进修学习心得体会1.docx

1、进修学习心得体会1进修学习心得体会篇一：进修心得进修心得20XX年11月到20XX年1月我被医院派到武汉中南医院ICU进修，短短三个月的进修学习生活很快就结束了，对我来说是一种磨练，更是一种考验。这次能在ICU学习，得到全面的锻炼，无疑机会很珍贵，收获也很丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会！正是这次机会，使我的专业技术有了一定的提高，在此将我的学习体会与各位交流。武汉大学中南医院的ICU是集医疗，教学，科研一体的科室，技术力量比较雄厚，专业诊疗设备先进齐全，比如监护仪，呼吸机（包括有创和无创的），微量泵（输液泵和注射泵），血滤机，营养泵，胸部物理震颤仪，头部物理降温仪，

2、输液系统，红外线心电图机，除颤仪，血气分析仪，纤支镜等。有先进的设备，相应必须有技术先进的医务人员，所以科室里每个医生都会气管插管，以及深静脉穿刺，护士除了做好生活护理，减少病人的感染率以及家人不在身边的孤独感外，还必须是一位全科护士，危重病人的抢救（心肺脑复苏）以及配合技术是最基本的，因为每一个进入ICU的患者都是下有病危通知的，另外还有一些先进护理操作技能，比如经鼻插入肠胃管（营养物质直接送达小肠，直接吸收，而且保留时间比胃管要长得多，一旦插入不容易脱出），深静脉导管的护理技术，血气的采集，介入以及体外的胸部物理治疗，人工气道的管理等。目前上述几项技术都未在我院开展，根据我院现有技术水平，

3、胸部物理治疗以及血气采集（这项技术投入小，且减少了标本暴露于空气中的时间，提高了检查结果的正确率），营养泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或肿瘤恶夜质患者。ICU由于病人的特殊性，一些制度也比较先进，比如说病人由患者的主治大夫和ICU的医生护士共同管理，所以要求护士对病人的病情“全知道”，所以护士长实行“复述式交班”，督促全体护士对所有病人病情都了解，且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当，减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会，利于护患沟通。在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在ICU学习期间，极大的开阔

4、了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会，我对重症病人的监护技术有了提高。 我要将我在这里见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去，并把好的作风和经验带到工作中，以提高我们的工作质量。篇二：上海华山医院进修心得体会本人陈晓燕，本院老年病科医师，目前已完满完成为期半年（20XX-09-01至20XX-02-28）的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前，医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导，并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的一

5、次挑战。进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的嘱咐，学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这半年来的学习过程，上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓厚，是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习，我取得了一定的收获，较好的完成了进修学习目的，总结如下几点：（一）在业务学习方面：通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习，进一步了解了呼吸系统的基础知识，对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识，全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗，如社区获得性肺炎，慢性阻塞性

6、肺疾病。慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领；开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维。如肺部阴影的分析等；对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。（二）在工作模式方面：我进修的科室是科室主任每周查房1-2次，查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面，首先一线医师进行分析考虑，再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析，遵从上级

7、医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。（三）在科室继续教育方面：科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次科内讲课；每半个月1次科内学术讨论；长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。（四）医院整体科室协调方面：各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，如检验科、病理科、放射科等需跟临床保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。

8、但是，多数疾病还是以常规诊治为主，常规治疗仍是最常使用的治疗手段，我认为，在本院目前的技术、设备情况下，只要能规范的、合理的运用常规技术，各科室通力良好配合，开展力所能及的新业务、新技术。也能使得我院的综合实力提高，拥有高水平的诊疗，使大多数患者获得满意的疗效。进一步提高我院的知名度。半年的进修时间是短暂的，进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活已经结束，但学习是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光，审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法；但是对

9、我来说，最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们。为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力！再次谢谢医院领导给我的这次机会！篇二：医院医院8月，我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理，由于这次学习机会非常难得。是经院方争取了半年之多才获取的学习机会，所以在来之前，我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术，才不枉此一行，可是来到香港以后我才发现除了学习之外，最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异，在短短的一个月时间里，我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职

10、业安全防护等诸多值得我们学习的地方。一、人性化的管理首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士，大家在完成本职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质量，另外还配有机长，负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买；健康服务助理。负责护理用品的更换和补充、保管等；病房助理，负责终末处置和外出勤杂等工作；医疗秘书，负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管；卫生员，负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置，各人按职责行事，使病人感到入院后即有一种安全感，一切尽在医护人员的呵护之中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均

11、要进行职业安全健康和感染控制课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操，指导员工在工作中如何保护自己，从而防止发生意外。接触血液、体液时，均应带手套，小心处理针嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在学习的期间我们了解到玛丽医院对员工也进行人员素质培养，年初，由护士自己制定目标，而护士长会根据护士自己定下的目标。提供相应的学习机会，并且医管局每月都会组织各种类型的学习班，以提高员工的素质，对于护理人员的临床稽核，蔡经理说了一句最经典的话是，当护士出了差错时，不是人的问题。而是制度的问题，他们会根据这件事，修改完善制度，而不是去惩罚护士，只有这样，出了差错才会及时上报，而不是隐瞒

12、，才能有利于提高护理质量，减少差错事故的发生。医院的工作紧张而繁重，院方为了减轻员工的工作压力，开展了一系列讲座，如心理辅导，如何减压等，此外，还组织员工进行体育锻炼，并为员工提供上，健身，甚至包括卡拉ok在内的会所。二、先进的设备及技术水平和优质的服务 亲来探望宝宝，并做些力所能及的事情，减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑，更促进了新生儿与父母的亲近感，体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前，会为家长开办早产儿出院前奏学习班，由专门的护士为家长做解释指导工作，让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布。直至家长可以胜任为止，才会放心的将早产儿交给父母。出院后的小儿两岁之内都要进行门诊随访，定期由专科医生为他

13、体检。通过标准得体的服务方式，向患儿家长表示关心与同情。体现医院的服务水准。把服务规范自然地融为服务意识中，应用于医护实践中。病房为出院病人设置了热线咨询电话，24h负责提供各类咨询服务，使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导；每个科室都备有各专业病种医护知识的小册子，供人们自由取用。三、严谨的工作作风为了预防差错事故的发生，医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对，再由两名护士核对剂量后，方可用于病人身上；作特殊的治疗，如输血，固尔苏的应用，经医护双方核对后，由医生执行；在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗，抗生素大部分使 - 用青霉素而且及早停药。对于新分配的学生和进修

14、护士由专科护士带教，先了解病房的环境和各类物品的存放地点，学习各个设备的使用和注意事项，临床工作中所应用的各项护理技术，经考核合格后才指定带教老师带教。病房的各类使用物品均使用五常法（常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律），定点定标签，随手可及；每位患儿床前均备急救箱、体温表及听诊器等固定使用，出院后终末消毒；医院提倡母乳喂养，但是他们对母乳的要求比较严格，会做细菌培养，要求母乳必须是冷冻后方能食用（除去直接哺喂），患儿在吃母乳的过程中，如发现有任何不适，立即停止，需等母亲完全掌握了母乳的收集要领，母乳检验合格后方可再次食用；在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表，这些流程均有考核标准；每

15、年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进；医生护士操作前后严格洗手，每位病人床前配备手消毒液，在操作中，如有操作失败，必须更换医疗物品，从不反复应用。因为他们知道如果自己不遵守规章制度，就会增加感染的机率，从而危及病员的生命及自己的健康，医院设有独立的感染控制部门，持续监测各科室的感染情况，同时统计每位医生的手术感染率，以便针对性的个别指出。院内感染控制做得非常好，病房内设有独立的负压隔离病房，确定为传染性疾病则予以隔离，感染与非感染病人严格实行分病区收治。正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期间，他们医院也无一例院内感染发生。四、香港人的热情与真诚初来

16、香港时由于不认识路，经常找人问路，当地人虽然普通话不那么好，但是会热情地为你讲，甚至画地图，更有甚者亲自给我们带路。而刚来玛丽医院之时，由于已经深夜了。我们只问保安护士宿舍楼怎么走，他们竟然问你们是否来自新疆，并亲自把我们带到了宿舍楼，到了宿舍楼门前，发现门上竟然贴着为我俩指路的字条，当时真的心里十分感动，心想他们的工作安排的可真细致呀。第二天，管理员阿姨带领我们购买电话卡，八达通卡，为我们作日常生活的指引。护理部经理还在百忙之中抽空请我们吃饭，问我们在学习生活中有什么困难。一个月的时间转眼即过，在此，十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会。让我接触并学习了香港玛丽医院先进的医疗技术及

17、护理理念，感受到香港的文明与先进。当前正值独山子大发展时期，医院为了保障大发展的需求，不断地派出医护人员前往内地、疆内学习先进的管理模式和医疗技术。我相信通过全体医护人员的共同努力，一定能使我们独山子 医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院，更好的服务于独山子民众！儿科病房的过道、病房均色彩鲜艳,还备有游戏室、玩具卡 胎粪吸入综合征的患儿使用高频呼吸机和胸腔闭式引流等治疗 所有的物品按照五常法摆放整齐，标签明显(二)张护士在香港玛丽医院进修学习感想 近日，我荣幸地被派往香港玛丽医院进修学习，在为期一个月的短暂接触中，通过深入病房和与他们的工作人员面对面的交流，亲身体验和感受了一个与世界接轨的具

18、有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式，全方位认识了一个中西方文化汇粹的具有自己的特色的美丽的香港。玛丽医院概况香港公共医疗的绝大部分经费于政府的资助，玛丽医院是香港医管局下属的一家公立医院，成立于1937年，也是香港大学的教学医院，是一所急性全科医院、包括：急症科(24小时)、內科、外科、儿童及青少年科、妇产科、耳鼻喉科、口腔颌面外科及牙科、眼科、临床肿瘤科、精神科、微生物學科、病理及临床生化学科、放射科、麻醉科、脑外科等。专职医疗包括：物理治疗部、职业治疗部、医疗社会服务部、义肢及矫形部/足病診疗部、临床心理学組、语言治疗組、营养部、药剂部。玛丽医院亦是多项先进科技的第三层转介中心

19、，如放射治疗、器官移植、初生婴儿深切治疗、整形外科及脑外科等。玛丽医院推行一系列以病人为中心的社区及支援服务：如癌症中心的病人关顾支援、舒缓护理咨询及癌症輔导服务、糖尿病中心护理及支援服务、社康护理及社区义工服伍、病人資源中心及病人合作社服务。院全共设床位1500多张，职工人数4185人，其中护士有1625，医生383，专职医疗人员475。其他1702。平均住院天数天。玛丽医院有一个核心的价值观：专才诊治、体恤照顾、优质服务。护士的培训及护理稽核与标准护士分为登记护士、注册护士、专科护士以及护理主任，最高级别的就是护理总经理。下设几个部门工作经理及病房经理，护士的继续教育很受重视，护管局每年会

20、设立很多的相关课程让护士们根据自己的专业选学，从而累计学分。要求连续三年积累够45分才能有继续升职或加薪的机会。这些学习全都是占用自己的业余时间来完成的，并在病房护理经理的监督和帮助下进行，如果有护士没有完成，上级专科护士和经理会想尽办法创造更多的机会帮助她完成。香港医管局总共出台了两版的护理标准和一版病人护理实践指引。根据这些标准医院又制定了很多的病房工作手册，针对危机管理、灾难应对计划、病房运作、护理操作、感染控制等多方面有规范的文字资料，并附有护理品质的稽核表格。对各部门的护理品质进行评核比较。医院有专门的临床稽核部门，对所有的医护人员进行全面的评估审核，对每一个临床医护程 序进行检查和

21、监控，从而保证专业的问责性及行为，是临床守则的一部分。进行临床稽核的目的不是为了要惩处医护人员，因为他们相信。85的医疗失误都是因为制度引起的，他们不记名不惩罚。这样才能保证不隐瞒事实，从而利于稽核人员很快得知事实真相，准确找出制度中不完善的地方加以改善。感染控制这是我体会最深刻的。玛丽医院的感染控制做的相当好，每个部门都有专门的感染控制的医生和护士持续检测科室的感染控制情况。病房有负压隔离装置，确认为感染病员的严格进行隔离，病人入院有严格的分区，绝不容许医院的交叉感染的发生。给我印象最深刻的就是医护人员的洗手。每天医生来查房，每个病人床头都有专用的医疗用具，决不交叉使用。医生每看完一个病人去

22、接触另外一个病人时，他一定会先去洗手，他们在每个病房都设有配有洗手掖和消毒液的洗手池，洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭，在医院的自动扶梯和大厅这样的洗手装置也很多，且有专门的人员对里面的东西进行及时的添加。在门诊我们也看到，医生在看完一个病人后也是先去洗手然后再请另外一个病人进来。我们在学习期间有机会去参加了一个国际性的讲课，讲课的内容就是洗手，可见就这样一个看似简单的问题他们是多么重视！他在讲洗手的重要性是是这样说的，因为大量的洗手无形中会增加很多的医疗成本这样容易使这一措施在实施中遇到困难，但据他们调查，如果因为手的问题增加了一个感染的病例反而会增加1500美金的医疗成本。因此洗手是最廉

23、价的也是最有效的进行感染控制的一个方法。在进行感染控制方面，他们把工作做到最细最具体，因而使得这一工作效果显著。员工素质考核玛丽医院每年和我们一样，每个职员都要写一份职员发展检讨，对员工的核心才能进行评估。在医护关顾、临床护理、知识及技能的应用、质素及风险管理、个人特质、专业特性、团队工作、培育人才、服务发展、法律及专业道德标准等十个方面进行评估，根据职员的工作成绩及整体表现，为职员今后的发展提供依据。所以他们对一个员工的素质考核是全方位的。在我们学习期间，我们也会和下面的护士进行交流，我发觉他们的护士很多尽管是普通的护士，但看问题都很有高度，工作上表现出来高度的责任心和主人翁责任感。人性化的

24、关爱贯穿于病人和员工之间 他们对病人的关心绝不是口头上的，是实实在在落实在他们的工作中的。他们不会讲什么大话空话，但工作的最终目的却保证了护理工作的精准和到位。举例说，他们的儿童病房环境布置的非常好看，屋顶上、墙面上都是可爱的卡通图案，很温馨。病房一角设有游戏和图书阅览的场所，另外病房每周都有一个游戏大使来到孩子们中间和他们一起做游戏和派送礼物，红十字会也会安排老师来为孩子们补课以弥补不能进入课堂学习的缺憾。这些都使孩子们的病房生活不再枯燥恐怖，反而会很有意思。我们在picu参观时，遇到一个骨髓移植手术后发生了严重的排斥反应的一个三岁的小孩，生命已经走到了尽头，靠呼吸机维持着生命。带我们的专科

25、护士就告诉我们说今天医生会把他的父母召集来给他拔管，结束他毫无意义的生命，我们当时觉得很奇怪。因为在我们这里，肯定不是医生主动提出这个问题并且会签署相关的同意书，但他们告诉我们说他们不会。他们只会告诉他的父母这是医生的决定，不让他们的父母去做这样一个痛苦的选择。这个责任让医生来承担，不至于让他们的父母在以后的岁月中想起孩子的生命由于是自己选择的结果而内心充满了痛苦。在每个生命快走到尽头的孩子要离去时，在科室容许的情况下，他们会给孩子和他的家人一个单独的房间让他的父母静静地陪他度过最后的时光，如果需要牧师他们就会和病人资源中心联系为他做祷告。还有我们在参观他们的产房时发现有几个很漂亮的篮子，他们

26、告诉我们说这是为那些流产或者早产的不幸夭折的宝宝准备的。这是我们绝对想不到的。所以这种对病人或者家属的体恤关爱是真切的体现在了他们的工作中的。 还有对于员工们的关心，他们对每一个新上岗的员工都会进行职业安全与健康和感染控制的课程培训，力倡在工作中学会自我保护，张贴有关缓解肌肉紧张的工作操图解。提供全部的防护设施，让员工在工作过程中没有后顾之忧。在病房我们常常看到上面的护理经理们下来巡查，但护士们都没有什么惧怕的感觉。他们都和护士有说有笑，彼此关系很融洽。医院里上下级之间协调工作彼此都很客气，不是一切听上面领导的指令办事，下属员工有权拒绝上面领导部署的某些工作。了解员工的工作性质，他们也会常常办

27、很多关于心理减压的课程让自己的员工去上，为职员进行一系列的心理服务。为在情绪、认知或行为等方面遇到困难的员工提供临床心理辅导服务，协助员工发挥内心的潜能，促进个人发展，或者应各科室员工、专业团体的需要，设计提供有关的心理培训，从而改善服务质量。尽量减少员工在工作中的压力，把工作做的更好。 服务系统的完整性和无限延伸性在香港医院，和我们最大的不同就是门诊的流程，在门诊看病的所有病人都是经过预约的，门诊的登记部门会根据病人的自诉合理安排他们就诊的时间，比如哮喘的问题就会安排在有精于哮喘诊治的医生上门诊的时间来看，这样专业的划分也很明确，保证了专才专治。另外门诊病人也有很详细的病例资料在门诊进行保存

28、，包括所有的医生记录和化验结果，即使中间换了医生，但可以调出病人所有的资料，即使陌生的医生接手了这个病号，也会对病人的情况有个详细的了解。同时门诊也发挥了很大的职能作用，在门诊可以做手术病人的术前谈话，麻醉的会诊、甚至术前的一系列准备，病人一入院就在当日做手术，术后三天就可以出院，到拆线的时间病人再到医院来，护士除了进行日常的工作之外，很大的一部分是在教病人学会自我护理，在他们医院有一些带着中心静脉置管的病人会报出院，在出院前护士都会教会他们的父母做伤口的护理、给药等工作，而他们都很乐意去学。早产儿出院前有个叫出院前奏的节目，就是召集最近准备出院的孩子家长学习护理知识，比如洗澡、喂养、换尿布呀

29、等日常工作，护士会在现场示范，直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中，我记得护理书上有这样一句话：护士工作的真正目的就是教会病人学会自我护理，他们就是这样做的。所以我感觉他们的工作变得比我们更有意义也更有价值。在香港有很多的社会支援团体组织，他们会通过与医院之间的联系接手这些病人出院以后的一些关于照顾、支援的社会问题，给病员解除了一些后顾之忧，医院也承担了提供完善服务这样一项工作，因此服务变的非常完整。 深厚的文化底蕴和内涵营造出一个高层次高素质的人文环境初到香港，就感受到香港人的热情和真诚，当时由于飞机晚点，到了香港已经比原定的时间晚了好几

30、个小时，我们在地铁站出来时找不到去玛丽医院的车，我们就询问一个中年妇女，她亲自带我们到了小吧车站把我们送上车，然后才离开。到了玛丽医院已经快十点了。保安事先已经得到了通知一听我们是新疆来的，就让一位女保安带我们去了护士宿舍，在宿篇三：ICU培训心得体会在院领导和护理部的大力支持下，我荣幸地参加了重庆医科大学附属儿童医院举办的重庆市第七期的儿童ICU专科护士培训班。在这短短的三个月培训中，我付出了很多，但收获得更多。这是一次珍贵的人生经历，它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段：第一阶段，脱产理论学习；第二阶段，临床实践学习。本次正规理论学习与临床实践相结合的学习不仅改变了我对ICU工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅。一个月的理论学习，是我继学校毕业后第一次脱产学习，机会难能可贵，所以我特别珍惜。请来上课的老师都是各个领域的领军人物，他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展，大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习，使我对重症监护有了