过膜的面积和诵诱性 、 肾血浆流量11、 诉端小管12、 CO213、 Na+14、 H+ 、 HCO 3- 时需Sr彳 15、 增强、减小16、 尿素和 NaCI17、 65%70%、球管平衡18、 抗利尿激素(ADH)、醛固酮19、 血浆晶体渗透压 、循环血量20、 保钠排钾、肾素 -血管紧张素、血 K+、血 Na+浓度三、选择题1-5:6-10 :11-15:16-20:21-25:26-30 :31-35 :36-40:41-4546-50:51-55:56-60 :61-65 :66-70 :71-75:76-80 :81-85:86-9091-95: 96-100: 101-105:四、简答题略。

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