施工单位通用表格食堂.docx

1、施工单位通用表格食堂开 工 报 告工程名称芭东海城办公楼食堂天然气管网工程工程编号HC2010-GC-011合同文号华润施合字（2010）003号工程规模DN50:10m; DN25:6m。施工地点海城市开发区设计单位济宁弘昌燃气规划设计有限公司预算造价计划开工日期2010、08、10计划竣工日期2010、08、25工 程 内 容开工条件具备性审查DN50:10m; DN25:6m。G10.0燃气表;1套。1、施工组织设计和技术方案已审批2、设计交底及图纸会审已完成3、施工测量放线已报验4、材料、劳动力、机械设备已按计划进场5、施工管理人员配备到位6、施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件

2、7、安全措施、文明施工措施已建立健全8、开工前的建设手续已办妥报批意见： 施工单位： 技术负责： 项目经理：（章） 年 月 日审批意见： 监理单位： 总监理工程师： （章） 年 月 日审批意见： 建设单位： 工程总监/工程部经理： （章） 年 月 日施工组织设计（方案）报审表工程名称：芭东海城办公楼食堂天然气管网工程 致（监理单位）： 山东鲁焱项目管理有限公司 我方已根据施工合同的有关规定完成芭东海城办公楼食堂天然气管网工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审准。 施工单位：濮阳市华隆建设工程（集团）有限公司 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见：专业

3、监理工程师： 日 期： 总监理工程师审查意见：监理单位(章) ： 总监理工程师： 日 期： 设计交底及图纸会审纪要工程名称芭东海城办公楼食堂天然气管网工程工程编号HC2010-GC-011交底地点芭东海城交底要点及纪要1、庭院施工按济宁弘昌燃气规划设计有限公司设计的施工图芭东海城办公楼食堂天然气管网工程图纸施工。2、室外架空管道架空高度为2.2米。2、室内架空管道架空高度为0.2米，燃气表表底为1.8米。3、工程施工现场遇到障碍时，由华润燃气公司工程部和施工方、现场监理共同协商处理方案并解决。图纸会审纪要单 位 名 称签 字 建设单位(盖章)建设单位设计单位监理单位施工单位用户单位其他单位技术

4、及安全交底记录工程名称芭东海城办公楼食堂天然气管网工程工程编号HC2010-GC-011日 期2010、08、10项 目内 容用户单位配合情况提供施工图四份提供水电、临设、施工场地提供庭院地下设施图及楼栋配电图施工时安排甲方代表提供庭院海拔基准点配合施工单位协调用户要求土建施工对户内影响程度土建施工对外网影响程度技术及安全交底记录施工时依据：1、济宁弘昌燃气规划设计有限公司设计的施工图芭东海城办公楼食堂天然气管网工程图纸施工。2、城镇燃气设计规范（GB50028-2006）3、聚乙烯燃气管道工程技术规范（CJJ63-2008）4、城镇燃气输配工程施工及验收规范（CJJ33-2005）5、燃气用

5、埋地聚乙烯管材（GB15558.1-2003）6、燃气用埋地聚乙烯管件（GB15558.2-2005）7、室外架空管道架空高度为2.2米，室内架空管道架空高度为0.2米。安全以预防为主，安全第一的原则施工。参与人员用户单位施工单位技术员设计单位项目经理监理单位建设单位工程部安技部材料/构配件/设备报验单工程名称：芭东海城办公楼食堂天然气管网工程 工程编号：HC2010-GC-011致 山东鲁焱项目管理有限公司 监理单位： 经检验，下表所列材料、构配件、设备均符合设计及有关规范要求，请批准使用。序号名称规格单位数量生产厂家复验单/检验单记录1镀锌钢管DN50m10.0天津友发2热镀钢管DN25m

6、6.0天津友发3弯头（玛钢）DN5025个14三通（玛钢）DN5025个65黄铜球阀内丝DN50个1宁波忻杰6黄铜球阀内丝DN25个6宁波忻杰7燃气表G10.0块1丹东8表接头个2丹东910个附件：1、出厂合格证 份2、产品使用说明书 份3、材质证明书 份4、复验单/检验单 份施工单位： 质量检查员： (章) 年 月 日审查意见：审查结论： 总/专业监理工程师： 监理单位： (章) 年 月 日材料/构配件/设备报验单工程名称：芭东海城办公楼食堂天然气管网工程 工程编号：HC2010-GC-011致 山东鲁焱项目管理有限公司 监理单位： 经检验，下表所列材料、构配件、设备均符合设计及有关规范要求

7、，请批准使用。序号名称规格单位数量生产厂家复验单/检验单记录1个62个73弯头（玛钢）DN5025个14直接（玛钢）DN50个125三通（玛钢）DN25个66三通（玛钢）DN2515个187弯头（玛钢）DN25个208弯头（玛钢）DN2515个129弯头（玛钢）DN15个3610活接（玛钢）DN25个6附件：1、出厂合格证 份2、产品使用说明书 份3、材质证明书 份4、复验单/检验单 份施工单位： 质量检查员： (章) 年 月 日审查意见：审查结论： 总/专业监理工程师： 监理单位： (章) 年 月 日材料设备合格证粘贴表工程名称工程编号粘贴人： 年 月 日审核人： 年 月 日分 项/ 分 部

8、 工 程 报 验 单工程名称： 致： 我单位已完成了 工作，并经自检合格，报请检验。附件：自检资料 张施工单位（章）项目经理： 日 期： 审查意见： 监理单位（章）总监理工程师：日 期： 施 工 测 量 放 线 记 录工程名称工程编号施工单位防线部位防线班组仪器名称及型号仪器台数测 量 放 线 示 意 及 说 明转角处理方式（角度/曲率半径）弹性弯曲注塑弯曲对接弯通放线单位（章）：放线人员：年 月 日施工单位（章）技术负责人：年 月 日监理单位：（章）总/专业监理工程师：年 月 日建设单位（章）现场管理代表：年 月 日沟 槽 开 挖 验 收 记 录工程名称施工地点工程编号沟槽起止桩号管径开挖方

9、式土质类别沟槽断面示意图序号沟槽范围中心线偏移沟底标高沟底宽度备注允许偏差（20mm）实测允许偏差（020mm）实测允许偏差（+1000mm）实测备注：（沟底是否异常，处理措施）施工单位（章）质检员：技术负责人：年 月 日监理单位（章）总/专业监理工程师：年 月 日建设单位（章）现场管理代表：年 月 日合 格 焊 工 登 记 表工程名称工程编号施工位单序号姓 名钢 印 号合格证号合格项目（代号）有效期1234567891011121314151617181920考核标准制表人：年 月 日技术负责人：年 月 日焊 工 上 岗 证 复 印 件 粘 贴 表工程名称复印件数量审核人：年 月 日制表人：

10、年 月 日PE 管 焊 接 工 作 记 录工程名称工程编号施工单位焊接日期年 月 日连接方法热熔 电熔 生产厂家规格标准尺寸比（SDR）机具编号施工单位（桩号）焊口编号焊工证号连接时间规格环境温度（）热板温度（）压力焊环尺寸（mm）备注P0P1P3P4宽高管材、管件检查情况：施工单位（章）质检员：技术负责人：年 月 日监理单位（章）总/专业监理工程师：年 月 日建设单位（章）现场管理代表：年 月 日无 损 检 测 报 告(备用表)工程名称工程编号设备名称位号焊缝长度对接焊缝总长 m其中：纵缝 m 环缝 m 角焊缝 m检验方法检查数据最终检查结果返修情况射线探伤执行标准比率 %级片 张总计 张

11、其中：焊口不合格加拍片子数量张拍片 张级片 张一次返修 张合格级别透照长度 m级片 张二次返修 张丁字缝 张一次合格率 %超次返修 张超声波探伤执行标准总计张 其中：检查 m级片 张一次返修 张合格级别二次返修 张比率 %一次合格率 %超次返修 张磁粉探伤执行标准渗透探伤执行标准制表：建设（监理）单位NDT专业工程师：无损检测责任师：质检责任师： 年 月 日 年 月 日室内管道严密性试验记录工程名称工程编号施工单位小区名称搂号、单元验收日期 检查项目检查记录详细地址降压值（mmH2O）其他项目700mmH2O（15分钟）300mmH2O（15分钟）施工单位（章）质检员：技术负责人： 年 月 日

12、监理单位（章）总/专业监理工程师： 年 月 日建设单位（章）现场管理代表： 年 月 日散户入户安装质量验收单工程名称工程编号施工单位小区名称户名安装位置工作内容外观质量评定气密性试验评定意见：施工单位（章）质检员：技术负责人： 年 月 日监理单位（章）总/专业监理工程师： 年 月 日建设单位（章）现场管理代表： 年 月 日室内验收质量检验表工程名称工程编号施工单位小区名称验收户数验收日期质量检查情况：质量处理情况：评定意见：施工单位（章）质检员：技术负责人：年 月 日监理单位（章）总/专业监理工程师：年 月 日建设单位（章）现场管理代表：年 月 日室内立管质量验收表工程名称工程编号施工单位小区

13、名称搂号、单元验收日期验收内容序号验收项目质量情况1引入管安装2立管垂直度3坡度坡向4管道接口5管卡及托架6防腐、刷漆7设施标高8阀门安装9套管安装10洞眼质量11洞眼恢复12气密试验其他项目质量情况记录：评定意见：施工单位（章）质检员：技术负责人：年 月 日监理单位（章）总/专业监理工程师：年 月 日建设单位（章）现场管理代表：年 月 日 户 内 燃 气 管 道 严 密 性 试 验 记 录工程名称工程编号施工单位试验范围管材直径试验介质压力表种类压力表量程及精度等级稳压时间设计压力试验压力时间压力机读数时间压力机读数时分时分结论：施工单位（章）质检员：技术负责人： 年 月 日监理单位（章）建

14、设单位 (章)总/监理工程师：现场管理代表: 年 月 日 年 月 日户 内 燃 气 管 道 强 度 试 验 记 录工程名称工程编号施工单位试验范围管材直径试验介质压力表种类压力表量程及精度等级稳压时间设计压力试验压力时间压力计读数备注时分结论：施工单位（章）质检员：技术负责人： 年 月 日监理单位（章）建设单位(章)总/监理工程师：现场管理代表: 年 月 日 年 月 日隐 蔽 工 程 验 收 记 录工程名称工程编号分项/分部工程名称设计图号隐蔽内容隐蔽方法材质规格单位数量检查内容、结果：说明或简图：施工单位（章）项目监理机构（章）建设单位（章）质检员：总/专业监理工程师：现场管理代表:技术负责

15、人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日管 道 系 统 吹 扫 记 录工程名称工程编号吹扫次数起点终点压力(MPa)吹扫介质备注靶板检查结果:施工单位 (章)监理公司 (章)建设单位 (章)质检员:总/监理工程师:现场管理代表:技术负责人:年 月 日年 月 日年 月 日管 道 强 度 试 验 记 录工程名称工程编号施工单位试验日期起止桩号管道材质管材直径试验介质压力表种类压力表量程及精度等级稳压时间1个小时管段长度设计压力试验压力时间压力计读数备注时分结论：施工单位（章）质检员：技术负责人： 年 月 日监理单位（章）建设单位(章)总/监理工程师：现场管理代表: 年 月 日年 月 日管 道 严 密 性 试 验 记 录工程名称工程编号施工单位试验日期起止桩号管道材质管材直径试验介质压力表种类压力表量程及精度等级稳压时间24小时管段长度