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全国医师定期考核临床医学模拟试题WORD最佳版资料讲解.docx

1、全国医师定期考核临床医学模拟试题WORD最佳版资料讲解学习 好资料打印版 全国医师定期考核临床医学模拟试题AI/A2型题(单选题):每道考试题下面有 A、B、C、D、E五个备选 答案。请从中选择一个最佳答案。1.典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A .低苯丙氨酸饮食 B.酪氨酸C.四氢生物蝶吟 D.5-羟色胺E.左旋多巴2.下列关于难免流产的叙述中,哪个不正确A.阴道流血增多 B.出现阴道流水C.阵发性腹痛加重D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出E.子宫大小与停经月份相符或略小3.下列关于酶的叙述正确的是A .活化的酶均具有活性中心B.能提高反应系统的活化能C.所有的酶都具有绝对特异性D

2、.随反应进行酶量逐渐减少E.所有的酶均具有辅基或辅酶4.下列那一项提示小气道梗阻A 吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长B 呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长C 呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长D 吸气时肺部是否有固定的湿啰音E.吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音5.下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A.链球菌感染后急性肾炎B.膜性病变为主的肾炎C.肾小球病变为主的肾炎D.肺出血肾炎综合征E.狼疮性肾炎6.新生儿败血症主要的感染途径是A 胎内 B 产道 C 肠道 D 脐部 E 口腔黏膜7.初孕妇, 28 岁,孕 32 周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面 部及下肢浮肿,查血压 160110mmHg ,

3、尿蛋白 (+) ,可见颗粒管 型,经治疗孕 37周自然分娩,产后 6 周,血压降至 12875mmHg, 尿蛋白 (+) ,浮肿 (+)。下列诊断以哪项可能性大:A.先兆子痫 B. 妊娠合并原发性高血压C.妊娠合并肾炎D.慢性肾炎基础上并发先兆子痫E.原发性高血压基础上并发先兆子痫8.24 小时尿最少于多少为少尿A.100m1 B. 200m1 C. 300ml D. 400m1 E. 500m19.营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位A、脐上 B、脐下 C、脐旁 D、肋下 E、锁中线上平脐处10.下列组合哪项正确A.急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见B.急粒白血病一特异性皮肤损害多见C.M

4、3 多伴 DICD.慢淋白血病一多见急变E.慢粒白血病一多伴中枢神经系统白血病11.下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫 ?A.小脑下后动脉 B.大脑中动脉C.脊髓前动脉 D.小脑下前动脉E.大脑前动脉12.生后 24 小时内出现黄疸者。应首先考虑A.新生儿肝炎 B.胆道闭锁C.新生儿溶血病 D.败血症E.母乳性黄疸13、 下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的A.间接疼痛 B. 胸壁反常呼吸运动C.骨擦感 D .局部疼痛E.受伤后胸部变形14、 下列哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现A.面色苍黄。疲乏无力B.虚胖,毛发稀疏发黄 C.肝脾轻度肿大D.异食癖 E.舌炎,腹泻15、 下列哪些疾病属性传播疾

5、病A.阴茎结核疹 B.阴部疱疹C.口腔皮肤结核 D.假性湿疣E.鲍文样丘疹病16、 麻疹疫苗的初种年龄为A.4个月 B.5个月 C.6个月 D.7个月 E.8个月17、 下列哪项不是内脏性腹痛的特点A.疼痛部位含混 B.疼痛部位接近腹中线C.常伴自主神经兴奋症状D.腹痛可因体位变化加重E.疼痛感觉模糊18、 下列哪项不是风湿活动的指标A.不规则发热、乏力 B.面色苍白,心率增快C.血ASO大于500单位D.血沉增快,粘蛋白增加E.心电图示P-R间期延长19、 下列哪项不是孕激素的作用A 促进乳腺腺管发育成熟B 促进宫颈口闭合,减少黏液分泌C 抑制输卵管肌节律性收缩的振幅D .增强子宫平滑肌对宫

6、缩剂的敏感性E.负反馈作用于下丘脑-垂体引起促性腺激素降低20 下列哪项不是诊断脑震荡的依据A 伤后立即出现意识障碍B 伤后逆行性遗忘C意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢D 清醒后头痛,恶心,呕吐E 脑脊液红细胞阳性21判定新生儿轻度窒息是指生后 l 分钟的 Apgar 评分为A 01分 B. 23分 C 47分D. 58分 E. 810分22下列哪个征象肯定进入第二产程A 产妇进气向下用力 B胎头部分露于阴道C 产妇排尿困难E.脐带脱出于阴道口外D 子宫口开全23下列哪个途径不传染艾滋病A 吸食母乳 B 器官移植传播C 共用食具传播 D 人工授精E 共用刺刀、牙刷,可经破损处传染C

7、 选择性 IgE 缺陷 D 选择性 IgG 亚类缺陷E IgM 升高的 IgG 和 IgA 缺陷34下列哪项为骨盆测量的正常值A.对角径1011cm B .坐骨棘间径 9cmC.坐骨切迹2指 D.耻骨弓角度90E.骨盆倾斜度8024下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状A .肌束颤动 B .流涎 C.多汗D .呼吸肌麻痹 E.支气管痉挛25下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置A 子宫圆韧带 B 子宫阔韧带C. 子宫主韧带 D.宫骶韧带E 以上四对的共同作用26下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A .抗肿瘤化疗 B.辅助呼吸C 大量肾上腺皮质激素的应用D 营养不良E 三代头孢

8、菌素的大量应用27 下列哪项不是躯体性腹痛的特点A 疼痛定位准确 B 疼痛程度剧烈而持久C 可有局部腹肌强直D 咳嗽、体位变化可加重疼痛E 常伴自主神经兴奋症状28血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是A 细胞体积由小变大 B 核浆比例由小到大C 核染色质鲒构由粗糙到疏松细致D. 核仁从有到无 E.胞质中颗粒从多到少29下列哪项不是确诊风湿热的主要表现A .心脏炎E.多发性关节炎 C.舞蹈病 D .发热 E .环形红斑30重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A 初生至 6 小时 B 初生至 12 小时C 初生至 24 小时 D 初生至 48 小时E 初生至 72 小时31 下列哪项不是暴

9、发型流脑 (休克型 )的典型表现A 高热,中毒症状重B 迅速扩大的全身淤点、淤斑C 脑脊液米汤样,糖、氯减少D 脑膜刺激征E 血培养脑膜类双球菌阳性32下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗A 发热咳嗽一周,胸片正常,结核菌素试验强阳性B 胸片示结核病灶正在好转C 慢纤洞型患者三年中复查 5 次胸片无变化,近一月午后发热,乏 力D 左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连E.女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片 (+)33选择性免疫球蛋白缺陷不包括A 选择性 IgA 缺陷 B 选择性 IgM 缺陷更多精品文档35肿瘤相关性抗原是指A 某 肿瘤细胞所特有的抗原B 肿瘤细胞不表达的抗原

10、C.正常组织细胞不表达的抗原D 肿瘤细胞高表达,正常细胞也可少量表达的抗原E.肿瘤细胞与正常细胞都可高表达的抗原36下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A 高热、咳铁锈色痰B.白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D .肺部湿性啰音 E .痰培养肺炎球菌阳性37下列哪项组合不正确A 急粒白血病一可见 Auer 小体B M3 白血病一 t(15:17)C .急淋白血病一过氧化物酶阳性D 慢粒白血病一 NAP 下降E.慢淋白血病一以成熟小淋巴细胞为主38新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确A有宫内窘迫或出生窒息时B. 多见于早产儿 C .可出现意识障碍D .原始反

11、射减弱或消失 E.肌张力增高或减弱39下列哪项不符合正常胎盘剥离情况A .子宫体变硬呈球形 B.宫底向上升达脐上C.阴道口夕卜露脐带自行延长D 向下压迫宫底脐带延长E.耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩40下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现A.胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音B.周围血管征阳性C.肺动脉高压时出现差异性青紫D 胸部 X 线示主动脉影缩小E.右心导管示肺动脉血氧高于右心室41下列哪项不符合再障A.发热,贫血,出血倾血 B.骨髓增生低下C.红系白系血小板有二系以上减少D .无淋巴结肿大 E.偶见局灶巨核细胞增多42下列哪项是乙肝病毒复制指标A . HBsAg B.抗

12、HBE C. 抗 HBs D. HbeAgHBcIgG43 何时做头部 CT 检查,诊断脑梗死阳性率较高A 发病 6 小时以后 B 发病 12 小时以后C 发病 48小时以后 D 发病 18小时以后E 发病 1 周以后学习 好资料44下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A. 三高现象 B .中性粒细胞 C .血小板D .补体 E.内皮细胞45下列哪项是导致尿瘘的主要原因A 产伤 B 放疗引起C 晚期癌肿侵及膀胱D 膀胱结核 E 尿路感染46在注射胰岛素治疗营养不良时,应先服A 钙剂 B 锌剂 C 葡萄糖 D 维生素 A E 维生素E族47扩张肾小球入出球小动脉的药物是A 布洛芬 B.卡托普利 C

13、 强地松D 阿司匹林 E 苯丙酸诺龙48再障最主要的诊断依据是A .全血细胞减少,有出血或感染表现B 网织红细胞减少 C 骨髓增生不良D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效49协调性子宫收缩乏力。宫口开大 5cm ,无头盆不称,正确的处理应是A 人工破膜后催产素静脉滴注B 催产素静脉滴注 C 等待产程自然进展D 剖宫产 E.催产素静脉推注50压缩性骨折最常发生于A 肱骨头 B.股骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E.足舟状骨51 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A 左季肋部挫伤合并肋骨骨折B .血红蛋白80g/L,红细胞2.5 X012/LC 左上腹明显压痛及肌紧张D 腹腔穿刺抽

14、出不凝固血液E.血压80/60mmHg,脉搏110次/分52关于病理性黄疸的临床特点,以下哪项不正确A .生后24小时内出现B. 无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均 205257 umol/LC足月儿黄疸持续2周不消退D 早产儿持续4周不消退 E.黄疸退而复现53有关肾小球疾病下列哪项是错误A 肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同B.原发性肾小球疾病多数病因是清楚的C 肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病D 肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病E.肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性54有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述,下列哪项不正确A 肺动脉狭窄程度随年龄而加重B 肺动脉狭窄

15、较轻者,在室间隔缺损部位可有左向右分流C 肺动脉狭窄严重者,右心室血液大部分进主动脉D 肺循环血量减少E .室间隔缺损部位,发生右向左分流是造成青紫的主要原因55有关盆腔脓肿的治疗错误的是更多精品文档A 小脓肿可采用非手术治疗 B 可采用经腹腔排脓C.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓D 盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法E.脓肿较大时,须手术治疗56下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A 突然寒战、稽留热 B 咳嗽、胸痛C 气急发绀 D 咳铁锈色痰E 恶心、呕吐、腹胀57 在腹部平片不易显影的结石是A 磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C .尿酸结石D 碳酸盐结石 E 混合结石58在暴发型流

16、脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时, 血管活性药物可首选A .阿拉明 B.多巴胺 C. 654 - 2D 苄胺唑啉 E 异丙基肾上腺素59下列哪项骨折,为稳定性骨折A 桡骨干的斜骨折 B.股骨干的横骨折C 伸直型肱骨髁上骨折D .尺,桡骨双骨的青枝骨折E 股骨颈骨折内收型60 下列哪项符合 M3 特点A 过氧化物酶阴性 B 无 Auer 小体C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性E 糖原 PAS 反应 (+) 或成块或颗粒状61.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A .肌束颤动 B.流涎 C .血压升高 D.瞳孔缩小 E .休克62BMI(kaup) 指数是指A .体重/身高X000 B

17、 .体脂含量C .体重/身高2X10000 D .胸围/身高X1 00E .体脂含量/身高X0063有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的A 发病与链球菌感染有明确关系B 大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D 不同的病例其肾小球的病变是相同的E 可发生于任何年龄,其中女性居多64.毕I式与毕H式胃大部分切除术的主要区别是A 切断十二指肠 B 切除胃的多少C 胃肠吻合口的部位D 近端空肠与胃小弯的关系E 结肠前或结肠后胃肠吻合65早期肺癌首选的治疗方法是A 药物治疗 B 放射疗法 C 放疗加化疗D 手术切除病肺 E 免疫疗法66因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是A

18、 .肺B.肾C.肝D.脾E.胰67引起急性上呼吸道感染的主要病原为A 细菌 B 病毒 C 真菌 D 原虫 E 螺旋体学习 好资料68因溃疡病作胃大部切除术,适当的胃切除是A . 30% 40% B . 40%50% C . 50%60% D . 60%70% E. 70%80%69缺铁性贫血早期形态学改变为A 小细胞正色素性贫血 B 小细胞低色素性贫血C 正细胞正色素性贫血 D 大细胞性贫血E 以上全不是70单核巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用A .红细胞 E.血小板 C.白细胞D .红细胞和白细胞 E.以上均不正确71牛乳与人乳比较最大的缺点是A 牛乳含较多的酪蛋白 B 牛乳中缺乏脂

19、肪酶C 牛乳中缺乏各种免疫因子 D 牛乳易为细菌污染E.牛乳是以甲型乳糖为主72男,32岁,胸骨左缘第 3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音, 可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭 不全所产生的杂音称为A. Austin Flint 杂音 B. Graham Steel杂音CGibson 杂音 D Duroziez 杂音 E Oliver 征73 下哪项不是小儿疾病的特点A 起病急 B 变化快 C 合并症多 D 后遗症多E 感染性疾病多74吸气性呼吸困难见于A 脑外伤 B 甲状腺肿大 C 心肌病D 大量胸腔积液 E 有机磷中毒75休克A 肺性发绀 B.心性混血发绀 C.淤血性

20、发绀D.缺血性发绀 E.混合性发绀76延髓外侧面A 大脑前动脉供血 B 大脑后动脉供血C 大脑中动脉供血 D 基底动脉供血E 椎动脉供血77新生儿期指的是A 从孕期 28 周至生后 28 天内B 从孕期 28 周至生后 l 个月内C 从出生后脐带结扎时起至生后 28 天内D 从出生后脐带结扎时起至生后 30 天内E 从出生后脐带结扎时起至生后 1 个月内78仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是A 第一心音 B 第二心音 C 第三心音D 第四心音 E 第五心音79血中还原血红蛋白至少达多少时,皮肤粘膜可出现发绀A . 70g/L B . 65g / L C . 60g/L D . 55g/L E

21、. 50gL80血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A .游离脂肪酸 B.血糖浓度 C 肾上腺素D 胃肠道激素 E 血酮体浓度81血压持续升高,有脑血栓形成A 高血压病一期 B 高血压病二期C 高血压病三期 D 急进型高血压病E 高血压脑病8212 个月婴儿头围应是A 34cm B 46cm C 48cm D 50cm E 54cm83血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷A 高血压病一期 B 高血压病二期C 高血压病三期 D 急进型高血压病E 高血压脑病84血尿的正确概念是A 离心尿沉渣高倍镜下每视野 3 个以上红细胞B 离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞C 尿呈就肉水样 D 显微镜

22、下大量红细胞E 离心尿沉渣高倍镜下每视野 10 个以上红细胞85血钙离子低于多少,可引起手足搐搦发作A 1 0mmol/L(4mg/dl) B 1 75mmolL(7mg/dlC 1 88mmol L(7 5mg/dl)D 2 25mmol/L(9mg/dl) E 1 38mmolL(5.5mg/dl)86血胸继发感染诊断最可靠的依据是A 寒战,高热 B 白细胞计数增高C 胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为 300:1D 胸腔穿刺液混浊E 穿刺液查到细菌,细菌培养阳性87血管检查所见的临床意义,哪项正确A 奇脉休克 B 水冲脉动脉导管未闭C 交替脉高血压 D 短绌脉心包积液E 重搏脉急性心肌梗

23、死88小儿特有的对能量的需要是A 基础代谢 B 活动所需 C 生长所需D 食物的特殊动力作用 E 排泄的消耗89一妇女正常阴道分娩刚结束,检查脐带时符合下列哪种情况才 正确A 一条脐动脉,二条脐静脉B 二条脐动脉,一条脐静脉C 一条脐静脉,一条脐动脉D 二条脐静脉,二条脐动脉E 一条脐动脉,三条脐静脉90后颅凹骨折A 鼻流血 B 双眼睑皮下青紫,逐渐加重C 乳突下或咽后壁粘膜下瘀血D 脑脊液耳漏 E 颞部头皮肿胀瘀血91Murphy 征阳性则提示A 细菌性肝脓肿 B 急性胆管炎 C 肝总管结石 D 左肝管 结石 E 急性胆囊炎92小儿体重后半年每月平均增长A . 200 300g B . 30

24、0 400g C . 400 500g D . 500 600gE.600800g学习 好资料93多根多处肋骨骨折急救要点主要是A 输血补液,防治休克B 控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C 立即行开胸探查术D 加压给氧 E 镇静、镇痛94多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是A 1 个月 B 3 个月 C 6 个月D 9 个月 E 12 个月95交感神经对胃肠运动与分泌的作用是A 胃肠运动增强,分泌抑制B 胃肠运动及分泌均抑制C 胃肠运动动及分泌均增强D胃肠运动动抑制,分泌增强E 胃肠内的括约肌抑制96闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不 需处理A 10 B 20 C

25、 30 D 40 E 50 97关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的A 结石引起肾疼前时应手术B 双侧肾结石应先手术简单安全一侧C.双侧输尿管结石,先取梗阻重一侧D 一侧肾结石一侧输尿管结石,先取输尿管结石E.结石引起梗阻,肾功能严重受损应手术98关于金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是A 多见于新生儿及婴幼儿 B 冬春季节发病较多C 肺组织出血、坏死和多发性小脓肿形成D 中毒症状重 E X 线的特征较固定99关于支原体肺炎,以下哪项是错误的A 秋季发病多 B 儿童青少年多C 可引起肺炎性浸润和空洞形成D 有咽炎,支气管炎表现 E.半数病例无症状100关于卡介苗接种下述哪项是正确的A 菌苗为无毒人

26、型活结核菌B 儿童每隔5年复种一次C 卡介苗效果是绝对肯定的D 接种前均需做结素试验E 使人产生免疫力同时也产生变态反应101注意增强常见于A 青春型精神分裂症 B 偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症 D.紧张型精神分裂症E.慢性精神分裂症102关于他巴唑治疗甲亢的作用机制,下述哪一点是错误的A 抑制甲状腺过氧酶活性 B 抑制碘的活化C抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合E 抑制甲状腺素的释放103关于外伤性下视丘损伤,下列哪项是错误的A 早期意识障碍 B 早期锥体束征C 高热或低温 D.消化道出血或穿孔E 尿崩症104肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现,肩外展,伸肘,屈肘更多精品文档功

27、能及腕,手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗A 早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经B手法复位,横8字绷带固定C手法复位,石膏外固定D 手法复位,夹板固定 E牵引复位105细菌性痢疾的病变部位主要是A 乙状结肠、直肠 B空肠 C 回肠D十二指肠 巳趴上都不县106拮抗胰岛素的激素不足导致低血糖的是A Addison病 B .糖原积累病 C.肝硬化D 腹膜外肿瘤 E NIDDM 早期107下列属于脂溶性维生素的是A 维生素 A B.维生素 B C.维生素CD 叶酸 E 烟酸108急性肾小球肾炎的诊断依据中哪一项是关键A .全身水肿 B.高血压 C.尿少D .血尿及红细胞管型尿

28、 E.蛋白尿及透明管型尿109预防尿酸盐结石可服用A 氧化镁或维生素E6 B 氯化铵 C.碳酸氢钠 D氯化钾 E.葡萄糖酸钙110按发生机制,呼吸遏制见于哪类型呼吸困难A .肺源性 E.心源性 C.中毒性D.呼吸中枢性 E.精神性111预防草酸盐结石时可服用A .氧化镁或维生素E6 E.氯化铵 C.碳酸氢钠 D .氯化钾 E 别嘌呤醇112佝偻病初期的主要临床表现是A 多汗、枕秃 B 骨骼改变C 非特异性神经精神症状D X 线长骨片显示骨骺端钙化预备带消失E 血清钙、磷、碱性磷酸改变113梗阻性黄疸时, BUS 显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确 诊断应选择哪项检查A 放射性核素胰腺扫描 B PTCC 低张十二指肠造影 D ERCP E CT114常并发败血症的肺炎A 金葡菌肺炎 B 肺炎球菌肺炎C 克雷伯杆菌肺炎 D 病毒性肺炎E 肺炎支原体肺炎115患者饭后尿糖 (+),空腹尿糖阴性,可诊断为A 轻型糖尿痛 B 糖耐量低减C 继发性糖尿病性糖尿 D 餐后糖尿E 非葡萄糖糖尿116重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是A 50 117颅内肿瘤的诊断学习 好资料A . X线颅片 B .脑电图 C .脑皿管造影 D. CT E. MRT118人乳中的脂肪易于消化吸收,是因为人乳中含有A

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