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病理学医学高级肿瘤考点0doc.docx

1、病理学医学高级肿瘤考点0doc姓名:_ 班级:_ 学号:_-密-封 -线- 病理学(医学高级):肿瘤考点考试时间:120分钟 考试总分:100分题号一二三四五总分分数遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。1、填空题转移是_的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种:_、_、_。其中_是癌的主要转移途径;_是肉瘤的主要转移途径。本题答案:2、单项选择题患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。大体观如图,镜检如图所示,正确的诊断为( )A结肠增生性息肉B结肠幼年性息肉C结肠多发性腺瘤性息肉D结肠癌E结肠多

2、发性癌本题答案:3、多项选择题与膀胱癌发生有关的致癌物有( )A乙萘胺B4-氨基联苯C联苯胺D猩红E二甲基氨基偶氮苯本题答案:4、单项选择题有关肿瘤免疫的描述,哪项是错误的( )。A.体液免疫起主要作用B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高本题答案:5、配伍题胃癌( )鼻咽癌( )子宫颈癌( )AEB病毒B幽门螺旋杆菌C人乳头状瘤病毒D乙型肝炎病毒ERNA肿瘤病毒本题答案:6、单项选择题肿瘤的异型性是指肿瘤的( )。A.组织代谢异常B.组织生长异常C.间质与起源组织在形态上的差异D.

3、实质与起源组织在形态上的差异E.组织与起源组织在机能上的差异本题答案:7、单项选择题女性胃癌患者大网膜、卵巢上有多个癌结节,其最大可能是发生了( )。A.血道转移B.癌细胞直接蔓延C.淋巴道转移D.大网膜、卵巢又发生了癌E.种植性转移本题答案:8、单项选择题血道转移的确切依据是( )。A.瘤细胞侵入静脉B.毛细血管内有瘤栓形成C.瘤细胞侵入动脉D.瘤细胞栓塞于远隔器官E.在远隔器官形成同一类型肿瘤本题答案:9、名词解释异型性(atypia)本题答案:10、多项选择题肿瘤命名的主要依据是( )A组织来源B肿瘤的性质C形态特点D发生部位E生长速度本题答案:11、多项选择题下列哪些是肿瘤抑制基因(

4、)ARbBAPCCp53DNF-1Esis本题答案:12、单项选择题黏液癌最常见于( )A血管壁B腹膜后C胃肠道D子宫E胆囊本题答案:13、单项选择题患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。该病变与下列疾病均为癌前病变,但除外( )A黏膜白斑B宫颈原位癌C肝硬化D结肠息肉状腺瘤E慢性溃疡性结肠炎本题答案:14、多项选择题易发生癌变的肿瘤有( )A阴茎乳头状瘤B膀胱乳头状瘤C外耳道乳头状瘤D结肠多发性腺瘤性息肉E乳腺纤维腺瘤本题答案:15、多项选择题基底细胞癌多见于( )A上肢B下肢C眼睑D鼻翼E面颊本题答案:16、单项选择题具有直接致癌作用的是( )。A.3,4-苯并芘B.烷化剂C.

5、芳香胺类D.亚硝胺类E.真菌毒素本题答案:17、配伍题结肠癌转移到肺( )晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠( )鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结( )基底细胞癌溃疡形成( )胃癌侵及浆膜层转移到卵巢( )A直接蔓延B淋巴道转移C血道转移D局部浸润性生长E种植性转移本题答案:18、多项选择题关于实性癌的叙述,下列哪项是正确的( )A实性癌又称单纯癌B指肿瘤无囊性变、呈实体性C实性癌的恶性程度较高D实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见E实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔本题答案:19、单项选择题瘤的实质是指( )A肿瘤内肿瘤细胞B肿瘤内淋巴管C肿瘤内血管D肿瘤内神经组织E肿瘤内纤维结缔组织本题答案:20、

6、单项选择题下列哪一项不符合硬癌的特征( )。A.发生于柱状上皮或腺上皮B.癌巢呈实体性,无腺腔形成C.癌巢小而少,间质纤维组织多D.可弥漫性浸润,不形成明显肿块E.分化较好,转移较少本题答案:21、单项选择题患者女性,67岁,返酸、嗳气伴上腹疼痛1年,胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡,溃疡底部为秽苔覆盖,边缘结节状隆起。活检组织镜下如图所示,正确的诊断是( )A胃黏液腺癌B胃中分化腺癌C胃低分化腺癌D慢性胃溃疡E胃腺鳞癌本题答案:22、问答题简述b-FGF在血管形成中的作用。本题答案:23、多项选择题下列哪些是恶性肿瘤( )。A.肌母细胞瘤B.黑色素瘤C.无性细胞瘤D.非霍奇金淋巴瘤

7、E.精原细胞瘤本题答案:24、填空题肿瘤细胞的异型性表现在_、_及_三个方面,其中_的异型性最重要。本题答案:25、问答题试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。本题答案:26、单项选择题癌的镜下特点主要为( )。A.癌细胞分散于间质中,癌细胞和间质的量基本相等B.癌细胞呈团块状或巢状,癌巢之间有网状纤维包绕C.癌细胞多分散于间质中,间质lC.癌D.肉瘤E.癌肉瘤本题答案:29、填空题肿瘤的发生是一个_、_、_的过程。本题答案:30、单项选择题下列哪种最支持恶性肿瘤的形态( )A肿瘤与周围组织分界不清B囊性变C出血、坏死D鱼肉状E质硬本题答案:31、单项选择题下列哪一项不符合炎性增生( )A病因消除

8、后增生停止B失去原组织结构和功能C属反应性增生D分化成熟E可见核分裂象本题答案:32、名词解释癌肉瘤(carcinosarcoma)本题答案:33、单项选择题性患者乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取活检组织,镜下见瘤细胞较小,核深染,形态不规则,浆少;多呈索条状排列,散在大量玻璃样变的纤维组织内,此瘤可能诊断为( )。A.乳腺癌肉瘤B.乳腺低分化癌C.乳腺腺癌D.乳腺髓样癌E.乳腺硬癌本题答案:34、多项选择题引起原癌基因突变的DNA结构改变包括( )A点突变B染色体易位C插入突变D染色体畸形E基因缺失和基因扩增本题答案:35、填空题肉瘤一般首先采取_转移,因为_。本题答案:36、

9、单项选择题肺转移性肝癌指的是( )。A.肺癌转移到肝B.肝癌转移到肺C.肝癌和肺癌同时转移到他处D.肝癌和肺癌互相转移E.他处的癌转移到肺和肝本题答案:37、多项选择题浆液性囊腺瘤的特点是( )A好发于卵巢B常呈多房C囊壁有乳头D囊壁光滑E可发生恶变本题答案:38、单项选择题肿瘤恶性程度的高低取决于( )A肿瘤体积的大小B肿瘤患者的临床表现C肿瘤的生长速度D肿瘤细胞的分化程度E肿瘤发生的部位本题答案:39、多项选择题肉瘤的特征是( )A青年人好发B切面灰红、鱼肉状C瘤细胞弥散排列D瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富E多经血道转移本题答案:40、多项选择题肉瘤有以下哪些特点( )A瘤细胞弥漫性分布,实

10、质与间质分界清楚B间叶组织来源的恶性肿瘤C呈灰红色、湿润、质软、鱼肉状D临床上较少见,多见于青少年E多经血道转移本题答案:41、单项选择题关于肿瘤的叙述,下列哪项是错误的( )。A.肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能B.局部组织增生形成的肿块C.肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力D.肿瘤不一定形成局部肿块E.肿瘤对机体有害无益本题答案:42、多项选择题骨肉瘤最常见于( )。A.股骨下端B.胫骨上端C.胸骨D.肋骨E.脊椎骨本题答案:43、名词解释癌(carcinoma)本题答案:44、多项选择题下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌( )。A.肺癌B.食管癌C.胃癌D.大肠癌E.宫颈癌本题答案:45

11、、单项选择题患者,男,56岁,坐骨肿瘤切除,肿瘤位于骨髓腔内,灰白色分叶状,切面可见黄色的钙化和骨化灶。镜下如图1、2所示软骨基质中散布异型软骨细胞。正确的诊断是( )A.软骨瘤B.软骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨肉瘤E.骨纤维肉瘤本题答案:46、单项选择题下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点( )。A.发病年龄较年轻B.常为多发性肿瘤C.第一次突变发生在生殖细胞D.男性多于女性E.家族史阳性本题答案:47、多项选择题下列哪些说法是正确的( )A从遗传学角度来说,肿瘤是一种基因病B瘤细胞的单克隆性扩增形成肿瘤C原癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活导致细胞的恶性转化D肿瘤的发生是一个长期的、分阶段的、多种

12、基因突变积累的过程E肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果本题答案:48、单项选择题Krukenberg瘤的本质是( )A胃癌B肠癌C卵巢癌D肝癌E肾癌本题答案:49、单项选择题不属于癌前病变者是( )。A.代偿性肥大B.黏膜白斑C.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂D.结肠多发性息肉E.慢性萎缩性胃炎本题答案:50、填空题骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是_、_、_。本题答案:51、单项选择题良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是( )。A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死本题答案:52、名词解释浸润性生长(invasive growth)本题答案:53、单项选择题癌转移至淋巴结

13、时,首先出现在( )。A.边缘窦B.髓窦C.淋巴滤泡内D.副皮质区E.淋巴结门部本题答案:54、单项选择题下列哪项是恶性肿瘤的主要特征( )A核分裂象多见B细胞丰富C瘤巨细胞形成D浸润性生长和转移E血管丰富本题答案:55、单项选择题与遗传关系密切的肿瘤是( )。A.肾母细胞瘤B.皮肤乳头状瘤C.膀胱癌D.乳腺纤维腺瘤E.肝海绵状血管瘤本题答案:56、单项选择题患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm4cm3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。上述病变可能来源于( )A上皮组织B间叶

14、组织C混合瘤D神经外胚叶源性肿瘤E以上都不是本题答案:57、填空题肿瘤从本质上说是_病,各种致癌因素协同作用,激活_和(或)灭活_,使细胞发生_。本题答案:58、名词解释畸胎瘤(teratoma)本题答案:59、名词解释间变(anaplasia)本题答案:60、判断题视网膜母细胞瘤,肾母细胞瘤,神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。本题答案:61、多项选择题下列哪些是消化道的癌前病变( )A口腔黏膜白斑B慢性萎缩性胃炎C结肠多发性息肉D慢性胃溃疡E慢性溃疡型结肠炎本题答案:62、单项选择题平滑肌瘤最常发生于( )。A.胃肠道B.膀胱C.血管壁D.子宫E.心脏本题答案:63、单项选择题患者男

15、性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。有关该疾病,下列说法不正确的是( )A来源于间叶组织B早期易发生血道转移C来源于横纹肌母细胞D大部分为低度恶性肿瘤E分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹本题答案:64、单项选择题死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。肿瘤血道转移不常累及的脏器是( )A肝B肺C脑D肾E脾本题答案:65、单项选择题大肠多发性息肉属于( )。A.癌的早期病变B.癌前病变C.原位癌D.非典型增生E.无癌变可能的良性病变本题答案:66、单项选择题下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤( )。A.黑色素瘤B.视网膜母细胞瘤C.尤文瘤D

16、.畸胎瘤E.霍奇金病本题答案:67、单项选择题肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结的( )。A.包膜B.髓窦C.淋巴滤泡D.边缘窦E.门部本题答案:68、填空题常见的肿瘤抑制基因有_和_等。本题答案:69、单项选择题确定肿瘤组织的来源是根据肿瘤的( )。A.生长方式B.异型性C.实质D.间质E.大小与形态本题答案:70、单项选择题下列哪一种是恶性肿瘤( )。A.淋巴管瘤B.血管瘤C.髓母细胞瘤D.乳头状瘤E.脂肪瘤本题答案:71、单项选择题患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状

17、,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。该疾病的主要病变特点是( )A肿瘤由成纤维细胞样基质细胞和多核巨细胞构成B肿瘤由小圆形细胞构成C异型瘤细胞形成肿瘤性骨样组织或骨组织D由向纤维母细胞分化的梭形细胞构成E骨基质中散布异型性的软骨细胞本题答案:72、问答题简述肿瘤的组织结构特征。本题答案:73、单项选择题原位癌与浸润癌的主要区别是( )A.肿瘤大小 B.基膜是否完整 C.边界是否清楚 D.有无血管浸润 E.有无淋巴管浸润本题答案:74、单项选择题病人,手术切除皮下结节状肿物,无完整包膜,切面为灰白色,编织状,质地硬韧。镜下见呈束状排列的纤维样细胞走行交错,可穿插于肌肉组织中,细胞核多为梭形,但无异型

18、性表现,此瘤可诊断为( )。A.韧带样纤维瘤B.纤维瘤C.平滑肌瘤D.纤维组织细胞瘤E.以上都不是本题答案:75、填空题肿瘤间质中出现大量淋巴细胞,说明是_,预示其预后较_。本题答案:76、判断题肿瘤的演进是指恶性肿瘤生长过程中侵袭性增加的现象。本题答案:77、单项选择题肿瘤的特性取决于( )A肿瘤的生长部位B肿瘤的生长速度C肿瘤的生长方式D肿瘤的实质E肿瘤的间质本题答案:78、判断题恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移,血道转移,种植性转移三种方式。本题答案:79、名词解释实性癌(solid carcinoma)本题答案:80、单项选择题女性,45岁,临床诊断为CIN级,行宫颈LEEP刀锥切术治

19、疗,术后病检如图所示,鳞状上皮增生,异型细胞累及上皮全层的2/3以上,部分区达到全层,正确的诊断是( )ACIN级BCIN级CCIN级D慢性宫颈炎E宫颈鳞状细胞癌本题答案:81、多项选择题血源性转移瘤的形态特点( )。A.多个、散在B.球形C.边界较清楚D.有包膜E.出血、坏死少见本题答案:82、多项选择题肿瘤细胞核酸代谢具有( )A瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性增高B瘤组织的核酸分解明显降低C瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显增高D瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性降低E瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显降低本题答案:83、单项选择题对非典型增生的叙述不正确约是( )。A.不能恢复正

20、常B.通常可见正常核分裂象C.多发生在皮肤、粘膜表面的上支组织D.增生细胞有一定的异型性E.分轻、中、重三型本题答案:84、名词解释癌前病变(precancerous lesions)本题答案:85、单项选择题患者,男,45岁,左侧大腿有一包块,位置较深。手术切除,似有包膜,切面分叶状。关于上述病变的特点,下列说法正确的是( )A多见于青少年B实质与间质分界清楚C和脂肪细胞相比异型性大D来源于神经外胚叶E常出现假包膜本题答案:86、多项选择题肿瘤性增生的特征有( )。A.生长旺盛B.相对的无止境生长C.与机体不协调D.不同程度地丧失分化成熟的能力E.致瘤因子不存在时,肿瘤仍能继续生长本题答案:

21、87、单项选择题患者,女,15岁。左膝上方肿胀伴疼痛半年余;近来出现咳嗽、咯血,X线检查股骨下端骨质溶解,血清碱性磷酸酶升高,左膝的肿块首先应考虑为( )。A.骨肉瘤B.骨结核C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨转移性肿瘤本题答案:88、单项选择题肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。图为皮肤鳞状细胞癌镜下观,从肿瘤组织结构的角度观察其异型性,以下描述正确的是( )A肿瘤细胞保持正常鳞状上皮结构B肿瘤细胞排列整齐,细胞极向正常C肿瘤细胞呈编织状排列D肿瘤细胞呈束状排列E肿瘤细胞失去正常鳞状上皮的结构,呈巢团状排列本题答案:89、单项选择题囊腺瘤常见于( )。A.乳腺

22、B.甲状腺C.大肠D.卵巢E.唾液腺本题答案:90、多项选择题直接作用的化学致癌物是( )A烷化剂B酰化剂C金属元素如镍、铬D非金属元素如砷E有机化合物如苯本题答案:91、单项选择题下列哪项是原位癌的主要特征( )A发生于子宫颈黏膜上皮B是一种早期癌C癌变波及上皮全层,但未浸润至黏膜下层D未发生转移E可长期保持原来的结构,甚至消退本题答案:92、配伍题纤维瘤( )脂肪肉瘤( )黏液腺癌( )交界性肿瘤( )卵巢的浆液性囊腺瘤( )A来源于上皮组织的恶性肿瘤B来源于间叶组织的恶性肿瘤C组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤D来源于上皮组织的良性肿瘤E来源于间叶组织的良性肿瘤本题答案:93、判断题转

23、移性肿瘤的特点为边界不清,多个,散在分布于器官表面。本题答案:94、多项选择题关于肿瘤的叙述,下列哪项是正确的( )A机体局部组织增生形成的肿块即为肿瘤B肿瘤具有不同程度的异型性C肿瘤组织具有异常的代谢和功能D肿瘤一定形成局部肿块E肿瘤属基因病本题答案:95、单项选择题恶性肿瘤的特点有( )A转移B无出血、囊性变C呈膨胀性生长或外生性生长D生长快,可浸润E浸润性生长本题答案:96、多项选择题黏液性囊腺瘤的特点是( )A好发于卵巢B常呈单房C囊壁光滑D分泌黏液E囊壁有明显乳头本题答案:97、单项选择题诊断肉瘤的主要依据是( )。A.无包膜B.肺部转移C.异型性明显,有核分裂像D.恶性肿瘤细胞弥散

24、分布,与间质分界不清E.肿瘤体积巨大本题答案:98、单项选择题组织学上良、恶性肿瘤的主要判断依据是( )。A.肿瘤的生长方式B.肿瘤的生长速度C.细胞分化程度D.肿瘤组织内核分裂象的多少E.患者的预后情况本题答案:99、单项选择题诊断肿瘤最可靠的方法是( )。A.X线检查B.脱落细胞学检查C.核磁共振D.病理活体组织检查E.B超检查本题答案: 100、多项选择题恶性肿瘤细胞的形态特点是( )A细胞大小不一,形态不规则B核与胞质的比例增大C核深染,核仁肥大D胞质嗜酸性E胞质内RNA增多本题答案:101、判断题肿瘤细胞的异型性主要是指胞核的多形性。本题答案:102、单项选择题患者女性,36岁。腮腺

25、区包块2年,手术切除见包块与周围组织境界清楚,包膜完整,大小3cm2cm2cm,切面灰白色,部分区半透明胶冻状。镜检如图所示,最可能的诊断为( )A慢性腮腺炎B黏液表皮样癌C腺淋巴瘤D多形性腺瘤E流行性腮腺炎本题答案:103、单项选择题肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。图为皮肤的恶性纤维组织细胞瘤镜下观,从肿瘤细胞形态的角度观察其异型性,以下描述错误的是( )A瘤细胞大小形态不一致B核分裂像增多,并可见病理性核分裂像C瘤细胞核体积正常,胞核与胞浆的比例减小D易见多核瘤巨细胞E瘤细胞胞浆多呈嗜碱性本题答案:104、单项选择题胃癌不可能种植到( )。A.大网膜

26、B.腹膜C.子宫D.卵巢E.肾脏本题答案:105、单项选择题以下肿瘤中,哪种是恶性肿瘤( )。A.纤维瘤B.横纹肌肉瘤C.骨瘤D.乳头状瘤E.腺瘤本题答案:106、单项选择题下列哪项是恶性肿瘤细胞最具特征性的形态学变化( )。A.核大B.多核C.核仁大D.核分裂E.病理性核分裂本题答案:107、单项选择题肿瘤细胞核染色体多呈( )A单倍体B双倍体C三倍体D多倍体或非整倍体E以上都不是本题答案:108、单项选择题骨肉瘤通过血道转移,常见在哪一器官形成转移瘤( )。A.肾脏B.肝脏C.脾脏D.肺E.脑本题答案:109、单项选择题患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。该肿瘤的性质为( )A癌前病变B恶性肿瘤C交界性肿瘤D良性肿瘤E以上都不是本题答案:110、单项选择题患者,女,60岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm3.5cm,同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚,全身情况好。为确定肿块性质,最好采用( )。A.红外线摄影B.l简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。本题答案:114、单项选择题良性肿瘤的生长方式主要有( )。A.膨胀性生长B.浸润性生长C.外生性生长D.膨胀性、外生性生长E.浸润性、外生性生长本题答案:

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