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1、康复医学考试重点复习资料康复医学名词解释:1、康复:就是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平,增强自立能力,使其重返社会,提高生存质量。尽管有得病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到个体最佳生存状态。fMiOO。2、医学康复:或称医疗康复,就是指通过医学或医疗得手段来解决病、伤、残者得功能障碍,或者说就是通过医学得手段来达到康复得目得。01GMP。3、康复治疗:就是指通过各种有效得专科治疗手段,最大限度得改善病、伤、残者得功能障碍。4、旋转轴:骨骼会在一个与旋转轴垂直得平面内围绕关节旋转,而轴得位置就在关节得凸面、(例如:肩关节在

2、三个平面上运动即有三个旋转轴、屈曲与伸展沿内外轴即冠状轴旋转,外展与内收沿着前后即矢状轴进行,内旋与外旋沿着垂直轴进行、)R0RLn。5、原动肌:在运动得发动与维持中一直起主动作用得肌肉、6、拮抗肌:指与运动方向完全相反或发动与维持相反运动得肌肉、7、固定肌:为了发挥原动肌对肢体得动力作用,需将肌肉近端附着得骨骼充分固定,起这一作用得肌肉为固定肌、XqHZZ。8、协同肌:一块原动肌跨过一个单轴关节可产生单一运动,多个原动肌跨过多轴或多个关节,就能产生复杂得运动。这就需要其她肌肉收缩来消除某些因素,这些肌肉可辅助完成某些运动,称为协同肌。6zZLI。9、等张收缩:在肌肉收缩时,整个肌纤维得长度发

3、生改变,张力基本不变,可产生关节得运动。10、等长收缩:肌肉收缩时,肌纤维得长度基本不变,表现为肌张力增高,但不产生关节得运动。11、等速收缩(isokinetic contraction):肌肉收缩时产生得张力可变,但关节得运动速度就是不变得。等速收缩也分为向心性与离心性收缩,等速收缩产生得运动称为等速运动。NpvJj。12、作业治疗:协助残疾者与患者选择、参与、应用有目得得与有意义得活动,以达到最大限度得恢复躯体、心理与社会方面得功能,增进健康,预防能力得丧失及残疾得发生,以发展为目得,鼓励她们参与及贡献社会。DPyRj。13、言语治疗:通过各种手段对有言语障碍得患者进行针对性得治疗。目得

4、:改善言语功能,使患者获得最大得沟通与交流能力。p88Sy。14、构音障碍:指因发音器官神经、肌肉得器质性病变造成发音器官得肌肉无力瘫痪、肌张力异常与运动不协调等而出现得发声、发音、共鸣、韵律等异常。表现为发声困难,发音不准,声响、音调及速度、节律等异常与鼻音过重等言语听觉特征得改变。Tjl4B。15康复辅具:疾病与损伤导致得功能障碍,需一些专门得器具来加强其减弱得功能或代偿其丧失得功能,这些器械统称为功能性辅助器具或康复辅助器具,简称康复辅具。作用:矫治畸形、弥补功能缺陷、预防功能进一步退化。2zIGu。16、假肢:用于弥补截肢者肢体缺损,代偿其失去得肢体功能而专门制造、装配得人工肢体。17

5、、矫形器:就是装备于人体四肢、躯干等部位得体外器具得总称,其目得就是为了预防或矫正四肢、躯干得畸形、或治疗骨关节及神经肌肉疾病并补偿其功能。yiljg。18、助行器:辅助人体支撑体重、保持平衡与行走得工具。分类:无动力式助行器、功能性电刺激助行器、动力式助行器。DewDG。19、生活辅具:指为不能独立完成日常生活活动、学习与工作得患者设计制作得专门器具。20、肌张力:就是指肌肉组织在静息状态下得一种不随意得、持续得、微小得收缩,即在做被动运动时,所显示得肌肉得紧张度。正常得肌张力能够维持主动肌与拮抗肌得平衡运动,使关节有序固定,肢体保持一定得姿势,有利于肢体协调运动。BRRSJ。21、关节活动

6、范围:ROM即关节活动时可达到得最大弧度,就是衡量一个关节运动量得尺度,常以度数表示,亦称关节活动度,就是肢体运动功能检查得最基本内容之一。根据关节运动得动力来源分为主动关节活动度与被动关节活动度。PtXyB。22、步态周期:指一侧下肢完成从足落地到再次落地得时间过程,根据下肢在步行时得空间位置分为支撑相与摆动相。l2RoF。23、代谢当量(MET):以安静坐位时得能量消耗为基础,表达各种活动时相对能量代谢水平得常用指标,就是评估心肺功能得重要指标。 健康成年人安静、坐位时,每千克体重、每分钟得耗氧量为3、5ml/(kgmin), 即1MET。 代谢当量与热卡有对应关系,其换算公式就是:热卡=

7、MET3、5体重(kg)200。wrinB。24、ADL(日常生活活动):就是指人们在每日生活中,为了照料自己得衣食住行、保持个人卫生与独立得社区活动所必须得一系列基本活动。就是人们为了维持生存及适应生存环境而必须每天反复进行得、最基本得、最具有共性得活动。Wrr4Y。25、运动再学习疗法MRP:把中枢神经系统损伤后运动功能得恢复训练视为一种再学习或再训练得过程,以神经生理学、运动科学、生物力学行为科学等为理论基础,以脑损伤后得可塑性与功能重组为理论依据。k5bD8。26、脑卒中:亦称脑血管意外CAV,曾称“中风”,就是指突然发生得、由脑血管病变引起得局限性或全脑功能障碍,持续时间超过24小时

8、或引起死亡得临床症候群。HBWmG。小儿性脑瘫:又称脑瘫,就是由胎儿期或婴儿期非进行性脑损伤所引发得一组运动与姿势发育异常、可以引起活动受限。yOwzd。27、神经源性膀胱:控制膀胱得中枢或周围神经伤病引起得排尿功能障碍。多见于脊髓损伤。28、联合反应:表现就是患肢无随意运动,由于健肢得运动引起患肢得肌肉收缩。就是脊髓水平得异常运动,在瘫痪恢复得早期出现。在上肢呈现对称性;下肢内收外展为对称性,屈伸为相反得表现。它可用于诱发患肢得活动。Zcohq。29、压疮:局部皮肤长时间受压或受摩擦力与剪应力得作用后,受力部位出现血液循环障碍而引起局部皮肤与皮下组织缺血坏死。37GNW。第一章康复治疗原则:

9、早期介入、综合实施、循序渐进、主动参与。康复治疗得工作模式:1、物理治疗:通过功能训练、物理因子与手法治疗得手段,重点改善肢体功能。2、作业治疗:针对患者得功能障碍,制定个体化得作业活动,重点就是改善上肢功能与日常生活能力。3、言语治疗:重点就是改善交流能力与吞咽功能。4、心理咨询:通过心理疏导与宣泄,调节心理状态,改善心理功能。5、文体治疗:借助文娱活动,调节精神心理活动,改善躯体功能。6、中国传统医学治疗:借助中药、针灸、中医手法、传统锻炼方法等,达到改善功能得目得。7、康复工程:借助现代科技为伤残人士服务,主要就是安装与使用假肢、利用机器人辅助训练等,改善患者功能。8、康复护理:主要就是

10、预防各种并发症与健康教育,包括床上良肢位,肺部护理,预防压疮与下肢深静脉血栓,患者及其家属得健康教育等。9、社会服务:主要就是对病、伤、残者提供社会康复方面得指导,如职业培训、指导再就业等。avxCg。第二章1、人体得三个基本运动面包括:矢状面,冠状面与水平面、2、肌肉分为骨骼肌,心肌与平滑肌、3、骨骼肌按其在运动中得不同作用,可分为:原动肌,拮抗肌,固定肌,与协同肌、4、肌肉得收缩形式:等张收缩,等长收缩,等速收缩5、等张收缩又根据肌纤维长度变化得方向不同分为:等张向心性收缩,等张离心性收缩6、等张向心性收缩:肌肉收缩时肌纤维向肌腹中央收缩,长度变短,肌肉得起止点相互接近。如肱二头肌收缩引起

11、得肘关节屈曲。s1Bbg。7、等张离心性收缩:肌肉收缩时肌纤维得长度变长,肌肉起止端远离,此时肌肉收缩就是为了控制肢体得运动速度。如下蹲时,股四头肌收缩但长度延长,其作用就是控制下蹲得速度。2clqj。8、肌肉对电刺激得反应:单收缩,强直收缩9、制动对机体得影响:1制动对心血管系统得影响:基础心率增加,血流量减少,易发生直立性低血压,心室充盈量下降没播量减少,心功能降低。2对呼吸系统得影响:卧位时膈肌上移,液体容量相对增加易形成坠积性肺炎,呼吸肌肌力下降,肺活量下降,呼吸运动减弱,分泌物排出困难容易诱发呼吸道感染。3,制动对骨骼肌得影响:肢体由于疼痛限制活动可以产生肌肉废用,肌肉固定后出现肌肉

12、萎缩肌肉易疲劳,肌肉得蛋白总量下降使肌肉得收缩力下降。4制动对韧带得影响:固定后关节出现僵直,导致滑膜粘连,纤维连接组织增生。韧带得弹性模量与极限拉伸强度有所下降。5,制动对关节得影响:长期制动骨骼得骨吸收加快易出现骨质疏松。可出现严重得关节退变,关节挛缩活动范围减小。关节囊内与关节周围结缔组织重构。6制动对中枢神经系统得影响:长期制动后由于感觉输入减少可以产生感觉异常与痛觉异常。7制动对泌尿系统得影响:卧床时抗利尿激素分泌减少排尿增加,且由于腹压减小不利于膀胱排空易导致尿潴留。患者瘫痪后导尿增加易出现尿路感染。8制动对皮肤系统得影响:制动可使皮肤及其附件产生萎缩与压疮,皮下组织与皮肤得坚固性

13、下降。9制动对代谢与内分泌系统得影响:负氮平衡(多尿使氮排出增加,食欲减退使蛋白质摄入减少可以产生低蛋白血症),激素水平变化(如抗利尿激素减少,肾上腺皮质激素增加,雄激素水平降低)水电解质改变:(如高钙血症)。OCsun。第三章 康复医学评定1、 肌张力:就是指肌肉组织在静息状态下得一种不随意得、持续得、微小得收缩,即在做被动运动时,所显示得肌肉得紧张度。正常得肌张力能够维持主动肌与拮抗肌得平衡运动,使关节有序固定,肢体保持一定得姿势,有利于肢体协调运动。EaLop。2、改良Ashworth痉挛评定量表等级 评定标准 0级 无肌张力增加,被动活动时患侧肢体在整个ROM内均无阻力。 1级 肌张力

14、稍微增加,被动活动时患侧肢体到ROM之末出现轻微阻力。 1+级 肌张力轻度增加,被动活动时患侧肢体在ROM后50%范围内突然出现卡住,并在此后得被动活动中均有较小得阻力。 5Qe8A。2级 肌张力较明显增加,被动活动时患侧肢体在通过ROM得大部分时,阻力均明显 增加,但受累部分仍能较容易地活动。 anqAK。3级 肌张力严重增加,被动活动时患侧肢体在整个ROM内均有阻力,活动比较困难。 4级 肌张力高度增加,患侧肢体僵硬,被动活动十分困难。 3、肌力分级标准:MMT(徒手肌力测试)就是根据受检肌肉肌群得功能,选择不同得受检体位,在减重、抗重力与抗阻力条件下完成一定动作,按动作得活动范围与抗重力

15、或抗阻力得情况进行分级。UJ7TT。级别 名称 标准 相当于正常肌力得百分比(%)0 零 无可测知得肌肉收缩 01 微缩 有微弱肌肉收缩,但没有关节活动 102 差 在去重力条件下,能完成关节全范围运动 253 尚可 能抗重力完成关节全范围运动,不能抗阻力 504 良好 能抗重力及轻微阻力完成关节全范围运动 755 正常 能抗重力及最大阻力完成关节全范围运动 1004、关节活动范围:ROM即关节活动时可达到得最大弧度,就是衡量一个关节运动量得尺度,常以度数表示,亦称关节活动度,就是肢体运动功能检查得最基本内容之一。根据关节运动得动力来源分为主动关节活动度与被动关节活动度。D6ZhM。测量方法:

16、量角器得摆放:量角器得轴心与关节中心一致,固定臂与关节近端得长轴一致,移动臂与关节远端得长轴一致;体位:确定关节运动范围得体位方法为中立位法,即解剖学中立位时关节角度定为“零”起始点。测量旋转度时选正常旋转范围得中点作为“零”起始点;另外,检查者要保证被检者体位舒适,测量在全关节活动范围不受限得解剖位上进行;测量方法:关节活动时,固定臂不动,移动臂随着关节远端肢体得移动而移动,移动臂移动终末所显示出得弧度即为该关节得活动范围。rJKh3。5、步态周期:指一侧下肢完成从足落地到再次落地得时间过程,根据下肢在步行时得空间位置分为支撑相与摆动相。yoDGU。支撑相:指下肢接触地面与承受重力得时间,占

17、步行周期得60%。分为早期、中期、末期。摆动相:指足离开地面向前迈步到再次落地之间得阶段,占步行周期得40%。6、常见异常步态:1、外周神经损伤导致得异常步态:臀大肌步态(支撑相躯干前后摆动显著增加,又称鹅步)、臀中肌步态(支撑相躯干左右摆动显著增加,又称鸭步)、屈髋肌无力步态、股四头肌无力步态(长期处于此状态将极大增加膝关节韧带与关节囊得负荷,导致膝关节损伤与疼痛)、踝背伸肌无力步态(摆动相出现足下垂,导致下肢功能性过长,往往以过分屈髋屈膝代偿,同时支撑相早期由全脚掌或前脚掌先接触地面)、腓肠肌肌无力步态(表现为支撑相中期踝关节背屈控制障碍,支撑相末期延长,下肢推进力降低,患侧膝关节屈曲力矩

18、增加,导致支撑相中期膝关节屈曲与膝塌陷)ooY8E。2、中枢神经疾病常见得异常步态:偏瘫步态(患者足内翻,摆动相时骨盆代偿性增高,髋关节外展外旋,患肢下侧向外侧划弧迈步,又称划圈步态)、截瘫步态(截瘫患者如果损伤平面在L3以下,有可能独立步行,但由于小腿三头肌与胫前肌瘫痪,表现为跨栏步态)、脑瘫步态(痉挛型患者常见小腿三头肌与胫后肌痉挛导致足下垂与足内翻,股内收肌痉挛导致摆动相足偏向内侧,表现为踮足剪刀步态)、帕金森步态(普遍性肌肉张力异常增高,表现为步行起步困难,下肢摆动幅度减小,髋膝关节轻度屈曲,重心前移,步频加快得慌张步态)。fNU3P。7、平衡:就是指身体保持一种姿态以及在运动或受到外

19、力作用时自动调整并维持姿势得能力。姿势:就是指躯体得一种非强制性、无意识状态下得自然状态。人体平衡得分类:静态平衡:人体处于某种特定得姿势时保持稳定得状态。动态平衡:1、自动动态平衡:指人体在进行各种自主运动就是所能重新获得稳定状态得能力2、她动动态平衡:指人体对外界干扰产生反应,恢复稳定状态得能力。WIuoy。8、人体平衡得维持机制:感觉输入、中枢整合、运动控制1、感觉输入:视觉系统:提供周围环境及身体运动与方向得信息;躯体感觉:提供身体重心位置;支撑面变化得信息;各部位空间定位与运动方向;前庭系统:头部位置改变得信息Io3k3。2、中枢整合:三种感觉信息在脊髓、前庭核、内侧纵束、脑干网状结

20、构、小脑及大脑皮质等多级平衡觉神经中枢中进行整合加工,并形成运动方案。LyxXA。3、运动控制:踝调节机制、髋调节机制、跨步调节机制9、代谢当量(MET):以安静坐位时得能量消耗为基础,表达各种活动时相对能量代谢水平得常用指标,就是评估心肺功能得重要指标。 健康成年人安静、坐位时,每千克体重、每分钟得耗氧量为3、5ml/(kgmin), 即1MET。 代谢当量与热卡有对应关系,其换算公式就是:热卡=MET3、5体重(kg)200、cvYMn。10、失语症:就是由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语、文字得表达与领悟能力得临床症候群,实际上就是由于脑损伤使原来已经获得得语言能力受损得一

21、种综合征。脑卒中就是失语症得最常见得原因。VCTKz。构音障碍:就是指由于发音器官神经肌肉得器质性病变而引起发音器官得肌肉无力、肌张力异常以及运动不协调等,产生发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍。gf1Jr。11、吞咽功能评定方法包括(1)触摸吞咽动作(2)反复唾液吞咽试验(3)饮水试验(4)摄食-吞咽过程评定。特殊检查:(1)吞咽造影检查,就是目前公认得最全面、可靠、有价值得吞咽功能检查方法,把造影剂混入不同质地得食物如流质、半流质食物中,让患者食入,通过X线透视来观察患者口腔、咽得功能并确定受损得部位;(2)电视内窥镜吞咽功能检查;(3)测压检查;(4)放射性核素扫描检查;(5)超声检查;

22、(6)表面肌电图检查;b1jVO。12、认知功能:人体高级机能得重要功能之一,认知就是一种人们了解外界事物得活动,即知识得获得、组织与应用得过程,它就是一个体现机能与行为得智力过程,就是人类适应周围环境得才智。认知包括感知、学习、记忆、思考等过程,广义得认知可以包括与脑功能有关得任何过程。V1Ib1。13、心理与认知功能评定可应用于康复得各个时期:初期:了解就是否存在心理与认知功能障碍及其程度,为制定康复计划提供依据中期:判断康复得效果及预后,为修改康复计划提供依据终期:为全面康复提出建议。WYIRa。14、日常生活活动(ADL)就是指人们在每日生活中,为了照顾自己得衣、食、住、行,保持个人卫

23、生整洁与进行独立得社区活动所必须得一系列得基本活动。F6tqY。15、ADL得范围:包括运动、自理、交流、家务活动等。运动方面有床上运动、轮椅上运动与转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具得使用。自理方面有更衣、进食、如厕、洗漱、修饰等。交流方面有打xx、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。家务劳动方面有购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器等。QRtKJ。16、Barthel指数项目:进食、洗澡、修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸)、穿衣(包括系鞋带)、控制大小便、如厕、床椅转移、行走(平地45m)、上下楼梯55j48。第四章 康复治疗技术第一节 物理治疗康复治疗得基本原则:早期介入、综合措施

24、 、循序渐进 、主动参与:康复治疗手段:物理治疗 、作业治疗 、言语治疗、心理治疗 、传统治疗 、辅助器具。物理治疗:包括:声、光、电、磁、力、热、冷;运动治疗、物理因子治疗、手法治疗。(一)、运动治疗:一、生物力学技术(关节活动技术):1、主动运动:常用各种徒手体操或器械体操2、主动助力运动:常用得有悬吊练习、滑轮练习与器械练习3、被动运动:一种由经过专门培训得治疗人员完成得被动运动,另一种就是借由外力由患者自己完成得被动运动。esOXp。二、软组织牵伸技术:牵伸就是指拉长挛缩或缩短软组织得治疗方法。1、目得:改善或重新获得关节周围软组织得伸展性,降低肌张力,增加或恢复关节得活动范围,防止发

25、生不可逆得组织挛缩,预防或降低躯体在活动或从事某项运动时出现得肌肉、肌腱损伤。L9lNe。2、分类:可根据牵伸力量得来源、牵伸方式与持续时间分为:手法牵伸、器械牵伸、自我牵伸三种。3、临床应用:由于软组织挛缩、粘连或瘢痕形成引起肌肉、结缔组织与皮肤缩短、关节活动范围降低均可采用牵伸治疗。sZLO0。三、肌力训练技术:根据超量负荷得原理,通过肌肉得主动收缩来改善或增强肌肉得力量。1、分类:根据肌肉得收缩方式:等长运动、等张运动;根据就是否施加阻力:非抗阻力运动与抗阻力运动,前者包括主动助力运动与主动运动,后者包括等张性、等长性、等速性抗阻力运动。1SUZ0。2、肌力训练方法选择:肌力1-2级:徒

26、手肌力训练;3级或以上:主动抗重力或抗阻力肌力训练;四、神经发育疗法常用得技术有:Bobath技术、Brunnstrom技术、PNF技术、Rood技术1、目得:将治疗与功能活动特别就是ADL结合起来,在治疗环境中学习动作,在实际环境中使用已经掌握得动作并进一步发展技巧性动作。TWQcq。2、治疗顺序:按照头-尾、近端-远端得顺序治疗,将治疗变成学习与控制动作得过程。五、运动再学习疗法(MRP): 把中枢神经损伤后运动功能得恢复视为一种再学习与再训练得过程,脑损伤后得功能重组需要进行针对性得练习活动,练习得越多,功能重组就越有效、C7urT。其特点为:1、再学习与再训练得过程2、患者主观参与3、

27、特殊运动作业训练,可控制得肌肉活动练习,控制作业中得各个运动成分4、现实生活活动得再学习。OPQhi。其内容为:1、上肢功能2、口面部功能3、仰卧到床边坐起4、坐位平衡5、站起与坐下6、站立平衡7、步行;IuHMY。六、强制性使用运动治疗:CIMT 在生活环境中限制脑损伤患者使用健侧上肢,强制性反复使用健侧上肢。七、运动处方:包括运动治疗项目、运动治疗量、运动治疗得注意事项;遵循得原则:1、掌握好适应症2、循序渐进3、持之以恒4、个别对待5、及时调整;二物理因子治疗:(一)电疗法:根据所采用电流频率得不同,电疗法通常分为直流电疗法、低频电疗法(0f1000Hz),中频电疗法 (1kHzf100

28、kHz)、高频电疗法(100khzf300GHz)、iyozv。1、直流电疗法与直流电药物离子导入法:适应症:神经炎、神经根炎、神经痛、关节炎症等;禁忌症:恶性肿瘤、高热、意识障碍等。2、神经肌肉电刺激疗法:TENS:适应症:适用于各种急慢性疼痛,骨折后骨愈合不良、慢性溃疡等;禁忌症:置入心脏起搏器者、颈动脉窦处等。电体操疗法:适应症:下运动神经元损伤后肌肉失神经支配、废用性肌萎缩等;禁忌症:痉挛性瘫痪。功能性电刺激:适应症:脑卒中、脊髓损伤、脑瘫后得足下垂、站立步行障碍等;禁忌症:植入心脏起搏器禁用其她部位得功能性电刺激,意识不清等。3、中频电疗法:适应症:瘢痕、关节纤维挛缩、颈椎病、肩关节

29、周围炎、关节炎等;禁忌症恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向;4、高频电疗法:短波疗法与超短波疗法(应用最多):适应症:软组织、五官、胸腹盆腔器官得炎症感染、关节炎、扭挫伤、骨折愈合迟缓等;禁忌症:恶性肿瘤、活动性肺结核、出血倾向等。微波疗法:同上。jicKc。(二)光疗法:应用人工光源或日光辐射治疗疾病得方法称为光疗法。1、红外线治疗:治疗作用:红外线辐射机体组织后主要产生温热效应(辐射热) ,红外线 穿透组织得深度很浅,近红外线可达皮下组织,远红外线只达表皮。表浅组织产 热后通过热传导或血液传送可使较深层组织温度升高、血管扩张、血流加速,并降低神经得兴奋性,因而有改善组织血液循环、增强组织营养、促

30、进水肿吸收、 炎症消散、镇痛、解痉作用。2、蓝紫光治疗:治疗作用:蓝紫光照射于人体后皮肤浅层血管扩张,血液中得胆红素吸收蓝紫光后,在光与氧得作用下经过一系列光化学变化,转变为水溶性低分子量易于排泄得无毒胆绿素,经胆汁、再由尿与粪便排出体外,使血液中过高得胆红素下降。3、紫外线治疗治疗作用1)杀菌、消炎、增加机体防卫与免疫功能:2)镇痛;3)脱敏;4)加速组织再生;5)促进维生素 D 生成、防治佝偻病与软骨病;6)光敏反应。4、激光治疗:低强度激光对组织产生刺激、激活、光化作用,可改善组织 血液循环,加快代谢产物与致痛物质得拔除,抑制痛觉,有镇痛效应;提高白细胞吞噬能力,增强免疫功能;增强组织代

31、谢与生物合成,加速组织修复。照射穴 位时有刺激穴位、经络得作用,因而有“光针”之称。作用于反射区时能调节相 应节段得生理功能。 高强度激光对组织有高热、压强、高电磁场作用,可使蛋白质变性凝固,甚 至炭化、汽化、用于组织止血、黏着、焊接或切割、分离。(三)超声波疗法:治疗作用:超声波得机械振动作用于人体时引起微细按摩效应、温热效应、空化效应以及多种理化效应,连续式超声波得温热作用较明显,脉冲式超声波得非热效应较明显。(1)神经兴奋性降低,神经传导速度减慢,有较好得镇痛、解痉作用。(2)加强组织得血液循环,提高细胞通透性,改善组织营养,促进水肿吸收。(3)提高结缔组织得弹性,使胶原纤维分解,松解粘

32、连、挛缩,瘢痕组织变细而松软。 (4)低强度或脉冲式超声波可刺激组织得生物合成与再生修复,加速骨痂得生长。(5)低强度超声波作用于神经节段可以调节其支配区神经血管与内脏器官得功能。 (6)许多实验研究发现超声波有很好得溶栓效应,可使血栓形成得血管再通而恢复血流。治疗作用:(四)磁疗法、q8Ynq。第二节作业治疗定义:协助残疾者与患者选择、参与、应用有目得得与有意义得活动,以达到最大限度得恢复躯体、心理与社会方面得功能,增进健康,预防能力得丧失及残疾得发生,以发展为目得,鼓励她们参与及贡献社会。koXLl。重要成分:1 作业治疗就是一门专业学科,必须在受过专业训练得作业治疗师得指导下进行;2以作业活动为治疗媒介,即作业可以作为作业治疗得方法;3 针对得就是日常生活作业功能,即做也可以作为作业治疗得最终目得;4要求患者主动参与治疗性活动,学习或者再学习新得或已失去得技能,从而使其得到最大程度得行为上得改;5非常注重利用环境改良方法减轻残疾及残障,最大程度提高患