病理生理学练习题3.docx

1、病理生理学练习题3病理生理学练习题3病理生理学练习题31.慢性肾功能不全期（肾功能衰竭期），下列变化错误的是 A明显的氮质血症B CCR降至正常值的20%25%C代谢性酸中毒D CCR降至正常值的25%30%E严重贫血2.下列哪项不是酸碱失衡的生理性调节机制 A血液缓冲系统B细胞调节C呼吸调节D肾脏调节E骨骼调节3.下列哪一种黏附分子能介导白细胞牢固黏附于内皮细胞 A E-选择素B P-选择素C细胞间黏附分子-1D L-选择素E P-选择素糖蛋白配体-14.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 A胰岛素B胰高血糖素C肾上腺糖皮质激素D醛固酮E甲状腺素5.慢性肾衰患者出现血尿的机制是 A肾小管损伤

2、B肾脏微血管病变C肾小球基底膜断裂D血小板功能异常E毒物引起的溶血6.急性呼吸性碱中毒时机体的代偿调节主要依靠 A碳酸氢盐缓冲系统B非碳酸氢盐缓冲系统C血浆蛋白缓冲系统D血红蛋白缓冲系统E磷酸盐缓冲系统7.支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为 A阻塞性通气障碍B限制性通气障碍C通气血流比例失调D弥散障碍E肺内短路增加8.当动脉血压低于80mmHg时，下列不可能出现的是 A肾血流量明显下降B入球小动脉收缩C肾髓质血流量明显下降D肾小管可逆性损伤E GFR下降9.感染性休克最常见的病因是 A革兰氏阳性菌感染B革兰氏阴性菌感染C病毒感染D螺旋体感染E真菌感染10.下列关于心肌肥大的描述错误的是 A单位

3、重量的肥大心肌收缩力增加B心肌肥大的代偿功能也有一定限度C心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式D向心性肥大和离心性肥大都有重要代偿意义E心肌肥大主要是指心肌细胞体积增大和重量增加11.触发神经末梢释放神经递质的离子是 A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Cl-12.“去极化阻滞”是指 A低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低B高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低C低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高D高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高13.诱发动物全身性Shwartzman反应时，第一次注入小剂量内毒素的作用是 A使动物体内凝血系统激活B使肝功能受损C使血管内皮系统

4、广泛受损D使单核吞噬细胞系统功能受损E消耗体内凝血抑制物14.下面哪种情况可引起低镁血症 A肾衰竭少尿期B甲状腺功能减退C醛固酮分泌减少D糖尿病酮症酸中毒E严重脱水15.肾小球滤过面积减少的常见原因是 A肾小球肾炎B肾小管坏死C间质性肾炎D输尿管结石E肾结核16.急性肾衰竭少尿期摄入水过多可发生 A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E水肿17.目前的观点认为发热的机制是 A体液调节障碍B致热原作用下体温调节中枢调定点上移C代谢旺盛产热增多D皮肤血管收缩，散热减少E以上都不对18.水的生理功能不包括 A良好溶剂B调节体温C生化反应场所D润滑作用E调节胃酸分泌19.哪种细胞是终端分化细胞

5、A肝细胞B肾小管上皮细胞C表皮细胞D心肌细胞E骨髓细胞20.应激时急性期反应蛋白不具有的功能是 A增强机体的抗凝血功能B增强机体的抗感染功能C清除自由基D抑制蛋白酶作用E清除异物和坏死组织21.下述哪项不是急性肾衰竭的发病机制 A肾素-血管紧张素系统激活B进行性肾小球硬化C交感肾上腺髓质系统兴奋D肾血管内皮细胞肿胀E肾小管受阻和原尿回漏22.下述心肌超微结构变化，哪点为心肌细胞挛缩的直接标志 A基底膜部分缺失B明显收缩带C线粒体肿胀、嵴断裂D出现凋亡小体E出现糖原颗粒23.下列哪一项为全身适应综合征抵抗期的特点 A机体处于最佳动员状态B起主要作用的物质是儿茶酚胺C胸腺增生，淋巴结肿大D以蓝斑-

6、交感-肾上腺髓质系统兴奋为主E起主要作用的激素是肾上腺皮质激素24.急性肾小管坏死引起的肾衰少尿期不会发生 A水中毒B高钾血症C尿钠含量降低D氮质血症E代谢性酸中毒25.心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中，哪项涉及心肌能量利用障碍 A心肌交感神经分布密度下降B心肌线粒体氧化磷酸化水平下降C肌浆网Ca2+释放量下降D肌球蛋白ATP酶活性下降E心肌去甲肾上腺素下降26.低钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是 A血浆HCO3-、 血浆H+、细胞内H+ 、尿液H+B血浆HCO3-、 血浆H+、细胞内H+、尿液H+C血浆HCO3-、 血浆H+ 、细胞内H+、尿液H+D血浆HCO3-、 血浆H+ 、细胞内H+

7、、尿液H+E血浆HCO3-、 血浆H+、细胞内H+、尿液H+27.下列哪项不属于AG增高型代谢性酸中毒 A肾衰排酸障碍B休克乳酸酸中毒C糖尿病酮症酸中毒D肾小管酸中毒E水杨酸中毒28.关于IL-1的叙述，下列正确的是 A由神经胶质细胞产生的酶B由单核细胞等产生的类固醇激素C巨噬细胞产生的类固醇激素D内皮细胞产生的核转录因子E由单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞及肿瘤细胞等产生的多肽类物质29.下列哪项反应式能正确反映碳酸酐酶的主要作用 A H2CO3CO2+H2OB H2CO3HCO3-+H+C CO2+H2OH2CO3D HCO3-+H+H2CO3E H2CO3CO2+H2O及CO2+H2OH2C

8、O330.PaO2低于（ ）时可反射性引起呼吸加深加快 A 75mmHgB 60mmHgC 50mmHgD 40mmHgE 30mmHg31.左心衰竭最常引起的酸碱平衡紊乱类型是 A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒E代谢性碱中毒32.因钾的跨细胞分布异常导致低钾血症的是 A剧烈运动B急性碱中毒C -肾上腺素能受体激动剂D细胞外液渗透压急剧升高E大剂量胰高血糖素33.缺血-再灌注性心律失常发生的基本条件是 A再灌注区存在功能可恢复的心肌细胞B缺血时间长C缺血心肌数量多D缺血程度重E再灌注恢复速度快34.甲状腺素受体位于 A细胞膜B线粒体C细胞质D细胞核E内质

9、网35.缺血造成肾小管功能障碍时易出现 A肾性糖尿B低渗尿C高渗尿D等渗尿E蛋白尿36.下列不属于ARF临床表现的是 A氮质血症B高钾血症C代谢性酸中毒D高磷低钙血症E水中毒37.表皮生长因子通过以下哪条途径影响细胞信号转导 A腺苷酸环化酶途径B DG-PKC途径C JAK-STAT途径D鸟苷酸环化酶途径E受体TPK途径38.缺血-再灌注损伤引起的多器官功能不全综合征（MODS）中，哪个器官最早受损 A心B肺C肝D肾E脑39.关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确 A增加肺气量才能纠正呼吸性酸中毒B采用呼气末正压通气方式有利于改善通气功能C呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D氧疗应使

10、 PaO2在50mmHg以上，SaO2为90%以上E合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征40.以下哪项不是急性肝功能不全的特点 A发病1224小时后发生黄疸B 24天后由嗜睡进入昏迷状态C有出血倾向D常形成肝性腹水E常伴有肾功能衰竭41.下列哪种因素不会引起氧解离曲线右移 A RBC内2,3-DPG增多B血H+浓度升高C PaCO2升高D血温升高E PaO2降低42.导致染色体畸变、核酸碱基改变或DNA断裂的自由基主要为 A O2B OHC H2O2D LOE LOO43.正常人体内血氨的主要来源是 A血内尿素进入肠腔分解产氨B肾小管上皮细胞产氨C蛋白质食物在肠道分解产氨D人体组

11、织蛋白质分解产氨E肌肉活动产氨44.下列何种反应，还原型辅酶（NADH）消耗增多 A氨与-酮戊二酸结合生成谷氨酸B氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺C氨与瓜氨酸结合生成琥珀酸D丙酮酸氧化脱羧E乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱45.伴有左心室压力负荷增加的疾病是 A肺动脉高压B高血压病C甲状腺功能亢进D室间隔缺损E心肌炎46.引起肾小球滤过率降低而无滤过面积减少的病理因素是 A肾小球肾炎B肾动脉血栓形成C原发性固缩肾D失血性休克E慢性肾盂肾炎47.反映低阻力型休克血流动力学变化的主要指标是 A血压下降B小血管收缩，心脏指数降低C中心静脉压和肺楔入压降低D小血管扩张，心脏指数升高E心脏射血分数降低48.激活的

12、蛋白C（APC）可水解 A FaB FaC FaD FaE Fa49.热休克因子（HSF）启动热休克基因的转录活性是通过 A热休克因子单体蛋白质作用B热休克因子二聚体作用C热休克因子三聚体作用D变性蛋白与热休克因子三聚体结合后作用E变性蛋白与单体热休克因子结合作用50.体温调节中枢调定点上移见于下列哪种情况 A甲状腺功能亢进B先天性汗腺缺陷C夏季高温中暑D妇女月经前期E流行性出血热51.交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增加的机制中，下列哪项是错误的 A激活腺苷酸环化酶B细胞内cAMP减少C激活蛋白激酶D促进肌浆网磷酸化作用E增加肌浆网对Ca2+的摄取和释放速度52.影响血浆胶体渗透压最重

13、要的蛋白是 A白蛋白B球蛋白C纤维蛋白原D凝血酶原E珠蛋白53.下列关于中心静脉压的叙述错误的是 A指右心房和腔静脉的压力B肺循环阻力增加时此值降低C可以反映右心室舒张末期压力D可用来监控输液的速度和总量E右心室不能将回心血量充分排出时此值增高54.被发现的第一种内生致热原是 A干扰素B肿瘤坏死因子C白细胞致热原D淋巴因子E巨噬细胞炎症蛋白-155.下列哪型休克出现多器官功能障碍综合征的几率最高 A感染性休克B心源性休克C过敏性休克D失血性休克E神经源性休克56.外周气道阻塞出现呼吸困难的主要机制是 A气道内压大气压B气道内压大气压C胸膜腔内压大气压D气道内压胸膜腔内压E等压点上移57.肾小管

14、酸中毒时，下列哪项不存在 A血K+升高B AG升高C PaCO2下降D BE负值增大E血Cl-增高58.肝糖原分解减少、糖异生障碍见于 A胰岛素的分解灭活减少，血浆胰岛素水平减少B胰岛素的分解灭活增加，血浆胰岛素水平增高C胰岛素的分解灭活减少，血浆胰岛素水平增高D胰岛素的分解灭活增加，血浆胰岛素水平减少E胰高血糖素分泌增高59.下列属于动脉粥样硬化不可控危险因素的是 A肥胖B年龄C高脂血症D缺乏运动E酗酒60.非传染性发热见于 A心肌梗死B亚急性细菌性心内膜炎C回归热D大叶性肺炎E鹅口疮61.原尿反流是由于 A肾小管阻塞B肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂C尿量减少D原尿流速减慢E肾间质水肿62.下

15、丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统（HPA）的中枢位点是 A腺垂体B肾上腺皮质C大脑边缘系统D蓝斑E室旁核63.下列哪一种情况的早期易出现神经精神症状 A低渗性脱水B急性水中毒C等渗性脱水D慢性水中毒E高渗性脱水64.血浆中主要的阴离子是 A Cl-B HCO3-C SO42-D HPO42-E蛋白质阴离子65.慢性肾功能不全，最常见的致病因素是 A慢性肾盂肾炎B慢性肾小球肾炎C肾结核D高血压性肾小动脉硬化E尿路结石66.肝性脑病时，患者氨生成过多的最常见原因是 A肠道产氨增多B肌肉产氨增多C脑产氨增多D肾产氨产多、并向血液弥散增多E血液NH4+向NH3化增多67.关于a型高脂蛋白血症的叙述，哪项

16、是正确的 A CM升高B VLDL升高C LDL升高D CM和VLDL均升高E VLDL和LDL均升高68.盛暑行军时大量出汗可发生 A等渗性脱水B低容量性低钠血症C低容量性高钠血症D高容量性低钠血症E水肿69.肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是 A乙酰胆碱分解减少而使其增多B血氨升高抑制乙酰胆碱合成而使其减少C分解与合成均减少而使其含量正常D乙酰胆碱分解加速而使其含量减少E分解与合成均增加而使其含量正常70.急性呼吸性碱中毒时起主要作用的缓冲物质是 A H2CO3B有机磷酸C HHb及HHbO2D H2PO4-E H-Pr71.对于干扰素的描述，哪项是正确的 A细胞对细菌感染的反应产物，能引起

17、发热B细胞对细菌感染的反应产物，能抑制发热C细胞对病毒感染的反应产物，能引起发热D细胞对病毒感染的反应产物，能抑制发热E病毒本身分泌的物质，能引起机体发热72.血小板膜糖蛋白GPb/通过下列哪个因子与胶原结合 A TMB FC TXA2D vWFE TF73.缺钾性碱中毒时，机体可出现 A细胞外K+内移，肾近曲小管K+-Na+交换B细胞外K+内移，肾近曲小管H+-Na+交换C细胞外K+内移，肾近曲小管H+-Na+交换D细胞内K+释出，肾近曲小管H+-Na+交换E细胞内K+释出，肾近曲小管H+-Na+交换74.下列哪项不符合漏出液的特点 A比重1.018B不凝固C蛋白质含量2.5g/dlD细胞数

18、量比较多（500/mm3）E外观清亮75.对人体有明显致热性的体内代谢产物本胆烷醇酮来自 A肾上腺素B睾酮C甲状腺素D胆囊素E肾素76.盆腔肿瘤引起急性肾衰竭，GFR下降的原因是 A肾血流量减少B肾小球毛细血管血压下降C肾小球囊内压升高D原尿反流E肾小管阻塞77.功能性急性肾衰竭时，尿的变化为 A尿比重高，尿钠含量低B尿比重高，尿钠含量高C尿比重低，尿钠含量低D尿比重低，尿钠含量高E尿比重正常，尿钠含量低78.分子病的共同特点是 A DNA异常B糖异常C蛋白质异常D脂异常E RNA异常79.机体体温昼夜变化的规律是 A早晨最低，中午最高B中午最低，傍晚最高C早晨最低，深夜最高D早晨最低，傍晚最

19、高E傍晚最低，早晨最高80.下列关于心脏前负荷的论述中，正确的是 A心室射血所遇到的阻力B又称压力负荷C心脏收缩前承受的容量负荷D循环血量增加E前负荷过度可导致心肌向心性肥大81.经典神经递质与神经肽的区别主要在于 A两者分布脑区截然不同B经典神经递质的分子量相对较大C神经肽需由前体分子酶切产生活性成分D经典神经递质的种类相对丰富E神经肽的调节作用相对较快82.-氨基丁酸发挥突触前抑制作用是因为通过哪种离子 A K+B Na+C Ca2+D Cl-E HCO3-83.急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增高的机制是 A近曲小管钠浓度升高B近曲小管钾浓度升高C远曲小管钠浓度升高D远曲小管钾浓度升

20、高E远曲小管氯浓度升高84.低容量性高钠血症是指 A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D继发性脱水E水中毒85.心肌顿抑的发生与下列哪项无关 A肌浆网钙转运蛋白活性增高B钙超载C ATP减少D脂质过氧化E自由基增多86.慢性肺心病患者突然出现精神错乱和谵妄的主要原因是 A PaCO2，40mmHgB PaCO2，50mmHgC PaCO2，60mmHgD PaCO2，70mmHgE PaCO2，80mmHg87.关于代谢性碱中毒的描述，下列哪项是正确的 A由HCO3-原发性增高引起B由HCO3-继发性增高引起C由PaCO2原发性增高引起D由PaCO2继发性增高引起E由H2CO3原发性增高引起8

21、8.正常成人血浆约占体重的 A 4%B 5%C 6%D 7%E 8%89.有关肝肾综合征描述，错误的是 A又称为肝性肾衰竭B包括肝性功能性肾衰竭、肝性器质性肾衰竭C肝性功能性肾衰竭时，肾功能变化为可复性的D肝性功能性肾衰竭主要改变是肾小球病变E器质性肾衰竭主要改变是肾小管坏死90.酸中毒诱发心力衰竭的主要机制是 A H+使血流阻力增加B毛细血管括约肌痉挛C H+与Ca2+竞争肌钙蛋白D高血钾促进心肌Ca2+内流E心肌细胞不能产生动作电位91.下列哪一项压力差是导致肺通气完成的直接动力 A肺内压与胸膜腔内压之差B胸膜腔内压与跨壁压之差C大气压与肺内压之差D大气压与胸膜腔内压之差E大气压与跨壁压之

22、差92.反映肺通气功能的最佳指标是 A潮气量B PaO2C PAO2D PaCO2E PaCO2-PACO293.代谢性酸中毒时，中枢抑制性介质增多，主要与下列哪些酶活性的变化有关 A谷氨酸脱羧酶活性B碳酸酐酶活性C丙酮酸脱氢酶活性D -氨基丁酸转氨酶活性E谷氨酰胺酶活性94.高渗性脱水患者不常出现的表现是 A口渴B尿少C休克D尿比重增高E早期尿钠浓度增多95.低血钾患者发生代谢性碱中毒的可能机制是 A K+向细胞内转移，H+向细胞内转移B K+向细胞内转移，H+向细胞外转移C K+向细胞外转移，H+向细胞外转移D K+向细胞外转移，H+向细胞内转移E肾K+-Na+交换增强泌H+增多96.在D

23、IC晚期严重出血是由于 A凝血系统被抑制B原发性纤溶亢进C凝血系统被激活D继发性纤溶亢进E激肽系统被激活97.下列哪项因素不会诱发肝性脑病 A感染发热B便秘C消化道出血D酸中毒E应用利尿剂98.应激时过度强烈的交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体的代偿作用为 A组织缺血B组织分解过度C致死性心律失常D能量消耗过多E冠状动脉扩张99.下列哪项对死亡的描述最准确 A呼吸、心跳停止，反射消失B包括濒死期至生物学死亡期的过程C组织细胞代谢完全停止之时D机体作为一个整体的功能永久停止E大脑的功能丧失100.下列关于肥大心肌转向衰竭的机制描述错误的是 A心室僵硬度增加B心肌磷酸肌酸含量增加C肌球蛋白AT

24、P酶活性降低D心肌线粒体数量相对不足E心肌内去甲肾上腺素含量相对降低101.局部水肿见于 A炎性水肿B心性水肿C肾性水肿D肝性水肿E营养不良性水肿102.关于热休克蛋白的描述错误的是 A是蛋白质代谢的产物B可稳定肽链折叠状态C又称应激蛋白D具有分子伴侣的作用E C端倾向于与蛋白质的疏水结构区结合103.在发热体温上升期动脉血压可 A无变化B明显下降C轻度下降D明显上升E轻度上升104.希恩综合征是指 A肾功能衰竭B肾上腺皮质功能衰竭C垂体功能衰竭D肺功能衰竭E肝功能衰竭105.革兰阳性菌的致热物质主要是 A全菌体和其代谢产物B脂多糖C肽聚糖D内毒素E全菌体和内毒素106.慢性肾衰竭进入尿毒症期

25、，其内生肌酐清除率为 A降至10%以下B降至20%以下C降至25%以下D降至30%以下E降至50%以下107.下列关于阿尔茨海默病的病理描述不正确的是 A大脑皮质弥漫性萎缩B胆碱能神经元丢失C脑沟增宽、脑室扩大D老年斑和神经原纤维缠结E神经元气球样肿胀108.慢性肾功能不全引起出血的主要原因为 A凝血因子大量消耗B血小板减少和功能障碍C继发性纤溶功能增强D抗凝血因子如AT等增多E凝血因子合成减少109.病理生理学的知识和研究对象 A仅涉及内科相关疾病B不涉及外科相关疾病C仅涉及心、肺、肝、肾及脑相关疾病D不涉及肿瘤E涉及临床所有疾病110.下列哪种血液疾病血红蛋白与氧的亲和力异常增高 A白血病

26、B镰刀型贫血C遗传性红细胞增多症D再生障碍性贫血E DIC111.疟原虫引起发热的物质主要是 A潜隐子B潜隐子和代谢产物C裂殖子和疟色素等D裂殖子和内毒素等E疟原虫体和外毒素112.高热不退对机体的最大影响是 A循环功能障碍B中枢神经系统受损C消化功能降低D呼吸加快E吸收功能减弱113.下列不会引起低钾血症的原因是 A碱中毒B组织损伤C钾摄入不足D盐皮质激素过多E长期使用噻嗪类利尿剂114.目前认为，下列哪种因素在启动凝血过程中起主要作用 A血小板B内皮细胞C内源性凝血系统D外源性凝血系统E凝血酶115.从家兔腹腔渗出白细胞中提取的致热原是 A内毒素B抗原抗体复合物C内生致热原D苯胆烷醇酮E

27、cAMP116.缺钾性碱中毒时的肾代偿机制是 A细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管K+-Na+交换B细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管H+-Na+交换C细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管H+-Na+交换D细胞内K+释出，细胞外H+内移，肾近曲小管H+-Na+交换E细胞内K+释出，细胞外H+内移，肾近曲小管H+-Na+交换117.近端小管碳酸酐酶活性可使 A HCO3-生成回收B HCO3-生成回收C HCO3-生成回收正常D泌H+功能E泌H+功能118.在机体代谢过程中产生最多的酸性物质是 A CO2与H2O结合生成的碳酸B核蛋白和磷脂水解产生的磷酸C嘌呤类化合物氧化分

28、解产生的尿酸D糖、脂肪分解代谢产生的乳酸E含硫氨基产生的硫酸119.组织细胞正常生命活动最适宜的体液环境是 A弱酸性体液环境B强酸性体液环境C弱碱性体液环境D强碱性体液环境E中性体液环境120.当异型输血造成急性溶血时，导致DIC的主要机制是 A破损的RBC释放出大量TFB破损的RBC释放出大量AT-C破损的RBC释放出大量ADPD破损的RBC释放出大量ATPE破损的RBC释放出大量F121.水肿首先出现于身体低垂部，可能是 A肾炎性水肿B肾病性水肿C心性水肿D肝性水肿E肺水肿122.能结合氨的物质是 A丙酮酸B草酰乙酸C琥珀酸D柠檬酸E -酮戊二酸123.高铁血红蛋白最少达到血红蛋白总量的多少可引起缺氧 A 5%B 10%C 20%D 30%E 40%